АРБИТРАЖНЫЙ СУД КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

610017, <...>

http://kirov.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А28-13556/2024

г.Киров

02 апреля 2025 года

Резолютивная часть решения объявлена 24 марта 2025 года

Решение изготовлено в полном объеме 02 апреля 2025 года

Арбитражный суд Кировской области в составе судьи Бельтюковой С.А.,

при ведении протокола судебного заседания с использованием средств аудиозаписи секретарем судебного заседания Ждановой Т.Ю.,

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению

государственного учреждения - Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области (ИНН <***>, ОГРН <***>, адрес: 610001, <...>)

к Кировскому областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Кильмезская центральная районная больница» (ИНН 4310001178, ОГРН 1024300955942, адрес места нахождения: 613570, Россия, Кировская область, Кильмезский район, пгт. Кильмезь, ул. Больничная, д. 15)

о взыскании убытков в размере 70 385 рублей 00 копеек,

при участии в судебном заседании представителей:

от заявителя – ФИО1 на основании доверенности от 13.01.2025;

от ответчика – не явились,

установил:

государственное учреждение - Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области (далее – заявитель, Фонд) обратилось в арбитражный суд к Кировскому областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Кильмезская центральная районная больница» (далее – ответчик, учреждение, страхователь) с заявлением о взыскании убытков в сумме 70 385 рублей 00 копеек, понесенных Фондом в связи с осуществлением специальной страховой выплаты медицинским работникам учреждения в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.01.2023 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Постановление № 2568).

Ответчик в судебное заседание не явился, о дате и времени и месте проведения судебного заседания извещен надлежащим образом, представил отзыв.

На основании статей 156 АПК РФ суд рассматривает дело в отсутствие надлежащим образом извещенного ответчика по имеющимся в материалах дела доказательствам.

Изучив представленные доказательства, суд установил следующее.

Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации Приказом № 1216 от 27.06.2023 утвержден Порядок осуществления контроля территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников (далее - Порядок контроля № 1216).

В соответствии с положениями Порядка контроля № 1216, заявитель провел камеральную проверку полноты и достоверности сведений для осуществления специальной страховой выплаты медицинским работникам учреждения в соответствии с Постановлением № 2568 за период с 01.01.2023 по 31.12.2023.

В ходе проверки Фондом установлено, что учреждением предоставлялись недостоверные сведения, влияющие на право получения медицинскими работниками специальной социальной выплаты, что отражено в акте проверки медицинских организаций о выявленных несоответствиях от 22.04.2024. По результатам рассмотрения акта проверки и возражений учреждения, Фондом принято решение от 05.06.2024 № 35, которым учреждению предложено возместить расходы, излишне понесенные Фондом на осуществление специальной социальной выплаты в сумме 70 385 рублей (с учетом исправления опечатки решением от 20.09.2024).

Решения направлены в адрес медицинской организации, до настоящего времени сумма расходов Фонду не возмещена.

Поскольку учреждение добровольно требование Фонда не исполнило, заявитель обратился в арбитражный суд с настоящим иском.

В обоснование заявленных требований заявитель указывает на отсутствие права работников учреждения на получение социальных выплат, предусмотренных Постановлением № 2568, в указанной сумме. В частности, в отношении выплат работнику ФИО2 Фонд указывает, что учреждением неверно определен показатель нормативного количества часов рабочего времени указанного сотрудника (врача ультразвуковой диагностики) – вместо 39 часов в неделю указано 33 часа в неделю, в связи с тем произведен неверный расчет суммы выплаты, переплата составила 21 025 рублей.

Ответчик в представленном отзыве заявленные требования признает в части расходов, понесенных Фондом в связи с представлением учреждением недостоверных сведений по работнику ФИО3 (сумма выплаты 49 360 рублей 00 копеек).

С частью требований о взыскании затрат в сумме 21 025 рублей в отношении работника ФИО2 не согласен, указывает, что определение спорного показателя произведено учреждением верно, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 № 101, и составляет 33 часа в неделю. По мнению ответчика, врач ультразвуковой диагностики осуществляет амбулаторную помощь, доказательств обратного, по мнению ответчика, истцом не приведено.

Суд, исследовав и оценив материалы дела, представленные доказательства, приходит к следующим выводам.

Согласно пункту 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

В пункте 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела 1 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» разъяснено, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Возмещение убытков является мерой гражданско-правовой ответственности, поэтому ее применение возможно лишь при наличии условий ответственности, предусмотренных законом. Недоказанность хотя бы одного из названных условий влечет отказ в удовлетворении исковых требований.

При этом в соответствии со статьей 65 АПК РФ лицо, требующее возмещения убытков, должно доказать факт противоправности действий, наличие и размер понесенных убытков, причинную связь между правонарушением и убытками. Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившим обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

Как следует из материалов дела, в ходе камеральной проверки заявителем была выявлена сумма излишне понесенных Фондом расходов на выплату специальной социальной выплаты в размере 70 385 рублей.

Исследовав и оценив представленные сторонами в дело доказательства, суд на основании пунктов 3 и 5 статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) принимает признание ответчиком иска в части взыскании убытков в сумме 49 360 рублей и удовлетворяет исковые требования на основании такого признания согласно пункту 4 статьи 170 АПК РФ.

В отношении требований о взыскании убытков на сумму 21 025 рублей, суд приходит к следующим выводам.

Как следует из материалов дела, учреждение состоит на учете в Фонде в качестве страхователя.

В соответствии с пунктом 2 Постановления № 2568 с 01.01.2023 специальная выплата установлена определенным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а именно:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Постановлением № 2568 установлены Правила осуществления Фондом специальной социальной выплаты (далее – Правила).

В соответствии с пунктом 3 Правил специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 3 Правил при определении размера специальной социальной выплаты работнику за календарный месяц рассчитывается соотношение количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной исходя из установленной работнику в соответствии законодательством Российской Федерации продолжительности рабочей недели в порядке, определенном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности».

Выплата осуществляется в максимальном размере, если соотношение равно или более единицы. Если соотношение менее единицы, размер выплаты определяется пропорционально полученному значению.

Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (пункт 4 Правил).

Медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 10 Правил).

Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями, осуществляют территориальные органы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 11 Правил).

Расходы, излишне понесенные Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 12 Правил).

При проведении проверки установлено, что медицинская организация представила в Фонд реестры сведений в отношении работника - ФИО2, содержащие недостоверные сведения в части количества нормативных часов рабочего времени, в результате чего расходы, излишне понесенные Фондом, составили 21 025,00 рублей. По мнению Фонда, для врача ультразвуковой диагностики устанавливается рабочая неделя нормативной продолжительностью 39 часов (а не 33 часа, как указывает медицинская организация), вследствие чего по данным проверки суммы выплат уменьшились, так как уменьшилась величина соотношения количества фактически отработанных часов и нормативного количества часов (33 / 39 = 0,85).

Согласно трудовому договору от 18.05.2009 № 98, ФИО2 с 18.05.2009 выполняет обязанности по должности врача ультразвуковой диагностики. Работа по данному договору является основной. Трудовой договор заключен на неопределенный срок. Работнику установлена сокращенная продолжительность рабочего времени 33 часов в неделю (в соответствии с пунктом 3.3 части 3 Коллективного договора на 2023-2025 годы КОГБУЗ «Кильмезская центральная районная больница» (на основании статьи 350 Трудового кодекса Российской Федерации), Приложения № 2 к Коллективному договору КОГБУЗ «Кильмезская ЦРБ).

Согласно должностной инструкции, утвержденной главным врачом КОГБУЗ «Кильмезская ЦРБ», в трудовые функции врача ультразвуковой диагностики входит: проведение ультразвуковых исследований и интерпретация их результатов; проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящихся в распоряжении медицинских работников; оказание медицинской помощи в экстренной форме.

В соответствии с должностной инструкцией в обязанности врача ультразвуковой диагностики входит не только оказание квалифицированной медицинской помощи по своей специальности, проведение необходимых диагностических исследований, но и оказание консультативной помощи лечащим врачам других подразделений по своей специальности, контроль выполнения должностных обязанностей находящимися в распоряжении медицинскими работниками, обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Настоящий спор возник в связи с различным подходом сторон к определению показателя нормативно установленных часов рабочего времени врача ультразвуковой диагностики. Фактическая продолжительность работы врача ФИО2 определена учреждением верно, в соответствии с положениями трудового и коллективного договоров и табелем учета рабочего времени (33 часа в неделю).

Нормативная же продолжительность рабочего времени устанавливается исходя из правил, установленных действующими нормативно-правовыми актами.

Согласно статье 350 Трудового кодекса Российской Федерации для медицинских работников устанавливается рабочая неделя продолжительностью не более 39 часов. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой должности и (или) специальности» (далее – Постановление № 101).

В соответствии с пунктом 1 Приложения № 2 к Постановлению № 101 продолжительность рабочей недели врачей лечебно-профилактических организаций, проводящих исключительно амбулаторный прием больных, составляет 33 часа, при условии, что указанные врачи-специалисты часть времени не уделяют санитарно-просветительной и другой профилактической работе.

В соответствии с положениями Приказа Минздрава РФ от 13.11.2003 № 545 «Об утверждении инструкций по заполнению учетной медицинской документации», посещение (врачебное) - это контакт пациента с врачом по любому поводу с последующей записью в карте амбулаторного пациента (назначение лечения, записи динамического наблюдения, постановка диагноза и другие записи на основании наблюдения за пациентом).

Таким образом, врач, осуществляющий амбулаторный прием, фиксирует в медицинской карте пациента необходимые диагностические услуги, в том числе те, которые по назначению врача, проводящего амбулаторный прием, будут выполняться врачом ультразвуковой диагностики и врачом функциональной диагностики.

Ультразвуковая диагностика является методом исследования внутренних органов, осуществляемая по назначению врача-специалиста с целью подтверждения (уточнения) или снятия предварительного диагноза, установленного врачом-специалистом.

При этом врачи ультразвуковой диагностики и функциональной диагностики в рамках своей деятельности при оказании помощи пациенту в амбулаторных условиях оказывают исключительно диагностические услуги путем проведения соответствующих видов исследований.

Врачи ультразвуковой диагностики и функциональной диагностики не назначают лечения пациенту, не проводят динамического наблюдения и постановки диагноза и, следовательно, не могут осуществлять исключительно амбулаторный прием больных.

Исходя из изложенного, для врача ультразвуковой диагностики устанавливается рабочая неделя продолжительностью 39 часов (норматив).

Указанная позиция подтверждается письмом Министерства здравоохранения РФ от 18.08.2021 № 16-6/2122.

В соответствии с пунктом 3.1.16 Должностной инструкции врача ультразвуковой диагностики ФИО2, в ее обязанности входит консультирование врачей-специалистов по вопросам ультразвуковой диагностики, в том числе с использованием телемедицинских технологий.

Таким образом, оказание медицинских услуг в амбулаторных условиях, которое осуществляется в поликлинике врачом ультразвуковой диагностики, не является проведением исключительно амбулаторного приема больных.

Кроме того, в соответствии с Картой № 50 специальной оценки условий труда врача ультразвуковой диагностики от 28.03.2022, подписанной главным врачом ФИО4 и членами комиссии по проведению специальной оценки условий труда, необходимость в установлении сокращенной продолжительности рабочего времени отсутствует ввиду отсутствия основания для ее установления.

Исходя из изложенного, для врача ультразвуковой диагностики нормативно установлена рабочая неделя продолжительностью 39 часов, следовательно, реестры сведений в отношении ФИО2, представленные медицинской организацией в Фонд, содержат недостоверные сведения в части количества нормативных часов рабочего времени, в результате чего расходы, излишне понесенные Фондом, составили 21 025,00 рублей.

Доводы ответчика о том, что консультирование врачей-специалистов является частью амбулаторной помощи, судом рассмотрены и отклоняются как основанные на неверном толковании положений действующих нормативно-правовых актов.

С учетом изложенного, Фондом в рамках камеральной проверки правомерно установлено предоставление учреждением недостоверных сведений, влияющих на размер получения работником специальной социальной выплаты.

Судом установлено, что обязательства по возмещению излишне выплаченных специальных социальных выплат в спорной сумме учреждением не исполнены, в связи с чем заявленные требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны, пропорционально удовлетворенным требованиям.

Судом установлено, что заявитель освобожден от уплаты госпошлины в федеральный бюджет. Следовательно, госпошлина подлежит взысканию в федеральный бюджет с ответчика. Однако, учитывая особый социальный статус медицинского учреждения, суд считает необходимым освободить ответчика от уплаты государственной пошлины по делу на основании статьи 333.21 НК РФ.

Руководствуясь статьями 110, 167, 168, 169, 170, 197, 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ :

заявленные требования удовлетворить.

Взыскать с Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Кильмезская центральная районная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>, адрес места нахождения: 613570, Россия, Кировская область, Кильмезский район, пгт. Кильмезь, ул. Больничная, д. 15) в пользу государственного учреждения - Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области сумму убытков в размере 70 385 рублей 00 копеек.

Исполнительный лист выдать в установленном порядке.

Решение, выполненное в форме электронного документа, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа не позднее следующего дня после дня его принятия.

Решение может быть обжаловано во Второй арбитражный апелляционный суд в месячный срок в соответствии со статьями 181, 257, 259 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано в Арбитражный суд Волго-Вятского округа в двухмесячный срок со дня вступления решения в законную силу в соответствии со статьями 181, 273, 275, 276 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Жалобы подаются через Арбитражный суд Кировской области.

Пересмотр в порядке кассационного производства решения арбитражного суда в Судебной коллегии Верховного Суда Российской Федерации производится в порядке и сроки, предусмотренные статьями 291.1-291.15 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации. Кассационная жалоба в этом случае подается непосредственно в Верховный Суд Российской Федерации.

Судья С.А.Бельтюкова