№
ДД.ММ.ГГ
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГ <адрес>
Люберецкий городской суд Московской области в составе:
Председательствующего судьи Шкаленковой М.В.
При секретаре Усановой В.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 действующей в своих интересах и интересах <...> к ООО СК «Газпром Страхование» о взыскании страхового возмещения, штрафа, судебных расходов, компенсации морального вреда
УСТАНОВИЛ:
Истец ФИО1, действуя в своих интересах и интересах <...> ФИО2, ДД.ММ.ГГ года рождения, обратилась в суд с указанным иском к ответчику ООО СК «Газпром Страхование» мотивируя свои требования тем, что ДД.ММ.ГГ между ФИО3 и ООО «СК ВТБ Страхование» был заключен договор коллективного страхования жизни в рамках продукта «Финансовый резерв Лайф+ № на основании Полисных условий программы группового страхования жизни и от несчастных случаев и болезней на срок с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ.
В соответствии с данным договором застрахованным лицом являлся ФИО4, страховая сумма по риску – смерть застрахованного лица в результате несчастного случая или болезни составила 599760 рублей.
Также ДД.ММ.ГГ между ФИО4 и ООО «СК ВТБ Страхование» был заключен договор страхования жизни в рамках продукта «Финансовый резерв Профи» № на основании Полисных условий программы группового страхования жизни и от несчастных случаев и болезней на срок с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ
В соответствии с данным договором застрахованным лицом являлся ФИО4, страховая сумма по риску – смерть застрахованного лица в результате несчастного случая или болезни составила 1594 230 рублей.
ДД.ММ.ГГ около 22 часов ФИО4 скончался. По данному факту была сделана запись № в журнале регистрации трупов от ДД.ММ.ГГ, в возбуждении уголовного дела ДД.ММ.ГГ было отказано на основании отсутствия события преступления.
ДД.ММ.ГГ истец, являющаяся наследником по закону после смерти ФИО4, представила ответчику комплект документов, необходимый для страховой выплаты.
В соответствии с полисными условиями, страховщик должен выплатить страховое возмещение, либо направить выгодоприобретателю мотивированное решение об отказе в выплате страхового возмещения в течение 30 рабочих дней.
ДД.ММ.ГГ истец запросила в ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» акт вскрытия ФИО4, в ответ на который было сообщено об отсутствии данных о проведении вскрытия ФИО4 Данный ответ был также предоставлен ответчику. Страховое возмещение истцу перечислено не было, претензия ответчиком оставлена без удовлетворения.
Ссылаясь на нормы действующего законодательства, истец просит взыскать с ответчика сумму страхового возмещения в размере 2193 990 рублей, штраф в размере 1096 995 рублей, моральный вред в размере 100000 рублей, расходы на оплату услуг представителя в размере 30000 рублей, почтовые расходы в сумме 252,44 руб.
Представитель истца по доверенности ФИО5 в судебное заседание явился, поддержал заявленные требования в полном объеме, пояснил, что истец, обращаясь в суд действует и как представитель <...>, также пояснил, что истцу сообщили устно, что труп не был вскрыт, ввиду поступления большого количества умерших от ковида.
Представитель ответчика ООО СК «Газпром Страхование» (правопреемник ООО «СК ВТБ Страхование») в судебное заседание явился, поддержал доводы отзыва, из которого следует, что заявленное истцом событие по условиям договора страхования не является страховым случаем, в связи с чем оснований для выплаты страхового возмещения не имелось. Истцом не были представлены документы, подтверждающие факт наступления страхового случая, также истец не является выгодоприобретателем по договору страхования.
Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явилась, просила рассмотреть дело в ее отсутствие, выразила согласие на выплату страхового возмещения в пользу истца.
Выслушав пояснения сторон, исследовав письменные материалы дела, представленные доказательства, суд приходит к выводу, что исковые требования ФИО1 являются обоснованными и подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно ст. 12 ГК РФ защита гражданских прав осуществляется путем: признания права; восстановления положения, существовавшего до нарушения права, и пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения; признания оспоримой сделки недействительной и применения последствий ее недействительности, применения последствий недействительности ничтожной сделки; иными способами, предусмотренными законом.
На основании ст. ст. 307, 309, 310 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом, в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускается.
В соответствии с п. 1 ст. 420 ГК РФ договором признается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей.
В соответствии с пунктом 1 статьи 421 ГК РФ, граждане и юридические лица свободны в заключении договора.
Статьей 422 ГК РФ установлено, что условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами.
По смыслу приведенных положений статей 421, 422 ГК РФ свобода договора означает свободу волеизъявления стороны договора на его заключение на определенных сторонами условиях.
В соответствии с п. 3 ст. 434 ГК РФ письменная форма договора считается соблюденной, если письменное предложение заключить договор принято в порядке, предусмотренном п. 3 ст. 438 ГК РФ.
В соответствии с пунктом 1 статьи 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
По договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая) (ч. 1 ст. 934 ГК РФ). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
В силу пункта 1 статьи 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
В судебном заседании установлено, и материалами дела подтверждается, что ДД.ММ.ГГ между ФИО4 и ООО «СК ВТБ Страхование», правопреемником которого является ООО СК «Газпром Страхование» был заключен договор страхования в рамках продукта «Финансовый резерв» № программа «Финансовый резерв Лайф+ на основании Особых условий страхования по страховому продукту «Финансовый резерв» на срок с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ
В соответствии с данным договором застрахованным лицом являлся ФИО4, страховая сумма по риску – смерть застрахованного лица в результате несчастного случая или болезни составила 599760 рублей.
Выгодоприобретателем является застрахованный, а в случае смерти застрахованного его наследники.
Также ДД.ММ.ГГ между ФИО4 и ООО «СК ВТБ Страхование» правопреемником которого является ООО СК «Газпром Страхование», был заключен договор страхования в рамках страхового продукта «Финансовый резерв» № программа «Профи» на основании Особых условий страхования по страховому продукту «Финансовый резерв» на срок с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ.
В соответствии с данным договором застрахованным лицом являлся ФИО4, страховая сумма по риску – смерть застрахованного лица в результате несчастного случая или болезни составила 1594 230 рублей.
Выгодоприобретателем является застрахованный, а в случае смерти застрахованного его наследники.
ФИО4 умер ДД.ММ.ГГ, что подтверждается свидетельством о смерти № № от ДД.ММ.ГГ.
Согласно справке о смерти № № от ДД.ММ.ГГ причиной смерти ФИО6 явилось а) токсическое действие неуточненного вещества, г) случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами в доме, квартире, жилом здании.
По факту смерти ФИО4 постановлением от ДД.ММ.ГГ отказано в возбуждении уголовного дела за отсутствием события преступления.
Из представленных документов следует, что наследниками к имуществу ФИО6, является его супруга ФИО1, действующая от себя и от имени своей <...> дочери ФИО2, а также ФИО7.
Согласно п. 10.4 условий договора выплата страхового возмещения производится в течении 10 рабочих дней со дня составления страховщиком страхового акта, страховой акт составляется и подписывается в течении 30 рабочих дней после получения заявления о наступлении страхового события и документов, подтверждающих факт наступления страхового случая в соответствии с п. 9 Условий.
Возражая против удовлетворения заявленных истцом требований, ответчик ссылается на то, что смерть ФИО3 не является страховым случаем, в связи с чем у ответчика отсутствовали основания для выплаты страхового возмещения.
В соответствии с п. 2 ст. 9 Закон РФ от ДД.ММ.ГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Пунктом 4.4.1 договора страхования предусмотрено, что программа Лайф+ включает в себя страховой риск – смерть в результате несчастного случая или болезни
Пунктом 4.4.2 договора страхования предусмотрено, что программа Профи включает в себя страховой риск – смерть в результате несчастного случая или болезни
Согласно п. 4.5, 4.5.2 условий страхования не признаются страховыми случаями, события если они произошли в результате алкогольного, наркотического или токсического опьянения и /или отравления застрахованного, либо токсического или наркотического и/или отравления застрахованного в результате добровольного применения им наркотических, токсических, сильнодействующих и психотропных веществ без предписания врача.
Ответчиком в нарушение ст. 56 ГПК РФ не представлено каких-либо доказательств того, что смерть ФИО4 наступила не в результате страхового случая, предусмотренного договором страхования.
Из возражений ответчика также следует, что причиной, по которой страховщиком не было принято решение о выплате (отказе в выплате) страхового возмещения истцу явилось то, что истцом не были предоставлены все документы, в связи с чем отсутствовала возможность принятия решения по заявленному событию.
Так, ответчик ссылался на то, что истцом не было представлено ответчику документов, позволяющих установить обстоятельства смерти ФИО4
ДД.ММ.ГГ истец обратилась в ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» с заявлением о выдачи копии акта вскрытия (иных документов, имеющих отношение к вскрытию тела) ФИО4
В ответ на указанное обращение ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» ДД.ММ.ГГ № сообщило, что в электронной базе Бюро отсутствуют данные о производстве судебно-медицинского исследования трупа ФИО4 Данный ответ был также предоставлен истцом страховщику.
Таким образом, представить истребованные документы, у истца не имелось возможности по причине отсутствия указанных документов. Как пояснил представитель истца, его доверителю было сообщено о том, что вскрытые не проводилось ввиду загруженности вследствие заболевания ковидом.
Учитывая изложенное, суд полагает необходимым взыскать в пользу ФИО1, действующей в своих интересах и интересах <...> ФИО2 страховое возмещение в сумме 2 193 990 руб., принимая во внимание, что имеет место наступление страхового случая предусмотренного договором, а также учитывая согласие третьего лица на выплату страхового возмещения в пользу истцов.
В соответствии со статьей 15 Закона РФ «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами РФ, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.
Учитывая, что факт нарушения прав потребителя является установленным, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию компенсация морального вреда, размер которой определяется судом, с учетом характера причиненных потребителю нравственных и физических страданий исходя из принципа разумности и справедливости, равной 20000 рублей.
В соответствии с п. 6 ст. 13 Закона РФ «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.
Истцом заявлено о взыскании штрафа в сумме 1096995 рублей (( 2193990 рублей) х 50%), данные требования суд находит подлежащими удовлетворению в полном объеме, учитывая, что каких-либо ходатайств стороной ответчика не заявлялось.
Согласно ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В случае если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.
Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежат взысканию почтовые расходы в сумме 252,44 руб.
Согласно ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
В материалы дела не представлено соглашения и документов, подтверждающих оплату услуг представителя по иску именно к данному ответчику, в связи с чем оснований для взыскания расходов по оплате услуг представителя, исходя из представленных документов не имеется.
На основании изложенного, руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ
решил:
Иск ФИО1 удовлетворить частично.
Взыскать с ООО СК «Газпром Страхование» в пользу ФИО1, действующей в своих интересах и интересах <...> ФИО2 страховое возмещение в сумме 2 193 990 руб., компенсацию морального вреда в сумме 20 000 руб., почтовые расходы в сумме 252,44 руб., штраф в сумме 1096995 руб.
В части превышающей взысканные суммы в удовлетворении иска ФИО1 действующей в своих интересах и интересах <...>, отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский областной суд через Люберецкий городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья М.В.Шкаленкова
Мотивированное решение
изготовлено ДД.ММ.ГГ