Дело № 2-2583/2025 ~ М-242/2025
УИД 05RS0021-01-2025-000345-07
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
6 ноября 2025 года г. Каспийск
Каспийский городской суд Республики Дагестан в составе:
председательствующего судьи Шуаев Д.А.,
при ведении протокола судебного заседания ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к ООО СК «Сбербанк страхование жизни» о взыскании страхового возмещения, штрафа, неустойки и морального вреда,
установил:
ФИО2 обратился в суд с исковым заявлением к ООО СК «Сбербанк страхование жизни» о взыскании с ООО СК «Сбербанк страхование жизни» в его пользу ??сумму задолженности по страховому возмещению в размере 299401 руб.; ??неустойку за каждый день просрочки, начиная с 22.04.2024г. по день фактического исполнения обязательства в размере 1482 рублей; ?? моральный вред в размере 100 000 рублей; расходы ?за услуги представителя в размере 50 000 руб.; ??штраф за неисполнение требования в добровольном порядке в размере 50% от суммы, присужденной судом в его пользу.
В обоснование иска указано, что 12.07.2023г. между им и ООО СК «Сбербанк страхование жизни» по условиям кредитного договора N?1587211 заключен Договор добровольного страхования жизни и здоровья на основании Правил страхования №. СЖ.01.00 Кредитор ПАО «Сбербанк России», Страховщик: ООО СК «Сбербанк страхование жизни».
По условиям Договора страхования стоимость страхования (страховая премия) составляет 49401,2 рубля. Страховыми рисками: 1) Временная нетрудоспособность в результате заболевания, 2) Временная нетрудоспособность в результате несчастного случая, 3) Госпитализация в результате несчастного случая, 4) Первичное диагностирование критического заболевания, 5) Смерть, 6) Инвалидность 1 или 2 группы в результате несчастного случая или заболевания. Выгодоприобретателем является застрахованное лицо, в случае смерти - его наследники.
Размер страховой суммы определен в п.4 Заявления на участие в Программе страхования равной 299 401,2 рубля.
25.02.2024г., в период действия Договора страхования, он был госпитализирован бригадой скорой медицинской помощи с подозрением на инфаркт миокарда. С 25.02.2024г. по 04.03.2024г. проходил стационарное лечение в отделении кардиологии для пациентов с инфарктом миокарда с ГБУ «Республиканская клиническая больница им. А.В. Вишневского» по основному диагнозу: «ИБС Острый Q- инфаркт миокарда нижне-боковой стенки ЛЖ от 25.02.2024г.».Гипертоническая болезнь III ст. АГ 1 ст. риск 4. И др. 04.03.2024г. выписан домой для продолжения лечения в амбулаторном порядке (выписной эпикриз из истории болезни N?24/R42845&6894Уда РД
По условиям Договора страхования данное заболевание является страховым случаем со страховым возмещением в размере 299 401,2 рубля.
22.03.2024г. он через отделение Сбербанка в <адрес> Республики Дагестан обратился с заявлением на выплату страховой суммы по данному случаю. Однако ответчик мне до сих пор ничего не выплатил, хотя по условиям Договора страхования страховая выплата осуществляется в течение 30 календарных дней. Соответственно, крайним сроком осуществления выплаты является 22.04.2024г.
Вместо выплаты неоднократно предлагал мне предоставить еще и еще какие то документы, хотя все необходимые документы он представил при первом же обращении.
Так дополнительно по требованию им были представлены все те же документы 15.04.2024г., 18.04.2024г., 03.05.2024г., 04.07.2024г., 11.07.2024г.
Считая бездействие ответчика необоснованным и незаконным, он направил ему претензию, чтобы осуществил страховую выплату, штраф и неустойку. Данная претензия ответчиком получена 15.10.2024г., но до сих пор не рассмотрена.
В соответствии со ст. 16, Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" финансовая организация обязана рассмотреть заявление потребителя финансовых услуг и направить ему мотивированный ответ об удовлетворении, частичном удовлетворений или отказе в удовлетворении предъявленного требования в течение 15 рабочих дней со дня получения заявления потребителя финансовых услуг в случае, если указанное заявление направлено в электронной форме.
25.11.2024г. им для урегулирования спора по почте направлено обращение финансовому уполномоченному, которое им получено 28.11.2024г.
Согласно статьями 18 - 20 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" Финансовый уполномоченный рассматривает обращение и принимает по нему решение в течение пятнадцати рабочих дней со дня, следующего за днем передачи ему обращения, полученное по почте - в течение 30 суток.
Однако, в установленном порядком мне до сих пор не сообщили о принятии, рассмотрении, также о решении по моему обращению.
Как предусмотрено п. 1 ст. 420 ГК РФ, договором признается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей.
Согласно п. 1 ст. 2 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (далее - Закон об организации страхового дела) страхованием являются отношения по защите интересов физических и юридических лиц при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков.
В п. п. 1 и 2 ст. 9 Закона об организации страхового дела определено, что страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Обязанность страховщика произвести страховую выплату возникает из принятого на себя ранее при заключении договора обязательства.
Как предусмотрено ст. 307 ГК РФ, в силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как то: передать имущество, выполнить работу, оказать услугу, внести вклад в совместную деятельность, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности.
При установлении, исполнении обязательства и после его прекращения стороны обязаны действовать добросовестно, учитывая права и законные интересы друг друга, взаимно оказывая необходимое содействие для достижения цели обязательства, а также предоставляя друг другу необходимую информацию.
Согласно ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.
В силу ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного В. или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Согласно статьям 309, 310 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательств и одностороннее изменение его условий не допускается.
По договору страхования права и законные интересы физических лиц, являющихся потерпевшими или страхователями, подлежат защите в соответствии с Законом Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-1 "О защите прав потребителей".
В соответствии с п.5 ст.28 названного закона, в случае нарушения установленных сроков выполнения работы (оказания услуги), исполнитель уплачивает потребителю за каждый день (час, если срок определен в часах) просрочки неустойку (пеню) в размере трех процентов цены выполнения работы (оказания услуги), а если цена выполнения работы (оказания услуги) договором о выполнении работ (оказании услуг) не определена - общей цены заказа. Договором о выполнении работ (оказании услуг) между потребителем и исполнителем может быть установлен более высокий размер неустойки (пени).
В его случае страховая премия составляет 49 401,2 рубля.
Три процента от страховой премии составляет 1 482 рубля. Такую сумму неустойки должен выплатить мне ответчик за каждый день просрочки, начиная с 22.04.2024г. по день фактического исполнения обязательства.
Согласно п.5 ст.13 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-1 "О защите прав потребителей" при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.
В силу ст. 151 ГК РФ и ст. 15 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-1 "О защите прав потребителей" имею право на компенсацию морального вреда, которая взыскивается независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.
Моральный вред, причиненный ему ответчиком за неисполнение своего обязательства, он оценивает в размере 100 000 рублей.
Кроме того, в соответствии со ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
Услуги представителя за юридическую помощь по соглашению составляют 50 000 рублей.
В ходе рассмотрения дела истец обратился в суд с заявлением об уточнении исковых требований, из которых следует, что 24.10.2025г. ответчиком по делу произведена частичная выплата страховой суммы в размере 182 635,22 рублей. Данное обстоятельство свидетельствует о том, что ответчик признает заявленные исковые требования, но в меньшем размере.
В соответствии с ч.2 ст.68 ГПК РФ признание стороной обстоятельств, на которых другая сторона основывает свои требования или возражения, освобождает последнюю от необходимости дальнейшего доказывания этих обстоятельств. В силу ч.2 ст.68 ГПК РФ факт частичной выплаты страхового возмещения является признанием обстоятельств наступления страхового случая. Выплата в размере 182 635,22 рублей произведена исходя из квалификации страхового случая по страховому риску «Временная нетрудоспособность в результате заболевания» (п.п.3.6.1. Условий). Согласно данному подпункту размер Страховой выплаты составляет 0,5% от Страховой суммы, определенной в Договоре страхования (указанной в подп. 4.1. Заявления на участие в Программе страхования), за каждый день Оплачиваемого периода нетрудоспособности, но не более 2 000 (двух тысяч) рублей за каждый день Оплачиваемого периода нетрудоспособности. При этом максимальное количество календарных дней, за которые производится Страховая выплата в отношении Застрахованного лица, составляет 122 (сто двадцать два) календарных дня за весь Срок страхования.
Отнесение ответчиком инфаркта миокарда, который имел место у него, как «Временная нетрудоспособность в результате заболевания» является необоснованным, противоречит Условиям и договору страхования.
Согласно п.п.3.2.4. Условий первичное диагностирование застрахованному лицу критического заболевания (инсульта, инфаркта миокарда или злокачественного онкологического заболевания) в течение срока страхования относится к страховому риску - «Первичное диагностирование критического заболевания».
Согласно п.п.3.6.3 Условий размер страховой выплаты по данному страховому риску составляет 100% страховой суммы, определенной в Договоре (п.4.1 Заявления). Согласно п.4.1 Заявления о присоединении (Договора страхования) по страховому риску «Шервичное диагностирование критического заболевания» страховая сумма составляет 299 401,2 рубля.
Неверное отнесение его страхового случая к страховому риску «Временная нетрудоспособность в результате заболевания» является ненадлежащим исполнением взятых на себя обязательств. В результате за ответчиком остается сумма задолженности основного долга по страховой выплате в размере 116 765,98 (299 401,2-182 635,22= 116 765,98) рубля. Просрочка на 24.10.2025г. (на день частичной выплаты) составила 551 день. Размер неустойки, предусмотренной п.5 ст.28 ФЗ РФ "О защите прав потребителей", за каждый день просрочки составляет 1 482 (49 401,2*3:100= 1 482) рубля. За 551 день неустойка составляет 816 582 (1 482 х 551 = 816 582) рубля (где 49 401,2 рубля является страховой премией уплаченной мной за страхование). Поскольку неустойка не связана с суммой страховой выплаты (она связана со страховой премией) и ответчик не выполнил обязательство в полном объеме, считаю, неустойка должна начисляться за каждый день просрочки и дальше, начиная с 25.10.2025г. по день фактического исполнения обязательства в полном объеме.
Просит взыскать с ООО СК «Сбербанк страхование жизни» в его пользу: 116 765,98 рубля сумма задолженности по страховому возмещению; ??816 582 рубля неустойки за просрочку с 22.04.2024г. по 24.10.2025г.; ??1482 рубля неустойки за каждый день просрочки, начиная с 25.10.2025г. по день фактического исполнения обязательства; ??100 000 рублей компенсации морального вреда; ??50 000 рублей компенсации за услуги представителя;?? штраф за неисполнение требования в добровольном порядке в размере 50% от суммы, присужденной судом в его пользу.
Из возражений ответчика на исковое заявление следует, что ответчик ссылается на обстоятельства и представляет доказательства, которые могут повлиять на содержание решения суда. ООО СК "Сбербанк страхование жизни" филиала городе Каспийск не имеет, следовательно, направить штатного сотрудника компании в судебное заседание возможности не имел.
Таким образом, причина неявки ответчика и/или его представителя в судебное заседание, назначенное на ДД.ММ.ГГГГ, является уважительной. В связи с неявкой в судебное заседание ответчик был лишен возможности донести до суда правовую позицию по делу, а также приобщить доказательства к материалам дела.
Вместе с тем, доводы ответчика, изложенные в возражениях, а также представленные доказательства могли существенно повлиять на принятое судом решение. Таким образом, неявка в судебное заседание ответчика и/или его представителя, обусловленная уважительными причинами, воспрепятствовала предоставлению доказательств по делу, необходимых для полной и всесторонней оценки обстоятельств дела и вынесения законного и обоснованного решения.
Основания для взыскания страховой выплаты отсутствовали. Застрахованным лицом не исполнены обязательства по предоставлению полного комплекта документов, необходимого для принятия решения по наступившему событию, что повлекло невозможность страховщика исполнить обязательства по договору страхования.
В соответствии со ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования, обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре. Подписав заявление на страхование, застрахованное лицо подтвердило, что ознакомлено с условиями, изложенными в самом Заявлении и в Условиях участия в программе добровольного страхования.
Согласно п. 3.7.1 Условий участия в отношении риска Временная нетрудоспособность в результате заболевания, Временная нетрудоспособность в результате несчастного случая» Клиент (родственник/представитель) предоставляет в Банк следующие документы:
а) закрытый(ые) или открытый(ые) листок(ки) нетрудоспособности или в качестве альтернативного документа (если листок нетрудоспособности для такого Застрахованного лица в соответствии с действующим законодательством не оформляется) предоставляется справка или иной документ из медицинской организации, в котором должны быть указаны сроки стационарного или амбулаторного лечения и диагноз, в связи с которым Застрахованное лицо проходило такое лечение. Данный документ может представляться за весь период нетрудоспособности (период временного расстройства здоровья для неработающего Застрахованного лица) или периодически по мере получения Застрахованным лицом, но не чаще чем один раз в месяц;
б) выписку из медицинской карты амбулаторного больного (в случае если застрахованное лицо получало медицинскую помощь в амбулаторных условиях), содержащую сведения об обстоятельствах Временной нетрудоспособности застрахованного лица (Временного расстройства для неработающего Застрахованного лица): точную дату установления диагноза, результаты дополнительных методов исследования, назначенное Застрахованному лицу и проводимое лечение (включая сроки), заболевания либо последствия телесного повреждения, в результате которого наступила Временная нетрудоспособность застрахованного лица (Временного расстройства здоровья для неработающего Застрахованного лица);
в) выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного (если Застрахованное лицо проходило лечение в стационаре), содержащий сведения об обстоятельствах Временной нетрудоспособности застрахованного лица (Временного расстройства для неработающего Застрахованного лица): точную дату установления диагноза, результаты дополнительных методов исследования, назначенное Застрахованному лицу и проводимое лечение (включая сроки), заболевания либо последствия телесного повреждения, в результате которого наступила Временная нетрудоспособность застрахованного лица (Временного расстройства здоровья для неработающего Застрахованного лица), даты госпитализации и их причины;
г) если событие произошло в результате несчастного случая: ??акт о несчастном случае на производстве по форме Н1; ??документы из органов и учреждений МВД России, МЧС России, прокуратуры или иных компетентных органов власти / организаций / учреждений /лиц (протоколы, постановления, справки, определения и др.), когда событие или его обстоятельства зафиксированы или должны быть ими зафиксированы.
Согласно п. 3.7.3 Условий участия в отношении риска «Первичное диагностирование критического заболевания» Клиент (родственник/представитель) предоставляет в Банк следующие документы:
а) медицинские документы, выданные лечебно-профилактическими или особого типа учреждениями здравоохранения, с указанием диагноза, даты первичного диагностирования критического заболевания, даты проведения хирургических операций (вмешательств), названия и результатов операций и информацией, позволяющей сделать заключение о причинах проведения оперативного вмешательства;
б) выписку из амбулаторной карты не менее чем за последние 5 (пять) лет, предшествующих вступлению договора страхования в силу, с указанием диагнозов, точных дат их установления, проведенного лечения, лечебно- диагностических манипуляций.
Из пункта 3.8 Условий следует, что в отношении любого страхового риска предоставляется:
а) Надлежащим образом подписанное заявление по установленной Страховщиком форме от каждого заявителя отдельно, а также согласие на обработку персональных данных (предоставляются по требованию Страховщика в случаях, если согласно законодательству Российской Федерации, Страховщик не вправе осуществлять обработку персональных данных без такого согласия).;
б) Документ, удостоверяющий личность заявителя и получателя выплаты (если отличается от заявителя) и, если применимо документы, подтверждающие право на получение страховой выплаты (например, свидетельство о праве на наследство (для наследников) и/или подтверждающие изменение персональных данных, идентифицирующих личность (например, свидетельство о заключении брака) и/или согласие органов опеки и попечительства (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации); (представляется по требованию Страховщика);
в) Копия Заявления Застрахованного лица на участие в программе страхования надлежащим образом, оформленный документ, подтверждающий полномочия представителя выгодоприобретателя/наследника (при обращении представителя).
В соответствии с п. 3.10 Условий участия документы должны предоставляться в виде оригиналов или в виде копий, заверенных нотариально или органом/учреждением/организацией, который выдал документ и/или располагает его подлинником.
В соответствии с п. 3.14.1 Условий участия Страховщик принимает решение о признании события, имеющего признаки страхового случая, страховым случаем и страховой выплате в течение 30 (тридцати) календарных дней после получения последнего из документов, указанных в подпунктах 3.7., 3.8 настоящих Условий участия в программе страхования.
Вопреки требованиям ООО СК "Сбербанк страхование жизни" заявитель не представил:
Выписку из медицинской карты/амбулаторной карты/истории болезни по обращению в медицинское учреждение в связи с травмой или заболеванием, с указанием диагноза, описанием проведенного лечения и продолжительностью лечения, даты проведения хирургической операции (в случае проведения), названия и результатов операции.
В связи с отсутствием необходимых документов страховой компанией до настоящего времени решение о признании или непризнании заявленного события страховым случаем не принято. Основания для взыскания страховой выплаты отсутствовали.
2. Исходя из представленных документов период нетрудоспособности истца составил 9 дней, в связи с чем, обязанности страховщика по выплате не возникло.
В соответствие с п. 3.2.1. Условий участия, страховым случаем по договору страхования является непрерывная временная утрата Застрахованным лицом способности осуществлять трудовую или иную деятельность по медицинским показаниям (Временное расстройство здоровья для неработающего Застрахованного лица) на срок не менее 15 календарных дней, начавшаяся в течение срока страхования в результате заболевания, диагностированного в течение срока страхования (страховой риск - «Временная нетрудоспособность в результате заболевания»).
Из представленных документов (выписного эпикриза из истории болезни №) следует, что заявитель находился на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом ИБС Острый Q - инфаркт миокарда нижне-боковой стенки ЛЖ от ДД.ММ.ГГГГ.
Министерство здравоохранения Республики Дагестан ГБУ «Республиканская клиническая больница им. А.В.Вишневского» Адрес: Россия, 367026, <адрес>.
Телефон, факс: <***>, 55-02-83. Email: gbyrkb@mail.ru.www.rkb05.ru. Отделение кардиологии для пациентов с инфарктом миокарда. Выписной эпикриз из истории болезни N? 24/24284581894 Фамилия, имя, отчество: Алиев Расим Т.В.: ДД.ММ.ГГГГ г.р. ( 54 года). Адрес: <...> <адрес>. На стационарном лечении: с 25.02.2024г по 04.03.2024г
Период амбулаторного лечения из предоставленных документов установить невозможно. Таким образом, период временной нетрудоспособности, исходя из имеющихся документов, длился с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и составил 9 дней. Учитывая изложенное, наступление временной нетрудоспособности ДД.ММ.ГГГГ не влекло у ответчика обязанности по выплате страхового возмещения.
Суд неправомерно взыскал страховое возмещение в размере 299 401,2 рублей.
На основании п. 3.6.1. Условий участия, по страховым рискам «Временная нетрудоспособность в результате заболевания», «Временная нетрудоспособность в результате несчастного случая» размер Страховой выплаты составляет 0,5% от Страховой суммы, определенной в Договоре страхования в отношении Застрахованного лица (указанной в подп.
4.1. Заявления на участие в Программе страхования), за каждый день Оплачиваемого периода нетрудоспособности, но не более 2 000 (двух тысяч) рублей за каждый день Оплачиваемого периода нетрудоспособности. Оплачиваемым периодом нетрудоспособности является период с 1-го календарного дня нетрудоспособности по последний день нетрудоспособности (включительно).
При этом максимальное количество календарных дней, за которые производится Страховая выплата в отношении Застрахованного лица, составляет 122 (сто двадцать два) календарных дня за весь Срок страхования.
Учитывая изложенное, суд не вправе ни при каких обстоятельствах взыскать сумму страхового возмещения более 182 634,73 рублей (299 401,2 (страховая сумма)*0,5%*122 = 182 634,73 рублей).
Сумма взысканной неустойки не могла превышать размера страховой премии.
Согласно п.5 ст.28 Закона о защите прав потребителей, а также пп. «б» п.32 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей», размер неустойки не может превышать цену отдельного вида оказания услуги или общей цены заказа, если цена отдельного вида оказания услуги не определена договором.
Применительно к страхованию ценой заказа является страховая премия, под которой в соответствии с ч.1 ст.954 ГК РФ понимается плата за страхование, которую страхователь (выгодоприобретатель) обязан уплатить страховщику в порядке и в сроки, которые установлены договором страхования.
Согласно условиям договора страхования, страховая премия составила 49 401,20 рублей. Таким образом, размер взысканной неустойки не мог превышать цену страховой услуги (размера страховой премии), то есть не мог быть больше 49 401,20 рублей.
Суд взыскал неустойку в размере 1 482 с ДД.ММ.ГГГГ по день фактического исполнения обязательства.
На ДД.ММ.ГГГГ (дата вынесения решения суда) размер неустойки составил 585 390 рублей. (1 482 рублей * 395 дней).
Таким образом, размер взысканной неустойки превысил цену страховой услуги (размера страховой премии).
Требования о взыскании штрафа удовлетворению не подлежали.
В соответствии с ч. 6 ст. 13 Закона РФ «О защите прав потребителей», при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя, исполнителя за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.
Штраф взыскивается судом независимо от того, заявлялось ли такое требование. Ответчик прав истца не нарушал, в связи с чем, требования о взыскании штрафа удовлетворению не подлежали.
Как следует из ч. 1 ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.
В соответствии с определениями Конституционного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N? 263-0, от ДД.ММ.ГГГГ N? 293-0, от ДД.ММ.ГГГГ N? 292-0 предоставленная суду возможность снижать размер неустойки в случае ее чрезмерности по сравнению с последствиями нарушения обязательств является одним из правовых способов, предусмотренных в законе, который направлен против злоупотребления правом свободного определения неустойки, т.е. по существу, на реализацию требования ст. 17 Конституции РФ, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.
Именно поэтому в ч. 1 ст. 333 ГК РФ речь идет не о праве суда, а по существу о его обязанности установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного (а не возможного) размера ущерба.
При этом положения ч. 1 ст. 333 ГК РФ также распространяют свое действие на требование о взыскании штрафа в порядке ч. 6 ст. 13 Закона о защите прав потребителей (Определение Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N? 8-КГ13-12).
Таким образом, при удовлетворении требований истца, сумма штрафа подлежала снижению.
Просит в случае удовлетворения исковых требований, прошу применить ст. 333 ГК РФ к пеням (неустойкам) и иным штрафам; снизить все судебные расходы до разумных пределов; снизить размер компенсации морального вреда исходя из принципа разумности и справедливости.
22.10.2025г. ответчиком направлены дополнительные возражения на исковое заявление из которых следует, что исходя из представленных документов период нетрудоспособности истца составил 9 дней, в связи с чем, обязанности страховщика по выплате не возникло.
В соответствие с п. 3.2.1. Условий участия, страховым случаем по договору страхования является непрерывная временная утрата Застрахованным лицом способности осуществлять трудовую или иную деятельность по медицинским показаниям (Временное расстройство здоровья для неработающего Застрахованного лица) на срок не менее 15 календарных дней, начавшаяся в течение срока страхования в результате заболевания, диагностированного в течение срока страхования (страховой риск - «Временная нетрудоспособность в результате заболевания»).
Из представленных документов (медицинская карта пациента) следует, что заявитель находился на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом ИБС Острый Q - инфаркт миокарда нижне-боковой стенки ЛЖ от ДД.ММ.ГГГГ. После выписки со стационарного лечения находится под диспансерным наблюдением. Амбулаторное лечение заявителю не осуществлялось.
В соответствии с Порядком диспансерного наблюдения за взрослыми (утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ N? 168н), диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц (п. 2 Порядка).
Работодатель вправе организовать диспансерное наблюдение в отношении работников, а работающие застрахованные лица вправе пройти диспансерное наблюдение по месту работы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год и плановый период (подп. 4 п. 6 Порядка).
Таким образом, нахождение под диспансерным наблюдением о временной нетрудоспособности не свидетельствует, период временной нетрудоспособности, исходя из имеющихся документов, длился с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и составил 9 дней. Учитывая изложенное, наступление временной нетрудоспособности ДД.ММ.ГГГГ не влекло у ответчика обязанности по выплате страхового возмещения. Иные предыдущие доводы возражений и ходатайств поддерживаем без изменений. Просит в удовлетворении исковых требований просит отказать.
??? Из дополнительных возражений ответчика от 05.11.2025г. следует, что ответчик возражает против удовлетворения иска, по основаниям, изложенным в ранее представленных возражениях, а также дополнительных возражениях от ДД.ММ.ГГГГ которые дополняет следующими доводами. Страховщиком был составлен страховой акт от ДД.ММ.ГГГГ (№). Согласно акту было утверждено к выплате ФИО2 страховое возмещение в связи с временной утратой трудоспособности в результате болезни (дата страхового случая: ДД.ММ.ГГГГ). На основании принятого решения было выплачено страховое возмещение в размере 182 635 руб. 22 коп., что подтверждается платежным поручением N? 774128 от ДД.ММ.ГГГГ Таким образом, Ответчиком исполнены все обязательства, согласно Договору добровольного страхования жизни и здоровья. Иные предыдущие доводы возражений и ходатайств поддерживаем без изменений. В удовлетворении исковых требований просит отказать.
Стороны, надлежаще извещенные о дате, месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, представителей не направили, о рассмотрении дела с их участием не просили, в связи с чем суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся ответчиков.
Информация о рассмотрении дела размещалась на официальном сайте Каспийского городского суда Республики Дагестан в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (kaspiyskiy.dag@sudr.ru) в соответствии с требованиями части 7 статьи 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Изучив и исследовав все представленные доказательства, а также доводы возражений ответчика и дополнения к ним, суд приходит к следующему выводу.
Как следует из материалов дела ДД.ММ.ГГГГ Финансовая организация и ПАО Сбербанк заключили Соглашение об условиях и порядке страхования N? ДСЖ-9 (далее - Соглашение), в рамках которого ПАО Сбербанк заключает договоры личного страхования в отношении заемщиков банка на основании письменных обращений последних.
ДД.ММ.ГГГГ истец путем подписания заявления на страхование №ЖЗООР0050004165164 выразил свое согласие на заключение договора страхования по Программе страхования N? 10 «Защита жизни и здоровья заемщика» (далее - Договор страхования) на срок страхования с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Договор страхования заключен в соответствии с Условиями участия в Программе страхования N? 10 «Защита жизни и здоровья заемщика», которые применяются в отношении застрахованных лиц, принятых на страхование начиная с ДД.ММ.ГГГГ (далее - Условия страхования).
Страховая сумма в соответствии с условиями Договора страхования установлена в размере 299 401 рубль 20 копеек.
Из Обращения следует, что Заявитель просит взыскать страховую выплату в связи с временной нетрудоспособностью.
ДД.ММ.ГГГГ Заявитель обратился в Финансовую организацию с заявлением о страховой выплате в связи с событием от ДД.ММ.ГГГГ с приложением следующих документов: копии паспорта, копии выписного эпикриза из истории болезни N? 24/24284581894, справки от ДД.ММ.ГГГГ (с синими печатями ГБУ РД «Каспийская ЦГБ»).
ДД.ММ.ГГГГ Финансовой организацией письмом N? 270-04T-02\10227717 у Заявителя запрошены следующие документы: выписной эпикриз с указанием диагноза, описанием проведенного лечения и продолжительностью лечения - оригинал или копия, заверенная нотариально или оригинальной печатью выдавшего учреждения; закрытые листки нетрудоспособности - оригиналы или копии, заверенные работодателем либо выдавшим учреждением.
ДД.ММ.ГГГГ Заявитель обратился в Финансовую организацию с заявлением о страховой выплате с приложением следующих документов: выписка из медицинской карты амбулаторного стационарного больного (с синими печатями ГБУ РД «Каспийская ЦГБ»), оригинал трудовой книжки серии АТ N? 2186774.
ДД.ММ.ГГГГ Финансовой организацией письмом N? 270-04T-02\10257914 у Заявителя запрошены следующие документы: выписной эпикриз с указанием диагноза, описанием проведенного лечения и продолжительностью лечения - оригинал или копия, заверенная нотариально или оригинальной печатью выдавшего учреждения; закрытые листки нетрудоспособности - оригиналы или копии, заверенные работодателем либо выдавшим учреждением.
ДД.ММ.ГГГГ в Финансовую организацию предоставлен выписной эпикриз из истории болезни N? 24/24284581894 (копия с синей печатью ГБУ РД «РКЬ им. А.В. Вишневского»).
ДД.ММ.ГГГГ Финансовой организацией письмом N? 270-04T-02\10262886 у Заявителя запрошен выписной эпикриз с указанием диагноза, описанием проведенного лечения и продолжительностью лечения - оригинал или копия, заверенная нотариально или оригинальной печатью выдавшего учреждения.
ДД.ММ.ГГГГ в Финансовую организацию предоставлен в том числе выписной эпикриз из истории болезни N? 24/24284581894 (оригинал с печатью «Для выписок»).
ДД.ММ.ГГГГ Финансовой организацией письмом N? 270-04T-02\10343714 у Заявителя запрошены следующие документы: выписной эпикриз с указанием диагноза, описанием проведенного лечения и продолжительностью лечения - оригинал или копия, заверенная нотариально или оригинальной печатью выдавшего учреждения; закрытые листки нетрудоспособности - оригиналы или копии, заверенные работодателем либо выдавшим учреждением.
ДД.ММ.ГГГГ истец уведомил ответчика, что на момент наступления события, имеющего признаки страхового случая, не был трудоустроен, также Заявителем предоставлен оригинал справки N? 103 от ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ ответчиком письмом N? 270-04T-02\10351015 у истца запрошен выписной эпикриз с указанием диагноза, описанием проведенного лечения и продолжительностью лечения - оригинал или копия, заверенная нотариально или оригинальной печатью выдавшего учреждения.
ДД.ММ.ГГГГ ответчиком письмом N? 270-04T-02\10351015 у истца запрошен выписной эпикриз с указанием диагноза, описанием проведенного лечения и продолжительностью лечения - оригинал или копия, заверенная нотариально или оригинальной печатью выдавшего учреждения, а также запрошен медицинский документ с указанием полного непрерывного периода лечения (стационарно + амбулаторно) и датой выздоровления, заверенный оригинальной печатью выдавшего медицинского учреждения.
ДД.ММ.ГГГГ ответчиком получена претензия истца с требованием о страховой выплате, а также о выплате неустойки, штрафа (РПО: 36830496029132).
ДД.ММ.ГГГГ ответчиком письмом N? 270-04T-02\10476136 у истца запрошен выписной эпикриз с указанием диагноза, описанием проведенного лечения и продолжительностью лечения - оригинал или копия, заверенная нотариально или оригинальной печатью выдавшего учреждения, а также запрошен медицинский документ с указанием полного непрерывного периода лечения (стационарно + амбулаторно) и датой выздоровления, заверенный оригинальной печатью выдавшего медицинского учреждения.
24.10.2025г. ответчиком ООО СК «Сбербанк страхование жизни» на счет истца переведена сумма в размере 182635,22 рублей, что подтверждается выпиской по платёжному счету и объяснениями самого истца.
Согласно выписному эпикризу из истории болезни N? 24/24284581894 истец находился на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом ИБС Острый Q - инфаркт миокарда нижне-боковой стенки ЛЖ от ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ Заявитель обратился в Финансовую организацию с заявлением о страховой выплате в связи с событием от ДД.ММ.ГГГГ с приложением следующих документов: копии паспорта, копии выписного эпикриза из истории болезни N? 24/24284581894, справки от ДД.ММ.ГГГГ (с синими печатями ГБУ РД «Каспийская ЦГБ»).
ДД.ММ.ГГГГ Финансовой организацией письмом N? 270-04T-02\10227717 у Заявителя запрошены следующие документы: выписной эпикриз с указанием диагноза, описанием проведенного лечения и продолжительностью лечения - оригинал или копия, заверенная нотариально или оригинальной печатью выдавшего учреждения; закрытые листки нетрудоспособности - оригиналы или копии, заверенные работодателем либо выдавшим учреждением.
Запрос от ДД.ММ.ГГГГ направлен в соответствии с положениями Условий участия.
ДД.ММ.ГГГГ Заявитель предоставил в Финансовую организацию выписку из медицинской карты амбулаторного стационарного больного (с синими печатями ГБУ РД «Каспийская ЦГБ»), оригинал трудовой книжки серии АТ N? 2186774.
Финансовый уполномоченный отмечает, что из трудовой книжки серии AT N? 2186774 следует, что ДД.ММ.ГГГГ Заявитель был уволен по пункту 3 статьи 77 Трудового Кодекса Российской Федерации, сведений о последующем трудоустройстве в указанной трудовой книжке нет. Выписка, предоставленная ДД.ММ.ГГГГ, не позволяет установить полный срок получения Заявителем лечения.
ДД.ММ.ГГГГ Финансовой организацией письмом N? 270-04T-02\10257914 у Заявителя запрошены следующие документы: выписной эпикриз с указанием диагноза, описанием проведенного лечения и продолжительностью лечения - оригинал или копия, заверенная нотариально или оригинальной печатью выдавшего учреждения; закрытые листки нетрудоспособности - оригиналы или копии, заверенные работодателем либо выдавшим учреждением.
В запросе от ДД.ММ.ГГГГ Финансовая организация в том числе просит предоставить закрытые листки нетрудоспособности - оригиналы или копии, заверенные работодателем либо выдавшим учреждением.
ДД.ММ.ГГГГ Заявителем в Финансовую организацию предоставлена копия выписного эпикриза из истории болезни N? 24/24284581894, выданного ГБУ РД «РКБ им. А.В. Вишневского» с синей печатью ГБУ РД «РКБ им. А.В. Вишневского».
Решением финансового уполномоченного от 19.12.2024г. за №У-24-125042/5010-003 в удовлетворении требований ФИО2 к ООО СК «Сбербанк страхование жизни» о взыскании страховой выплаты по договору страхования жизни и здоровья, а также неустойки отказано.
Из представленной по запросу суда медицинской карты ФИО2 следует, что 06.03.2024г. он обращался к врачу с жалобами на то, что после выписки из ИО РКБ-им. А.В.Вишневского, где находился с 25.02.2024г. по 04.03.2024г. с ДЗ: ИБС, нижне-боковой Q ИМ ЛЖ от 25.02.2024г. Проведена операция ОВ ЛКА 25.02.2024г. ГБ 3 стадия риск 4. НРС по типу частной желуд ЭС. ХБП 2 <адрес> на одышку при ходьбе. Рекомендации и лечение: Диета, огран. соль, животные жиры. Нитраминт ингол, под язык при болях в сердце. Брилинта по 90 мг 2 раза в день. Тромбо АСС по 100 мг вечером. ФИО4 по 20 мг вечером. Конкор 2,5 мг утром. Престориум 2,5 мг вечером. Больной берется на Д-учёт. Явка через неделю.
Повторно ФИО2 обратился к врачу 15.03.2024г. после выписки из ИО РКБ-им. А.В.Вишневского, где находился с 25.02.2024г. по 04.03.2024г. с ДЗ: ИБС, нижне-боковой Q ИМ ЛЖ от 25.02.2024г. Проведена операция ОВ ЛКА 25.02.2024г. ГБ 3 стадия риск 4. НРС по типу частной желуд ЭС. ХБП 2 ст.. Ухудшения нет, лечение получает. Рекомендовано продолжить лечение.
Повторно ФИО2 обратился к врачу 22.03.2024г. после выписки из ИО РКБ-им. А.В.Вишневского, где находился с 25.02.2024г. по 04.03.2024г. с ДЗ: ИБС, нижне-боковой Q ИМ ЛЖ от 25.02.2024г. Проведена операция ОВ ЛКА 25.02.2024г. ГБ 3 стадия риск 4. НРС по типу частной желуд ЭС. ХБП 2 ст.. Ухудшения нет, лечение получает. Рекомендовано продолжить лечение. Проведена электрокардиограмма. Заключение: Синусовый ритм, брадикардия ЧСС 57 уд. в минуту. Отклонение ЭОС влево. Нарушение процессов реполяризации в переднебоковой, верхушечной и нижней стенке МЛЖ. AV блокада 1-й степени.
Повторно ФИО2 обратился к врачу 29.04.2024г. после выписки из ИО РКБ-им. А.В.Вишневского, где находился с 25.02.2024г. по 04.03.2024г. с ДЗ: ИБС, нижне-боковой Q ИМ ЛЖ от 25.02.2024г. Проведена операция ОВ ЛКА 25.02.2024г. ГБ 3 стадия риск 4. НРС по типу частной желуд ЭС. ХБП 2 ст.. Ухудшения нет, лечение получает. Рекомендовано продолжить лечение.
Повторно ФИО2 обращался к врачу 05.08.2024г., 08.11.2024г., 19.11.2024г., 25.11.2024г. общее состояние удовлетворительное. Умер. Повышенного питания. Тоны сердца приглушены, ритм прав. ЧСС 60 уд в мин АД 120/80 мм.рт.ст В легких дыхание в нижних отдел. ослабленное. Нижние конечности пастозные. Рекомендовано продолжить лечение.
Суд, оценив представленные по делу доказательства в их совокупности и взаимной связи, руководствуясь статьями 56, 57, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), приходит к следующему.
Между истцом ФИО2 и ответчиком ООО СК «Сбербанк страхование жизни» ДД.ММ.ГГГГ был заключен договор добровольного страхования жизни и здоровья (заявление №ЖЗООР0050004165164) на условиях Программы страхования № «Защита жизни и здоровья заемщика». Факт заключения договора, уплаты страховой премии в размере 49 401,20 рубля и установления страховой суммы в размере 299 401,2 рубля материалами дела подтвержден и сторонами не оспаривается.
В период действия договора, ДД.ММ.ГГГГ, истцу был поставлен диагноз: «ИБС Острый Q- инфаркт миокарда нижне-боковой стенки ЛЖ», в связи с чем он был госпитализирован и находился на стационарном лечении по ДД.ММ.ГГГГ. Данное обстоятельство подтверждается представленным в материалы дела выписным эпикризом из истории болезни №, достоверность которого ответчиком не опровергнута, а также медицинской картой пациента, истребованной судом.
ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о страховой выплате, представив необходимые документы. Судом установлено, что в последующем истец неоднократно по запросам ответчика представлял дополнительные документы, в том числе оригиналы медицинских документов.
Несмотря на это, ответчик в нарушение установленного пунктом 3.14.1 Условий страхования 30-дневного срока не произвел страховую выплату в полном объеме, ограничившись частичной выплатой ДД.ММ.ГГГГ в сумме 182 635,22 рубля, которую квалифицировал как возмещение по риску «Временная нетрудоспособность в результате заболевания».
Доводы ответчика о том, что истец не представил полный комплект документов, необходимых для принятия решения, а также о том, что страховой случай по риску «Временная нетрудоспособность в результате заболевания» не наступил ввиду непродолжительности периода нетрудоспособности (9 дней), суд находит несостоятельными и направленными на необоснованное уклонение от исполнения обязательств по договору, по следующим основаниям.
Согласно пункту 3.2.4 Условий страхования к страховому риску «Первичное диагностирование критического заболевания» относится в том числе первичное диагностирование застрахованному лицу инфаркта миокарда в течение срока страхования. В соответствии с пунктом 3.6.3 Условий размер страховой выплаты по данному риску составляет 100% страховой суммы, указанной в договоре (299 401,2 рубля). Перенесенный истцом острый Q-инфаркт миокарда, диагностированный ДД.ММ.ГГГГ, однозначно подпадает под указанное условие. Отнесение ответчиком данного события исключительно к риску «Временная нетрудоспособность в результате заболевания», размер выплаты по которому зависит от длительности периода нетрудоспособности, является произвольным, противоречит буквальному содержанию договора и фактически лишает истца права на полное возмещение при наступлении конкретно оговоренного критического заболевания.
Довод ответчика о необходимости подтверждения периода амбулаторного лечения после стационара для квалификации случая как «временной нетрудоспособности» не имеет правового значения для квалификации события как «первичного диагностирования критического заболевания», которое считается наступившим с момента постановки диагноза.
Судом установлено, что истец неоднократно представлял ответчику выписной эпикриз, содержащий диагноз, дату его установления, описание проведенного лечения (включая операцию) и сроки стационарного лечения. Требование ответчика о предоставлении документа, подтверждающего «дату выздоровления», применительно к инфаркту миокарда как хроническому и критическому заболеванию, является необоснованным и не вытекающим из существа обязательства. Инфаркт миокарда, будучи первично диагностирован, сам по себе образует страховой случай по соответствующему риску, независимо от длительности последующей реабилитации или диспансерного наблюдения.
Таким образом, представленных истцом документов было достаточно для принятия решения о выплате в полном объеме по риску «Первичное диагностирование критического заболевания». Многократные запросы одних и тех же или избыточных документов со стороны ответчика суд расценивает как злоупотребление правом и недобросовестное затягивание процедуры выплаты (статья 10 Гражданского кодекса Российской Федерации, далее – ГК РФ).
В силу пункта 5 статьи 28 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» за нарушение сроков оказания услуги с исполнителя взыскивается неустойка в размере трех процентов цены услуги за каждый день просрочки. Ценой услуги по договору страхования является уплаченная страховая премия в размере 49 401,20 рубля (пункт 32 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №). Таким образом, размер законной неустойки составляет 1 482 рубля в день (49 401,20 * 3% / 100). Поскольку ответчик допустил просрочку исполнения обязательства с ДД.ММ.ГГГГ (истец 30-дневного срока на выплату после первого обращения) и обязательство не исполнено в полном объеме до настоящего времени, неустойка подлежащая взысканию за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (551 день) составляет в сумме 816 582 рубля (1 482 * 551), а также за каждый последующий день просрочки вплоть до фактической выплаты.
Довод ответчика о необходимости ограничения суммы неустойки размером страховой премии на основании пункта 32 Постановления Пленума ВС РФ № суд отклоняет, поскольку указанное разъяснение предусматривает возможность такого ограничения. В данном случае длительная, недобросовестная просрочка со стороны мощной страховой организации, выразившаяся в необоснованном отказе от выплаты по очевидному страховому случаю и систематическом затягивании процедуры, свидетельствует о явном пренебрежении интересами потребителя. Вместе с тем, суд полагает возможным снижение неустойки по статье 333 ГК РФ, так как ее размер является явно несоразмерным последствиям нарушения, в связи с чем полагает возможным снизить ее до 300 000 рублей.
В соответствии с пунктом 6 статьи 13 Закона «О защите прав потребителей» суд взыскивает с ответчика штраф в размере 50% от суммы, присужденной в пользу потребителя, за несоблюдение добровольного порядка удовлетворения требований. Поскольку требование истца в досудебном порядке (претензия от ДД.ММ.ГГГГ) удовлетворено не было, а частичная выплата произведена уже в ходе судебного разбирательства, оснований для освобождения ответчика от уплаты штрафа не имеется.
Моральный вред, причиненный истцу неправомерными действиями ответчика, выразившимися в длительном неисполнении обязательств по выплате страхового возмещения после перенесенного тяжелого, жизнеугрожающего заболевания, суд считает установленным. Размер компенсации морального вреда в 10 000 рублей суд признает разумным и справедливым, соответствующим характеру причиненных нравственных страданий (статья 151 ГК РФ, статья 15 Закона «О защите прав потребителей»).
Расходы истца на оплату услуг представителя в размере 50 000 рублей подтверждены соглашением и являются необходимыми в условиях сложного правового спора со страховой компанией. Суд считает заявленную сумму не разумной и подлежащей взысканию на основании статьи 100 ГПК РФ в размере 30 000 рублей.
Таким образом, исковые требования ФИО2, уточненные в связи с частичным исполнением обязательства ответчиком, являются законными и обоснованными, подлежат частичному удовлетворению. Доводы возражений ответчика, как изложено выше, правового значения не имеют и судебной защиты не влекут.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194–199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО2 к ООО СК «Сбербанк страхование жизни» о взыскании 116 765,98 рубля сумма задолженности по страховому возмещению, 816 582 рубля неустойки за просрочку с 22.04.2024г. по 24.10.2025г., 1 482 рубля неустойки за каждый день просрочки, начиная с 25.10.2025г. по день фактического исполнения обязательства, 100 000 рублей компенсации морального вреда, 50 000 рублей компенсации за услуги представителя, штраф за неисполнение требования в добровольном порядке в размере 50% от суммы, присужденной судом в мою пользу, удовлетворить частично.
Взыскать с ООО СК «Сбербанк страхование жизни» в пользу ФИО2: сумму задолженности по страховому возмещению в размере 116 765,98 рубля; неустойку за просрочку с 22.04.2024г. по 24.10.2025г. в размере ??300 000 рублей; ?? неустойки за каждый день просрочки, начиная с 25.10.2025г. по день фактического исполнения обязательства в размере 1482 рублей; компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей; ?? компенсацию расходов за услуги представителя в размере 30 000 рублей;?? штраф за неисполнение требования в добровольном порядке в размере 50% от суммы, присужденной судом в размере 213 382,99 рублей.
В остальной части иск ФИО2 оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в течение одного месяца со дня вынесения в окончательной формулировке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан, путем подачи апелляционной жалобы через Каспийский городской суд.
Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.
Председательствующий: Д.А. Шуаев