судья: Москаленко М.С.

адм. дело №33а-3205/2023

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

17 июля 2023 года адрес

Судебная коллегия по административным делам Московского городского суда в составе председательствующего судьи Ставича В.В.,

судей Гордеевой О.В., Коневой С.И.,

при секретаре Черных В.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи Гордеевой О.В. административное дело №2а-812/2022 по административному исковому заявлению ФИО1 к Департаменту здравоохранения адрес о признании решений незаконными

по апелляционной жалобе административного истца ФИО1 на решение Тверского районного суда адрес от 08 сентября 2022 года об отказе в удовлетворении требований,

УСТАНОВИЛА:

ФИО1 обратилась в суд с административным исковым заявлением, в котором просила признать незаконными решения Департамента здравоохранения адрес № 51-34-50780/22 от 15.04.2022 и № 51-34-50780/22 от 04.05.2022.

В обоснование заявленных требований указала, что данные решения Департамента здравоохранения адрес противоречат действующему законодательству и нарушают ее права и законные интересы, а именно ограничивают реализацию права на получение мер социальной поддержки в форме выписки льготных бесплатных рецептов.

Решением Тверского районного суда адрес от 08 сентября 2022 года постановлено:

В удовлетворении административного иска ФИО1 к Департаменту здравоохранения адрес о признании решений незаконными - отказать.

В апелляционной жалобе административный истец просит отменить указанный судебный акт как незаконный, утверждая о неправильном определении обстоятельств, имеющих значение для дела, несоответствии выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела, нарушении судом норм материального и процессуального права.

Исследовав материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав объяснения административного истца ФИО1 и ее представителя по доверенности фио, сочтя возможным в соответствии с правилами, установленными статьями 150 и 152 КАС РФ, рассмотреть дело в отсутствие иных лиц, участвующих в деле, извещенных о времени и месте рассмотрения дела, не явившихся в заседание суда апелляционной инстанции, не сообщивших об уважительных причинах своей неявки и не просивших об отложении слушания дела, проверив решение, судебная коллегия приходит к выводу об отсутствии оснований, предусмотренных статьей 310 КАС РФ, для отмены или изменения обжалуемого судебного постановления в апелляционном порядке; решение суда является законным и обоснованным, принятым в соответствии с фактическими обстоятельствами дела и при правильном применении норм материального права, регулирующих спорные правоотношения, без нарушения норм процессуального права.

Частью 1 статьи 218 КАС РФ предусмотрено, что гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В соответствии с частью 9 статьи 226 КАС РФ при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет: нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление; соблюдены ли сроки обращения в суд; соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих: полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия); порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами; соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.

Обязанность доказывания обстоятельств, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, возлагается на лицо, обратившееся в суд, а обстоятельств, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 и в части 10 настоящей статьи, - на орган, организацию, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемые решения либо совершившие оспариваемые действия (бездействие) (часть 11 статьи 226 КАС РФ).

Разрешая настоящий спор, суд, оценив собранные по делу доказательства в совокупности по правилам статьи 84 КАС РФ, пришел к выводу об отказе в удовлетворении заявленных административных исковых требований ФИО1

При этом суд исходил из того, что ФИО1 установлена инвалидность 3 группы по общему заболеванию, имеет льготную категорию «721» - онкологические заболевания, с 2013 года наблюдается и получает медицинское обслуживание в ГБУЗ «ДКЦ № 1 ДЗМ» филиал № 1.

В период с 2019 – 2021 г.адрес выписывались льготные рецепты на получение лекарственных препаратов в рамках льготного лекарственного обеспечения (ЛЛО) по региональной льготе «721».

В 2022 году ФИО1 предоставила в поликлинику справку МСЭ о наличии у нее группы инвалидности и справку Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по адрес и адрес об отказе на период 2022 г. от социальной услуги по лекарственному обеспечению и получении денежной компенсации.

Поскольку ФИО1 реализовала свое право на получение компенсационной выплаты вместо предоставления социальной услуги по льготному лекарственному обеспечению, заявила об отказе от Федеральных льгот на получение лекарственных препаратов, она, в связи с этим, не включена в РС Федерального регистра (Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи) и в регистр ЛО (Единый городской регистр отдельных категорий граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемыми по рецептам медицинских работников бесплатно или с 50-процентной скидкой в адрес ) по федеральной категории.

В связи с отказом поликлиники в выписке льготных рецептов на препараты, которые ранее она получала бесплатно, ФИО1 обжаловала данные действия в Департамент здравоохранения адрес.

На обращение ФИО1 дан ответ № 51-34-50780/22 от 15.04.2022 начальником Управления по работе с обращениями граждан Департамента здравоохранения адрес. Из содержания данного ответа следует, что на период 2022 гг. ФИО1 реализовано право на получение компенсационной выплаты вместо предоставления социальной услуги по льготному лекарственному обеспечению в соответствии с Федеральным Законом от 17.07.199 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», что предполагает самостоятельное приобретение лекарственных препаратов. В связи с этим, ФИО1 не включена в РС Федерального регистра и в Регистр ЛО по федеральной категории.

Также заявитель уведомлен, что по категории имеющегося заболевания, имеет право на обеспечение лекарственными средствами, согласно приложению № 2 к Распоряжению Правительства Москвы от 10.08.2005 № 1506-РП, по основному заболеванию и его осложнениям (без учёта сопутствующей патологии). В связи с чем, ФИО1 включена в Регистр ЛО по региональной категории. Согласно данным лицевого счёта, в 2022 г. по всем выписанным рецептам лекарственными препаратами различных фармакотерапевтических групп она обеспечена на рекомендованный лечащим врачом курс лечения.

Ответ направлен заявителю, который впоследствии им получен.

На повторное обращение ФИО1 начальником Управления по работе с обращениями граждан Департамента здравоохранения адрес дан ответ№ 51-34-50780/22 от 04.05.2022. В дополнение к ранее данному ответу ФИО1 сообщено о том, что по информации, представленной администрацией ГБУЗ «Диагностический клинический центр № 1 Департамента здравоохранения адрес» в течение 2019-2021 гг. информация о наличии у ФИО1 группы инвалидности (федеральной льготы) в автоматизированной информационной системе адрес медицинская информационно - аналитическая система адрес» отсутствовала; на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы она не направлялась. В период 2021 года лекарственное обеспечение ФИО1 осуществлялось в рамках региональной льготы как единственно имеющейся.

Однако в 2022 году ФИО1 предоставлена в поликлинику справка из бюро МСЭ о наличии группы инвалидности (федеральной льготы) и одновременно справка ГУ- Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по адрес и адрес об отказе на период 2022 г. от социальной услуги по лекарственному обеспечению. Поскольку ФИО1 предоставлены как федеральная льгота (ею реализовано право на получение денежной компенсации для самостоятельного приобретения лекарственных препаратов), так и региональная льгота в связи с имеющимся заболеванием, то в период 2022 года выписка бесплатных рецептов на лекарственные препараты производится по категории основного заболевания (эндокринология) и его осложнений в рамках региональной льготы без учёта сопутствующей патологии (офтальмология, гастроэнтерология и проч.).

Для лечения основного заболевания и его осложнений врачами - специалистами заявителю рекомендована медикаментозная терапия лекарственными препаратами по международным непатентованным наименованиям: ФИО2 натрия (обеспечены под торговым наименованием - ТН «Эутирокс»), Альфакальцидол (обеспечены под ТН «Альфадол»), Кальция карбонат + Колекальциферол (обеспечены под ТН «Компливит кальций ДЗ»). Заявителю рекомендовано для организации выписки бесплатных рецептов на лекарственные препараты для лечения всех заболеваний и состояний (при наличии медицинских показаний) в соответствии со стандартами медицинской помощи в объёме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, восстановить право на получение социальной услуги по лекарственному обеспечению в рамках федеральной льготы. Ответ направлен заявителю, который впоследствии им получен.

Как установил суд первой инстанции и усматривается из заявления ФИО1, ее обращения, поступившие на рассмотрение к административному ответчику, рассмотрены своевременно, на них даны письменные мотивированные ответы уполномоченным должностным лицом.

Из объяснений представителя административного ответчика, данных в суде первой инстанции следует, что в соответствии с Приложением № 2 к Порядку ведения Единого городского регистра отдельных категорий граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой в адрес приказа Департамента здравоохранения адрес и Департамента информационных технологий адрес от 21 февраля 2019 г. № 124/64-16-44/19 «О порядке ведения Единого городского регистра отдельных категорий граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой в адрес», код категории 721 онкологические заболевания устанавливается при наличии кодов диагнозов по МКБ-10: С00-С80; С97.

Вместе с тем, по категории имеющегося заболевания (онкология), административный истец имеет право на обеспечение всеми лекарственными средствами, согласно приложению № 2 к Распоряжению Правительства Москвы от 10.08.2005 № 1506-РП, по основному заболеванию и его осложнениям (без учёта сопутствующей патологии). При этом в строке «Онкологические заболевания» приложения 2 к Распоряжению Правительства Москвы от 10.08.2005 № 1506-РП содержится сноска «<1>» с указанием на обеспечение лекарственных препаратов для лечения онкологических заболеваний, не отнесенных к онкологическим заболеваниям, преобладающим в структуре заболеваемости в адрес. Предусмотренная льгота является дополнительной гарантией льготного лекарственного обеспечения на территории адрес.

В период 2022 года административным истцом реализовано право на получение компенсационной выплаты вместо предоставления социальной услуги по льготному лекарственному обеспечению в соответствии с Законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ, что предполагает самостоятельное приобретение лекарственных препаратов.

ФИО1 предоставлены как федеральная льгота, поскольку ею реализовано право на получение денежной компенсации для самостоятельного приобретения лекарственных препаратов, так и региональная льгота в связи с имеющимся заболеванием.

Разрешая спор и отказывая в удовлетворении иска ФИО1 о признании решения незаконным, суд, установил обстоятельства дела и указал, что должностным лицам Департамента здравоохранения адрес не было допущено неправомерных действий, либо бездействия, нарушающих права административного истца, указанных в статье 218 КАС РФ.

Судебная коллегия находит правомерным вывод суда об отказе удовлетворении заявленных требований, нарушений норм материального или процессуального права со стороны суда первой инстанции не допущено.

Разрешая спор, судом первой инстанции были правильно определены правоотношения, возникшие между сторонами по настоящему делу, а также закон, подлежащий применению, определены и установлены в полном объеме обстоятельства, имеющие значение для дела, доводам сторон и представленным ими доказательствам дана надлежащая правовая оценка; нарушений норм процессуального права не допущено; предусмотренных статьей 310 КАС РФ оснований для отмены решения суда в апелляционном порядке не установлено.

Доводы апелляционной жалобы направлены на переоценку собранных по делу доказательств, оснований не согласиться с которой судебная коллегия также не усматривает, поскольку она соответствует требованиям статьи 84 КАС РФ.

При таких данных, судебная коллегия находит, что решение суда является законным и обоснованным и подлежит оставлению без изменения, а апелляционная жалоба – без удовлетворения.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 177, 309-311 КАС РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Тверского районного суда адрес от 08 сентября 2022 года оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Решение и настоящее Апелляционное определение могут быть обжалованы в кассационном порядке во Второй кассационной суд общей юрисдикции и Верховный Суд России в течение шести месяцев со дня их вступления в законную силу.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 27 июля 2023 года.

Председательствующий:

Судьи: