Дело № 2-1716/2025
26RS0002-01-2025-002745-79
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
24 апреля 2025 года город Ставрополь
Ленинский районный суд города Ставрополя Ставропольского края в составе:
председательствующего судьи Романенко Ю.С.,
при секретаре Махтиевой З.Ж.,
с участием
представителя истца ФИО – ФИО, действующего на основании доверенности и по ордеру,
старшего помощника прокурора <адрес обезличен> ФИО,
рассмотрев в судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению ФИО ФИО к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения, неустойки и штрафа,
установил:
ФИО, обратился в суд с иском к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения, неустойки и штрафа.
В обоснование исковых требований указано, что <дата обезличена> на 139 км автодороги А-130 <адрес обезличен>, произошло дорожно-транспортное происшествие (далее – ДТП) с участием транспортных средств «Мерседес-Бенц Ахог 1843», регистрационный знак <номер обезличен> в составе с п/п «Тонар 9523», регистрационный знак <номер обезличен>, управляемый ФИО, «Фотльксваген Мультивен», регистрационный знак <номер обезличен>, управляемый ФИО, и автобусом «Неоплан 116», регистрационный знак <номер обезличен>», управляемый ФИО В результате данной аварии пострадал пассажир ФИО, находящийся на момент ДТП в автобусе «Неоплан 116», регистрационный знак <номер обезличен>. Постановлением от <дата обезличена> возбуждено уголовное дело в отношении ФИО по признакам преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 64 УК РФ. По страховому случаю <дата обезличена> в адрес ПАО СК «Росгосстрах» посредством почтовой связи было направлено заявления о страховой оплате в связи с причинением вреда здоровью ФИО, которое было получено <дата обезличена>. По данному страховому случаю ПАО СК «Росгосстрах» <дата обезличена> была произведена страховая выплата в размере 85 924 рубля 24 копейки, что подтверждается платежным поручением. <дата обезличена> в адрес ПАО СК «Росгосстрах» посредством почтовой связи было направлено заявление с просьбой пересмотреть выплатное дело <номер обезличен> и произвести доплату ФИО с учетом предоставленного эпикриза <номер обезличен> от <дата обезличена>, выписного эпикриза <номер обезличен> от <дата обезличена>, и выводов заключения эксперта <номер обезличен> от <дата обезличена>. Согласно полученного ответа <номер обезличен>/А от <дата обезличена> ПАО СК «Росгосстрах» отказало в пересмотре и доплате произведенного страхового возмещения. <дата обезличена> в адрес ПАО СК «Росгосстрах» посредством почтовой связи была направлена досудебная претензия, которая была получена <дата обезличена>, с требованием произвести доплату страхового возмещения в размере 314 325 рублей 76 копеек, а также выплатить неустойку (пеню) за период с <дата обезличена> по дату фактического исполнения ПАО СК «Росгосстрах» обязательства по выплате страхового возмещения исходя из ставки 1 % за каждый день просрочки, начисляя на сумму в размере 314 325 рублей 76 копеек, но не более 500 000 рублей. В ответ на упомянутую претензию <дата обезличена> ПАО СК «Росгосстрах» была произведена доплата страховой выплаты в размере 50 000 рублей. ПАО СК «Росгосстрах» было принято решение о выплате неустойки в размере 25 500 рублей, из которых 7 650 рублей было удержано и перечислено в налоговый орган, и <дата обезличена> ПАО СК «Росгосстрах» была перечислена неустойка в размере 17 850 рублей, что подтверждается ответом от <дата обезличена>. В остальной части предъявленных требований по выплате страхового возмещения и неустойки ПАО СК «Росгосстрах» отказало. ФИО вынужден был обратиться за защитой своих прав к финансовому уполномоченному. <дата обезличена> финансовым уполномоченным по обращению ФИО принято решение № <номер обезличен> об отказе в удовлетворении требований. На основании изложенного просит суд: установить факт неизгладимого обезображивания лица у ФИО в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего <дата обезличена>;взыскать с Публичного Акционерного общества Страховая компания «Росгосстрах» (ИНН <номер обезличен>) в пользу ФИО доплату страхового возмещения в размере 264 325 рублей, 76 копеек, неустойку в сумме 417 634 рубля за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты, штраф в размере пятидесяти процентов от суммы, присужденной в пользу потерпевшего ФИО, неустойку в размере 1% от суммы 264 325 рублей, 76 копеек за каждый день просрочки, начиная со дня, следующего за датой вынесения решения суда по дату фактического исполнения обязательств, но не более 500 000 рублей.
Истец ФИО, извещенный о дате, времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, в суд не явился, уважительных причин своей не явки суду не представил.
Представитель истца ФИО – ФИО в судебном заседании исковые требования поддержал, просил суд удовлетворить их в полном объеме.
Представитель ответчика ПАО СК «Росгосстрах» извещенный о дате, времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, в суд не явился, уважительных причин своей не явки суду не представил. Направил в адрес суда письменные возражения, из которых следует, что ответчик с заявленными исковыми требованиями не согласен. <дата обезличена> истец обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения, в связи с причинением ущерба транспортному средству, по договору ОСАГО, представив документы, предусмотренные Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Положением Банка России от <дата обезличена> <номер обезличен>-П. ПАО СК «Росгосстрах» осуществил выплату страхового возмещения в размере 85 924,24 рублей. <дата обезличена> в адрес ПАО СК «Росгосстрах» поступила претензия. <дата обезличена> письмом <номер обезличен>/А ПАО СК «Росгосстрах» уведомил истца об отсутствии правовых оснований для удовлетворения требований. <дата обезличена> в адрес ПАО СК «Росгосстрах», постудила претензия. <дата обезличена> ПАО СК «Росгосстрах», осуществил доплату страхового возмещения в размере 50 000,00 руб., неустойки в размере 25500,00 руб., с удержанием 13 % НДФЛ в размере 7 650,00 руб. Просили в удовлетворении исковых требований ФИО к ПАО СК «Росгосстрах» отказать в полном объеме. В том случае, если суд придет к выводу о необходимости удовлетворения исковых требований, просили применить положения ст. 333 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) к неустойке, штрафу, а также снизить расходы на оплату услуг представителя, а так же компенсацию морального вреда.
Представитель финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, не явился, надлежащим образом был извещен о времени и месте проведения судебного заседания, о причинах неявки суду не сообщил, представил заявление о рассмотрение в его отсутствие.
Суд с учетом положений ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
Судом к участию в рассмотрении данного гражданского дела в соответствии с положениями ч. 4 ст. 45 ГПК РФ допущена прокуратура <адрес обезличен>
В судебном заседании старший помощник прокурора <адрес обезличен> – ФИО пояснила, что установив в ходе рассмотрения дела, факт неизгладимого обезображивания лица у ФИО в результате ДТП, произошедшего <дата обезличена>, имеются основания для удовлетворения заявленных требований истца.
Исследовав материалы дела, оценив собранные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему выводу.
В силу ст. 35 ГПК РФ лица, участвующие в деле, имеют право представлять доказательства и участвовать в их исследовании, задавать вопросы другим лицам, участвующим в деле, свидетелям, экспертам и специалистам; заявлять ходатайства, в том числе об истребовании доказательств; давать объяснения суду в устной и письменной форме; приводить свои доводы по всем возникающим в ходе судебного разбирательства вопросам, возражать относительно доводов других лиц, участвующих в деле; использовать другие процессуальные права, а также несут процессуальные обязанности, установленные процессуальным законодательством.
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В силу ст. 59 ГПК РФ суд принимает только те доказательства, которые имеют значение для рассмотрения и разрешения дела.
В соответствии с положениями ч. 1 ст. 195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным.
В соответствии с Постановлением Пленума ВС РФ от <дата обезличена> <номер обезличен> «О судебном решении» решение суда является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению.
Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании, а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.
Статьей 1 ГК РФ установлено, что граждане (физические лица) и юридические лица приобретают и осуществляют свои гражданские права своей волей и в своем интересе. Они свободны в установлении своих прав и обязанностей на основе договора и в определении любых не противоречащих законодательству условий договора. При установлении, осуществлении и защите гражданских прав и при исполнении гражданских обязанностей участники гражданских правоотношений должны действовать добросовестно. Никто не вправе извлекать преимущество из своего незаконного или недобросовестного поведения.
Согласно ст. 8 ГК РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности. Гражданские права и обязанности возникают, в том числе из договоров и иных сделок, предусмотренных законом, а также из договоров и иных сделок, хотя и не предусмотренных законом, но не противоречащих ему; из судебного решения, установившего гражданские права и обязанности; вследствие иных действий граждан и юридических лиц;
Граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права (ст. 9 ГК РФ).
Статьей 11 ГК РФ закреплена защита нарушенных или оспариваемых прав перечисленными в ст. 12 ГК РФ способами.
Вместе с тем способы защиты гражданских прав могут предопределяться правовыми нормами, регулирующими конкретные правоотношения, в связи с чем стороны правоотношений вправе применить лишь определенный способ защиты права.
Право на судебную защиту, как оно сформулировано в ст. 46 Конституции Российской Федерации, не свидетельствует о возможности выбора гражданином по своему усмотрению того или иного способа и процедуры судебной защиты, особенности которых применительно к отдельным категориям дел определяются федеральными законами (определения от <дата обезличена> N 548-О-О, от <дата обезличена> N 873-О-О, от <дата обезличена> N 1061-О-О и др.).
Суд, сохраняя независимость, объективность и беспристрастность, осуществляет руководство процессом и создает условия для установления фактических обстоятельств и правильного применения законодательства при рассмотрении и разрешении гражданских дел, что является необходимым для достижения задач гражданского судопроизводства (ч. 2 ст. 12 ГПК РФ). Это правомочие суда, будучи следствием принципа судейского руководства процессом, выступает процессуальной гарантией закрепленного в ч. 1 ст. 46 Конституции Российской Федерации права граждан на судебную защиту.
Таким образом, гражданские права защищаются с использованием способов защиты, которые вытекают из существа нарушенного права и характера последствий этого нарушения. Выбор способа защиты права осуществляется истцом. При этом избранный истцом способ защиты должен быть соразмерен нарушению, отвечать целям восстановления нарушенного права лица, то есть должен привести к восстановлению нарушенного материального права или к реальной защите законного интереса.
В соответствии со ст. 3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.
Статья 2 ГПК РФ определяет, что задачами гражданского судопроизводства являются правильное и своевременное рассмотрение и разрешение гражданских дел в целях защиты нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, организаций, прав и интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, других лиц, являющихся субъектами гражданских, трудовых или иных правоотношений, а ч. 1 ст. 3 ГПК РФ в развитие закрепленной в статье 46 Конституции Российской Федерации гарантии на судебную защиту прав и свобод человека и гражданина предусматривает, что заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов. Тем самым в нормах гражданского процессуального законодательства, конкретизирующих положения ст. 46 Конституции Российской Федерации, находит свое отражение общее правило, согласно которому любому лицу судебная защита гарантируется исходя из предположения, что права и свободы, о защите которых просит лицо, ему принадлежат и были нарушены (либо существует реальная угроза их нарушения).
Между тем в силу присущего гражданскому судопроизводству принципа диспозитивности только истец определяет, защищать ему или нет свое нарушенное или оспариваемое право (ч. 1 ст. 4 ГПК РФ), к кому предъявлять иск (п. 3 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ) и в каком объеме требовать от суда защиты (ч. 3 ст. 196 ГПК РФ). Обращаясь с иском в суд, истец самостоятельно распоряжается принадлежащим ему процессуальным правом на предъявление иска и определяет для себя объем испрашиваемой у суда защиты. Соответственно, суд обязан разрешить дело по тому иску, который предъявлен истцом, и только в отношении того ответчика, который указан истцом, за исключением случаев, прямо определенных в законе.
В соответствии с п. 1 ст. 10 ГК РФ не допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом).
В случае несоблюдения приведенных выше требований, суд, арбитражный суд или третейский суд с учетом характера и последствий допущенного злоупотребления отказывает лицу в защите принадлежащего ему права полностью или частично, а также применяет иные меры, предусмотренные законом (п. 2 ст. 10 ГК РФ).
По смыслу приведенных выше законоположений, добросовестность при осуществлении гражданских прав и при исполнении гражданских обязанностей предполагает поведение, ожидаемое от любого участника гражданского оборота, учитывающего права и законные интересы другой стороны, содействующее ей.
При этом установление судом факта злоупотребления правом одной из сторон влечет принятие мер, обеспечивающих защиту интересов добросовестной стороны от недобросовестного поведения другой стороны.
Статья 10 ГК РФ дополнительно предусматривает, что злоупотребление правом может быть квалифицировано любое заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав.
По своей правовой природе злоупотребление правом - это всегда нарушение требований закона, осуществление субъективного права в противоречии с его назначением, имеет место в случае, когда субъект поступает вопреки норме, предоставляющей ему соответствующее право, не соотносит поведение с интересами общества и государства, не исполняет корреспондирующую данному праву юридическую обязанность.
В соответствии со ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.
В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 ст. 17 Конституции Российской Федерации). Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть 2 ст. 17 Конституции Российской Федерации).
Ответчиком ПАО СК «Росгосстрах» заявлено об отказе в удовлетворении требований, поскольку истцом пропущен установленный законом срок исковой давности по требованию о взыскании страховой выплаты и неустойки.
Отклоняя доводы ответчика, суд исходит из следующего.
В силу ст. 196 ГК РФ общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со ст. 200 данного Кодекса.
В пункте 1 ст. 197 ГК РФ закреплено, что для отдельных видов требований законом могут устанавливаться специальные сроки исковой давности, сокращенные или более длительные по сравнению с общим сроком.
Согласно пункту 2 ст. 966 ГК РФ срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, составляет три года.
В соответствии со ст. 195 ГК РФ исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено. Исходя из указанной нормы под правом лица, подлежащим защите судом, следует понимать субъективное гражданское право конкретного лица.
Если иное не установлено законом, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо, право которого нарушено, узнало или должно было узнать о совокупности следующих обстоятельств: о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права (пункт 1 ст. 200 ГК РФ).
В соответствии с положениями ст. 205 ГК РФ в исключительных случаях, когда суд признает уважительной причину пропуска срока исковой давности по обстоятельствам, связанным с личностью истца (тяжелая болезнь, беспомощное состояние, неграмотность и т.п.), нарушенное право гражданина подлежит защите. Причины пропуска срока исковой давности могут признаваться уважительными, если они имели место в последние шесть месяцев срока давности, а если этот срок равен шести месяцам или менее шести месяцев - в течение срока давности.
Так, 02.12.2024 истец, действующий через представителя, обратился в Финансовую организацию с заявлением (претензией) о доплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, выплате неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения. 04.12.2024 ПАО СК «Росгосстрах» осуществила доплату страхового возмещения в размере 50 000 рублей 00 копеек. ПАО СК «Росгосстрах» письмом от <дата обезличена> уведомила истца о частичном удовлетворении заявленных требований.
Разрешая ходатайство представителя ответчика о применении срока исковой давности, суд пришел к выводу об отказе в удовлетворении заявленного ходатайства, ввиду того, что срок исковой давности по указанным требованиям исчисляется с момента, когда страховщик отказал в выплате страхового возмещения или выплатил его не в полном объеме.
Статьей 1064 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с п. 25 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от <дата обезличена> <номер обезличен> «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», судам для правильного разрешения дел по спорам, связанным с причинением вреда жизни или здоровью в результате взаимодействия источников повышенной опасности, следует различать случаи, когда вред причинен третьим лицам (например, пассажирам, пешеходам), и случаи причинения вреда владельцам этих источников.
В целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами, правовые, экономические и организационные основы обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств определяются Федеральным законом от <дата обезличена> № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств «.
В силу ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявлять непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы. Договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред.
На основании пункта 3 ст. 931 ГК РФ договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред (выгодоприобретателей), даже если договор заключен в пользу страхователя или иного лица, ответственных за причинение вреда, либо в договоре не сказано, в чью пользу он заключен.
В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы (пункт 4).
Таким образом, по смыслу указанных норм, потерпевший, здоровью которого был причинен вред использованием транспортного средства его владельцем, наделен правом обращения к страховщику с требованием о страховом возмещении вследствие причинения вреда здоровью.
Риск гражданской ответственности владельцев транспортных средств в силу п. 1 ст. 935 ГК РФ подлежит обязательному страхованию, которое осуществляется в соответствии с Федеральным законом от <дата обезличена> № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».
В силу абзаца 2 п. 2 ст. 19 Федерального закона от <дата обезличена> <номер обезличен> ФЗ компенсационные выплаты устанавливаются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500000 руб. с учетом требований п. 7 ст. 12 настоящего Федерального закона.
В соответствии со ст. 1 Федерального закона от <дата обезличена> № 40-ФЗ потерпевший - лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред при использовании транспортного средства иным лицом, в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства - участник дорожно-транспортного происшествия (за исключением лица, признаваемого потерпевшим в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном»).
Под страховым случаем в соответствии с абз. 11 ст. 1 Федерального закона от <дата обезличена> № 40-ФЗ понимается наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховое возмещение.
Согласно ч. 1 ст. 12 Федерального закона от <дата обезличена> № 40-ФЗ, потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.
Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда имуществу потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред, а в случаях, предусмотренных пунктом 1 ст. 14.1 настоящего Федерального закона, страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего, направляется заявление о прямом возмещении убытков.
Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховом возмещении или прямом возмещении убытков в связи с причинением вреда его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, с приложенными документами, предусмотренными правилами обязательного страхования, направляется страховщику по месту нахождения страховщика или представителя страховщика, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страхового возмещения или прямого возмещения убытков.
При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.
Подпунктом "а" ст. 7 Федерального закона от <дата обезличена> № 40-ФЗ предусмотрено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.
Согласно п. 2 ст. 12 Федерального закона от <дата обезличена> № 40-ФЗ страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с указанным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
В развитие указанных норм ст. 12 Федерального закона от <дата обезличена> № 40-ФЗ предусматривает, что потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.
Согласно ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего (пункт 1).
При этом владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам (пункт 3).
В силу пункта 1 ст. 4 Федерального закона от <дата обезличена> № 40-ФЗ владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены данным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.
Таким образом, страховым случаем по договору ОСАГО является наступление ответственности владельца транспортного средства при причинении вреда третьим лицам взаимодействием транспортных средств, когда в силу пункта 3 ст. 1079 ГК РФ наступает ответственность для каждого из владельцев транспортных средств, имеет место не один страховой случай, а страховой случай для каждого договора страхования.
Судом установлено и следует из материалов дела, что в результате ДТП, произошедшего <дата обезличена> вследствие действий ФИО, управлявшего транспортным средством Volkswagen, государственный регистрационный <номер обезличен>, с участием ФИО, управлявшего транспортным средством Mercedes, государственный регистрационный номер <номер обезличен>, в составе с полуприцепом ТОНАР, государственный регистрационный номер <номер обезличен>, ФИО, управлявшего транспортным средством Neoplan, государственный регистрационный номер <номер обезличен>, был причинен вред здоровью ФИО, являвшегося пассажиром транспортного средства.
Гражданская ответственность ФИО на момент ДТП была застрахована в рамках договора международного страхования «Зеленая карта» <номер обезличен> <номер обезличен>.
Гражданская ответственность ФИО на момент ДТП была застрахована в рамках договора международного страхования «Зеленая карта» <номер обезличен> <номер обезличен>.
Гражданская ответственность ФИО на момент ДТП была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах» по договору ОСАГО серии EEЕ <номер обезличен>.
<дата обезличена> ФИО, действуя через представителя, обратился в Финансовую организацию с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью по Договору ОСАГО с приложенными документами,, предусмотренными Правилами обязательного страхования гражданской, ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Положением Банка России от <дата обезличена> <номер обезличен>).
<дата обезличена> ПАО СК «Росгосстрах» осуществила ФИО выплату в размере 85 924 рубля 24 копейки, из которых: 85 250 рублей 00 копеек – страховое возмещение в связи с причинением вреда здоровью, 674 рубля 24 копейки - компенсация расходов на оплату нотариальных услуг, что подтверждается платежным поручением <номер обезличен>.
<дата обезличена> ФИО, действующий через представителя, обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением (претензией) о доплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью.
ПАО СК «Росгосстрах» письмом от <дата обезличена> уведомила ФИО об отказе в удовлетворении заявленного требования.
<дата обезличена> ФИО, действующий через представителя, обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением (претензией) о доплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, выплате неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения.
<дата обезличена> ПАО СК «Росгосстрах» осуществила ФИО доплату страхового возмещения в размере 50 000 рублей 00 копеек, что подтверждается платежным поручением <номер обезличен>.
<дата обезличена> ПАО СК «Росгосстрах» осуществила выплату неустойки в связи с нарушением срока выплаты страхового возмещения в общем размере 25 500 рублей 00 копеек (неустойка в размере 17 850 рублей 00 копеек перечислена на банковские реквизиты, сумма в размере 7 650 рублей 00 копеек удержана Финансовой организацией в качестве налога на доходы физических лиц), что подтверждается платежным поручением № 135002.
ПАО СК «Росгосстрах» письмом от <дата обезличена> уведомила ФИО о частичном удовлетворении заявленных требований.
Не согласившись с отказом в доплате страхового возмещения, истец обратился к финансовому уполномоченному по правам потребителей в сфере финансовых услуг.
Решением уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации, деятельности кредитных организаций от <дата обезличена> № <номер обезличен> в удовлетворении требования ФИО к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения по договору обязательного страхования гражданской, ответственности владельцев транспортных средств отказано.
Постановлением Правительства Российской Федерации от <дата обезличена> <номер обезличен> утверждены правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, определяющие порядок расчета суммы указанного страхового возмещения (страховой выплаты).
Согласно п. 3 Постановления Правительства Российской Федерации от <дата обезличена> <номер обезличен> «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.
К Правилам прилагаются нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.
Указанные нормативы предусматривают в процентах от установленной законом страховой суммы (сумма) размер страховой выплаты по конкретным травмам (повреждениям), полученным потерпевшим.
Кроме того, согласно указанным Правилам расчета норматив для определения суммы страхового возмещения по пункту 42 «Неизгладимое обезображивание лица, подтвержденное результатами судебно-медицинской экспертизы», составляет 40%.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от <дата обезличена> <номер обезличен> издан приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от <дата обезличена> <номер обезличен>н, утвердивший Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
В соответствии с пунктом 6.10 Медицинских критериев степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом.
Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости данного повреждения, а также его медицинских последствий в соответствии с медицинскими критериями.
При этом под неизгладимыми изменениями следует понимать такие повреждения лица, которые с течением времени не исчезают самостоятельно (без хирургического устранения рубцов, деформаций, нарушений мимики и пр. либо под влиянием нехирургических методов) и для устранения которых требуется оперативное вмешательство (например, косметическая операция).
По смыслу закона неизгладимое обезображивание лица, как один из признаков тяжкого вреда здоровью, включает в себя два обязательных критерия: медицинский, который выражается в неизгладимости оставшихся на лице следов и эстетический, основанный на оценке произошедших изменений во внешнем облике потерпевшего в сопоставлении с его прежним внешним видом и общепринятыми представлениями о том, как обычно выглядит человеческое лицо.
При разрешении споров об обезображивании устанавливается по внутреннему убеждению суда, исходя из общепринятых эстетических представлений о красоте и привлекательности человеческого лица с учетом всех обстоятельств и на основе имеющихся доказательств.
Неизгладимое обезображивание лица, как разновидность тяжкого вреда здоровью, имеет место, когда в результате повреждения лицевых тканей или органов (нос, уши, глаза, рот) лицу потерпевшего придается уродливый, отталкивающий, эстетически неприглядный вид, неустранимый терапевтическими методами лечения. При этом, обезображивание лица может выразиться в его асимметрии, нарушении мимики, обширных рубцах и шрамах.
Пункт 13 Правил содержит специальную норму, согласно которой проведение судебно-медицинской экспертизы в случае причинения вреда здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, ограничивается лишь установлением неизгладимости или изгладимости указанного повреждения, а степень тяжести такого вреда определяется судом самостоятельно.
Вопрос об обезображивании лица человека, являясь юридическим и оценочным, должен разрешаться судом исходя из общепринятых эстетических представлений о красоте, привлекательности человеческого лица с учетом всех обстоятельств дела, в том числе и мнения потерпевшего и других участников судопроизводства, за исключением врача - судебно-медицинского эксперта, заключение которого ограничивается лишь установлением неизгладимости причиненного повреждения.
Действующее законодательство не устанавливают критерии (признаки) такого понятия как «красота» применительно к лицу человека, поэтому понятие «обезображивание» относится не к медицинскому понятию, а носит индивидуально-определенный и оценочный характер.
Факт установления судом неизгладимого обезображивания лица как разновидности тяжкого вреда здоровью, в данном гражданско-правовом споре является юридически значимым обстоятельством, наличие которого обусловливает и размер страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему.
Как следует представленных копий эпикриза <номер обезличен> от <дата обезличена>, <номер обезличен> от <дата обезличена>, заключениям эксперта <номер обезличен> от <дата обезличена>, <номер обезличен> от <дата обезличена>, <номер обезличен> от <дата обезличена>, в результате данного ДТП ФИО были причинены следующие телесные повреждения: сочетанная травма: ЗЧМТ, сотрясение головного мозга, ушибленная рана в области головы, закрытый оскольчатый перелом левой лопатки, скальпированная рана в левой дельтовидной области, ушибленная рана в области левого плечевого сустава и надплечья слева. Имевшаяся в области лица ФИО рана (в правой лобной области с переходом на волосистую часть головы) к моменту осмотра экспертом <дата обезличена> зажила с образованием рубца, который с течением времени и под воздействием нехирургических процедур станет менее заметным, но полностью не исчезнет, поэтому является неизгладимым.
Из пояснений представителя истца суду следует, что истец ФИО испытывает переживания по поводу рубца на лице. Он не может скрыть этот шрам от взглядов людей.
Суд, оценив пояснения в совокупности с представленными фотографиями истца по правилам ст. 67 ГПК РФ, а именно что рубец в лобной области, явившийся следствием заживления полученной в результате дорожно-транспортного происшествия от <дата обезличена> ушибленной раны, которая нарушает симметрию и конфигурацию лица, установив, что устранение данных деформаций без медицинского вмешательства не представляется возможным, ввиду чего данный рубец расценивается как неизгладимый, а также исходя из общепринятых эстетических представлений о красоте, привлекательности человеческого лица, с учетом всех обстоятельств дела, приходит к выводу о том, что указанное повреждение являются неизгладимым обезображиванием лица истца ФИО
С учетом совокупности представленных доказательств, суд полагает, что зарубцевавшаяся рана на лице ФИО не совместима с общепринятыми эстетическими представлениями о нормальной внешности человека, обозначенные рубцы очевидно придают лицу истца неэстетический (безобразный) вид в виду их заметности.
Анализируя представленные заключения, медицинские документы, фотографии, из которых видно расположение шрама от раны на лице в области лба, в открытом месте, учитывая эстетические критерии и представления о красоте, привлекательности человеческого лица, суд соглашается с доводами истца о том, что рубец на лице привел к обезображиванию лица.
По нормативам, утвержденным Постановлением Правительства РФ от <дата обезличена> <номер обезличен> «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» следует: п. 3а: Сотрясение головного мозга (СГМ) - 5%; п. 406: Обширная скальпированная рана в дельтовидной области 15x20см -10%; п. 41б: Ушитая рана в области лба до 12см - 10%; п. 42: Неизгладимое обезображивание лица - 40%; п. 43: Ушибленная рана в области головы, ушибленная рана в области левого плечевого сустава и надплечья слева -0,05%; п. 51д: Закрытый оскольчатый перелом левой лопатки, хирургической шейки левой плечевой кости – 15.
Итоговый процент по нормативам составил 80.05%.
Исходя из предельного размера страховой суммы (500000 рублей) в пользу истца подлежит взысканию со страховой компании сумма в размере 264 325,76 рублей.
Согласно п. 21 ст. 12 Федерального закона от <дата обезличена> «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» <номер обезличен> - ФЗ при несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.
Согласно п. 78 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от <дата обезличена> <номер обезличен> «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, т.е. с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.
В соответствии со ст. ст. 330, 332 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств, в частности, в случае просрочки исполнения. Кредитор вправе требовать уплаты неустойки, определенной законом (законная неустойка), независимо от того, предусмотрена ли обязанность ее уплаты соглашением сторон.
В соответствии со ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.
О таком уменьшении неустойки ответчик просил в отзыве на исковое заявление, рассмотрев который суд пришел к выводу о его обоснованности и считает подлежащим его удовлетворению, а рассчитанную неустойку явно несоразмерной последствиям нарушения ответчиком обязательства по выплате страхового возмещения в результате наступления страхового случая.
Суд, определяя критерии соразмерности в каждом конкретном случае, при наличии мотивированных заявлений ответчиков о применении положений ст. 333 ГК РФ, исходя из установленных по делу обстоятельств, учитывая все существенные обстоятельства дела, соразмерность суммы последствиям нарушения страховщиком обязательства, общеправовые принципы разумности, справедливости и соразмерности, невыполнение ответчиком в добровольном порядке требований истца об исполнении договора, а также с учётом требований разумности и справедливости, позволяющих, с одной стороны, применить меры ответственности за ненадлежащее исполнение обязательств, а с другой стороны, не допустить неосновательного обогащения истца, наличие заявления ответчика, суд приходит к выводу о наличии оснований для снижения размера неустойки подлежащей взысканию с ответчика до 60 000 рублей находя данный размер соответствующим указанным выше требованиям.
Рассматривая требования истца о взыскании с ответчика неустойки в размере 1% от суммы 264 325 рублей 76 копеек за каждый день просрочки, начиная с <дата обезличена> по дату фактического исполнения обязательств, но не более 500 000 рублей, суд приходит к следующему.
По смыслу выше приведенных норм права, неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты в необходимом размере или выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства подлежит уплате страховщиком за каждый день просрочки исполнения обязательства, начиная со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о страховом возмещении, в размере 1 процента от определенного Федеральным законом от <дата обезличена> № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страхового возмещения, и до дня фактического исполнения обязательства.
Разрешая требования истца, суд исходит из того, что предельный размер неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты не может превышать размер страховой суммы для соответствующего вида причиненного вреда.
Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию неустойка в размере 1% от суммы 264 325 рублей, 76 копеек за каждый день просрочки, начиная с <дата обезличена> по дату фактического исполнения обязательств, но не более 500 000 рублей.
Согласно п. 3 ст. 16.1 Федерального закона от <дата обезличена> «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» <номер обезличен> - ФЗ, при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
Истцом заявлен к взысканию с ответчика ПАО СК «Росгосстрах» штраф в размере 50% от суммы взысканной судом.
Суд с учетом снижения размера неустойки и мнения ответчика считает необходимым снизить размер взыскиваемого штрафа с ответчика до 80 000 рублей.
Оснований для удовлетворения исковых требований ФИО к ПАО СК «Росгосстрах», за пределами вышеназванных сумм, суд не находит.
Поскольку истец освобожден от уплаты государственной пошлины при обращении в суд с данным иском на основании пп. 4 п. 2 ст. 333.36 НК РФ, а иск подлежит удовлетворению в приведенной выше части, то в силу ст. 103 ГПК РФ госпошлина подлежит взысканию с ответчика, не освобожденного от ее уплаты, в сумме 8930 рублей в бюджет муниципального образования <адрес обезличен>.
Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
решил:
исковые требования ФИО ФИО к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения, неустойки и штрафа - удовлетворить частично.
Установить факт неизгладимого обезображивания лица у истца ФИО ФИО в результате дорожно-транспортного происшествия от <дата обезличена>.
Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» (ИНН <номер обезличен>) в пользу ФИО ФИО, <дата обезличена> года рождения, страховое возмещение в размере 264325 рублей 76 копеек.
Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» (ИНН <номер обезличен>) в пользу ФИО ФИО, <дата обезличена> года рождения, неустойку в размере 60 000 рублей.
Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» (ИНН <номер обезличен>) в пользу ФИО ФИО, <дата обезличена> года рождения, штраф в размере 80 000 рублей.
Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» (ИНН <номер обезличен>) в пользу ФИО ФИО, <дата обезличена> года рождения, неустойку в размере 1% от суммы 264 325 рублей, 76 копеек за каждый день просрочки, начиная с <дата обезличена> по дату фактического исполнения обязательств, но не более 500 000 рублей.
Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» (ИНН <номер обезличен>) в бюджет муниципального образования <адрес обезличен> государственную пошлину в размере 8930 рублей.
В удовлетворении исковых требований ФИО ФИО к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании денежных средств сверх указанных сумм, - отказать.
Решение может быть обжаловано в Ставропольский краевой суд путем подачи жалобы через Ленинский районный суд г. Ставрополя в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено 07.05.2025 года.
Судья Ю.С. Романенко