Республика Ингушетия, город Назрань, проспект имени Идриса Базоркина, 44

телефон: (8732) 22-40-77, факс: (8732) 22-40-80

http://ingushetia.arbitr.ru/

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

город Назрань Дело № А18-3701/2022

Резолютивная часть решения оглашена 11 июля 2023 года

Решение изготовлено в полном объеме 18 июля 2023 года

Арбитражный суд Республики Ингушетия в составе Гелисхановой Р.З., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Аушевой З.А., рассмотрев в судебном заседании исковое заявление Государственного бюджетного учреждения «Республиканский клинический перинатальный центр» (ОГРН <***>; ИНН <***>) к Государственному казенному учреждению здравоохранения «Медико-Санитарная часть министерства внутренних дел Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>) о взыскании основного долга в размере 1 421 337,11 рублей. Без участия сторон.

УСТАНОВИЛ:

Государственное бюджетное учреждение «Республиканский клинический перинатальный центр» (далее - истец, ГБУ «РКПЦ») обратилось в Арбитражный суд Республики Ингушетия с исковым заявлением к Федеральному Казенному Учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Ингушетия» (далее - ответчик, ФКУЗ «МЧС МВД РФ по РИ») о взыскании 1 421 337,11руб. задолженности за оказанные в период с 01.10.2022 по 01.09.2022 медицинские услуги.

Стороны надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения искового заявления в судебное заседания не явились.

Дело рассматривается в порядке части 4 статьи 123, статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в отсутствие представителя ответчика.

Рассмотрев материалы дела, исследовав представленные доказательства судом установлено следующее.

Как видно из материалов дела, между ГБУ «РКПЦ» (исполнитель) и ФКУЗ «МЧС МВД РФ по РИ» (заказчик) были заключены договора от 20.09.2019г. № 25, от 21.09.2019г. №26 которому исполнитель обязался оказывать медицинскую помощь надлежащего качества по первично: медико-санитарной, доврачебной, врачебной и специализированной помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, по тарифам на оплату медицинской помощи иных медицинских услуг.

Согласно пункту 4.1 Договора медицинская помощь оплачивается заказчиком по тарифам ОМС, действующим на территории Республики Ингушетия на момент оказания медицинской помощи.

Пунктом 4.2 Договора предусмотрено, что в течении 5 дней после завершения стационарного или амбулаторного лечение (обследования) сотрудника Исполнитель оформляет выписку из медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного с указанием кодифицированного диагноза в соответствии с международной классификацией болезней, в связи с оказанием медицинской помощи и реестр об оказании медицинской помощи и направляет их Заказчику. Выписка выдается на руки сотруднику при выписки из стационара.

Пунктом 4.3 Договора установлено, что Заказчик осуществляет проверку счетов- фактур, и сведений об оказанной сотрудникам медицинской помощи, обоснованности их приема на лечение, а также качества и продолжительности их лечения и, при отсутствии претензий по представленным документам, в 20-ти дневный срок оплачивает Исполнителю счета-фактуры или дает мотивированный отказ от их оплаты.

Во исполнение договоров больница в период с 01.01.2021г. по 31.12.2021 г. оказывала сотрудникам министерства медицинскую помощь. В подтверждение оказания медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел в материалы представлены следующие документы: Акты медико-экономического контроля реестров на оплату. В целях оплаты оказанных больницей услуг министерству выставлены счета-фактуры.

В адрес министерства 30.03.2017 (исх. №№ 389, 390) и 20.06.2017 (исх. № 719) направлены претензии о наличии задолженности за 2013-2016 годы в размере 17 498 575,21 руб. и необходимости ее погасить, однако ответчиком они оставлены без ответа и удовлетворения, что послужило основанием обращения больницы в арбитражный суд с иском (т. 2, л.д. 54-56).

Оценив условия представленное в дело договора № 25 от 20.09.2019г. и №26 от 21.09.2019г. с позиций статьи 431 Гражданского кодекса Российской Федерации, исходя из содержания предмета, суд приходит к выводу о том, что данный договор является договором на оказание медицинских услуг для государственных нужд.

Данные правоотношения регулируются положениями параграфов 1, 4, гл. 37, 39 Гражданского кодекса Российской Федерации, общими нормами данного Кодекса об исполнении обязательств.

Согласно статье 779 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.

По правилам статьи 781 Гражданского кодекса Российской Федерации заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.

В отличие от подрядных отношений определяющим элементом оказания услуг является деятельность исполнителя, имеющая положительный эффект для их заказчика.

Вместе с тем, в силу статьи 783 Гражданского кодекса Российской Федерации общие положения о подряде (статьи 702 - 729) и положения о бытовом подряде (статьи 730 - 739) применяются к договору возмездного оказания услуг, если это не противоречит статьям 779 - 782 настоящего Кодекса, а также особенностям предмета договора возмездного оказания услуг. Следовательно, приведенные выше положения о регулировании подрядных отношений применимы также и в отношениях по оказанию услуг.

В соответствии со статьей 309 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Сложившиеся между сторонами правоотношения регулируются также "Правилами оказания медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации в организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения, за исключением медицинских организаций Министерства внутренних дел Российской Федерации, и возмещения расходов указанным организациям", утвержденными постановлением Правительства РФ от 30.12.2011 N 1232 (далее -Правила, Правила N 1232).

Согласно пункту 1 Правил, ими определяется порядок оказания медицинской помощи в организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения, за исключением медицинских организаций Министерства внутренних дел Российской Федерации, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации при отсутствии по их месту службы, месту жительства или иному месту нахождения медицинских организаций Министерства внутренних дел Российской Федерации либо при отсутствии в них соответствующих отделений или специального медицинского оборудования, в том числе при наличии медицинских показаний для оказания экстренной медицинской помощи.

Расходы на оказание медицинской помощи сотрудникам возмещаются медицинским организациям территориальным органом Министерства внутренних дел Российской Федерации на региональном уровне, где проходят службу (проживают) сотрудники (далее - орган), по тарифам, действующим на территории соответствующего субъекта Российской Федерации (в медицинской организации) на момент оказания медицинской помощи, в соответствии с договором, заключенным между органом и медицинской организацией в соответствии с примерной формой согласно приложению (далее - договор).

Основанием для заключения договора является обращение руководителей Министерства внутренних дел Российской Федерации, его территориальных органов, подразделений, организаций и служб в адрес руководителя соответствующего органа о необходимости его заключения в отношении сотрудников, проходящих службу в указанных органах внутренних дел Российской Федерации (пункт 2 Правил).

В соответствии с пунктом 4 Правил медицинская организация в течение 5 дней после завершения стационарного или амбулаторного лечения либо обследования (освидетельствования) сотрудника оформляет выписку из медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного с указанием кодифицированного диагноза в соответствии с международной классификацией болезней, счет-фактуру в связи с оказанием медицинской помощи и направляет их в соответствующий орган, с которым заключен договор. Указанные документы представляются 1 раз в месяц, не позднее 20-го числа, в отношении всех прошедших лечение в этот период сотрудников. Одновременно медицинская организация информирует территориальный фонд обязательного медицинского страхования о факте лечения в медицинской организации сотрудников и о возмещении органом расходов на оказание сотрудникам медицинской помощи.

Как следует из пункта 7 Правил орган, с которым медицинской организацией заключен договор, осуществляет проверку счетов-фактур, сведений об оказанной сотрудникам медицинской помощи, обоснованности приема их на лечение (обследование, освидетельствование), качества и продолжительности их лечения (обследования, освидетельствования).

Исчерпывающий перечень случаев, когда возмещение расходов медицинской организации не производится, содержится в пункте 5 Правил.

Согласно пункту 7 статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в качестве основного принципа охраны здоровья указан принцип недопустимости отказа в оказании медицинской помощи.

Как следует из акта сверки взаимных расчетов за период с 01.01.2022г. по 01.09.2022г. представленных в материалы дела, разногласия по качеству и сумме подлежащей оплаты Сторонами урегулированы.

Согласно подпункту 6 пункта 1 статьи 7 Федерального закона от 29.11.2010 N 326- ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации " уполномоченный федеральный орган исполнительной власти утверждает правила обязательного медицинского страхования, в том числе методику расчета тарифов на оплату медицинской помощи. Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н утверждены Правила обязательного медицинского страхования.

В соответствии с главой XI Правил обязательного медицинского страхования в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).

К затратам, непосредственно связанным с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги), относятся: затраты на оплату труда персонала, непосредственно участвующего в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации; материальные запасы, полностью потребляемые в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги), в соответствии с табелем оснащения медицинской организации (ее структурного подразделения) медицинским инструментарием, мягким инвентарем, изделиями медицинского назначения для оказания данного вида медицинской помощи (по профилю), нормами лечебного и профилактического питания; затраты (амортизация) оборудования, используемого в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги), в соответствии с табелем оснащения медицинской организации (ее структурного подразделения) медицинским оборудованием.

К затратам, необходимым для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемым непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги), относятся: затраты на оплату труда персонала учреждения, не участвующего непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги); хозяйственные расходы; затраты на уплату налогов (кроме начислений на выплаты по оплате труда), пошлины и иные обязательные платежи; затраты (амортизация) зданий, сооружений и других основных фондов, непосредственно не связанных с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги).

Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС, определяются в соответствии с указанной главой XI Правил обязательного медицинского страхования и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой.

Учреждение контрсчёт задолженности не представило, факт нарушения Больницей методики расчета не установлен.

Факт оказания медицинских услуг подтвержден документами, имеющимися в деле. Стоимость оказанных услуг также документально обоснована, и не оспариваются ответчиком. Позиция истца неоднократно находила свое подтверждение в судебной практике: Постановление Арбитражного суда Уральского округа от 29.05.2015 по делу N А50-7104/2014; Постановление Шестнадцатого арбитражного апелляционного суда от 21.072014 по делу N А18-755/2013; Определение Верховного суда Российской Федерации от 13.08.2015 N 309-ЭС15-10308.

Таким образом, суд приходит к выводу о неправомерности действий ФКУЗ «МЧС МВД РФ по РИ» по неоплате оказанных истцом медицинских услуг сотрудникам ответчика с учетом наличия доказательств, подтверждающих надлежащее выполнение истцом своих обязательств.

В силу пункта 4.3 Договора Заказчик обязан произвести оплату в 20-ти дневный срок после соответствующей проверки им счета-фактуры и сведений об оказании медицинской помощи при условии отсутствия претензий.

Согласно материалам дела счет-фактура за № 00ГУ-000031 от 03.12.2021 (за ноябрь 2021) на сумму 149 044,34 руб. признана по акту экспертизы от 20.01.2014 к оплате в размере 224 969,57 руб, счет-фактура № ООГУ-000024 от 05.10.2021 г. (за сентябрь 2021 г.) на сумму 12 193,68 руб. признана по акту экспертизы от 20.01.2014г., счет-фактура №ООГУ-000022 от 06.09.2021 (за август 2021 г.) на сумму 253 636,66 руб. признана к оплате в размере 539 149,60 по акту экспертизы от 06.06.2014 г., счет-фактура №000009 от 02.06.2021 (за май 2021 г.) на сумму 68 209,00 признана по акту экспертизы от 07.06.2014 к оплате в размере 467 236,72 руб., счет-фактура №02 от 07.04.2014 (за февраль 2014 г.) на сумму 370 430,53 руб. признана по акту экспертизы от 06.06.2014 к оплате в размере 295 560,02 руб.

Таким образом, с учетом даты подачи искового заявления (02.08.2017г.), порядка и сроков оплаты услуг, предусмотренных пунктом 3.3 Договора исковые требования об оплате медицинских услуг за период с 01.01.2021 г. по 31.12.2021 на общую сумму 1 421 337,11 руб.

С учетом установленного факта оказания медицинских услуг и принимая во внимание, что ответчик обязан оплатить эти услуги, суд приходит к выводу, что ФКУЗ «МЧС МВД РФ по РИ» обязано оплатить оказанные ему медицинские услуги за период с 2021г. включительно, как того требует истец.

Таким образом, с ответчика подлежит взысканию задолженность в размере 1 421 337руб.

В силу пунктов 6.1, 6.2 Договора он вступает в силу с 01.01.2021 и действует до 31.12.2021г.

В соответствии со статьей 28.1 Закона о милиции сотрудники милиции имеют право на бесплатную медицинскую помощь. При отсутствии по месту службы, месту жительства или иному месту нахождения сотрудников милиции медицинских учреждений системы МВД РФ медицинская помощь оказывается им беспрепятственно в иных медицинских учреждениях государственных или муниципальных систем здравоохранения в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации. Оплата этих услуг производится из средств бюджетов, за счет которых финансируются подразделения милиции.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2004 N 911 "О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудникам правоохранительных органов и членам их семей" утверждены Правила, регулирующие порядок возмещения учреждениям государственной и муниципальной систем здравоохранения расходов на оказание медицинской помощи.

Пунктом 5 названных Правил установлено, что при отсутствии медицинских учреждений системы МВД по месту службы, месту жительства (проживания) или иному месту нахождения сотрудников органов внутренних дел, а также в неотложных случаях медицинская помощь таким лицам оказывается в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с возмещением расходов по оказанию медицинской помощи этим учреждениям здравоохранения соответствующими федеральными органами исполнительной власти (статья 54 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации).

Таким образом, оказание учреждением здравоохранения медицинской помощи (включая и неотложную) может осуществляться, как на основании заключенного с территориальным органом федерального органа исполнительной власти договора, так и без наличия такового на момент оказания услуг медицинской помощи, причем оплата медицинских услуг должна производиться территориальным органом федерального органа исполнительной власти по тарифам, действующим в этом территориальном округе.

Кроме того, из пункта 5 части 2 статьи 55 Федерального закона от 21 июля 2005 г. N 94-ФЗ, действовавшего в период заключения спорного Договора, следует, что в случае возникновения потребности в услугах, оказание которых может осуществляться только органами исполнительной власти в соответствии с их полномочиями или подведомственными им государственными учреждениями, государственными унитарными предприятиями, размещение заказа осуществляется заказчиком у единственного исполнителя.

В Определении Верховного Суда РФ от 09.11.2015 по делу N 309-ЭС15-13500, А50- 11238/2014 указано, что независимо от наличия контракта или договора, больница, имея статус государственного бюджетного учреждения здравоохранения, в силу Правил, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2011 N 1232, является субъектом правоотношений по оказанию услуг сотрудникам управления, подлежащих оплате за счет бюджетных средств.

В связи с изложенным, суд считает исковые требования в части взыскания основного долга за период с 01.03.2013 г. по 31.12.2016 г. на общую сумму 15 146 102,23 руб. обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Истцом также заявлены требования о возмещении судебных расходов по уплате государственной пошлины в размере 110 492,88 руб.

Истец при подаче искового заявления по платежному поручению № 71757 от 10.07.2017 уплатил государственную пошлину в размере 110 492,88 руб.

В соответствии с абзацем 2 части 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации подлежат отнесению на стороны пропорционально размеру удовлетворенных требований.

Исковые требования в части взыскания 15 146 102,23 руб. судом признаны обоснованными.

Согласно статье 333.21 Налогового кодекса Российской Федерации при цене иска в размере 15 146 102,23 руб. размер государственной пошлины составляет 98 731 руб. в связи, с чем требования истца в части взыскания судебных расходов в размере 98 731 руб. являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

В остальной части требования о взыскании расходов по уплате государственной пошлины удовлетворению не подлежат в силу части 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь статьями 106, 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с Государственного казенного учреждения здравоохранения «Медико-Санитарная часть министерства внутренних дел Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>) в пользу Государственного бюджетного учреждения «Республиканский клинический перинатальный центр» (ОГРН <***>; ИНН <***>) задолженность по оплате оказанных медицинских услуг за период с 25.05.2021 по 04.03.2022 в размере 1 421 337 (один миллион четыреста двадцать одна тысяча триста тридцать семь ) рублей 11 копеек.

Исполнительный лист выдать после вступления решения в законную силу.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия (изготовления в полном объеме), если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано через суд, принявший решение, в апелляционном порядке в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты его принятия, а также в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в течение двух месяцев со дня вступления решения в законную силу.

Судья Гелисханова Р.З.