АРБИТРАЖНЫЙ СУД ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ

600005, <...>; http://vladimir.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

г. Владимир Дело № А11-1030/2025

16 мая 2025 года

Резолютивная часть решения объявлена 28.04.2025.

Полный текст решения изготовлен 16.05.2025.

Арбитражный суд Владимирской области в составе судьи Андрианова П.Ю., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Поляковой Н.А., рассмотрел в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Владимирской области (600005, <...>, ОГРН <***>, ИНН <***>)

к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области "Петушинская районная больница" (601144, <...>, ОГРН <***>, ИНН <***>)

о взыскании 1 406 510 руб. 38 коп.,

В судебном заседании приняли участие представители:

от ТФОМС Владимирской области – ФИО1 (доверенность от 01.10.2024 № 4871 сроком действия один год);

от ГБУЗ Владимирской области "Петушинская районная больница" – не явились, извещены надлежащим образом.

Суд

установил:

истец, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Владимирской области (далее – ТФОМС Владимирской области, Фонд), обратился в Арбитражный суд Владимирской области с иском к ответчику, государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области "Петушинская районная больница" (далее – ГБУЗ ВО "Петушинская РБ", медицинская организация), о взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, в размере 802 639 руб. 65 коп., штрафа в размере 80 263 руб. 97 коп., пеней, начисленных за период с 30.08.2024 по 10.02.2025, в размере 92 704 руб. 88 коп. и далее за каждый день просрочки начиная с 11.02.2025 по день фактического исполнения обязательства, а также средств нормированного страхового запаса ТФОМС Владимирской области, использованных не по целевому назначению в размере 430 901 руб. 88 коп.

Представитель истца в судебном заседании поддержал заявленные требования.

Ответчик письменный отзыв на иск не представил, исковые требования не оспорил.

В судебном заседании 09.04.2025 на основании статьи 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации был объявлен перерыв до 28.04.2025 до 16 час. 00 мин.

После объявленного перерыва стороны явку полномочных представителей в судебное заседание не обеспечили.

В соответствии со статьей 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дело рассматривается в отсутствие представителей лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного разбирательства в порядке статьи 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, по имеющимся в деле доказательствам.

Проанализировав представленные в материалы дела документы, арбитражный суд установил следующее.

На основании приказов директора ТФОМС Владимирской области от 09.07.2024 № 147, от 13.08.2024 № 168 комиссией Фонда была проведена выездная плановая комплексная проверка целевого и эффективного использования средств, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее также – средства ОМС) за период с 01.01.2022 по 31.12.2023.

По результатам проверки составлен акт от 16.08.2024, в котором отражены допущенное ГБУЗ ВО "Петушинская РБ" нецелевое использование средств ОМС в размере 802 639 руб. 65 коп. и средств нормированного страхового запаса ТФОМС Владимирской области (далее также – средства НСЗ) в размере 430 901 руб. 88 коп.

Истец пояснил, что на основании Приложения № 8 к тарифному соглашению Владимирской области от 31.01.2023 в 2023 году в составе медицинской организации медицинскую помощь оказывали 20 ФАПов, что подтверждено реестрами медицинской помощи, оказанной застрахованными лицами, за исключением ФАП пос. Берёзка оказание медицинской помощи, которым производилось с января по март 2023 года. По данным медицинской организации в структуру расходов на содержание ФАПов входили заработная плата, начисления на выплаты по оплате труда, расходы на услуги связи, коммунальные услуги и расходы по содержанию имущества. В сумме поступивших средств ОМС в счет оплаты счетов за оказанные медицинские услуги с апреля по декабрь 2023 года, в том числе учтены полученные средства в размере финансового обеспечения на финансирование структурного подразделения ФАП пос. Берёзка в сумме 880 650 руб.

Проверкой установлено, что в ФАПе пос. Берёзка штатным расписанием на 2023 год утверждены 1,0 ставки заведующего ФАП – фельдшера, 0,25 ставки уборщика служебных помещений, из которых согласно тарификационным спискам и приказам заняты 0,25 ставки уборщика служебных помещений, при этом 1,0 ставки заведующего ФАП - фельдшера в период с апреля по декабрь 2023 года являлась вакантной.

В связи с тем, что в данном подразделении с апреля по декабрь 2023 года отсутствовал заведующий фельдшерско-акушерским пунктом – фельдшер, должностными обязанностями которого предусмотрены в т.ч. все вышеуказанные задачи, то ФАП пос. Берёзка не мог выполнять свою непосредственную функцию как оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи. При этом медицинское учреждение не обратилось в Министерство здравоохранения Владимирской области и ТФОМС Владимирской области с заявлением об исключении ФАП пос. Берёзка из финансирования и продолжало получать денежные средства на содержание данного подразделения.

С апреля по декабрь 2023 года по содержание ФАП пос. Берёзка израсходовано: 35 238 руб. 36 коп. на заработную плату; 8 705 320 руб. на начисления на оплату труда; 326 787 руб. 59 коп. на оплату услуг связи, коммунальных услуг, а всего израсходовано 370 731 руб. 15 коп.

В связи с тем, что размер финансового обеспечения (выделенные и полученные медицинской организацией) на содержание данного ФАПа составляет 880 650 руб., сумма полученных и не израсходованных денежных средств составила 509 918 руб. 85 коп., комиссией Фонда сделан вывод о нецелевом использовании средств ОМС в размере 509 918 руб. 85 коп., полученных для оказания бесплатной медицинской помощи в ФАП в пос. Берёзка, но израсходованных не по прямому назначению, а именно на цели, не соответствующие условиям их получения.

По результатам проверки комиссией Фонда также установлено, что медицинской организацией в октябре-декабре 2022 года, январе-декабре 2023 года производились начисления и выплата компенсаций взамен бесплатной выдачи пищевых продуктов (молока) за работу с вредными и опасными условиями труда медицинским работникам терапевтического отделения № 1, без проведения специальной оценки условий труда (далее - СОУТ) рабочего места.

Принимая во внимание, что срок аттестации рабочих мест сотрудников терапевтического отделения № 1 истек 17.09.2022, проведение последующей СОУТ медицинской организацией начато в 2024 году, таким образом, основания по начислению и выплате компенсации взамен бесплатной выдачи пищевых продуктов (молока) за работу с вредными и опасными условиями труда, за счет средств ОМС отсутствовали, что привело к нецелевому использованию средств ОМС в размере 21 495 руб. 20 коп., указанные выплаты должны были производиться за счет средств, полученных от предпринимательской деятельности.

Кроме того, медицинской организацией в октябре-декабре 2022 года, январе-декабре 2023 года производилась выдача сока сотрудникам рентгенологического отделения без проведения СОУТ рабочего места. Комиссией Фонда было установлено, что срок аттестации рабочих мест сотрудников рентгенологического отделения истек 17.09.2022, проведение последующей СОУТ медицинской организацией начато в 2024 году, таким образом основания для выдачи сока за счет средств ОМС отсутствовали, что привело к нецелевому использованию средств ОМС в сумме 94 550 руб., указанные выплаты должны были производиться за счет средств, полученных от предпринимательской деятельности.

Комиссией также установлено, что в нарушение требований Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закона № 326-Ф3) на основании платежных поручений от 14.09.2023 № 461407 на сумму 1 200 руб. и от 27.12.2023 №587119 на сумму 1 180 руб. медицинской организацией за счет средств ОМС оплачены услуги по мойке автомобилей, однако договор и акты выполненных работ отсутствуют. При этом Фонд пришел к выводу, что данные услуги не являются необходимым для оказания медицинской помощи по ОМС. Таким образом, допущено нецелевое использование средств ОМС в сумме 2 380 руб.

В ходе проверки также установлено, что в нарушение Программ государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи на 2022 и 2023 годы, утвержденных Постановлениями Администрации Владимирской области от 27.12.2021 № 894, от 29.12.2022 № 951 (далее - Территориальная программа) и Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 №108н (далее по тексту - Правила ОМС), медицинской организацией за счет средств ОМС произведены расходы, финансирование которых должно осуществляться за счет средств бюджета Владимирской области. Так, по договорам: от 09.02.2023 №13/ПМУ, ГБУЗ ВО "Областная клиническая больница" оказаны платные медицинские услуги по диагностике ВИЧ-инфекции, произведена оплата в размере 102 000 руб. (за счет средств ОМС - 10 710 руб.); от 19.05.2022 №50/ПМУ ГБУЗ ВО "Областная клиническая больница" оказаны платные медицинские услуги по диагностике ВИЧ-инфекции, произведена оплата в размере 102 000 руб. (за счет средств ОМС – 29320 руб.); от 13.05.2022 № 70 ГБУЗ ВО "ОКВД" оказаны платные медицинские услуги по определению антител к бледной трепонеме, произведена оплата за счет средств ОМС в размере 59 815 руб.; от 12.12.2022 № 101 ГБУЗ ВО "ОКВД" оказаны платные медицинские услуги по определению антител к бледной трепонеме, произведена оплата за счет средств ОМС в размере 1196 руб. 30 коп.; от 10.01.2023 №10 ГБУЗ ВО "ОКВД" оказаны платные медицинские услуги по определению антител к бледной трепонехме, произведена оплата за счет средств ОМС в размере 4 785руб. 20 коп.; от 15.02.2023 № 12 ГБУЗ ВО "ОКВД" оказаны платные медицинские услуги по определению антител к бледной трепонеме, произведена оплата за счет средств ОМС в размере 2 990 руб. 75 руб.,от 16.03.2023 № 20 ГБУЗ ВО "ОКВД" оказаны платные медицинские услуги по определению антител к бледной трепонеме, произведена оплата за счет средств ОМС в размере 2 990 руб. 75 коп.; от 04.07.2023 № 22-ПУ ГБУЗ ВО "ОКВД" оказаны платные медицинские услуги по определению антител к бледной трепонеме, произведена оплата за счет средств ОМС в размере 2 990 руб. 75 коп.

Так как финансирование оказания медицинской помощи населению при заболеваниях, передаваемых половым путем и заболеваниях, вызванных вирусом иммунодефицита человека, осуществляется за счет средств областного бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации, комиссия Фонда пришла к выводу, что расходование ответчиком на эти цели средств ОМС в размере 117 191 руб. 35 коп. является нецелевым использованием указанных средств.

Также комиссией Фонда выявлено, что медицинская организация в проверяемом периоде по договору от 29.07.2023 № ГЕ0467, заключенному с ООО "Многопрофильный центр Проф-Ресурс", произвела оплату услуг по организации обучения работника (ФИО2) по программе "Паллиативная помощь взрослому населению", стоимость образовательных услуг составила 2 500 руб. Принимая во внимание, что согласно пункту 3 раздела V Территориальной программы финансовое обеспечение оказания паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода осуществляется за счет средств областного бюджета, комиссия пришла к выводу, что медицинской организацией допущено нецелевое использование средств ОМС в сумме 2 500 руб.

Также истец указал, что по договору от 23.05.2022 № 491/1 на сумму 13 671 руб., заключенному с ФБУ "Центр гигиены и эпидемиологии во Владимирской области" медицинской организацией произведена аттестация по программе гигиенического обучения на общую сумму 13 671 руб. По данному договору прошли обучение: главная медицинская сестра – 1 человек, старшая медицинская сестра – 2 человека, медицинская сестра постовая (палатная) – 19 человек, младшая медицинская сестра – 27 человек. Принимая во внимание, что согласно положениям Приказа Министерства здравоохранения РФ от 29.06.2000 № 229 "О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций" профессиональная переподготовка должностных лиц по данной программе проводится для работников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, должностными инструкциями главной и старшей медсестер не предусмотрено обращение с продуктами питания, обязательная аттестация данных лиц законодательно не предусмотрена. В связи с чем комиссия фонда пришла к выводу, что медицинской организацией в проверяемый период допущено нецелевое использование средств ОМС в сумме 837 руб.

Кроме того, в проверяемом периоде медицинская организация произвела оплату по договору, заключенному с ЧУ ДПО Институт повышения квалификации "Конверсия" на оказание образовательной услуги по программе повышения квалификации "Организация и порядок проведения предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств" от 25.01.2022 № 35 на сумму 7 000 руб. Обучение прошли главная медицинская сестра и медицинская сестра. В связи с тем, что медицинской организацией так же заключены договоры на оказание услуги по проведению предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей сторонним организациям, комиссия Фонда пришла к выводу, что расходы по вышеуказанному договору следовало производить в доле расходов медицинской организации, исходя из утвержденного удельного веса по источникам финансирования на основании приказа ГБУЗ ВО "Петушинская районная больница" от 04.08.2021 № 199-а "О распределении процентного соотношения по источникам финансирования на 2022 год", таким образом, медицинской организацией допущено нецелевое использование средств ОМС на сумму 1 330 руб.

В ходе проверки также установлено, что медицинской организацией были заключены договоры по обязательному страхованию гражданской ответственности владельца опасного объекта (лифты) с САО "РЕСО-Гарантия": от 17.01.2022 RESX №12248395274000 на сумму 1 700 руб.; от 18.01.2023 RESX №12330638493000 на сумму 1 900 руб. Принимая во внимание, что правила ОМС предусматривают в структуре тарифа на оплату медицинской помощи по ОМС в числе затрат на содержание объектов движимого имущества только затраты по одному виду страхования имущества - обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств (пункт 204 Правил ОМС), комиссией выявлено, что медицинской организацией допущено нецелевое расходование средств ОМС в сумме 3 600 руб.

Вместе с тем, в проверяемом периоде медицинской организацией в соответствии с решением МИФНС №11 по Владимирской области от 12.10.2022 № 24 "О взыскании налога, сбора, страховых взносов, пени..." произведена оплата пени по налогу на прибыль в сумме 343,52 руб. по платежному поручению от 25.11.2022 № 562786, пени по НДС в общей сумме 93,72 руб. по платежным поручениям от 25.11.2022 № 562784 в сумме 90 руб. 37 коп., №562867 в сумме 3 руб. 35 коп.

В связи с тем, что со средств ОМС медицинская организация не оплачивает налог на прибыль и НДС, соответственно не подлежат уплате за счет средств ОМС и пени, начисленные за несвоевременную уплату указанных налогов, медицинской организацией допущено нецелевое использование средств ОМС всего в сумме 437 руб. 24 коп.

Также в проверяемом периоде медицинской организацией по договору от 03.02.2020 №02/06/02/20 на сумму 16 040 руб. за 2022 год и 29 510 руб. за 2023 год, заключенному с ООО "Покров-Вода", за счет средств ОМС оплачена поставка питьевой негазированной воды высшей категории торговой марки "Покров-Вода" и сопутствующих товаров. Приобретение питьевой воды при отсутствии заключений о несоответствии качества водопроводной воды в проверяемом периоде за счет средств ОМС по вышеуказанному договору, предназначенной не для оказания медицинской помощи в системе ОМС, на сумму 45 550 руб., является нецелевым использованием средств ОМС.

Кроме того, по договору от 28.04.2023 №23/047/1, заключенному с ООО "Созвездие", произведена оплата в размере 2 850 руб. изготовления табличек (Национальные проекты России) на самоклеющейся пленке с резкой по контуру. Данные расходы являются нарушением пункта 5 части 2 статьи 20 Закона №326-Ф3, израсходованы на цели, не предназначенные для оказания медицинской помощи в системе ОМС, в связи с чем комиссией было выявлено, что средства ОМС в сумме 2 850 руб. были использованы медицинской организацией не по целевому назначению.

Вместе с тем, в ходе проверки начисления и выплаты заработной платы выявлены нарушения использования средств НСЗ для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала. Денежные средства перечислены фондом медицинской организации на лицевой счет 22286X74990, открытый в УФК по Владимирской области в 2022 году на общую сумму 985 440 руб. 93 коп., в 2023 году на общую сумму 292 8043 руб. 14 коп.

В проверяемый период между Фондом и медицинской организацией были заключены Соглашения о предоставлении средств НСЗ от 15.03.2022 № 16 и от 09.02.2023 № 13 на 2022 и 2023 годы соответственно, однако в нарушении требований Порядка, утвержденного приказом Минздрава РФ от 22.02.2019 № 85н (далее - Приказ № 85н):

-в заявке за март 2022 года, за декабрь 2023 года на предоставление средств НСЗ необоснованно включены должности медицинских регистраторов ФИО3 (в 2022 году), ФИО4, ФИО5 (в 2023 году), что является нецелевым использованием средств НСЗ в общей сумме 27 761 руб. 92 коп.;

-в заявках на январь, февраль, март, апрель, май 2022 года, на февраль, март, апрель, май, июнь, июль, ноябрь, декабрь 2023г. на предоставление средств НСЗ необоснованно включены доплаты за внутреннее совместительство сотрудников в объёме менее 1,0 ставки, что является нецелевым использованием средств НСЗ в общей сумме 403 139 руб. 96 коп.

В соответствии с пунктом 7 приложения 1 Приказа № 85н одним из обязательных условий предоставления медицинской организации средств НСЗ для софинансирования расходов на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала является наличие принятого на работу медицинского работника для оказания медицинской помощи в текущем финансовом году на штатную должность в полном объеме (не менее одной ставки) сверх численности медицинских работников в медицинской организации по состоянию на 1 января текущего года или на дату распределения медицинской организации в соответствии с частью 10 статьи 36 Закона № 326-ФЗ.

Таким образом, медицинской организацией допущено нецелевое использование средств ОМС на общую сумму 802 639 руб. 64 коп.

Акт был подписан и.о. главного врача ГБУЗ ВО "Петушинская РБ" ФИО6, и.о. главного бухгалтера ГБУЗ ВО "Петушинская РБ" ФИО7 без замечаний.

Истец в адрес ответчика направил требование от 16.08.2024 № 04-3731 с предложением в течение 10 рабочих дней с момента получения требования в добровольном порядке возместить денежные средства, использованные не по целевому назначению в размере 1 901 643 руб. 80 коп., уплатить штраф в размере 147 074 руб. 20 коп., которое оставлено без удовлетворения.

Указанные выше обстоятельства послужили истцу основанием для обращения с настоящим иском в суд.

Законодательство об обязательном медицинском страховании основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", настоящего Федерального закона, других федеральных законов, законов субъектов Российской Федерации. Отношения, связанные с обязательным медицинским страхованием, регулируются также иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 1 статьи 3 Закона № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно статье 15 Закона № 326-ФЗ к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы и индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской практикой.

На основании пункта 1 части 1 статьи 20 Закона № 326-ФЗ медицинские организации наделены правом получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее также - тарифы на оплату медицинской помощи) и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

В силу пункта 5 части 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

На основании пункта 12 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ и подпункта 8.12 пункта 8 раздела 3 Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 21.01.2011 № 15н, территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Осуществление контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями производится фондом в порядке, предусмотренном приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 № 73 "Об утверждении положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования" (далее - Положение № 73).

Согласно пункту 2 Положения № 73 территориальный фонд проводит проверки медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования, имеющих право на осуществление медицинской деятельности и включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы; индивидуальных предпринимателей, занимающихся частной медицинской практикой.

В силу пункта 3 Положения № 73 проверки проводятся работниками контрольно-ревизионных подразделений территориального фонда и (или) иных структурных подразделений территориального фонда в целях предупреждения и выявления нарушений норм, установленных Законом № 326-ФЗ, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 4 Положения № 73 проверки проводятся по месту нахождения медицинской организации (или по месту фактического осуществления ее деятельности).

При проведении комплексной проверки рассматривается совокупность вопросов, связанных с использованием средств обязательного медицинского страхования за определенный период деятельности медицинской организации.

Основанием для проведения проверки является приказ территориального фонда, определяющий тему проверки, проверяемый период, руководителя и состав комиссии (рабочей группы), сроки проведения проверки (пункт 6 Положения № 73).

Средства ОМС закон относит к государственным финансовым средствам, имеющим особый правовой режим, которые подлежат использованию строго в соответствии с их целевым назначением.

В силу статьи 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ) к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации относятся: федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации; бюджеты субъектов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов.

Федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации (статья 13 БК РФ).

Статьей 38 БК РФ определен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

Статьей 147 БК РФ предусмотрено, что расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств (статья 306.4 БК РФ).

В соответствии с пунктами 1, 2, 4 статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Арбитражный суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

В силу части 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений. При этом лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или не совершения ими процессуальных действий (часть 2 статьи 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Факт нецелевого использования ГБУЗ ВО "Петушинская РБ" средств ОМС подтверждается представленными в материалы дела документами, ответчиком не оспорен и документально не опровергнут.

В связи с изложенным суд приходит к выводу, что с ответчика в пользу истца подлежат взысканию денежные средства, использованные не по целевому назначению, в размере 802 639 руб. 65 коп.

Истцом также заявлено требование о взыскании с ответчика штрафа в размере 80 263 руб. 97 коп.

Согласно части 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ медицинская организация за использование не по целевому назначению средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, уплачивает штраф в размере суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда и течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Частью 1 статьи 42 Закона № 326-ФЗ предусмотрено, что медицинская организация в течение 15 рабочих дней со дня получения актов Страховой медицинской организации вправе обжаловать заключение страховой медицинской организации при наличии разногласий по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи путем направления претензии.

Акт по результатам комплексной проверки целевого и эффективного использования средств обязательного медицинского страхования ГБУЗ ВО "Петушинская РБ" подписан ответчиком без замечаний.

Представленный истцом расчет суммы штрафа судом проверен и признан соответствующим правовым актам. Ответчик размер штрафа не оспорил, контррасчет штрафа не представил.

Также истец предъявил требование о взыскании с ответчика пеней, начисленных за период с 30.08.2024 по 10.02.2025, в размере 92 704 руб. 88 коп. и далее за каждый день просрочки, начиная с 11.02.2025 по день фактического исполнения обязательства.

В соответствии с пунктом 1 статьи 329 Гражданского кодекса Российской Федерации исполнение обязательств может обеспечиваться неустойкой, залогом, удержанием имущества должника, поручительством, банковской гарантией, задатком и другими способами, предусмотренными законом или договором.

Согласно пункту 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Пунктом 65 постановления Пленум Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" разъяснено, что по смыслу статьи 330 ГК РФ, истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства.

Материалы дела свидетельствуют о ненадлежащем исполнении ответчиком обязательств по восстановлению бюджетных средств, следовательно, истцом правомерно заявлено требование об уплате пеней, а также пеней, начисленных на неоплаченную сумму долга за каждый день по день фактического исполнения обязательства.

Согласно представленному истцом расчету сумма неустойки, начисленной за период с 30.08.2024 по 10.02.2025, составила 92 704 руб. 88 коп.

Ответчиком расчет неустойки не оспорен, контррасчет в материалы дела не представлен.

При таких обстоятельствах расчет пеней проверен судом, признан не противоречащим требованиям действующего законодательства и не нарушающим права и законные интересы ответчика.

Доказательства оплаты неустойки в добровольном порядке ответчиком в нарушение статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суду не представлены.

При таких обстоятельствах суд, оценив представленные в дело документы в порядке статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, приходит к выводу о том, что с ответчика в пользу истца подлежат взысканию средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению, в размере 802 639 руб. 65 коп., штраф в размере 80 263 руб. 97 коп., пени, начисленные за период с 30.08.2024 по 10.02.2025, в размере 92 704 руб. 88 коп. и далее за каждый день просрочки, начиная с 11.02.2025 по день фактического исполнения обязательства, а также средства нормированного страхового запаса Территориального фонда обязательного медицинского страхования Владимирской области, использованные не по целевому назначению в размере 430 901 руб. 88 коп.

Расходы по уплате государственной пошлины в силу статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации подлежат отнесению на ответчика и взыскиваются в доход федерального бюджета в размере 67 195 руб., так как истец в соответствии подпунктом 1.1 пункта 1 части 1 статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации освобожден от уплаты государственной пошлины при обращении в арбитражный суд.

Руководствуясь статьями 17, 104, 110, 167-171, 176, 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

1. Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области "Петушинская районная больница" (601144, Владимирская область, Петушинский район, д. Старые Петушки, ул. Шоссейная, д. 3, ОГРН 1033301401352, ИНН 3321004154) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Владимирской области (600005, г. Владимир, Октябрьский пр-кт, д. 47А, ОГРН 1023301463570, ИНН 3329007728) средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению, в размере 802 639 руб. 65 коп.; штраф в размере 80 263 руб. 97 коп.; пени, начисленные за период с 30.08.2024 по 10.02.2025, в размере 92 704 руб. 88 коп.; средств нормированного страхового запаса Территориального фонда обязательного медицинского страхования Владимирской области, использованные не по целевому назначению в размере 430 901 руб. 88 коп.

Выдача исполнительного листа осуществляется по правилам статьи 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

2. Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области "Петушинская районная больница" (601144, <...>, ОГРН <***>, ИНН <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в суме 67 195 руб.

Исполнительный лист выдать после вступления решения в законную силу.

Решение может быть обжаловано в Первый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Владимирской области в течение месяца с момента его принятия.

В таком же порядке решение может быть обжаловано в Арбитражный суд Волго-Вятского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления в законную силу обжалуемого решения, при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Судья П.Ю. Андрианов