РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Дело № 2-31/2023
г. Зима 31 марта 2023
Зиминский городской суд Иркутской области в составе
председательствующего судьи Горбуновой О.В.,
при секретаре судебного заседания Дебольской Н.Л.,
с участием помощника Зиминского межрайонного прокурора Иркутской области Раднаева К.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, штрафа,
установил:
ФИО3 обратилась в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков (далее- РСА), в котором просит взыскать с ответчика:
- компенсационную выплату в размере 325 250,00 руб.;
- проценты за просрочу выплаты в размере 159 372,5 руб.;
-проценты за просрочку выплату в размере 1% компенсационной выплаты за каждый день просрочки по день фактического погашения долга, но не более 500 000 руб.;
- штраф в размере 162 625,00 руб. за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего.
В обоснование заявленных требований истец указала, что **.**.** произошло дорожно-транспортное происшествие с участием двух транспортных средств: автомобиля <данные изъяты> государственный регистрационный знак <данные изъяты> под управлением водителя ФИО7 и автомобиля <данные изъяты>, государственный регистрационный знак № под управлением водителя ФИО8 В результате данного дорожно-транспортного происшествия истцу как пассажиру автомобиля <данные изъяты>, государственный регистрационный знак №, был причинен тяжкий вред здоровью. Автогражданская ответственность водителя автомобиля <данные изъяты>, государственный регистрационный знак №, ФИО7 была застрахована по договору ОСАГО по полису №. По данному полису истцу было выплачено страховое возмещение в связи с причинением вреда здоровью в размере 320250 руб. Автогражданская ответственность водителя автомобиля <данные изъяты>, государственный регистрационный знак № ФИО8 была застрахована по договору ОСАГО по полису <данные изъяты> в ООО « НСГ-Росэнерго», у которого **.**.** была отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности. **.**.** истец обратилась с заявлением о компенсационной выплате по полису № в АО «Альфастрахование», которое уполномочено от имени РСА рассматривать требования лиц, имеющих право на компенсационные выплаты. В данной выплате истцу было отказано в связи с не предоставлением заверенной в установленном порядке выписки из истории болезни. После чего, **.**.** истец обратилась в АО «Альфастрахование», действующим от имени РСА, с досудебной претензий с требованием произвести ей компенсационную выплату по полису ОСАГО №. В удовлетворении претензии было отказано по причине получения истцом страхового возмещения в размере 320250 руб. по полису №. По мнению истца данный отказ является незаконным, так как согласно п.3 ст. 1079 ГК РФ владельцы источников повышенной опасности несут солидарную ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам по основаниям, предусмотренным пунктом 1 настоящей статьи. Страховое возмещение в связи с причинением вреда, возникшего в результате дорожно-транспортного происшествия вследствие взаимодействия двух источников повышенной опасности, третьему лицу производится каждым страховщиком, у которых застрахована гражданская ответственность владельцев транспортных средств в пределах страховой суммы, установленной статьёй 7 Закона об ОСАГО по каждому договору страхования. Пунктом «а» статьи 7 Закона об ОСАГО установлено, что размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего составляет 500 000 руб. В соответствии Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства РФ № 1164 от 15.11.2012, размер компенсационной выплаты составит 325250 руб. из расчета 65,05 % х 500 000 руб.=325250 руб., исходя из следующего: <данные изъяты> Согласно п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО при несоблюдении срока осуществления страховой выплаты страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с Законом об ОСАГО размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему. Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21 дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно. Предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф применяются и к профессиональному объединению страховщиков. Истец обратилась в «АльфаСтрахование» с заявлением о компенсационной выплате **.**.**, следовательно данная выплата должна была быть осуществлена не позднее **.**.** (включительно), а неустойка начисляется с **.**.** и по день фактической выплаты, но не более 500 000,00 руб. За 49 дней просрочки размер неустойки составит 159372,5 руб. (325 250 х 1%). Размер штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего составляет 50 % от невыплаченной в срок суммы страхового возмещения. Сумма штрафа составляет 50% от 325 250 руб. =162 625, 00 руб.
В судебное заседание истец ФИО2 не явилась; о месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом. В письменном заявлении от **.**.** ФИО2 просила рассмотреть дело в ее отсутствие.
Представитель ответчика- Российского Союза автостраховщиков ФИО5, действующая на основании доверенности от **.**.**, будучи опрошенной в судебном заседании **.**.** путем использования систем видеоконференцсвязи, а также в письменных возражениях на иск просила отказать в удовлетворении заявленных исковых требований в связи с тем, что **.**.** истцу была произведена выплата страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в размере 320500 руб. от ООО «НСГ-РОСЭНЕРГО» по страховому полису виновника дорожно-транспортного происшествия. Кроме того, истцом пропущен срок исковой давности по требованию о компенсационной выплате, которое по мнению ответчика может быть предъявлено в течение трех лет со дня дорожно-транспортного происшествия. Заявление истца о компенсационной выплате было рассмотрено ответчиком в установленный законом срок; по данному заявлению было принято обоснованное решение об отказе в осуществлении компенсационной выплаты на основании абз. 2 п. 6 ст. 18 закона об ОСАГО, в связи с чем требования истца о взыскании неустойки, штрафа удовлетворению не подлежат. В случае взыскания неустойки и штрафа ответчик просит применить ст. 333 ГК РФ.
Представитель третьего лица- Государственной корпорации « Агентства по страхованию вкладов» в судебное заседание не явился; о месте и времени судебного заседания Государственная корпорация « Агентства по страхованию вкладов» извещена надлежащим образом.
Исследовав представленные письменные доказательства, выслушав специалиста ФИО6, выслушав заключение помощника Зиминского межрайонного прокурора Иркутской области Раднаева К.А., полагавшего, что заявленные исковые требования подлежат удовлетворению частично, суд приходит к следующим выводам.
В судебном заседании установлено, что **.**.** водитель ФИО7, управляя автомобилем <данные изъяты>, двигаясь по федеральной автодороге <данные изъяты> на территории <адрес>, нарушив п.1.3, 1.5, абз.1 п. 8.1, абз. 1 п. 11.1, п.11.7, п. 9.1, абз.1 п. 9.4, абз.1,2 п.10.1 Правил дорожного движения РФ, изменил направление движения автомобиля влево, не убедившись в безопасности данного маневра для других участков дорожного движения, начал совершать маневр обгона следовавшего впереди него в попутном направлении неустановленного большегрузного автомобиля, выехал на полосу, предназначенную для встречного движения, не избрал скорость в соответствии с дорожными и метеорологическими условиями, что привело к столкновению с автомобилем <данные изъяты>, за управлением которого находился ФИО8
В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО2 как пассажиру автомобиля <данные изъяты>, был причинен тяжкий вред здоровью, а именно: <данные изъяты>
<данные изъяты>
Вышеуказанные обстоятельства установлены постановлением о прекращении уголовного дела за примирением сторон от **.**.**, вынесенного <данные изъяты>, заключением судебно-медицинской экспертизы, проведенной в ходе уголовного дела, выпиской из медицинской карты стационарного больного №-ФИО2
Автогражданская ответственность водителя ФИО7 на момент ДТП была застрахована по договору (полису) ОСАГО № в ООО «НСГ-Росэнерго».
Из платежного поручения № от **.**.** следует, что ООО «НСГ-Росэнерго» выплатило ФИО4 страховое возмещение в размере 320500 руб. по договору ОСАГО №.
Автогражданская ответственность водителя автомобиля <данные изъяты>, ФИО8, принадлежавшего истцу ФИО1, на момент ДТП была застрахована в ООО «НСГ-Росэнерго» по договору (полису) №.
Приказом банка России от 03.12.2020 № ОД-2003 у ООО « НСГ-Росэнерго» отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности.
Между Российским Союзом Автостраховщиков (РСА) и АО «АльфаСтрахование» ( компанией) **.**.** заключен договор №, согласно которому РСА поручает, а компания обязуется от имени и за счет РСА в установленном в соответствии с разделом 7 настоящего договора периоде оказания услуг рассматривать требования потерпевших или лиц, имеющих право на компенсационные выплаты, или доверенных указанных лиц, признанных таковыми в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации (далее - потерпевшие) о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты, а также совершать иные юридические и фактические действия, определенные настоящим договором, и связанные с осуществлением компенсационных выплат в счет возмещения вреда лицам, жизни, здоровью или имуществу которых был причинен вред при использовании транспортного средства в соответствии со статьями 18 и 19 Закона об ОСАГО.
Данный договор вступил в силу с **.**.** и действует бессрочно до его расторжения (прекращения) в соответствии с разделом 8 настоящего договора.
**.**.** истец в лице представителя ФИО9 обратилась с заявлением о компенсационной выплате в связи с причинением вреда здоровью при ДТП **.**.**.
Письмом от **.**.** АО «АльфаСтрахование», действующее в интересах РСА на основании договора от **.**.** №, отказало истцу в осуществлении компенсационной выплаты по причине не предоставления заверенного в установленном порядке первичного выписного эпикриза.
**.**.** истец в лице своего представителя ФИО11 обратилась с досудебной претензией об осуществлении ей компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью при ДТП **.**.**.
**.**.** истец получила от АО «АльфаСтрахование» отказ в удовлетворении указанной претензии со ссылкой на то, что участником ДТП, имевшего место **.**.**, являлся водитель ФИО7, управлявший автомобилем №, автогражданская ответственность которого была застрахована в ООО «НСГ-Росэнерго», которое уже произвело страховую выплату в счет возмещения вреда здоровью ФИО2 в размере 320250 руб.; правовые основания для дополнительной выплаты отсутствуют.
Согласно ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего (пункт 1).
Владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам (п. 3 ст. 1079 ГК РФ).
Таким образом, в последнем случае ответственность наступает для каждого из владельцев источников повышенной опасности.
Риск гражданской ответственности владельцев транспортных средств в силу п. 1 ст. 935 ГК РФ подлежит обязательному страхованию, которое осуществляется в соответствии с Федеральным Законом РФ от 25.04.2022 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (Закон об ОСАГО). - здесь и далее правовые нормы приведены в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений.
Статьей 1 Закона об ОСАГО установлено, что по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется при наступлении страхового случая возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред, в том числе, вред жизни или здоровью.
Согласно ст. 6 Закона об ОСАГО объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникшим вследствие причинения вреда жизни, здоровью ил имущества потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.
В соответствии со ст. 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным Законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования (пункт 1).
Таким образом, страховым случаем по договору ОСАГО является наступление ответственности владельца транспортного средства при причинении вреда третьим лицам взаимодействием транспортных средств, когда в силу п. 3 ст. 1079 ГК РФ наступает ответственность для каждого из владельцев транспортных средств, т.е. имеет место не один страховой случай, а страховой случай для каждого договора ОСАГО.
Согласно правовой позиции, отраженной в Обзоре судебной практики Верховного суда РФ за второй квартал 2012, утвержденной 10.10.2012 Президиумом Верховного Суда РФ, при причинении вреда третьему лицу взаимодействием источников повышенной опасности взыскание страховых выплат в максимальном размере, установленном Законом об ОСАГО, производится одновременно с двух страховщиков, у которых застрахована гражданская ответственность владельцев транспортных средств, в том числе и в случае, если вина одного из владельцев в причинении вреда отсутствует ( ответ на вопрос 1).
Такая же правовая позиция изложена в Обзоре судебной практики Верховного суда РФ за 2019 г., утвержденной Президиумом Верховного Суда РФ **.**.**, где разъяснено, что при наступлении у застраховавших ответственность владельцев транспортных средств обязанности возместить вред третьему лицу вред, причиненный вследствие использования транспортного средства, каждый из застраховавших такую ответственность страховщиков обязан произвести соответствующую выплату по каждому из договоров страхования.
В пункте 47 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», действовавшего на момент возникновения спорных отношений, также разъяснено, что страховое возмещение в связи с причинением вреда, возникшего в результате дорожно-транспортного происшествия вследствие взаимодействия двух источников повышенной опасности, третьему лицу производится каждым страховщиком, у которых застрахована гражданская ответственность владельцев транспортных средств в пределах страховой суммы, установленной статьей 7 Закона об ОСАГО, по каждому договору страхования.
Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 47 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 № 31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»,вслучаях, когда ответственность каждого из солидарных должников по отношению к потерпевшему застрахована разными страховщиками, страховщики возмещают имущественный вред, причиненный вследствие взаимодействия источников повышенной опасности, солидарно, при этом выплата со стороны одного из страховщиков не может превышать размер соответствующей страховой суммы (пункт 2 статьи 323, пункт 4 статьи 931 ГК РФ). Если в названном случае вред причинен жизни или здоровью потерпевшего, общий размер страховой выплаты, осуществленной страховщиками, не может превышать размер страховой суммы, предусмотренной подпунктом "а" статьи 7 Закона об ОСАГО (пункт 9.1 статьи 12 Закона об ОСАГО). Положения пункта 9.1 статьи 12 Закона об ОСАГО не применяются, если гражданская ответственность за причиненный вред всех участников дорожно-транспортного происшествия застрахована по договорам обязательного страхования, заключенным до 01 мая 2019 года.
Таким образом, при наступлении у застраховавших ответственность владельцев транспортных средств обязанности возместить третьему лицу вред, причиненный вследствие использования транспортного средства, каждый из застраховавших такую ответственность страховщиков обязан произвести соответствующую выплату по каждому из договоров страхования.
На основании п.1 ст. 18 Закона об ОСАГО компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено, в том числе, отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.
Обязанность производить указанные компенсационные выплаты по требованию потерпевших согласно п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО возложена на профессиональное объединение страховщиков. Функции такого объединения выполняет Российский Союз Автостраховщикоа (РСА), Уставом которого осуществление этих выплат потерпевшим отнесено к основному предмету деятельности ( подп.3 п. 2.2 Устава РСА, утвержденного учредительным собранием 02.08.2002 )
Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров.
К отношениям между лицами, указанными в пункте 2.1 ст. 18 Закона об ОСАГО, и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования ( абз. 3 п.1 ст.19 Закона об ОСАГО)
Согласно ч.2 ст.19 Закона об ОСАГО компенсационные выплаты осуществляются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований п. 7 ст. 12 настоящего Федерального закона.
При определении размера компенсационной выплаты, суд принимает во внимание объяснения специалиста ФИО6 о том, что исходя из характера причиненных истцу в результата ДТП телесных повреждений, отраженных в заключении судебно-медицинской экспертизы, в выписке из медицинской карты стационарного больного №, а также исходя из нормативов, установленных Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164, причиненные ФИО4 телесные повреждения составляют 64,1% от максимальной страховой выплаты:
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
В денежном выражении размер компенсационной выплаты составит 320500 руб. ( 64,1 % от 500000 руб.=320500 руб.)
Разрешая требование о взыскании компенсационной выплаты, суд исходит из разъяснений, изложенных в п.3 постановления пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 № 31 « О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» согласно которым к отношениям по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств применяется закон, действовавший на момент заключения соответствующего договора страхования, кроме случаев, когда в законе установлено, что его действие распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров ( ст. 422 ГК РФ). Положения п. 9.1 ст. 12 Закона об ОСАГО в редакции Федерального закона от 01.05.2019 № 88-ФЗ подлежат применению к договорам ОСАГО, заключенным с 01.05.2019 года.
В Федеральном законе 01.05.2019 № 88-ФЗ« О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», которым с 01.05.2019 г. введен п.9.1 ст. 12 Закона об ОСАГО, ограничивающий максимальный размер страховой выплаты денежной суммой 500000 руб., отсутствует указание на придание данному закону обратной силы.
Соответственно, указанные изменения не применимы к возникшим до указанной даты правоотношениям.
Учитывая, что дорожно-транспортное происшествие произошло **.**.**, суд приходит к выводу, что оснований для применения п.9.1 ст. 12 Закона об ОСАГО, к спорным правоотношениям не имеется.
Причинение вреда здоровью истца ФИО2 в результате взаимодействия двух источников повышенной опасности для каждого из владельцев этих источников влечет наступление страхового случая в рамках договора обязательного страхования, а размер причиненного каждым из них вреда находится в пределах суммы, предусмотренной ст. 19 Закона об ОСАГО.
Довод ответчика о пропуске истцом срока исковой давности суд, находит несостоятельным в силу нижеследующего.
В соответствии с п. 2 ст. 966 ГК РФ срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, составляет три года (статья 196).
Согласно п. 1 ст. 196 ГК РФ общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 настоящего Кодекса.
В соответствии с п. 1 ст. 200 ГК РФ, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.
Согласно п. 3 ст. 11 Закона об ОСАГО, если потерпевший намерен воспользоваться своим правом на страховое возмещение, он обязан при первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая и в сроки, установленные правилами обязательного страхования (не более 5 рабочих дней с даты дорожно-транспортного происшествия - п. 3.8 данных правил), направить страховщику заявление о страховом возмещении и документы, предусмотренные правилами обязательного страхования.
На основании п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховом возмещении.
Таким образом, если потерпевший за получением страхового возмещения по договору обязательного страхования не обращался, срок исковой давности исчисляется с момента истечения сроков подачи заявления о страховой выплате (т.е. не позднее пяти рабочих дней после дорожно-транспортного происшествия) и рассмотрения такого заявления страховщиком (ещё 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней).
Срок исковой давности по требованию истца о взыскании страхового возмещения с учетом вышеизложенных положений закона истекал **.**.**. ( 5 рабочих дней + 20 календарных дней с даты ДТП, т.е.с **.**.**)
До истечения указанного срока, т.е. **.**.** у ООО « НСГ-Росэнерго» была отозвана лицензия на право осуществления страховых выплат.
В соответствии с п. 6 ст. 18 Закона об ОСАГО (в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений) иск по требованию потерпевшего или страховщика, осуществившего прямое возмещение убытков, об осуществлении компенсационной выплаты может быть предъявлен в течение трех лет.
Федеральным законом от 01.05.2019 № 88-ФЗ в п.6 ст. 18 Закона об ОСАГО внесены изменения, согласно которым иск об осуществлении компенсационной выплаты в случае отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности, может быть предъявлен в течение трех лет со дня отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.
В силу п.6 ст.7 Федерального закона от 01.05.2019 № 88-ФЗ положения ст. 18 и 19 Закона об ОСАГО ( в редакции настоящего Федерального закона) применяются к отношениям по осуществлению компенсационных выплат, которые возникнут из требований о компенсационных выплатах, поданных после дня вступления в силу пунктов 14 и 15 ст. 2 данного Федерального закона.
Федеральный закон от 01.05.2019 № 88-ФЗ опубликован на официальном интернет-портале правовой информации 01.06.2019 года и вступил в силу в данной части с 01.06.2019 года.
Согласно разъяснениям, данным в п. 91 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 № 31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» срок исковой давности по спорам об осуществлении компенсационной выплаты ( п.6 ст.18 Закона об ОСАГО) составляет три года и исчисляется со дня принятия арбитражным судом решения о признании страховщика банкротом и открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности ( банкротстве); со дня отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.
Поскольку лицензия на осуществление страховой деятельности была отозвана у ООО « НСГ-Росэнерго» 03.12.2020, с требованием о компенсационной выплате истец обратилась после вступления в силу Федерального закона от 01.05.2019 № 88-ФЗ, следовательно, срок исковой давности подлежит исчислению с 03.12.2020.
ФИО2 обратилась в суд с иском согласно штампа на почтовом конверте 21.10.2022, т.е. в пределах срока исковой давности, который истекал 03.12.2023 года.
Разрешая требования истца о взыскании неустойки и штрафа, суд исходит из следующего.
До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, лицо, указанное в п. 2.1 ст. 18 Закона об ОСАГО обязано обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.
В силу п. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.
С заявлением о компенсационной выплате в связи с причинением вреда здоровью при ДТП, произошедшего **.**.**., истец обратилась **.**.** в «АльфаСтрахование», действующее в интересах РСА на основании договора от **.**.** №.
Письмом от **.**.** истцу было отказано в осуществлении компенсационной выплаты по причине не предоставления заверенного в установленном порядке первичного выписного эпикриза. Претензия истца от **.**.** также была оставлена без удовлетворения.
В соответствии с разъяснениями, содержащимися в пункте 87 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 № 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", страховщик освобождается от обязанности уплаты неустойки, суммы финансовой санкций и/или штрафа, если докажет, что нарушение сроков произошло вследствие непреодолимой силы или вследствие виновных действий (бездействия) потерпевшего (п. 3 ст.401 ГК РФ и п. 5 ст. 16.1 Закона об ОСАГО).
При рассмотрении настоящего спора РСА не представил доказательств того, что нарушение сроков осуществления компенсационной выплаты произошло вследствие непреодолимой силы или вследствие виновных действий (бездействия) потерпевшего.
При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховой выплате или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и/или неправильно оформленных документов (абз. 5 п. 1 ст. 12 Закона об ОСАГО).
РСА должен действовать в рамках стандарта поведения добросовестного участника гражданского оборота, определяемого по критерию ожидаемости действий субъекта оборота, учитывающего права и законные интересы другой стороны, содействующего ей, в том числе в получении необходимой информации (п. 1 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 г. № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации»).
Получив заявление истца, с документом, подтверждающим обстоятельства получения травмы, характере лечения, установленных диагнозах, тяжести вреда здоровью, при наличии каких - либо сомнений, РСА не был лишен возможности самостоятельно запросить документы медицинского характера в отношении истца.
Наличие судебного спора о взыскании компенсационной выплаты указывает на неисполнение ответчиком обязанности по ее осуществлению в добровольном порядке.
В силу п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентовот разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
Исходя из вышеизложенных положений закона, учитывая, что требование истца не было удовлетворено ответчиком в добровольном порядке, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу истца неустойки и штрафа.
Поскольку заявление истца о компенсационной выплате поступило в адрес ответчика **.**.**, исходя из положений п. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО последний день для выплаты приходится на **.**.**, начисление неустойки необходимо производить с **.**.**.
Таким образом, размер неустойки за период с **.**.** по день вынесения решения суда - **.**.** составляет 694942,50 руб. (320250*1%*217).
При этом, в соответствии с п.6 ст. 16.1 Закона об ОСАГО общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом.
Из разъяснений, содержащихся в п. 88 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 08.11.2022 № 31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» следует, что предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф, а также правила ограничения общего размера взысканных судом неустойки и финансовой санкции, предусмотренные п.6 ст.16.1 Закона об ОСАГО, также применяются к профессиональному объединению страховщиков (абз. 3 п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО).
Ответчиком было заявлено ходатайство о применении положений ст. 333 ГК РФ к размеру неустойки и штрафа.
Согласно ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении.
Учитывая фактические обстоятельства дела, длительность нарушения обязательства, а также требования разумности и справедливости, суд полагает возможным снизить размер неустойки, взыскиваемой на день вынесения решения суда до 100 000 руб.,полагая, что данная сумма будет обеспечивать необходимый баланс прав и законных интересов сторон.
Также подлежит удовлетворению требование истца о взыскании с ответчика неустойки по день фактического исполнения обязательств.
Так, в соответствии с пунктом 65 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» по смыслу статьи 330 ГК РФ, истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства (в частности, фактической уплаты кредитору денежных средств, передачи товара, завершения работ). Законом или договором может быть установлен более короткий срок для начисления неустойки, либо ее сумма может быть ограниченна (например, пункт 6 статьи 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств")
Присуждая неустойку, суд по требованию истца в резолютивной части решения указывает сумму неустойки, исчисленную на дату вынесения решения и подлежащую взысканию, а также то, что такое взыскание производится до момента фактического исполнения обязательства.
Учитывая установленный законом лимит выплат за причинение вреда здоровью потерпевшего (500 000 руб.), а также, то обстоятельство, что настоящим решением с РСА взыскана неустойка в размере 100 000 руб., суд приходит к выводу, что размер неустойки, подлежащей взысканию со дня, следующего за днем вынесения решения и до дня фактического исполнения обязательств, не может превышать 400 000 руб.
Исходя из положений Закона об ОСАГО размер штрафа составит 160250 руб. (50 % от 320500 руб.), с учетом применения ст. 333 ГК РФ, суд полагает возможным снизить размер штрафа до 90 000 руб.
В соответствии с ч.1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
В соответствии с подп. 1 п.1 ст. 333.19 НК РФ размер государственной пошлины, подлежащей взысканию с ответчика составит 8305 руб. ( 320500+100000+90000=510500 руб.)
Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования ФИО2 к Российскому союзу автостраховщиков удовлетворить частично.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков ( ИНН №) в пользу ФИО2, **.**.** рождения, уроженки <адрес> <адрес>, <данные изъяты> :
-компенсационную выплату в размере 320500 руб.;
-неустойку в размере 100000 руб.;
-неустойку за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты в размере 1% за каждый день просрочки от 320500 руб., начиная с **.**.** по день фактического исполнения обязательства, но не более 400 000 руб.
-штраф в размере 90000 руб.
В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков государственную пошлину в размере 8305 руб. ( восемь тысяч триста пять руб.) в бюджет Зиминского городского муниципального образования.
Копию решения суда не позднее пяти дней со дня его принятия в окончательной форме направить участвующим в деле лицам.
Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Зиминский городской суд Иркутской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Судья О.В.Горбунова
Мотивированное решение составлено 03 апреля 2023 года.