Судья Савинкина Е.В. УИД 11RS0005-01-2022-006553-75

дело № 33а-6634/2023 (№ 2а-1507/2023)

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Судебная коллегия по административным делам Верховного Суда Республики Коми в составе председательствующего судьи Соболева В.М.,

судей Колосовой Н.Е., Мишариной И.С.,

при секретаре судебного заседания Сметаниной Е.Ф.,

рассмотрев в открытом судебном заседании 31 июля 2023 года в городе Сыктывкаре Республики Коми административное дело по апелляционной жалобе ФИО1 на решение Ухтинского городского суда Республики Коми от 7 марта 2023 года по административному иску ФИО1 к ФИО2, ФИО3, Федеральному казенному учреждению здравоохранения Медико-санитарная часть №11 Федеральной службы исполнения наказаний России, Федеральной службе исполнения наказаний России о признании действий сотрудника незаконными, взыскании денежной компенсации.

Заслушав доклад материалов административного дела судьи Колосовой Н.Е., объяснения ФИО1, представителя административного ответчика, ФИО2, судебная коллегия по административным делам

установила:

ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к врачу-терапевту МЧ-14 ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФИО3, фельдшеру ФИО2 о признании незаконными действий по отказу внести в амбулаторную карту на приеме 12 октября 2022 года жалоб на боли в пятках и коленных суставах в связи с ношением ботинок установленного образца, назначении ортопедической обуви, признании условий содержания истца ненадлежащими в виду не оказания ему медицинской помощи, возложении обязанности внести запись и назначить профилактические средства для снижения нагрузки на коленные суставы и пятки, присуждении компенсации в размере 260 000 рублей. В обоснование требований указал, что отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-19 УФСИН России по Республике Коми с 3 июля 2020 года. 12 октября 2022 года он обратился за медицинской помощью к медицинским работникам ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, которые вели прием в медицинской части № 14 и сообщил, что выполнял рекомендации разнашивать ботинки установленного образца, данные ему на прошлом приеме 6 сентября 2022 года, но это не привело к устранению боли в пятках и коленных суставах, которые болели после 5-10 минут в обуви. Жалобы не были внесены в медицинскую карту, ему не были даны рекомендации по назначению ортопедической обуви с повышенным гашением ударов при ходьбе.

Определением суда при принятии иска к производству в качестве соответчиков привлечены ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.

По итогам рассмотрения административного дела Ухтинским городским судом Республики Коми 7 марта 2023 года постановлено решение, в соответствии с которым отказано в удовлетворении административных исковых требований ФИО1 к ФИО2, ФИО3., ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФСИН России о признании действий ответчиков об отказе внести в амбулаторную карту на приеме 12.10.2022 жалобы истца на боли в пятках и коленных суставах, назначении ортопедической обуви незаконными, признании условий содержания истца ненадлежащими в виду не оказания ему медицинской помощи, обязании устранить данные нарушения, взыскании денежной компенсации в размере 260 000 рублей.

Административный истец, ФИО1 обратился в Верховный Суд Республики Коми с апелляционной жалобой, в которой просит решение отменить, дело вернуть на новое рассмотрение, полагает незаконными выводы суда первой инстанции об отказе в удовлетворении заявленных требований в связи с его отказом от этапирования в больницу 26 ноября 2022 года, так как этот отказ вызван угрозой для его здоровья при этапировании в холодное время года в связи с отсутствием у него зимней обуви, ссылается на процессуальные нарушения, допущенные судом, выразившиеся в отказе от обеспечения его участия путем организации сеанса видеоконференцсвязи, полагая, что этот отказ повлиял на итоговый вывод суда.

Участвующий в судебном заседании посредством видеоконференц-связи, административный истец ФИО1 доводы апелляционной жалобы поддержал.

Представитель административного ответчика ФСИН России, ФИО2, с апелляционной жалобой ФИО1 не согласна.

Иные лица, участвующие в административном деле, в судебное заседание Верховного Суда Республики Коми не явились, извещены о месте, дате и времени слушания дела надлежащим образом.

Согласно статьям 150 (часть 2), 226 (часть 6), 307 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации неявка лиц, участвующих в деле, извещенных о времени и месте рассмотрения дела, и не представивших доказательства уважительности своей неявки, не является препятствием к разбирательству дела в суде апелляционной инстанции, судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Заслушав объяснения административного истца и представителя административного ответчика, изучив материалы административного дела, обсудив доводы апелляционной жалобы в порядке статьи 308 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, согласно которой суд апелляционной инстанции рассматривает административное дело в полном объеме и не связан основаниями и доводами, изложенными в апелляционной жалобе, судебная коллегия приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В соответствии со статьей 227.1 Кодекса административного судопроизводства РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении (часть 1).

При рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 настоящей статьи, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия (часть 5).

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО1 03.07.2020 прибыл в ФКУ ИК-19 УФСИН России по Республике Коми из ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Коми для отбытия уголовного наказания.

Согласно карточке лицевого счета ФИО1 выданы ботинки 03.07.2020 и 01.09.2022, зимние сапоги – 16.10.2020.

Из выписки из медицинской карты следует, что 30.08.2022 ФИО1 предъявлял жалобы на боль в коленных суставах. Видимых изменений суставов нет. 31.08.2022 направлена заявка филиал «Больница» на обследование: рентгенография коленных суставов, консультация травматолога.

12.10.2022 ФИО1 обратился с жалобами на боль в стопах. «Со слов носит неудобные ботинки, не устраивает материал, из которого сделана подошва. Общее состояние удовлетворительное, видимых изменений суставов нет. Вес 82 кг при росте 165 см., рекомендовано приобрести мягкие ортопедические стельки, снизить массу тела».

Согласно письму от 05.09.2022 филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России ФИО1 будет принят для рентгенографии коленных суставов, консультации травматолога) в хирургическое отделение с 01.12.2022 по 10.12.2022.

26.11.2022 ФИО4 направлялся на обследование в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России по предварительному согласованию, но ФИО1 написал письменный отказ от этапирования в больницу по личным причинам, о чем имеется собственноручное заявление истца.

Как следует из отзыва фельдшера ФИО2, в отношении ФИО1 назначена плановая консультация травматолога и рентгенологическое обследование при согласии пациента.

Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции, руководствуясь положениями статьи 53 Конституции Российской Федерации, статей 218, 226, 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, статей 10, 12, 12.1, 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, а также разъяснениями, содержащимися в пунктах 2, 3 и 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», оценив представленные по делу доказательства в их совокупности, пришел к выводу, что действия ответчиков соответствовали действующему законодательству, доказательства не оказания медицинской помощи истцу отсутствуют, жестокого и бесчеловечного отношения к истцу судом не установлено, оснований для удовлетворения исковых требований о признании действий ответчиков об отказе внести в амбулаторную карту на приеме 12.10.2022 жалобы истца на боли в пятках и коленных суставах, назначении ортопедической обуви незаконными, признании условий содержания истца ненадлежащими в виду не оказания ему медицинской помощи, обязании устранить данные нарушения, взыскании денежной компенсации в размере 260 000 рублей не имеется.

Судебная коллегия соглашается с данными выводами суда первой инстанции, поскольку они основаны на правильном применении норм материального права и соответствуют фактическим обстоятельствам и подтверждены доказательствами, оцененными судом по правилам статьи 84 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации, право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения, с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации (часть 2 статьи 10, часть 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

В соответствии с пунктами 8 и 10 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285 (далее - Порядок) лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем.

Осмотр медицинским работником медицинской организации УИС (далее - медицинский работник) лиц, заключенных под стражу, а также осужденных, содержащихся в одиночных камерах, ШИЗО, ДИЗО, ПКТ, ЕПКТ, запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания, и выполнение назначений врача (фельдшера) производятся: в рабочие дни ежедневно - во время покамерных обходов или в медицинской части (медицинском кабинете); в выходные дни и праздничные дни - в медицинской части (медицинском кабинете) при обращении указанных категорий лиц за медицинской помощью к любому сотруднику дежурной смены учреждения УИС или при наличии назначений врача (фельдшера).

Результаты проведенных исследований и флюорографические снимки приобщаются к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (пункт 15).

В соответствии с п. 11, п. 12 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская организация обязана в установленном порядке вести медицинскую документацию, а также обеспечивать ее учет и хранение.

Согласно Приказу Минздрава России от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" медицинская карта является одним из основных учетных медицинских документов, которые используются в медицинских организациях, оказывающих помощь в амбулаторных условиях. Она служит документальным подтверждением проводимых лечебно-диагностических мероприятий, поскольку в ней отражается течение болезни, а также все диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом. Сведения, содержащиеся в медицинских картах, необходимы для составления отчетности по всем видам и формам, которые установлены для медицинских организаций и которую они обязаны предоставлять в сроки и в объеме, определенные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Карта заполняется врачами, медицинские работники со средним профессиональным образованием, ведущие самостоятельный прием, заполняют журнал учета пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (пункт 4 вышеуказанного Порядка).

Карта заполняется на каждое посещение пациента(ки). Ведется Карта путем заполнения соответствующих разделов (пункт 9 Порядка).

В разъяснениях, изложенных в пункте 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» указано, что при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или реабилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ).

Из смысла пункта 1 части 2 статьи 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации следует, что для признания незаконным ненормативного правового акта, действий (бездействия) необходимо наличие одновременно двух условий, а именно, несоответствие оспариваемого акта, действия (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту и нарушение данными актом, действиями (бездействием) прав и законных интересов административного истца.

Указанной совокупности условий по настоящему делу не установлено.

От этапирования в лечебное учреждение для медицинского обследования и консультации врача – ортопеда, к полномочиям которого относится назначение ортопедической обуви истец отказался, следовательно, неназначение ФИО1 такой обуви вызвано действиями самого ФИО1, в связи с чем полагать, что ответчики не предприняли никаких мер по оказанию истцу медицинской помощи, не имеется.

В виду отсутствия соответствующих результатов исследований, заключений специалистов, для получения которых истец направлялся в больницу, и от которых истец отказался, объективные основания для предоставления истцу ортопедической обуви отсутствуют.

Доводы ФИО1 о том, что в его медицинскую карту не внесены данные медицинского осмотра от 12 октября 2022 года, правомерно признаны судом несостоятельными, так как опровергаются выпиской их амбулаторной карты.

Поскольку обстоятельства, имеющие значение для дела суд установил правильно, представленные доказательства оценил в соответствии с требованиями процессуального закона, нормы материального права применил верно, нарушений норм процессуального права, влекущих отмену решения, не допустил, судебная коллегия оснований, предусмотренных статьей 310 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, для отмены или изменения решения и удовлетворения апелляционной жалобы не усматривает.

Руководствуясь статьей 309-311 Кодекса административного судопроизводства РФ, судебная коллегия по административным делам

определила:

решение Ухтинского городского суда Республики Коми от 7 марта 2023 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ФИО1 – без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в кассационном порядке в Третий кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции в течение шести месяцев, который начинает исчисляться на следующий день после принятия апелляционного определения и из которого исключается срок составления мотивированного определения суда апелляционной инстанции, в случае, когда его составление откладывалось.

Мотивированное апелляционное определение составлено 2 августа 2023 года.

Председательствующий -

Судьи -