04RS0018-01-2025-002510-98
Мотивированное решение изготовлено 01.09.2025г.
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
20 июня 2025 года г. Улан-Удэ
Октябрьский районный суд г. Улан-Удэ Республики Бурятия в составе судьи Кузубовой Н.А., при секретаре Тангатовой Б.Ц., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2567/2025 по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к ФИО1 о взыскании материального ущерба, причиненного в результате преступных действий,
УСТАНОВИЛ:
Обращаясь в суд, истец просит взыскать с ответчика расходы по оплате оказания медицинской помощи ФИО2 в размере 174770,72 руб. Исковые требования мотивированы тем, что приговором Октябрьского районного суда г. Улан-Удэ от 02.02.2023 г. ФИО1 осужден по ч.1 ст.264 УК РФ. В результате преступления, совершенного ответчиком, потерпевшей ФИО2 причинены следующие телесные повреждения: <данные изъяты>. В связи с чем, 25.07.2022 г. ей была оказана скорая медицинская помощь ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи». Кроме того потерпевшая находилась на стационарном лечении в отделении травматологии и ортопедии ГАУЗ «РК БСМП им. В.В. Ангапова» в период с 25.07.2022 г. по 16.08.2022 г. Сумма затрат на лечение ФИО2 составила в общем размере 174770,72 руб., которая была оплачена истцом.
В судебное заседание представитель истца по доверенности ФИО3 не явилась, просила о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Ответчик ФИО1 в судебном заседании требования не признал, суду пояснил, что не сможет выплатить заявленную сумму ввиду отсутствия дохода, так как по состоянию здоровья не может осуществлять трудовую деятельность из-за причиненной в ДТП травмы.
Суд, выслушав ответчика, исследовав материалы дела, приходит к выводу об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.
Согласно ч. 2 ст. 307 ГК РФ обязательства возникают из договоров и других сделок, вследствие причинения вреда, вследствие неосновательного обогащения, а также из иных оснований, указанных в настоящемКодексе.
В соответствии с частью 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно части 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Из системного толкования приведенных норм права следует, что необходимыми условиями для возложения на причинителя вреда обязанности по регрессному требованию являются: возмещение лицом вреда, причиненного другим лицом, противоправность деяния причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда.
В соответствии с требованиями статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", части 1 статьи 3, части 1 статьи 4 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ), медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Согласно ст. 38 Федерального закона N 326-ФЗ по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1 осужден приговором Октябрьского районного суда г. Улан-Удэ от 02.02.2023 г. по ч.1 ст. 264 УК РФ, с назначением наказания в виде 1 года 6 месяцев ограничения свободы.
Апелляционным постановлением Верховного суда Республики Бурятия от 28.03.2023 г. приговор Октябрьского районного суда г. Улан-Удэ от 02.02.20223 г. в отношении ФИО1 изменен, из приговора исключена ссылка на показания свидетеля – сотрудника ГИБДД МВД по Республике Бурятия ФИО4 в части информации, ставшей ему известной из пояснений ФИО1 об обстоятельствах совершения им преступления.
Гражданский иск представителя потерпевшей ФИО2- ФИО5 направлен на новое рассмотрение в порядке гражданского судопроизводства в тот же суд в ином составе. В остальной части приговор Октябрьского районного суда г. Улан-Удэ оставлен без изменения.
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Вышеуказанным приговором Октябрьского районного суда г. Улан-Удэ от 02.02.2023 г. установлено, что в результате виновных преступных действий ФИО1 пешеходу ФИО2 причинен закрытый перелом шейки правой бедренной кости со смещением костных отломков. Данное телесное повреждение расценивается как причинение тяжкого вреда здоровью человека по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть.
В связи с полученными травмами потерпевшей ФИО2 25.07.2022 г. была оказана скорая медицинская помощь ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи». Кроме того, в связи с полученной травмой потерпевшая находилась на стационарном лечении в отделении травматологии и ортопедии ГАУЗ «РК БСМП им. В.В. Ангапова» в период с 25.07.2022 г. по 16.08.2022 г., что подтверждается выписным эпикризом ГАУЗ «РК БСМП им. Ангапова В.В.» от 16.08.2022 г., сведениями АО СОГАЗ-М. Сумма затрат на лечение ФИО2 составила 174770,72 руб.
Судом установлено, что лечение ФИО2 было оплачено в полном объёме по предъявленным счетам в общем размере 174770,72 руб. за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия. Указанные обстоятельства подтверждаются распоряжениями ТФОМС РБ №288 от 18.08.2022 г., № 317 от 19.09.2022г.,, платежными поручениями № 751992 от 16.08.2022 г. № 53049 от 19.09.2022 г., № 1458 от 16.08.2022, № 1631 от 19.09.2022 г.
Согласно ст. 31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Следовательно, согласно приведенным нормам права расходы страховой медицинской организации, выплатившей страховое возмещение лечебному учреждению за лечение застрахованного лица, подлежат возмещению лицом, ответственным за причинение вреда здоровью гражданина.
Оплата оказанной ФИО2 медицинской помощи осуществлена в рамках обязательного медицинского страхования за счет средств ТФОМС Республики Бурятия в общей сумме 174770,72 руб., необходимость оказания медицинской помощи и стационарного лечения вызвана совершенным ответчиком преступлением.
Таким образом, суд приходит к выводам, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия, оплатив медицинскую помощь, оказанную пострадавшей в связи с совершением преступных действий ответчиком ФИО1, вправе предъявить обратное требование (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред, вследствие чего указанная сумма подлежит взысканию с ФИО1
Вопреки доводам ответчика, оснований для уменьшения заявленной ко взысканию суммы суд не усматривает, каких-либо виновных действий со стороны потерпевшей, равно как и обстоятельств, свидетельствующих о наличии оснований для освобождения ответчика от возмещения истцу причиненных убытков, судом не установлено. В случае тяжелого материального положении и невозможности исполнения решения суда ответчик не лишен возможности обратиться в суд в порядке ст. 203 ГПК РФ.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход муниципального образования г. Улан-Удэ подлежит взысканию госпошлина в сумме 6243 руб. пропорционально удовлетворенным требованиям.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к ФИО1 о взыскании материального ущерба, причиненного в результате преступных действий, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, <данные изъяты>, в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия (ИНН <***>, КПП 032301001) материальный ущерб в размере 174770,72 руб.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. в доход муниципального образования «ГО г. Улан-Удэ» госпошлину в сумме 6243 руб.
Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Бурятия путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд г. Улан-Удэ в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья Н.А. Кузубова