ВОСЕМНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
№ 18АП-15756/2023
г. Челябинск
11 декабря 2023 года
Дело № А07-11586/2023
Резолютивная часть постановления объявлена 07 декабря 2023 года.
Постановление изготовлено в полном объеме 11 декабря 2023 года.
Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего Плаксиной Н.Г.,
судей Арямова А.А., Калашника С.Е.,
при ведении протокола секретарем судебного заседания Козельской Е.М., рассмотрел в открытом судебном заседании апелляционную жалобу общества с ограниченной ответственностью «Автостройкомплект» на решение Арбитражного суда Республики Башкортостан от 26 сентября 2023 года по делу № А07-11586/2023.
Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан (далее – истец, Фонд) обратилось в Арбитражный суд Республики Башкортостан с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Автостройкомплект» (далее – ответчик, ООО «Автостройкомплект») о взыскании расходов, излишне понесённых страховщиком в размере 36 879 руб. 72 коп.
В порядке статьи 51 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечён ФИО1 (далее также ‒ третье лицо).
Решением Арбитражного суда Республики Башкортостан от 26.09.2023 (резолютивная часть решения объявлена 19.09.2023) по делу № А07-11586/2023 заявленные требования Фонда удовлетворены. С ООО «Автостройкомплект» в пользу Фонда взысканы расходы, излишне понесенные страховщиком в размере 36 879 руб. 72 коп. С ООО «Автостройкомплект» в доход федерального бюджета взыскана государственная пошлина в размере 2000 руб.
Не согласившись с вынесенным решением, ООО «Автостройкомплект» (далее также – податель апелляционной жалобы, апеллянт) обратилось в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда отменить, апелляционную жалобу – удовлетворить.
В обоснование доводов апелляционной жалобы её податель указывает, что обжалуемым решением суда не доказано представление ответчиком недостоверной и искаженной отчётности. Не доказано, что ответчик обладал сведениями об инвалидности работника ФИО1, сокрыл эти сведения от истца или представил недостоверные сведения. Апеллянт в подтверждение своей позиции ссылается на судебную практику Верховного Суда Российской Федерации.
Лица, участвующие в деле, о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы извещены надлежащим образом, в том числе публично путем размещения указанной информации на официальном сайте Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда в сети Интернет.
В судебное заседание лица, участвующие в деле, своих представителей не направили, в связи с чем апелляционная жалоба рассмотрена в отсутствие представителей лиц, участвующих в деле, в порядке статей 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации по имеющимся в материалах дела документам.
До начала судебного заседания от Фонда через систему «Мой Арбитр» поступил отзыв на апелляционную жалобу с доказательствами его направления в адрес лиц, участвующих в деле.
В порядке части 2 статьи 262 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации представленные Фондом документы приобщены к материалам дела.
Также в отзыве на апелляционную жалобу Фонд ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствии своего представителя.
Законность и обоснованность судебного акта проверены судом апелляционной инстанции в порядке, предусмотренном главой 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в пределах доводов апелляционной жалобы.
Как следует из материалов дела, с 28.04.2011 страхователь ООО «Автостройкомплект» (далее также – страхователь) состоит на регистрационном учете в качестве страхователя в отделении Фонда.
По электронным реестрам сведений, представленным страхователем:
- от 14.01.2021 № Е_0268006921_2021_01_14_01:1;
- от 16.03.2021 № Е_0268006921 _2021 03 16_0001:1;
- от 16.03.2021 № Е_0268006921_2021_03_16_0001:2;
- от 24.03.2021 № Е_0268006921 2021 _03_24_0001:1;
- от 20.04.2021 № Е_0268006921_2021_04_20_0001:1;
- от 04.06.2021 № Е_0268006921_2021_06_04_0001:1;
- от 25.06.2021 № Е_0268006921 _2021 _06_25_0001:1;
- от 21.07.2021 № Е_0268006921 2021 _07_21 0001:1,
для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием застрахованному лицу ФИО1 (СНИЛС <***>) отделением Фонда назначено пособие по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности:
- № 910047656777 за период с 09.12.2020 по 11.01.2021 в размере 13 717 руб. 97 коп. (11 к.д. в 2021г.);
- № 910052058112 за период с 12.01.2021 по 15.02.2021 в размере 14 481 руб. 20 коп. (35 к.д.);
- № 910055836913 за период с 16.02.2021 по 09.03.2021 в размере 9226 руб. 09 коп. (22 к.д);
- № 910057380568 за период с 10.03.2021г. по 15.03.2021г. в размере 2477 руб. 24 коп. (6 к.д.);
- № 910058264683 за период с 16.03.2021г. по 19.04.2021г. в размере 14 069 руб. 38 коп. (35 к.д.);
- № 910062682918 за период с 20.04.2021 по 20.05.2021 в размере 12 429 руб. 98 коп. (31 к.д.);
- № 910065461495 за период с 21.05.2021 по 24.06.2021 в размере 14 097 руб. 23 коп. (35 к.д.);
- № 910069511706 за период с 25.06.2021 по 19.07.2021 в размере 10 008 руб. 47 коп. (25 к.д.).
Общая сумма пособия по указанным листкам нетрудоспособности составила 93 361 руб. 99 коп.
На основании полученных от страхователя вышеуказанных реестров сведений и в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, отделением Фонда перечислено застрахованному лицу ФИО1 пособие по временной нетрудоспособности в размере 93 361 руб. 99 коп., что подтверждается платежными поручениями от 19.01.2021 № 89502, от 22.03.2021 № 606173 и № 606936, от 31.03.2021 № 686438, от 27.04.2021 № 19565, от 10.06.2021 № 348004, от 02.07.2021 № 501740 и от 26.07.2021 № 679992.
Фонд, руководствуясь частью 3 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ, пришёл к выводу, что, исходя из вышеперечисленных периодов листков нетрудоспособности у застрахованного лица ФИО1 исчерпан лимит 30.04.2021 оплачиваемых календарных дней в году, в связи с чем излишне понесены расходы пособия по временной нетрудоспособности на сумму 36 879 руб. 72 коп. за 80 календарных дней, а именно:
-по ЭЛН № 910062682918, дата выдачи 19.04.2021, страховой стаж 39 лет 1 месяц, излишне выплаченное пособие за период с 01.05.2021 по 20.05.2021 (20 к.д.), средний заработок 138 225,55 руб., сумма среднедневного заработка для исчисления пособия 458,61 руб. Сумма излишне понесенных расходов составила 9172,10 руб. (458,61*20);
-по ЭЛН № 910065461495, дата выдачи 20.05.2021, страховой стаж 39 лет 1 месяц, выплачено пособие за период с 21.05.2021 по 24.06.2021 (35 к.д.), средний заработок 138 225,55 руб., сумма среднедневного заработка для исчисления пособия 458.61 руб., сумма излишне понесенных расходов составила 16 204,23 руб. (458,61*35) Сумма пособия 14 097,23 руб., сумма НДФЛ 2 107,00 руб.;
-по ЭЛН №910069511706, дата выдачи 24.06.2021, страховой стаж 39 лет 1 месяц, выплачено пособие за период с 25.06.2021 по 19.07.2021 (25 к.д.), средний заработок 138 225,55 руб., сумма среднедневного заработка для исчисления пособия 458.61 руб. Сумма излишне понесенных расходов составила 11 503,39 руб. (458,61*25) Сумма пособия 10 008,47 руб., сумма НДФЛ 1 495,00 руб.
В связи с чем Фондом вынесено решение от 14.12.2022 № 02032280001516 об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя), выставлено требование от 29.12.2022 № 020322800003301 о возмещении излишне понесенных расходов в связи с недостоверно представленными страхователем сведений вернуть излишне уплаченную сумму пособия (кассовый чек от 30.12.2022 прилагается).
Страхователь в добровольном порядке причинённые отделению Фонда убытки не возместил, в связи с чем Фонд обратился в арбитражный суд с исковыми требованиями о взыскании 36 879 руб. 72 коп.
Удовлетворяя заявленные требования, суд первой инстанции исходил из того, что расходы, излишне понесённые страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Оценив повторно в порядке статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации все имеющиеся в деле доказательства в их совокупности, суд апелляционной инстанции считает, что выводы суда первой инстанции являются правильными, соответствуют обстоятельствам дела и действующему законодательству.
В соответствии с подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Федеральный закон № 165-ФЗ) страхователи обязаны выплачивать определённые виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.
Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона № 165-ФЗ страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является, в том числе, пособие по временной нетрудоспособности.
Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу служит наступление документально подтвержденного страхового случая (статья 22 Федерального закона № 165-ФЗ).
В статье 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ) предусмотрено, что страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности признается временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего закона, беременность и роды, рождение ребенка, уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет, смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена семьи.
Согласно части 1 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этой статьи).
При этом из пункта 8 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 – 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294, следует, что после получения от страхователя заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.
Согласно пункту 4 Положения страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют в сроки, установленные пунктом 3 настоящего Положения, в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее - реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом. Формы реестров сведений и порядок их заполнения утверждаются Фондом.
Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе (часть 5 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ).
В соответствии с пунктом 36 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее – Правила), гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации.
Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности (листок нетрудоспособности) и признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документе (пункт 37 Правил).
Судом первой инстанции установлен факт наличия у третьего лица инвалидности, что сторонами не оспаривается.
Лицу, признанному инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается с учетом ограничения, установленного части 3 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ.
В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи.
В силу требований части 3 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 579, действующим с 29.01.2018 до 01.05.2021, утверждены формы реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения (далее – Приказ № 579).
В соответствии с пунктом 3.17 Приказа № 579 предусмотрено, что в графе 32 «условия исчисления пособий» проставляется код (при необходимости несколько кодов): код «45» - если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности. При отсутствии у получателя пособия по временной нетрудоспособности группы инвалидности, в данной графе указанный код не превышает 4 месяца подряд - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая; код «50» - в случае, если продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая.
Таким образом, на работодателе лежит обязанность по заполнению строки «условия исчисления» в листке нетрудоспособности и именно он, как страхователь, должен отразить соответствующие сведения при направлении реестра в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации. Проставление данных кодов необходимо для контроля порядка исчисления пособия инвалидам в соответствии с пунктом 3 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ.
Материалами дела подтверждается, что страхователем в Фонд в электронном форме представлены реестры сведений для назначения пособия по временной нетрудоспособности ФИО1.
В реестрах сведений нетрудоспособности в строке «условия начисления» не был отмечен код 45 – лицо, имеющее инвалидность и код «50» - в случае, если продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году – для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая.
Суд первой инстанции обоснованно согласился с Фондом о том, что страхователь, направляя данный электронный реестр, должен был знать, что застрахованному лицу установлена инвалидность. Между тем, реестры сведений для назначения пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 такой информации не отражали.
Согласно части 1 статье 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
Суд первой инстанции пришёл к правильному выводу о том, что за период нетрудоспособности – получатель пособия имеет инвалидность, в связи с чем истцом был установлен факт переплаты пособия по временной нетрудоспособности на сумму 36 879 руб. 72 коп. за 80 календарных дней.
Произведенный истцом расчет данной суммы судом проверен, ответчиком не оспорен.
В силу положений части 4 статьи 15 Федерального закона № 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).
Излишняя выплата застрахованному лицу пособия в размере 36 879 руб. 72 коп. за 80 календарных дней произведена в связи с представлением страхователем в реестрах сведений недостоверной информации относительно наличия у ФИО1 инвалидности.
При этом ответчик мог и должен был своевременно выявить факт наличия у ФИО1 инвалидности.
Страхователь имел возможность запросить у работника информацию относительно наличия инвалидности, однако этого сделано не было.
Иное из материалов дела не следует и документально не подтверждено.
Учитывая изложенное, суд первой инстанции обоснованно признал, что именно вследствие действий (бездействия) ответчика страховщику причинён ущерб, подлежащий возмещению в силу статьи 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ.
Ссылка заявителя на позиции, изложенные в Определениях Верховного Суда Российской Федерации от 07.04.2017 № 310-КГ17-4016, от 26.12.2018 № А12-49345/2017, от 09.08.2018 № 302-КГ18-6248, от 06.06.2018 № 301-КГ18-6254, от 17.02.2015 № 304-КГ14-6897, не принимается судом апелляционной инстанции, поскольку в каждом конкретном случае суд устанавливает фактические обстоятельства дела и применяет нормы права к установленным обстоятельствам, с учётом представленных доказательств.
Приведенные судебные акты не свидетельствуют о сложившейся единообразной практике, поскольку приняты по иным фактическим обстоятельствам, существенно отличающихся от рассматриваемого спора.
Таким образом, решение суда является правильным, нарушений норм материального и процессуального права, ведущих к отмене судебного акта, не допущено, при рассмотрении дела судом установлена, исследована и оценена вся совокупность обстоятельств, имеющих значение для правильного разрешения спора.
Доводы апелляционной жалобы опровергаются материалами дела, им дана надлежащая оценка судом первой инстанции, в связи с чем они подлежат отклонению как неосновательные по приведенным выше мотивам.
Нарушений норм процессуального права, являющихся согласно части 4 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации безусловным основанием для отмены судебного акта, не установлено.
С учётом изложенного решение суда первой инстанции соответствует нормам материального и процессуального права, оснований для его отмены и удовлетворения апелляционной жалобы не имеется.
Судебные расходы распределяются между сторонами в соответствии с правилами, установленными статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации. Поскольку в удовлетворении апелляционной жалобы отказано, судебные расходы относятся на её подателя.
Руководствуясь статьями 176, 268, 269, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд апелляционной инстанции
ПОСТАНОВИЛ:
решение Арбитражного суда Республики Башкортостан от 26 сентября 2023 года по делу № А07-11586/2023 оставить без изменения, апелляционную жалобу общества с ограниченной ответственностью «Автостройкомплект» – без удовлетворения.
Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Уральского округа в течение двух месяцев со дня его принятия (изготовления в полном объеме) через арбитражный суд первой инстанции.
Председательствующий Н.Г. Плаксина
Судьи А.А. Арямов
С.Е. Калашник