ВОСЕМНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

№ 18АП-2816/2025

г. Челябинск

26 мая 2025 года

Дело № А76-8032/2024

Резолютивная часть постановления объявлена 12 мая 2025 года.

Постановление изготовлено в полном объеме 26 мая 2025 года.

Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи Калашника С.Е.,

судей Бояршиновой Е.В., Корсаковой М.В.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Биленко К.С., рассмотрел в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Челябинской области на решение Арбитражного суда Челябинской области от 10.02.2025 по делу № А76-8032/2024.

Лица, участвующие в деле, о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы извещены надлежащим образом, в том числе публично путем размещения указанной информации на официальном сайте Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда в сети Интернет, в судебное заседание представителей не направили.

В соответствии со статьями 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено судом апелляционной инстанции в отсутствие представителей лиц, участвующих в деле.

Индивидуальный предприниматель ФИО1 (далее – заявитель, ИП ФИО1, предприниматель) обратилась в Арбитражный суд Челябинской области с заявлением к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Челябинской области (далее – ответчик, ОСФР по Челябинской области, Фонд) о признании недействительными решений, изложенных в письмах от 12.12.2023 № 74-09/49788л, от 29.01.2024 № 74-12/1670л в части отказа в назначении и выплате пособия по беременности и родам за период с 01.01.2024 по 10.04.2024, об обязании устранить допущенные нарушения прав и законных интересов путем выплаты пособия по беременности и родам за период с 01.01.2024 по 10.04.2024.

Решением суда от 10.02.2025 заявленные требования удовлетворены. Признаны недействительными решения ОСФР по Челябинской области об отказе в назначении к выплате ФИО1 страхового обеспечения в виде пособия на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, изложенные в письмах от 12.12.2023 № 74-09/49788л, от 29.01.2024 № 74-12/1670л в части отказа в назначении и выплате пособия по беременности и родам за период с 01.01.2024 по 10.04.2024. Суд обязал ОСФР по Челябинской области устранить допущенное нарушение прав и законных интересов индивидуального предпринимателя ФИО1, назначить и выплатить ФИО1 страховое обеспечение в виде пособия на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за период с 01.01.2024 по 10.04.2024 с зачетом выплаченного заявителю за указанный период пособия по уходу за ребенком, в течение 10 дней с момента вступления решения суда в законную силу.

Не согласившись с принятым судебным актом, ОСФР по Челябинской области обратилось с апелляционной жалобой, просит решение суда первой инстанции отменить и принять по делу новый судебный акт, отказав в удовлетворении заявленных требований.

В обоснование доводов апелляционной жалобы её податель ссылается на нарушение норм материального права. Полагает, что оснований для выплаты ФИО1 (как лицу, добровольно вступившему в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством) пособия по беременности и родам не имелось поскольку уплата страховых взносов произведена ею 05.07.2023, а страховой случай наступил 23.11.2023 (дата открытия листка нетрудоспособности), при том, что законом не предусмотрена выплата страхового обеспечения такому застрахованному лицу за период с даты начала календарного года, за который уплачены страховые взносы. Указывает, что пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 140 дней, следовательно, данный вид страхового обеспечения не делится на оплачиваемую и неоплачиваемую части.

Законность и обоснованность судебного акта проверены судом апелляционной инстанции в порядке, предусмотренном главой 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Как следует из материалов дела, ФИО1 зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя 09.09.2021 и поставлена на учет в МИФНС № 27 по Челябинской области с присвоением ИНН <***>.

В Фонде социального страхования в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, предприниматель зарегистрирована 05.06.2023, о чем выдано уведомление от 05.06.2023.

05.07.2023 ИП ФИО1 оплачены страховые взносы по добровольному страхованию за 2023 год в размере 6500 руб. 05 коп.

ИП ФИО1. выдан листок нетрудоспособности № 910203047600 от 23.11.2023 за период с 23.11.2023 по 10.04.2024.

29.08.2024 предприниматель обратилась к ответчику с заявлением о назначении и выплате пособия по беременности родам на основании на основании электронных листков нетрудоспособности № 910216309181 от 08.02.2024 (первичный), с освобождением от работы с 05.12.2023 по 22.04.2024 (140 дней), №910220086238 от 04.03.2024 (продолжение ЭЛН № 910216309181) с освобождением от работы с 23.04.2024 по 08.05.2024.

27.11.2023 ИП ФИО1 обратилась в Фонд с заявлением о назначении и выплате пособия по беременности родам на основании указанного листка нетрудоспособности за период с 23.11.2023 по 10.04.2024.

По результатам рассмотрения заявления Фондом принято решение об отказе в назначении к выплате страхового обеспечения в виде пособия по беременности и родам, изложенное в письме от 12.12.2023 № 74-09/49788л.

Решение Фонда мотивировано тем, что право на получение страхового обеспечения возникает при условии оплаты им страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай. Поскольку страховые взносы оплачены за 2023 год, то право на страховое обеспечение предприниматель приобретает в 2024 году. В связи с чем у ОСФР по Челябинской области отсутствует правовое основание для частичной оплаты листка нетрудоспособности по беременности и родам за период с 23.11.2023 по 10.04.2024.

17.01.2024 ИП ФИО1 повторно обратилась в Фонд с заявлением о назначении и выплате пособия по беременности родам на основании указанного листка нетрудоспособности за период с 23.11.2023 по 10.04.2024.

По результатам рассмотрения заявления Фондом принято решение об отказе в назначении к выплате страхового обеспечения в виде пособия по беременности и родам, изложенное в письме от 29.01.2024 № 74-12/1670л.

В письме от 29.01.2024 № 74-12/1670л повторно разъяснен порядок назначения и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Не согласившись с указанным решением, заявитель оспорил его в судебном порядке.

Рассмотрев спор по существу, суд первой инстанции пришел к выводу о незаконности оспоренного предпринимателем решения Фонда.

Суд апелляционной инстанции не находит оснований для переоценки позиции суда первой инстанции.

Согласно части 1 статьи 198, а также части 2 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, основанием для обращения в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий органов, осуществляющих публичные полномочия, иных органов, должностных лиц и удовлетворения такого заявления является несоответствие оспариваемого ненормативного правового акта, решения и действия (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту и нарушение ими прав и законных интересов граждан, организаций, иных лиц в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконное возложение на них каких-либо обязанностей или создание иных препятствий для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

В соответствии с частью 4 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

То есть, в предмет доказывания по делу об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органов, наделенных публичными полномочиями, входят следующие обстоятельства: несоответствие оспариваемого ненормативного правового акта, решения, действия (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту; нарушение оспариваемым ненормативным правовым актом, решением и действием (бездействием) прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

В силу статьи 6 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон № 165-ФЗ) субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

В силу подпункта 2 пункта 1, пункта 1.1 статьи 7 Закона № 165-ФЗ одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка или другого дохода в связи с наступлением страхового случая. Страховыми случаями признаются в том числе беременность и роды.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (пункт 1 статьи 22 Закона № 165-ФЗ)

Условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию, предусмотрены Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (далее - Закон № 255-ФЗ).

В части 1 статьи 1.2 Закона № 255-ФЗ даны следующие понятия: страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение (пункт 2); обязательное страховое обеспечение по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством выплаты пособий, установленных настоящим Федеральным законом (пункт 3).

Согласно части 2 статьи 1.3 Закона № 255-ФЗ к страховым случаям отнесены в том числе: беременность и роды (пункт 2); уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет (пункт 3).

Частью 2 статьи 2.1 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что целях настоящего Федерального закона к страхователям приравниваются адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона. Указанные лица осуществляют права и несут обязанности страхователей, предусмотренные настоящим Федеральным законом, за исключением прав и обязанностей, связанных с выплатой страхового обеспечения застрахованным лицам.

В соответствии со статьей 4.5 Закона № 255-ФЗ, лица, указанные в части 3 статьи 2 настоящего Федерального закона, вступают в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством путем подачи заявления в территориальный орган страховщика по месту жительства (часть 1). Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, уплачивают страховые взносы в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации, исходя из стоимости страхового года, определяемой в соответствии с частью 3 настоящей статьи (часть 2). Уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (часть 4). Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай (часть 6). Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяется Правительством Российской Федерации (часть 8).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 №790 утверждены Правила уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в соответствии с которыми, уплата страховых взносов страхователями в размере, указанном в пункте 3 настоящих Правил, производится единовременно либо по частям не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (пункт 4). Страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов в соответствии с настоящими Правилами за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай (пункт 6).

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов (часть 1 статьи 10 Закона № 255-ФЗ).

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка (часть 1 статьи 11 Закона № 255-ФЗ).

Согласно статье 13 Закона № 255-ФЗ, назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком (часть 1). Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом (часть 6).

В соответствии со статьей 15 Закона № 255-ФЗ, страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния (часть 1). В случае отказа в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком страховщик выносит мотивированное решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения, которое направляется страхователю и застрахованному лицу в срок, не превышающий одного рабочего дня со дня вынесения указанного решения. Решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения может быть обжаловано страхователем или застрахованным лицом в вышестоящий орган страховщика или в суд (часть 2).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 №2010 утверждены Правила Получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, в соответствии с которыми, Назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций (пункт 3). Лицо, добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в целях назначения и выплаты соответствующего вида пособия представляет в территориальный орган страховщика по месту его регистрации в качестве страхователя либо подает в электронной форме с использованием единого портала сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, и сведения о застрахованном лице (пункт 9).

Как указано выше, на основании заявления от 05.06.2023 индивидуальный предприниматель ФИО1 зарегистрирована в отделении Фонда как лицо, добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (уведомление о регистрации от 05.06.2023). 05.07.2023 ИП ФИО1 уплачены страховые взносы в размере 6 500 руб. 05 коп.

В связи с нетрудоспособностью (отпуск по беременности и родам на период с 23.11.2023 по 10.04.2024) ГБУЗ ГКП № 5 г. Челябинск ФИО1 выдан листок нетрудоспособности в форме электронного документа №910203047600 на период беременности и родов с 23.11.2023 по 10.04.2024.

По мнению Фонда, поскольку страховой случай наступил в 2023 году (в момент выдачи листка нетрудоспособности), а ФИО1 зарегистрирована в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, с 05.06.2023, и страховой взнос уплачен ею 05.07.2023, в силу статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ ФИО1 не имеет права на получение страхового обеспечения в виде пособия по беременности и родам, поскольку законом не предусмотрена выплата страхового обеспечения такому застрахованному лицу за период с даты начала календарного года, за который уплачены страховые взносы.

Данный довод Фонда судом первой инстанции рассмотрен и обоснованно отклонен.

Как верно указал суд первой инстанции, застрахованное лицо в любом случае имеет право на получение пособия по беременности и родам, страховой случай беременность и роды как единый физиологический процесс не подлежит разделению и описан в законе как один страховой случай. При таких обстоятельствах разделение беременности и родов на самостоятельные составляющие противоречат нормам закона, определяющего страховой случай как совокупность «беременность и роды». Так страховой случай в рассматриваемой ситуации имел место с 23.11.2023 по 10.04.2024, то есть распространялся, в том числе, на 2024 год, а имевший место факт выдачи листка нетрудоспособности в 2023 году не может быть признан обстоятельством, препятствующим реализации страхователем гарантированных государством прав на социальную защиту в виде получения соответствующего пособия (право на получение пособия в силу закона обусловлено уплатой страховых взносов и не зависит от того обстоятельства, что период временной нетрудоспособности отражен в листке нетрудоспособности, как переходящий с одного года на другой). Приведенные в апелляционной жалобе доводы ответчика в этой части подлежат отклонению, как основанные на неверном толковании закона.

Дополнительным основанием для невыплаты ФИО1 пособия по беременности и родам явилось отсутствие соответствующего обращения ФИО1 и осуществление Фондом выплаты этому застрахованному лицу пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Так, в силу части 3 статьи 11.1 Закона № 255-ФЗ, матери, имеющие право на пособие по беременности и родам, в период после родов вправе со дня рождения ребенка получать либо пособие по беременности и родам, либо ежемесячное пособие по уходу за ребенком с зачетом ранее выплаченного пособия по беременности и родам в случае, если размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком выше, чем размер пособия по беременности и родам.

Таким образом, застрахованное лицо со дня рождения ребенка имеет право по своему выбору претендовать либо на получение пособия по беременности и родам, либо на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет в размере, превышающем размер пособия по беременности и родам (с зачетом ранее выплаченного пособия по беременности и родам). То есть, в любом случае застрахованное лицо имеет право на получение пособия по беременности и родам.

26.02.2024 ФИО1 посредством Личного кабинета страхователя направлены в ОСФР по Челябинской области сведения для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет за период с 04.02.2024 по 04.08.2025.

ФИО1 реализовала свое право на получение социального обеспечения как в форме пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, так и в форме пособия по беременности и родам, что соответствует требованиям части 3 статьи 11.1 Закона № 255-ФЗ.

На основании этих документов Фондом в пользу ФИО1 назначено и выплачено ежемесячное пособие по уходу за ребенком за период с 04.02.2024 по 29.02.2024 в сумме 9513 руб. 60 коп.

По состоянию на 15.05.2024 ФИО1 назначено и выплачено ежемесячное пособие по уходу за ребенком за период с 04.02.2024 по 30.04.2024 в сумме 30736 руб. 26 коп.

Проверка законности и обоснованности этих выплат в предмет судебной оценки по настоящему делу не входит.

В тоже время, в нарушение положений частей 1 и 2 статьи 15 Закона №255-ФЗ пособие по беременности и родам Фондом в пользу ФИО1 не выплачено и мотивированное решение об отказе в выплате этого страхового обеспечения не принято. То есть, при рассмотрении обращения ФИО1 Фондом допущено противоправное бездействие.

Поскольку незаконным бездействием ответчика нарушены права и законные интересы индивидуального предпринимателя ФИО1 в сфере экономической деятельности, следует признать подтвержденным наличие оснований для удовлетворения требований заявителя об обязании Фонда выплатить ей пособие по беременности и родам в указанной сумме в порядке устранения последствий допущенного нарушения (пункт 3 части 4 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Нарушений норм процессуального права, являющихся основанием для отмены судебного акта на основании части 4 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судом апелляционной инстанции не установлено.

При таких обстоятельствах решение суда первой инстанции подлежит оставлению без изменения, апелляционная жалоба - без удовлетворения.

Руководствуясь статьями 176, 268, 269, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд апелляционной инстанции

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Челябинской области от 10.02.2025 по делу № А76-8032/2024 оставить без изменения, апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Челябинской области – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Уральского округа в течение двух месяцев со дня его принятия (изготовления в полном объеме) через арбитражный суд первой инстанции.

Председательствующий судьяС.Е. Калашник

Судьи:Е.В. Бояршинова

М.В. Корсакова