1789101/2023-395738(2)
АРБИТРАЖНЫЙ СУД САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ 443001, г.Самара, ул. Самарская,203Б, тел. (846) 207-55-15
Именем Российской Федерации РЕШЕНИЕ
27 ноября 2023 года Дело № А55-18837/2023
Резолютивная часть решения объявлена 21 ноября 2023 года. Решение изготовлено в полном объеме 27 ноября 2023 года. Арбитражный суд Самарской области
в составе судьи Агеенко С.В.,
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Кашиной А.В., рассмотрев в судебном заседании 21 ноября 2023 года дело по иску
Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области, г. Самара, Самарская область
от 13 июня 2023 года
к Обществу с ограниченной ответственностью «Веста-С», г. Тольятти, Самарская область с участием в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - ФИО1, Самарская область,
г. Тольятти о взыскании при участии в заседании
от истца – представитель ФИО2 по доверенности от 11.09.2023; от иных лиц – не явились, извещены;
УСТАНОВИЛ:
Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области (далее – заявитель) обратилось в арбитражный суд с заявлением о взыскании с Общества с ограниченной ответственностью «Веста-С» (далее – ответчик), излишне понесенные расходы на выплату пособия в размере 69 132 рубля 88 коп.
Определением Арбитражного суда Самарской области от 19.06.2022 заявление принято к производству Арбитражного суда Самарской области для рассмотрения в порядке упрощенного производства.
14.08.2023 судом вынесено определение о рассмотрении дела по общим правилам искового производства.
Представитель заявителя в судебном заседании поддержал заявленные требования в полном объеме по основаниям, изложенным в заявление.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, в силу ст.123 АПК РФ. Дело рассмотрено в соответствии со ст.ст. 156 АПК РФ в отсутствие указанного представителя по имеющимся в материалах дела доказательствам.
От ООО «Веста-С» поступило ходатайство о приостановлении производства по делу в связи с длительной болезнью законного представителя.
Суд, рассмотрев ходатайство от ответчика о приостановлении производство по делу, принимая во внимание характер спора и предмет заявленных требований, суд считает данное ходатайство не подлежащим удовлетворению, поскольку отсутствуют основания предусмотренные положениями ст. ст. 143 и 144 АПК РФ.
Исследовав материалы дела, оценив доводы сторон, суд полагает, что заявленные требования являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
Как следует из материалов дела, 01.01.2023 года, в соответствии с Федеральным законом от 14 июля 2022 № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации» (далее - Закон № 236-ФЗ) проведена реорганизация, в результате которой в форме присоединения Фонда социального страхования Российской Федерации к Пенсионному Фонду Российской Федерации, был создан Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.
В соответствии с п. 1 ч. 4 ст. 18 Закона № 236-Ф3 со дня создания Фонда он осуществляет функции и полномочия, возложенные на Пенсионный фонд Российской Федерации и Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с законодательством Российской Федерации, обеспечивая непрерывность их исполнения.
В соответствии с п. 16 ч. 4 ст. 18 Закона № 236-ФЗ за Фондом, территориальными органами Фонда и подведомственными Фонду учреждениями сохраняются права и обязанности Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда социального страхования Российской Федерации, их территориальных органов и подведомственных учреждений, в том числе в административном, гражданском, арбитражном и уголовном судопроизводстве, в производстве по делам об административных правонарушениях, исполнительном производстве.
01.01.2023 г. в Единый государственный реестр юридических лиц в отношении юридического лица Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области внесена запись о завершении реорганизации юридического лица в форме присоединения к нему другого юридического лица
(ОГРН <***>).
Таким образом, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области является правопреемником Государственного учреждения - Самарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации.
На основании изложенного, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области обратилось с заявлением к Обществу с ограниченной ответственностью «Веста-С» о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 69 132 рубля
88 коп.
Изложенные обстоятельства послужили основанием для обращения заявителя в арбитражный суд с рассматриваемым в рамках настоящего дела заявлением.
Отношения в системе обязательного социального страхования, правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также основы государственного регулирования обязательного социального страхования определены Федеральным законом от 16.07.1999 № 165-ФЗ
«Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон № 165-ФЗ).
Пунктом 2 части 1 статьи 7 Закона № 165-ФЗ определено, что одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая.
В соответствии со ст. 1.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ
«Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством -система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
В силу ч.2 ст. 1.3 Закона № 255-ФЗ временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания признаётся страховым случаем.
Согласно п.8 ч.2 ст.8 Закона № 165-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности является одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.
В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 10 Закона № 165-ФЗ застрахованные лица имеют право на своевременное получение страхового обеспечения в порядке и на условиях, которые установлены федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Таким образом, целевым назначением пособия является возмещение застрахованному лицу утраченного заработка в связи с наступлением страхового случая. В ином случае, право на выплату данного пособия у застрахованного лица не возникнет.
В ч. 6 ст. 13 Закона № 255-ФЗ установлено, что основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией.
Порядок информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа утвержден Постановлением Правительства РФ от 16.12.2017 № 1567.
В соответствии с ч. 1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в п. 1 ч. 2 ст. 3 настоящего Федерального закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), осуществляются страховщиком.
На основании п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания застрахованным лицам за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.
Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее - Постановление № 294).
Постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375 утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат (далее - Постановление
№ 2375).
На основании п. 3 Постановления № 294 и Постановления № 2375 страхователь представляет в территориальный орган Фонда, по месту своей регистрации, поступившие к нему от застрахованного лица документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособий.
На основании ст. 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном
социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом от 24.07.1998 года № 125-ФЗ
«Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон № 125-ФЗ).
ООО «Веста-С» ИНН-<***> зарегистрировано в качестве страхователя в Государственном учреждении - Самарском региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации 29.03.2013 г.
20.09.2022 г. заместителем директора Филиала № 10 Государственного учреждения - Самарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации принято Решение № 63102280001661 о проведении в отношении ООО «Веста- С» выездной проверки полноты и достоверности представляемых в период с 01.01.2019 по 31.12.2021 страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение.
В ходе проверки было выявлено, что страхователем, фактически не осуществляющим свою деятельность с момента своей регистрации, в период с марта 2019 по февраль 2021 года систематически предоставлялись сведения для оплаты пособия по временной нетрудоспособности в отношении единственного работника, а именно директора организации ФИО1, который также является единственным учредителем общества.
По сведениям предоставленным страхователем страховщиком понесены следующие расходы по выплате ФИО1 пособий по временной нетрудоспособности:
- по листку нетрудоспособности № 336325588927 выплачено пособие за период с 09.03.2019 по 20.03.2019 в размере 4 450,20 руб.;
- по листку нетрудоспособности № 336325789580 выплачено пособие за период с 21.03.2019 по 05.04.2019 в размере 5 933,60 руб.;
- по листку нетрудоспособности № 336368084608 выплачено пособие за период с 27.05.2019 по 03.06.2019 в размере 2 966,80 руб.;
- по листку нетрудоспособности № 347796464506 выплачено пособие за период с 19.03.2020 по 13.04.2020 в размере 10 440,56 руб.;
- по листку нетрудоспособности № 356443804462 выплачено пособие за период с 17.04.2020 по 23.04.2020 в размере 2 830,31 руб.;
- по листку нетрудоспособности № 364309397966 выплачено пособие за период с 03.05.2020 по 14.05.2020 в размере 4 785,48 руб.;
- по листку нетрудоспособности № 364309450367 выплачено пособие за период с 15.05.2020 по 19.05.2020 в размере 1 993,95 руб.;
- по листку нетрудоспособности № 364307936328 выплачено пособие за период с 01.06.2020 по 19.06.2020 в размере 7 682,27 руб.;
- по листку нетрудоспособности № 364326360453 выплачено пособие за период с 20.06.2020 по 21.07.2020 в размере 12 822,22 руб.;
- по листку нетрудоспособности № 364327035068 выплачено пособие за период с 22.07.2020 по 31.07.2020 в размере 3 987,90 руб.;
- по листку нетрудоспособности № 380402360656 выплачено пособие за период с 04.12.2020 по 14.12.2020 в размере 4 386,69 руб.;
- по листку нетрудоспособности № 386222472343 выплачено пособие за период с 01.02.2021 по 15.02.2021 в размере 6 852,90 руб..
Итого сумма понесенных страховщиком расходов по выплате Холомову А.Н. пособий составила 69 132,88 рублей.
Также в ходе проверки было выявлено отсутствие выплаты страхователем за счет собственных средств застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня нетрудоспособности. Согласно Расчетов по начисленным уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения представленных страховщику ООО «Веста-С» per. № 6310035295 фонд оплаты труда в 2019 году составил 0 рублей, в 2020 году составил 30 000 рублей, в 2021 году составил 0 рублей. Согласно табеля учета рабочего времени заработная плата в апреле 2020 года в размере 30 000 рублей была начислена за 4 рабочих дня, при окладе
12 500 рублей. Кроме того, из табеля учета рабочего времени, предоставленного страхователем за период с января 2019 по декабрь 2021 г. следует что, дни на которые не приходился период нетрудоспособности ФИО1 находился в отпуске без сохранения заработной платы. Согласно Отчету о финансовых результатах за 2020 г. и 2021 г. выручка Общества за указанные года составила 0 тыс. руб., выручка за 2019 г. составила 99 тыс.руб..
На основании ст. 9 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска, а также за период простоя в организации.
Таким образом, пособия по временной нетрудоспособности не являлись компенсацией утраченного заработка. Действия руководителя организации были направлены исключительно на получение дополнительного дохода за счет средств Фонда социального страхования.
30.09.2022 г. составлен и вручен страхователю Акт выездной проверки № 63102280001663 с Уведомлением о вызове страхователя на 07.11.2022 г. (л.д. 41-50).
Согласно п. 4 ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ в случае выявления в результате проверки фактов представления недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения страховщик принимает решение о возмещении излишне понесенных расходов.
09.11.2022 г. Филиалом № 10 Государственного учреждения - Самарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации вынесено Решение о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения № 63102280001666 (л.д. 51-58).
На основании п. 6.1 ч. 2 ст. 4.1 Федерального закона № 255-ФЗ страхователь обязан возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения.
Требованием от 25.11.2022 № 631022800005801 страхователю было предложено возместить страховщику излишне понесенные расходы в сумме 69 132 рубля 88 коп. на расчетный счет территориального органа Фонда (л.д. 59-60).
В соответствии со ст. 26.21 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ
«Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страхователь имеет право обжаловать решения и иные акты ненормативного характера территориального органа страховщика в вышестоящий орган страховщика (вышестоящему должностному лицу) или в суд.
До настоящего времени Решение о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения от 09.11.2022 №
63102280001666 страхователем не обжаловано, излишне понесенные расходы страхователем не возмещены.
В соответствии со ст.4.7 Федерального закона № 255-ФЗ страховщиком проведена в полной мере процедура досудебного урегулирования по возмещению страхователем расходов. Поскольку в добровольном порядке излишне перечисленная сумма пособия страхователем не возвращена, на основании п. 12 данной статьи Федерального закона
№ 255-ФЗ, п. 8 ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» истец обращается в суд с заявлением о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в пределах сумм, указанных в требовании о возмещении излишне понесенных расходов.
Согласно пункту 1 статьи 10 Гражданского кодекса Российской Федерации не допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом). В случае несоблюдения требований, предусмотренных пунктом 1 настоящей статьи, суд, арбитражный суд или третейский суд с учетом характера и последствий допущенного злоупотребления отказывает лицу в защите принадлежащего ему права полностью или частично, а также применяет иные меры, предусмотренные законом.
Верховный суд Российской Федерации указал на недопустимость ситуации, когда выплата пособия не является компенсацией утраченного заработка, а приобретает характер материального стимулирования работника, что свидетельствует о злоупотреблении правом в целях получения дополнительного материального обеспечения, безосновательно оплачиваемого за счет средств Фонда социального страхования.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Убытки представляют собой негативные имущественные последствия, возникающие у лица, вследствие нарушения его неимущественного или имущественного права.
При указанных обстоятельствах, заявленные требования являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
В соответствии со ст. 112 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, руководствуясь общим принципом отнесения судебных расходов на стороны (ч. 1 ст. 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации), расходы по оплате государственной пошлины в размере 2 765 рублей относятся на ООО «ВЕСТА-С».
Руководствуясь ст. ст. 110, 167-170, 171 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении ходатайства Общества с ограниченной ответственностью «Веста-С» о приостановление производства по делу отказать.
Иск удовлетворить.
Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «ВЕСТА-С»
(ИНН <***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области (ИНН <***>) излишне понесенные расходы на выплату пособия в размере 69 132 рубля 88 коп.
Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «ВЕСТА-С» (ИНН <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере
2 765 рублей.
Решение может быть обжаловано в месячный срок со дня его принятия в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд с направлением апелляционной жалобы
через Арбитражный суд Самарской области. Судья / С.В. Агеенко