АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
672002, Выставочная, д. 6, Чита, Забайкальский край
http://www.chita.arbitr.ru; е-mail: info@chita.arbitr.ru
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
г.Чита Дело № А78-13178/2024
28 марта 2025 года
Резолютивная часть решения объявлена 26 марта 2025 года
Решение изготовлено в полном объёме 28 марта 2025 года
Арбитражный суд Забайкальского края в составе судьи Никитиной И.С.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Кручина В.А., рассмотрел в открытом судебном заседании дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю (ОГРН <***>, ИНН <***>)
к Государственному учреждению здравоохранения «Улётовская центральная районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>)
о взыскании излишне понесенных страховщиком расходов на осуществление специальных социальных выплат ФИО1 в размере 4 000 руб.,
при участии в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО1,
при участии в судебном заседании:
от истца: ФИО2 – представителя по доверенности от 26.12.2024, диплом,
от ответчика: ФИО3 – представителя по доверенности от 25.12.2024, диплом,
от третьего лица: не явился, извещен в соответствии со статьей 123 АПК РФ.
Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю (далее – истец, Фонд) обратилось в арбитражный суд с иском к Государственному учреждению здравоохранения «Улётовская центральная районная больница» (далее – ответчик, Учреждение, ГУЗ «Улётовская ЦРБ»).
Определением суда от 12.12.2024 данное заявление принято судом к производству, назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства в соответствии с частью 1 статьи 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ).
Определением от 06.02.2025 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства, к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен ФИО1.
Лица, участвующие в деле, в порядке, предусмотренном главой 12 АПК РФ, извещены о рассмотрении настоящего дела, дате и времени судебного заседания.
От ответчика в материалы дела представлены пояснения, согласно которым, ответчик требования не признает, просит привлечь к качестве ответчика по делу ФИО1, а ГУЗ «Улётовская ЦРБ» перевести в состав третьих лиц; также ответчик ходатайствует о передаче дела на рассмотрение по подсудности. В судебном заседании 27.02.025 представитель ответчика данные ходатайства не поддержал (аудиозапись от 27.02.2025).
В судебном заседании, начатом 18.03.2025, в соответствии со статьей 163 АПК РФ объявлялись перерывы до 11 часов 00 минут 24.03.2025, до 09 часов 30 минут 26.03.2025, о чем сделаны публичные извещения на сайте суда в сети интернет по адресу: http://www.chita.arbitr.ru.
Дело рассматривалось в соответствии со статьями 123, 156 АПК РФ, в отсутствие третьего лица, надлежащим образом извещенного о рассмотрении дела, дате и времени судебного заседания.
В судебном заседании представитель истца требования поддержал в полном объеме. Представитель ответчика требования не признал по доводам, изложенным в представленных дополнениях к отзыву, полагая правомерными выплату ФИО1 специальных социальных выплат в соответствии с пп. «а» Постановления № 2568, поскольку трудовые отношения возникли между работником и ГУЗ «Улетовская ЦРБ», а не работником и поликлиной.
Суд, изучив материалы дела, заслушав пояснения представителей сторон, приходит к следующему.
Из материалов дела судом установлено, что Фондом в соответствии с приказом от 25.03.2024 № 151-А проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее – Постановление № 2568), в отношении ГУЗ «Улетовская ЦРБ».
Проверяемый период: с 01 января 2023 по 31 декабря 2023.
Срок проверки с 26 марта 2024 по 24 июня 2024.
Фондом в адрес Учреждения направлен запрос о представлении документов от 27.03.2024.
Фондом проверка проведена на основании сведений и документов, представленных Учреждением, а также сведений и документов о деятельности медицинской организаций, о медицинских работниках, имеющихся у территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации: Документы, представленные на ФИО1: копия трудового договора б/н от 02.05.2023; копия должностной инструкции врача-инфекциониста; табели учета использования рабочего времени за период с 01.01.2023 по 31.12.2023; реестры сведений, направленные ГУЗ «Улетовская ЦРБ» в Фонд, для назначения специальной социальной выплаты на ФИО1 за период с 01.01.2023 по 31.12.2023.
По результатам проверки Фондом составлен акт от 15.05.2024 №151-А.
В ходе проверки Фондом установлено, что в реестры за период с 01.01.2023 по 28.02.2023 включен ФИО1 с отражением должности «врач-инфекционист» категория «врачи нейтральных районных, районных и участковых больниц». Максимальный месячный размер специальной социальной выплаты в соответствии с этой категорией установлен 18 500 руб. Однако в соответствии с представленными для проверки документами ФИО1 в соответствии с трудовым договором осуществляет трудовую деятельность в обособленном структурном подразделении - поликлиника с. Улеты и относится к категории «врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию)». Максимальный месячный размер специальной социальной выплаты в соответствии с этой категорией установлен 14 500 руб.
С учетом изложенного, Фонд пришел к выводу, что ФИО1 произведена специальная социальная выплата из расчета максимального месячного размера 18 500 руб. в то время как оплату необходимо было производить из расчета 14 500 руб. Соответственно, выплата произведена в большем размере, размер переплаты составил 4 000 руб.
Решением от 25.06.2024 №151-А ГУЗ «Улётовская ЦРБ» определено возместить расходы, излишне понесенные истцом на осуществление специальной социальной выплаты ФИО1 за период с 01.01.2023 по 28.02.2023 в размере 4 000 руб.
Ввиду того, что указанная сумма учреждением не возвращена, Фонд обратился в арбитражный суд с настоящим иском.
Суд, рассмотрев заявленные исковые требования, изучив представленные документы и оценив доказательства в совокупности, приходит к следующему.
Согласно части 1 статьи 4 АПК РФ заинтересованное лицо вправе обратиться в арбитражный суд за защитой своих нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов в порядке, установленном настоящим Кодексом.
По правилам ч. 1 ст. 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.
Суд, по смыслу статей 10, 118, 123, 126. 127 Конституции Российской Федерации и положений АПК РФ, не собирает доказательства, а лишь исследует и оценивает доказательства, представленные сторонами, либо истребует доказательства по ходатайству сторон.
Статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) установлено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Лицо, требующее возмещения ущерба, должно доказать противоправность поведения причинителя вреда, его вину, наличие и размер убытков, а также причинно-следственную связь между допущенным нарушением и возникшими убытками. При этом отсутствие одного из перечисленных условий влечет отказ в удовлетворении требования о взыскании убытков.
Как разъяснено в абзаце первом пункта 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).
Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.
Каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений (статья 65 АПК РФ).
Для наступления гражданско-правовой ответственности в виде взыскания убытков лицо, требующее возмещения убытков, должно доказать противоправность действий причинителей вреда, размер ущерба и причинно-следственную связь между противоправными действиями и возникшим ущербом.
Из содержания указанных норм следует, что требование о возмещении убытков может быть удовлетворено при наличии в совокупности доказательств, подтверждающих условия наступления гражданско-правовой ответственности. Так, лицо, требующее возмещения причиненных ему убытков, должно доказать наступление вреда, противоправность действий/бездействия причинителя вреда, причинно-следственную связь между виновными (противоправными) действиями причинителя вреда и фактом причинения вреда, а также размер вреда, подтвержденный документально. Требование о взыскании убытков может быть удовлетворено только при установлении совокупности всех указанных элементов ответственности.
Основанием для обращения истца в суд явились расходы фонда в предъявленном с учетом уточнения размере, возникшие в результате излишне выплаченных сумм ССВ работникам медицинской организации за проверенный период на основании реестров, содержащих некорректные сведения.
Пунктом 2 Постановления № 2568 (в редакции, действовавшей в спорный период) с 1 января 2023 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:
а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;
б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;
г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;
д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;
е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;
з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;
и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;
к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;
л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.
Согласно п. 3 Правил № № 2568 установлены следующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику:
а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением врачей, указанных в подпунктах "б" и "г" пункта 2 настоящего постановления, - 18500 рублей;
б) врачи, указанные в подпункте "б" пункта 2 настоящего постановления, - 14500 рублей;
в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, указанные в подпункте "в" пункта 2 настоящего постановления, - 11500 рублей;
г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи - 11500 рублей;
д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпунктах "е" и "ж" пункта 2 настоящего постановления, - 8000 рублей;
е) специалисты со средним медицинским образованием, указанные в подпунктах "е" и "ж" пункта 2 настоящего постановления, - 6500 рублей;
ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи - 7000 рублей;
з) медицинские работники, указанные в подпунктах "з" - "л" пункта 2 настоящего постановления, - 4500 рублей.
В соответствии с пунктом 3 Постановления № 2568 специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций; рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Размер специальной социальной выплаты производится зависимости от категории работника и работодателя он составляет (при условии, что работник отработал полный месяц) от 4,5 тыс. до 18,5 тыс. руб. в месяц.
Специальная социальная выплата (ССВ) за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.
Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных Постановлением N 2568.
В соответствии с подпунктом "а" пункта 4 Постановления N 2568 специальную социальную выплату осуществляет Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.
В соответствии с пунктом 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.
Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему "Единая интегрированная информационная система "Соцстрах" Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (пункт 5 Правил).
Приказом Минздрава России от 10.03.2023 N 99н утверждены Разъяснения по применению Постановления N 2568 (далее - Разъяснения).
Согласно разъяснениям по применению Постановления № 2568, утвержденным приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н, должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н (действовавшей до 01.09.2023) (пункт 3).
В соответствии с пунктом 4 приказа Минздрава России от 10.03.2023 № 99н при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:
указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления N 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;
указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи , включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);
указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления N 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.
Из материалов дела следует, что согласно уставу ГУЗ «Улётовская ЦРБ» учреждение осуществляет медицинскую помощь в виде: скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи; специализированной.
Согласно выписке из реестра лицензий ГУЗ «Улётовская ЦРБ» осуществляется лицензируемый вид деятельности - медицинская деятельность.
Из представленного трудового договора следует, что ФИО1 принимается на работу в ГУЗ «Улётовская ЦРБ» и осуществляет трудовую деятельность в обособленном подразделении работодателя – поликлиника <...>.
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 № 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" поликлиникой является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению (пункт 2 Положения).
Основными задачами поликлиники являются, в том числе оказание первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме больным, проживающим на территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание (пункт 11 Положения).
С учетом изложенного, надлежит установить, что целью деятельности таких подразделений как поликлиники является оказание помощи населению в границах определенной территории.
ФИО1, осуществляя деятельность врача-инфекциониста в обособленном подразделении ГУЗ «Улётовская ЦРБ» – поликлиника, подлежит отнесению к категории врачей, оказывающих помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению.
Доводы ответчика о том, что им правомерно применена ССВ в заявленном размере, поскольку поликлиника входит в структуру ГУЗ «Улётовская ЦРБ» и трудовой договор заключен работником непосредственно с ГУЗ «Улётовская ЦРБ», подлежат отклонению.
При этом следует также отметить, что подпункты «а», «б», «е» п. 2 и подпункты «а», «б», «е» п. 3 Правила № 2568 предусматривают определение размера специальной социальной выплаты не в зависимости от факта осуществления трудовой деятельности в центральной районной, районной или участковой больнице, а в зависимости от факта осуществления первичной медико-санитарной помощи (оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара) или специализированной помощи (оказывается в условиях стационара).
Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 года N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее-Федеральный закон N323-ФЗ).
Согласно ч. 2 ст. 32 и ч. ч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.
В ч. 1 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Частью 2 предусмотрено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (п. 5 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ).
В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
В ч. 1 и ч. 2 ст. 34 Федерального закона N 323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
Согласно п.п. 2) п. 7 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утверждённого Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н первичная медико-санитарная помощь оказывается в условиях дневного стационара
В силу п. 10 Положения Первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, первичная врачебная медико-санитарная помощь, первичная специализированная медико-санитарная помощь.
В силу п. 21 Порядка первичная специализированная медико-санитарная помощь организуется в соответствии с потребностями населения в ее оказании, с учетом заболеваемости и смертности, поло-возрастного состава населения, его плотности, а также иных показателей, характеризующих здоровье населения.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.
Как отмечалось ранее, основными задачами поликлиники являются, в том числе оказание первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме больным, проживающим на территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание (пункт 11 Положения).
В соответствии должностной инструкцией врача-инфекциониста, трудовой функцией ФИО1 при осуществлении деятельности в обособленном подразделении ГУЗ «Улётовская ЦРБ» – поликлинике является оказание специализированной, лечебно-профилактической и консультативной помощи взрослому населению, проживающему в районе деятельности поликлиники; в обязанности врача-инфекциониста также входит оказание экстренной медицинской помощи, а также проведение амбулаторного, приема по графику граждан, проведение диспансерного наблюдения за пациентами.
Материалами дела не установлено, что ФИО1 работал в условиях стационара.
С учетом изложенного, надлежит определить, что деятельность ФИО1 относится к категории врачей, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Доказательств обратного в материалы дела не представлено.
С учетом установленных обстоятельств, суд считает, что размер специальной социальной выплаты ФИО1 определен Фондом обоснованно в соответствии с Правилами № 2568.
Материалами дела также установлено, что с мая 2023 Учреждение выплата ФИО1 производилась в соответствии с пп. «б» п. 2 Правил № 2568.
Таким образом, излишне понесенные расходы Фонда за период с 01.01.2023 по 28.02.2023 составили 4 000 руб.
Согласно пункту 10 Правил 2568 предусмотрено, что медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Как отмечалось ранее, статьей 12 ГК РФ предусмотрено, что одним из способов защиты гражданских прав является возмещение убытков. Согласно статье 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, вправе требовать полного возмещения причиненных ему убытков. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
В рассматриваемом случае сумма необоснованно произведенных ССВ за счет межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования на основании недостоверных сведений, направленных ответчиком, является убытками Фонда.
Таким образом, имеется наличие причинно-следственной связи между неправомерными действиями ГУЗ «Улётовская ЦРБ» и наступившими у Фонда убытками в виде суммы ССВ, излишне уплаченных за счет средств бюджета Фонда.
Сумма излишне понесенных расходов страховщиком ответчиком не возмещена.
Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 11 Закона N 165-ФЗ страховщик вправе обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов
Согласно статьей 15 ГК РФ лицо, чье право нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Представленный истцом расчет излишне выплаченного страхового обеспечения судом проверен и признан верным.
Таким образом, требования истца подлежат удовлетворению в полном объеме.
Согласно части 1 статьи 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований.
Подпунктом 4 пункта 1 статьи 333.22 НК РФ определено, что в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных арбитражным судом исковых требований.
В рассматриваемом случае, истец освобожден от уплаты государственной пошлины, соответственно государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета.
Ответчик к числу лиц, освобожденных от уплаты государственной пошлины, не относится.
Между тем, суд полагает возможным, на основании части 2 статьи 333.22 НК РФ, снизить размер государственной пошлины, подлежащей взысканию с ответчика в доход федерального бюджета, до 1 500 руб.
Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа.
По ходатайству лиц, участвующих в деле, копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.
Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования удовлетворить в полном объеме.
Взыскать с Государственного учреждения здравоохранения «Улётовская центральная районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю (ОГРН <***>, ИНН <***>) излишне понесенные расходы на осуществление специальных социальных выплат в размере 4 000 руб.
Взыскать с Государственного учреждения здравоохранения «Улётовская центральная районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 1 500 руб.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Четвёртый арбитражный апелляционный суд в течение одного месяца со дня принятия через Арбитражный суд Забайкальского края.
Судья И.С. Никитина