ДЕВЯТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД
127994, Москва, ГСП -4, проезд Соломенной Сторожки, дом 12 адрес веб-сайта: http://9aas.arbitr.ru
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
№ 09АП-13110/2025
город Москва 07.08.2025 дело № А40-211141/24
Девятый арбитражный апелляционный суд в составе: председательствующий судья Маркова Т.Т., судьи Лепихин Д.Е., Савельева М.С., при ведении протокола секретарем судебного заседания Аверьяновой К.К.,
рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения г. Москвы «Геронтологический центр Фили- Давыдково – ГКБ 51» на решение Арбитражного суда г. Москвы от 19.02.2025
по делу № А40-211141/24, по иску АО «Страховая компания «СОГАЗМед»
к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения г. Москвы «Геронтологический центр Фили-Давыдково – ГКБ 51»
третье лицо: Московский городской фонд обязательного медицинского страхования о взыскании денежных средств;
при участии:
от заявителя –ФИО1 по доверенности от 20.03.2025, ФИО2 по доверенности от 31.03.2025;
от заинтересованного лица – ФИО3 – директор, ФИО4 по доверенности от 07.11.2024;
от третьего лица – не явился, извещен;
установил:
решением Арбитражного суда г. Москвы от 19.02.2025 с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения г. Москвы «Геронтологический центр Фили- Давыдково – ГКБ 51» в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗМед» взысканы денежные средства в размере 3.201.926, 70 руб.
Не согласившись с решением суда, учреждение обратилось с апелляционной жалобой.
До рассмотрения апелляционной жалобы от АО «Страховая компания «СОГАЗМед» и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения
г. Москвы «Геронтологический центр Фили-Давыдково – ГКБ 51» поступило ходатайство о заключении мирового соглашения.
Согласно ч. 1 ст. 139 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации мировое соглашение может быть заключено сторонами на любой стадии арбитражного процесса и при исполнении судебных актов.
В соответствии с ч. 2 ст. 140 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации мировое соглашение должно содержать согласованные сторонами сведения об условиях, о размере и о сроках исполнения обязательств друг перед другом или одной стороны перед другой. В мировом соглашении могут содержаться условия об отсрочке или рассрочке исполнения обязательств ответчиком,
об уступке прав требования, о полном или частичном прощении либо признании долга, о распределении судебных расходов и иные условия, не противоречащие федеральному закону.
Стороны при заключении мирового соглашения могут самостоятельно распоряжаться принадлежащими им материальными и процессуальными правами, они свободны в согласовании любых условий мирового соглашения, не противоречащих закону и не нарушающих права и законные интересы других лиц.
Согласно п. 9 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 18.07.2014 № 50 «О примирении сторон в арбитражном процессе» мировое соглашение представляет собой соглашение сторон, то есть сделку, вследствие чего к этому соглашению, являющемуся одним из средств защиты субъективных прав, помимо норм процессуального законодательства подлежат применению нормы гражданского права о договорах, в том числе правила о свободе договора
Таким соглашением, если оно утверждено арбитражным судом, стороны прекращают спор (полностью или в части) на основе добровольного урегулирования взаимных претензий и утверждения взаимных уступок.
Арбитражным процессуальным кодексом Российской Федерации установлен исчерпывающий перечень оснований, при наличии которых арбитражный суд отказывает в утверждении мирового соглашения, а именно: его противоречие закону и нарушение этим соглашением прав и законных интересов иных лиц (ч. 6 ст. 141 АПК РФ).
Мировое соглашение в обязательном порядке должно содержать согласованные сторонами сведения о его условиях, которые должны быть четкими, ясными и определенными, о размере и о сроках исполнения обязательств друг перед другом или одной стороной перед другой (ч. 2 ст. 140 АПК РФ) с тем, чтобы не имелось неясностей и споров по поводу его содержания при исполнении, а само мировое соглашение было исполнимым с учетом правил о принудительном исполнении судебных актов. Если взаимные уступки сторон мирового соглашения, по мнению суда, не являются равноценными, данное обстоятельство не является основанием для отказа в его утверждении.
Рассмотрев условия мирового соглашения и проверив их на соответствие закону, суд апелляционной инстанции приходит к выводу о том, что данное мировое соглашение не противоречит законам, иным нормативным актам и не нарушает права и законные интересы других лиц, что могло бы согласно ч. 6 ст. 141 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации явиться основанием для отказа в его утверждении.
Согласно ч. 2 ст. 150 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд прекращает производство по делу в случае утверждения мирового соглашения.
Руководствуясь ст. ст. 139, 266, 268, 269, 270, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,
ПОСТАНОВИЛ :
Утвердить мировое соглашение по делу № А40-69835/24 на согласованных сторонами условиях:
Настоящее мировое Соглашение заключено 23.07.2025 по делу № А40-211141/2024 между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (истец), в лице представителя ФИО2, действующего на основании доверенности от 31.03.2025 № Д-455/2025, и ГБУЗ «Геронтологический центр «Фили-
Давыдково» (ответчик/учреждение), в лице Директора ФИО3, действующего на основании Устава,
совместно именуемые стороны, принимая во внимание, что:
A) непредставление медицинской документации ответчиком связано с его реорганизацией и сменой ведомственного подчинения учреждения, с 01.11.2022 учреждение перешло в ведомственное подчинение Департамента труда и социальной защиты населения г. Москвы на основании распоряжения Правительства г. Москвы
№ 767-РП от 01.11.2022;
Б) медицинская документация имеется у ответчика и предоставлена истцу; B) стороны заинтересованы в урегулировании спора в соответствии со
ст. ст. 138-142 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации на условиях, установленных настоящим мировым соглашением.
Сторонами согласовано нижеследующее:
1. Настоящее мировое соглашение заключается сторонами согласно ст. ст. 139, 140 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в целях урегулирования спора по делу № А40-211141/2024 о взыскании задолженности в размере 3.201.926, 70 руб. (три миллиона двести одна тысяча девятьсот двадцать шесть рублей семьдесят копеек), образовавшейся в результате применения истцом к ответчику мер ответственности в виде отказа в оплате медицинской помощи (признания медицинской помощи не подлежащей оплате) за непредставление медицинской документации в рамках проведения истцом контроля за оказанной ответчиком медицинской помощью по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 30.12.2021 № 4097 в отношении случаев оказания медицинской помощи, рассматриваемых в настоящем деле (спорная медицинская помощь).
2. Ответчиком в целях урегулирования спора предоставлена истцу документация в отношении спорной медицинской помощи, необходимую для проведения экспертизы качества медицинской помощи.
3. Истцом проведена экспертиза качества спорной медицинской помощи. По результатам экспертизы выявлены следующие нарушения:
- невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации данных медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий, не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица (код дефекта - З.2.1.), влекущее применение к ответчику мер ответственности в виде отказа/уменьшения оплаты медицинской помощи (признания медицинской помощи не подлежащей оплате) на сумму 147.495, 56 руб. (сто сорок семь тысяч четыреста девяносто пять рублей пятьдесят шесть копеек);
- отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи (код дефекта - 3.11.), влекущее применение к ответчику мер ответственности в виде отказа/уменьшения оплаты медицинской помощи (признания медицинской помощи не подлежащей оплате) на сумму 100.004, 10 руб. (сто тысяч четыре рублей десять копеек);
- необоснованное назначение лекарственных препаратов; одновременное назначение лекарственных препаратов со схожим фармакологическим действием;
нерациональная лекарственная терапия, в том числе несоответствие дозировок, кратности и длительности приема лекарственных препаратов с учетом клинических рекомендаций, связанные с риском для здоровья пациента (код дефекта - 3.13.), влекущее применение к ответчику мер ответственности в виде отказа/уменьшения оплаты медицинской помощи (признания медицинской помощи не подлежащей оплате) на сумму 358.024 руб. (триста пятьдесят восемь тысяч двадцать четыре рублей),
а также в виде штрафов в сумме 34.467, 08 руб. (тридцать четыре тысячи четыреста шестьдесят семь рублей восемь копеек): всего 605.523, 66 руб. (шестьсот пять тысяч пятьсот двадцать три рублей шестьдесят шесть копеек) - уменьшение оплаты медицинской помощи и 34.467, 08 руб. (тридцать четыре тысячи четыреста шестьдесят семь рублей восемь копеек) - штраф.
Ответчик признает указанные в п. 3 настоящего соглашения нарушения и обязуется в течение 1 месяца с момента утверждения судом настоящего соглашения осуществить возврат истцу денежных средств в размере 605.523, 66 руб. (шестьсот пять тысяч пятьсот двадцать три рублей шестьдесят шесть копеек) и уплатить штраф в размере 34.467, 08 руб. (тридцать четыре тысячи четыреста шестьдесят семь рублей восемь копеек).
4. Возврат ответчиком денежных средств в размере 605.523, 66 руб. (шестьсот пять тысяч пятьсот двадцать три рублей шестьдесят шесть копеек) производится с указанием следующего в назначении платежа - «возврат денежных средств, полученных в оплату за медицинскую помощь, не подлежащую оплате по результатам экспертизы качества медицинской помощи, в соответствии с мировым соглашением по делу № А40-211141/2024».
Уплата ответчиком штрафа в размере 34.467, 08 руб. (тридцать четыре тысячи четыреста шестьдесят семь рублей восемь копеек) производится с указанием следующего в назначении платежа - «уплата финансовых санкций (штрафа) по результатам экспертизы качества медицинской помощи, в соответствии с мировым соглашением по делу № А40-211141/2024».
Реквизиты для перечисления средств: АО Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ОГРН <***>, ИНН <***>/КПП 770801001 р/с <***> в Центральном филиале АБ «Россия», БИК 044525220, к/с 30101810145250000220.
5. Истец отказывается от требований к ответчику по делу № А40-211141/2024 о взыскании задолженности в размере 3.201.926, 70 руб. (три миллиона двести одна тысяча девятьсот двадцать шесть рублей семьдесят копеек), образовавшейся в результате применения истцом к ответчику мер ответственности в виде отказа в оплате медицинской помощи (признания медицинской помощи не подлежащей оплате) за непредставление медицинской документации.
6. Судебные расходы истца по оплате государственной пошлины в размере 19.505 руб. (девятнадцать тысяч пятьсот пять рублей) относятся на ответчика, который обязуется возместить истцу расходы по ее уплате в течении10 календарных дней с даты утверждения мирового соглашения арбитражным судом.
Реквизиты для возмещения расходов по госпошлине:
АО Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ОГРН <***>, ИНН <***>/КПП 770801001 р/с <***> в Центральном филиале АБ «Россия», БИК 044525220, к/с 30101810145250000220.
Иные расходы прямо или косвенно связанные с настоящим делом сторонами друг другу не возмещаются и возложена исключительно на той стороне, которой они понесены.
7. Стороны подтверждают, что им известно о том, что в силу ст. 142 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации мировое соглашение исполняется липами, его заключившими добровольно в порядке и в сроки, которые предусмотрены этим соглашением.
8. Мировое соглашение, не исполненное добровольно, подлежит принудительному исполнению по правилам раздела VII Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации на основании исполнительного листа, выдаваемого арбитражным судом по ходатайству истца.
9. Настоящее мировое соглашение вступает в силу с даты его утверждения судом и действует до полного исполнения взятых на себя сторонами обязательств.
10. Мировое соглашение не нарушает права и законные интересы других лиц и не противоречит закону.
11. Настоящее мировое соглашение составлено в 3-х экземплярах, каждый из которых имеет силу действительного документа исключительно при условии его утверждения судом, по одному для каждой стороны и для суда.
12. На основании ст. ст. 139, 140, 141 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации стороны заявляют об утверждении настоящее мировое соглашение и прекращении производства по делу в порядке ч. 2 ст. 150 настоящего Кодекса.
13. Последствия прекращения производства по делу, предусмотренные ч. 3
ст. 151 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации сторонам известны.
Решение Арбитражного суда г. Москвы от 19.02.2025 отменить, производство по делу прекратить.
Возвратить АО «Страховая компания «СОГАЗМед» из федерального бюджета государственную пошлину в сумме 19.500 руб. по заявлению.
Возвратить Государственному бюджетному учреждению здравоохранения г. Москвы «Геронтологический центр Фили-Давыдково – ГКБ 51» из федерального бюджета государственную пошлину в сумме 30.000 руб. по апелляционной жалобе.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме в Арбитражный суд Московского округа.
Председательствующий судья Т.Т. Маркова
Судьи Д.Е. Лепихин
М.С. Савельева