Арбитражный суд Липецкой области
пл. Петра Великого, д.7, г. Липецк, 398066
http://lipetsk.arbitr.ru, e-mail: info@lipetsk.arbitr.ru
Именем Российской Федерации
РЕШЕНИЕ
г. Липецк Дело № А36-10451/2022
25 июля 2023 года
Резолютивная часть решения объявлена 18 июля 2023 года
Решение в полном объеме изготовлено 25 июля 2023 года
Арбитражный суд Липецкой области в составе судьи Истоминой Е.А.,
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Моргачевой Н.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению
Государственного учреждения – Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Липецкой области (398050, г. Липецк, Соборная площадь, 3, ОГРН: <***>, ИНН: <***>)
к обществу с ограниченной ответственностью Управляющая компания«Елецстроймонтаж» (399782, Липецкая обл., г. Елец, п. Строитель, д. 30, помещение 1-5,7-10; ОГРН: <***>, ИНН: <***>)
о взыскании 6 074 руб. 95 коп.,
при участии в судебном заседании:
от истца: ФИО1 (доверенность №ЕП-71 от 27.02.2023 г., сроком действия по 31.12.2023 г., копия диплома),
от ответчика: не явился,
УСТАНОВИЛ:
22.11.2022 г. Государственное учреждение – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – истец, ГУ-Липецкое РО Фонда социального страхования Российской Федерации) обратилось в Арбитражный суд Липецкой области с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью управляющая компания «Елецстроймонтаж» (далее – ответчик, ООО УК «Елецстроймонтаж») о взыскании убытков в размере 6 074 руб. 95 коп.
Определением от 05.12.2022 г. исковое заявление принято к рассмотрению в порядке упрощенного производства.
Определением от 27.01.2023 г. суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.
Определением от 06.03.2023 г. суд произвел процессуальное правопреемство, заменив истца по делу Государственное учреждение – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации его процессуальным правопреемником – Государственным учреждением – Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Липецкой области (далее – ОСФР по Липецкой области, Фонд).
В настоящее судебное заседание представитель ответчика не явился, о дате и времени судебного заседания извещен надлежащим образом.
Учитывая наличие в материалах дела доказательств надлежащего извещения указанного лица о времени и месте судебного заседания, суд в соответствии со статьями 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) рассматривает исковое заявление в отсутствие неявившегося участника процесса.
В судебном заседании представитель истца требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
Рассмотрев представленные материалы, выслушав позицию представителя истца, суд установил следующее.
14.06.2022 в ОСФР по Липецкой области (ранее - ГУ-Липецкое РО Фонда социального страхования Российской Федерации) страхователем - ООО УК «Елецстроймонтаж» направлен электронный реестр сведений для назначения пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу - ФИО2 по листку нетрудоспособности № 91012202240 за период с 30.04.2022 г. по 24.05.2022 г. в указанном реестре в графе «Условия исчисления» отсутствовало указание кода 47.
Пособие по временной нетрудоспособности на основании указанного реестра выплачено почтовым переводом в размере 100% среднего заработка и составило 15 833 руб. 50 коп.
01.07.2022 г. в ОСФР по Липецкой области поступил реестр по больничному листу № 910124678324 за период с 25.05.2022 г. по 30.06.2022 г. в продолжение больничного листа № 910122021240 за период с 27.04.2022 г. по 24.05.2022 г., в котором код 47 отражен.
07.07.2022 г. в связи с обнаружением ошибки в расчетах, работодатель направил реестр с атрибутом «Перерасчет», отразив, что заболевание у застрахованного лица наступило в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору (код 47).
Представление изначально недостоверных сведений повлекло за собой выплату застрахованному лицу ФИО2 излишней суммы пособия по временной нетрудоспособности в размере 6 074 руб. 95 коп.
26.09.2022 г. в адрес ООО УК «Елецстроймонтаж» направлена досудебная претензия с требованием об оплате задолженности в течение 10 дней с момента получения претензии.
Поскольку оплата задолженности ответчиком не произведена, истец обратился с настоящим исковым заявлением в суд.
Возражая по существу заявленных требований, ответчик полагал, что все необходимые сведения для корректного расчета у истца имелись, поскольку код 47 первоначально содержался в больничном листе № 91012202240, направленном в адрес ОСФР по Липецкой области 14.06.2022 г.
Оценив установленные факты, суд пришел к выводу, что требования истца подлежат удовлетворению ввиду следующего.
Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством урегулированы Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ).
В соответствии с частью 1 статьи 1.2 Закона 255-ФЗ обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Из пункта 1 части 1 статьи 2 Закона № 255-ФЗ следует, что обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности подлежат граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам.
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 2.1 Закона № 255-ФЗ страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с данным Федеральным законом, в том числе, организации - юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи) (часть 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).
В силу части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случае, в том числе, утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.
В соответствии с частью 2 статьи 5 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Частью 1 статьи 6 Закона № 255-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 г. № 2375 с 01.01.2021 г. установлен порядок выплаты пособий непосредственно территориальными органами Фонда социального страхования, а также утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 г. застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее - Положение № 2375).
Согласно пункту 2 Положения № 2375 при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае их отсутствия у страхователя.
Страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом - пункт 3 Положения № 2375.
После получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособия - пункт 10 Положения № 2375.
Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26 утверждены среди прочего Форма реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, а также Порядок заполнения такого реестра.
Согласно пункту 3.17 Порядка заполнения реестра сведений, в графе 32 «Условия исчисления пособий» проставляется код 47, если заболевание или травма у получателя пособия по временной нетрудоспособности наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой он подлежит обязательному социальному страхованию.
Проставление данного кода необходимо для контроля органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации порядка исчисления пособия в соответствии с частью 2 статьи 7 Закона № 255-ФЗ.
Судом установлено и подтверждается материалами дела, что в реестре для назначения пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО2, представленном в ОСФР по Липецкой области 14.06.2022 г., отсутствовала информация о том, что заболевание у получателя пособия по временной нетрудоспособности наступило в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору (в графе «Условие исчисления» не проставлен код 47).
Данные обстоятельства ответчиком не оспариваются.
Таким образом, ФИО2 должно было быть выплачено пособие в размере 60% среднего заработка, поскольку заболевание или травма наступили у указанного лица в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору (ФИО2 уволен 25.04.2022 г., листок нетрудоспособности открыт 30.04.2022 г.).
Учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу о том, что поскольку ответчик первоначально не указал сведения об условиях исчисления пособия, а именно код 47, то ФИО2 произведена выплата пособия в размере, превышающем 60%, то есть больше на сумму 6 074 руб. 95 коп.
В своих возражениях по существу заявленных требований ответчик ссылается на указание данного кода в электронном листе нетрудоспособности № 91012202240, направленном в адрес ОСФР по Липецкой области 14.06.2022 г.
Между тем, изучив данные доводы, суд находит их несостоятельными ввиду следующего.
Из материалов дела и пояснений представителя истца, а также специалиста, опрошенного в судебном заседании 04.07.2023 г., следует, что обработка и расчет пособия производится работниками истца автоматически в соответствии с Правилами информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16.12.2017 г. № 1567 (далее – Правила № 1567).
Так, страхователь представляет в территориальный орган ФСС РФ по месту регистрации реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, форма которого утверждена в Приложении № 15 к Приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26.
В Приложении № 16 к указанному Приказу установлен порядок заполнения реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, согласно которому реестр сведений составляется в электронном виде и заполняется на русском языке. В реестре сведений заполняются все предусмотренные показатели. В каждую строку соответствующей графы вписываются данные по одному получателю пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при постановке на учет в ранние сроки беременности. Информация, предусмотренная главой III настоящего Порядка, предоставляется страхователем на основании имеющихся у него сведений, а также документов, представленных застрахованным лицом, обратившимся за получением указанных пособий.
Все поступившие сведения от страхователей, в том числе и от ответчика, формируются в электронном журнале отдельным списком по каждому получателю пособия.
Таким образом, судом установлено, что иной формы направления в территориальный орган ФСС РФ сведений для назначения пособия по временной нетрудоспособности действующим законодательством не предусмотрено.
Данные обстоятельства являются общеизвестными. Ответчик, как страхователь, направляя в Фонд реестры сведений, понимал и осознавал необходимость предоставления информации указанным способом.
То обстоятельство, что в Фонд был направлен непосредственно листок нетрудоспособности с указанием кода 47 правового значения не имеет, поскольку возможность сравнения условий назначения пособия в поступившем листке нетрудоспособности с условиями назначения пособия, указанными в реестре сведений, является исключительно инициативой сотрудника Фонда, но не его обязанностью.
Так, специалист пояснил, что для того, чтобы сравнить условия назначения пособия в очередном поступившем листке нетрудоспособности по страховому случаю с условиями назначения, указанными в реестре сведений, работникам Фонда необходимо проделать ряд дополнительных операций в ручном режиме, что ведет к увеличению не только трудозатрат сотрудников, но и срока назначения и выплаты пособия. Поэтому с целью избежания излишних временных затрат, сотрудники Фонда определяют размер пособия в автоматическом режиме на основании первичных сведений, переданных страхователями в виде реестра.
При указанных обстоятельствах, суд полагает, что при определении размера пособия по временной нетрудоспособности застрахованного лица безусловным документом для исчисления пособия будут являться сведения, указанные работодателем в реестре сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности.
На основании изложенного суд приходит к выводу о том, что в настоящем случае истцом правомерно произведен перерасчет суммы, выплаченного застрахованному лицу ФИО2 пособия из расчета 60% от среднего заработка.
Статьей 2 Федерального закона от 14.07.2022 г. № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации» (далее – Закон № 236-ФЗ) установлено, что Фонд создается при Правительстве Российской Федерации в организационно-правовой форме государственного внебюджетного фонда, являющегося типом государственного учреждения.
Фонд в соответствии с настоящим Федеральным законом и федеральными законами, регулирующими вопросы обязательного социального страхования, является страховщиком по обязательному пенсионному страхованию, обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также осуществляет в соответствии с законодательством Российской Федерации предоставление отдельным категориям граждан мер социальной защиты (поддержки).
Фонд отвечает по своим обязательствам всем принадлежащим ему имуществом, за исключением имущества, на которое не может быть обращено взыскание.
Российская Федерация несет субсидиарную ответственность по обязательствам Фонда, связанным с осуществлением функций по обязательному пенсионному страхованию, обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, выплатой пенсий, пособий, предоставлением отдельным категориям граждан иных мер социальной защиты (поддержки), а также с выполнением иных функций и полномочий, возложенных на Фонд законодательством Российской Федерации.
Судом установлено, что предоставление ООО УК «Елецстроймонтаж» отделению Фонда недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособия по временной нетрудоспособности. Излишне перечисленная на лицевой счет ФИО2 сумма пособия является собственностью Фонда.
В силу статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий, а в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб.
При этом в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ).
Исходя из правовой позиции, изложенной в определении Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 г. № 304-КГ15-5176, указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные территориальным органом ФСС России.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).
Согласно статье 12 ГК РФ возмещение убытков является одним из способов защиты гражданских прав, направленных на восстановление имущественных прав потерпевшего лица.
Статьей 15 ГК РФ предусмотрено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
По смыслу указанной нормы лицо, обратившееся с иском о взыскании убытков, должно доказать следующие обстоятельства: наличие убытков, противоправность действий ответчика, наличие причинной связи между понесенными убытками и действиями ответчика, размер убытков.
Судом установлено, что факт направления страхователем в отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации недостоверных сведений повлек излишнюю выплату застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности в размере 6 074 руб. 95 коп. Указанными действиями ответчика истцу нанесен ущерб.
В силу абзаца первого пункта 1 статьи 10 ГК РФ не допускается осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом). При этом добросовестность участников гражданских правоотношений и разумность их действий предполагаются (пункт 5 статьи 10 ГК РФ).
Ответчиком не представлено доказательств надлежащего исполнения им обязанности по первоначальному предоставлению достоверных сведений, необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособия застрахованному лицу ФИО2
При таких обстоятельствах, суд, исследовав и оценив представленные в материалы дела доказательства по правилам статьи 71 АПК РФ, приходит к выводу о наличии противоправного поведения со стороны ООО УК «Елецстроймонтаж» и причинно-следственной связи между его поведением и наступившими неблагоприятными последствиями в виде излишней выплаты Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации суммы пособия по временной нетрудоспособности.
Исходя из изложенного, суд, установив совокупность обстоятельств для возложения на ответчика ответственности в виде возмещения ущерба, а также учитывая отсутствие доказательств, исключающих его вину в возникновении ущерба (статья 65 АПК РФ), полагает, что имеются основания для взыскания с ООО УК «Елецстроймонтаж» убытков в размере сумму 6 074 руб. 95 коп.
В соответствии с частью 1 статьи 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.
Учитывая, что истец в соответствии со статьей 333.37 Налогового Кодекса Российской Федерации (далее – НК РФ) освобожден от уплаты государственной пошлины, а исковые требования признаны обоснованными, то с ответчика в доход федерального бюджета взыскивается государственная пошлина в размере 2 000 руб. 00 коп., оснований для взыскания государственной пошлины в доход федерального бюджета не имеется.
Руководствуясь статьями 110, 112 167-170, 176, 180, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд
РЕШИЛ:
Взыскать с общества с ограниченной ответственностью Управляющая компания«Елецстроймонтаж» (399782, Липецкая обл., г. Елец, п. Строитель, д. 30, помещение 1-5,7-10; ОГРН: <***>, ИНН: <***>) в пользу Государственного учреждения – Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Липецкой области (398050, г. Липецк, Соборная площадь, 3, ОГРН: <***>, ИНН: <***>) убытки в размере 6 074 руб. 95 коп.
Взыскать с общества с ограниченной ответственностью Управляющая компания«Елецстроймонтаж» (399782, Липецкая обл., г. Елец, п. Строитель, д. 30, помещение 1-5,7-10; ОГРН: <***>, ИНН: <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 2 000 руб. 00 коп.
Решение может быть обжаловано в Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Липецкой области в месячный срок со дня изготовления.
Судья Е.А.Истомина