АРБИТРАЖНЫЙ СУД КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Дело № А27-15572/2023

РЕШЕНИЕ именем Российской Федерации

14 ноября 2023 г. г. Кемерово

Резолютивная часть решения объявлена 09 ноября 2023 г. Решение в полном объеме изготовлено 14 ноября 2023 г.

Арбитражный суд Кемеровской области в составе

судьи Ветошкина А.А. при ведении протокола судебного заседания секретарём Сампаевой О.Ф., рассмотрев в открытом судебном заседании при участии

заявителя по доверенности № 21 от 10.01.2023 ФИО1,

ООО «ТРАНСЛИДЕР» по доверенности от 01.09.2023 ФИО2,

дело по заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования

Российской Федерации по Кемеровской области - Кузбассу (ОГРН <***>)

к обществу с ограниченной ответственностью «ТРАНСЛИДЕР» (ОГРН

<***>)

о взыскании 128 860,36 руб. излишне понесенных расходов на выплату страхового

обеспечения,

третье лицо: ФИО3 (г. Новокузнецк),

установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области – Кузбассу (далее – Фонд, страховщик) обратилось в Арбитражный суд Кемеровской области с заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «ТРАНСЛИДЕР» (далее - Общество, страхователь, ООО «ТРАНСЛИДЕР») о взыскании 128 860,36 руб. излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

В обоснование своих требований Фонд в заявлении указал, что в отношении Общества Фондом было вынесено решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, в соответствии с которым Обществу предложено возместить расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с представлением Обществом недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения.

До настоящего времени решение не исполнено.

В судебном заседании представитель Фонда поддержала свои требования, указала, что по мнению Фонда Обществом создана искусственная ситуация с трудоустройством третьего лица в Общество с целью получения пособий. Подробно позиция Фонда изложена в заявлении.

Представитель Общества возражал против заявленных требований, указывал на отсутствие вины со стороны директора Общества в предоставлении недостоверных сведений на выплату страховых выплат, ссылался на противоправные действия со стороны третьего лица и иных работников Общества, которые, по мнению представителя, привели к необоснованной выплате расходов страхового обеспечения.

Третье лицо в судебное заседание не явилась, явку своего представителя не обеспечила, уведомлена надлежащим образом.

В соответствии с положениями статьи 156 АПК РФ, дело рассмотрено судом в отсутствие неявившихся лиц по имеющимся в деле доказательствам.

Изучив материалы дела, заслушав пояснения представителя истца, судом установлено следующее.

Общество зарегистрировано в качестве страхователя в Отделении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области – Кузбассу.

В период с 16.12.2022 по 19.12.2022 Фондом в соответствии со статьей 4.7 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон № 255-ФЗ), статьей 26.16 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон № 125-ФЗ) проведена выездная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения в отношении страхователя ООО «ТРАНСЛИДЕР» за период с 01.01.2020 по 31.12.2021.

По результатам выездной проверки составлен акт выездной проверки от 29.12.2022 № 42112280001603 и вынесено решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения от 07.02.2023 № 42112280001605, в соответствии с которым страхователю предложено возместить расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с представлением страхователем недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения в сумме 128 860,36 руб., о чем направлено требование от 02.03.2023 № 421123800001301, которое до обращения Фонда в суд Обществом не исполнено.

В ходе выездной проверки установлено, что страховщиком излишне понесены расходы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в связи с назначением и выплатой пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу ФИО3 (застрахованное лицо).

Неисполнение указанных требований в добровольном порядке явилось основанием для обращения Фонда в арбитражный суд.

Оценив в соответствии со статьей 71 АПК РФ представленные доказательства и фактические обстоятельства дела, суд считает заявленные требования подлежащими удовлетворению, исходя из следующего.

Отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством между страховщиком, страхователем и застрахованным регулируются Федеральным законом № 255-ФЗ, который определяет круг лиц, подлежащих страхованию, виды предоставляемого им страхового обеспечения, условия, размеры и порядок обеспечения по страхованию.

В соответствии с частью 1 статьи 1.3 Федерального закона № 255-ФЗ страховыми рисками по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются временная утрата заработка или иных выплат, вознаграждений застрахованным лицом в связи с наступлением страхового случая либо дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.

В соответствии с пунктами 1, 2, 4 части 2 статьи 1.3 Федерального закона № 255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной

нетрудоспособности и в связи с материнством признаются: временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 Федерального закона № 255-ФЗ; беременность и роды; уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Подпунктами 5, 7, 8 и 10 пункта 2 статьи 8 Федерального закона № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Федеральный закон № 165-ФЗ), (в редакции действующей до 01.07.2021), пунктами 1, 2, 3, 5 части 1 статьи 1.4 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (в редакции действующей до 01.07.2021г.) предусмотрены виды страхового обеспечения: пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Согласно части 1 статьи 3 Федерального закона № 255-ФЗ финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета страховщика, а также за счет средств страхователя в случаях, предусмотренных пунктом 1 части 2 статьи 3 Федерального закона № 255-ФЗ.

Выплата государственных пособий гражданам, имеющим детей, производится за счет средств страховщика в виде пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (статья 4 Федерального закона от 19.05.1995г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее - Федеральный закон № 81- ФЗ).

Согласно частям 1, 4 статьи 2 Федерального закона № 255-ФЗ лица, работающие по трудовым договорам, подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается застрахованным лицам (матери, отцу, другим родственникам, опекунам), фактически осуществляющим уход за ребенком и находящимся в отпуске по уходу за ребенком, со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения ребенком возраста полутора лет (часть 1 статьи 11.1 Федерального закона № 255-ФЗ).

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (статья 22 Федерального закона № 165-ФЗ).

Из материалов дела следует, что 19.08.2020 между ООО «ТРАНСЛИДЕР» и ФИО3 был заключен трудовой договор, согласно которому ФИО3 принята на должность администратора автомойки по основному месту работы на неопределенный срок.

Согласно сведениям о трудовой деятельности, до трудоустройства в Общество ФИО3 трудового стажа не имела.

16.06.2021 года ФИО3 была уволена из ООО «ТРАНСЛИДЕР».

Согласно представленным табелям учета рабочего времени за период с 19.08.2020г. по 16.06.2021г. ФИО3:

19.08.2020 отработала единственный день,

20.08.2020 - 11.09.2020 была временно нетрудоспособна вследствие заболевания, что подтверждается электронным листком нетрудоспособности (далее - ЭЛН) № 910033939744, выданным 19.08.2020г.

12.09.2020 - 25.09.2020 была временно нетрудоспособна по причине ухода за больным ребенком, что подтверждается ЭЛН № 910035825100, выданным 11.09.2020г.,

26.09.2020 - 19.10.2020 была временно нетрудоспособна вследствие заболевания, что подтверждается ЭЛН № 910037402770, выданным 25.09.2020г.,

20.10.2020 - 08.03.2021 находилась в отпуске по беременности и родам, что подтверждается ЭЛН № 910040600744, выданным 20.10.2020г., при этом приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам был издан только спустя четыре месяца, 04.02.221г., реестр на выплату пособия по беременности и родам передан страховщику в день выдачи ЭЛН, 20.10.2020,

09.03.2021 - 16.06.2021 находилась в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Согласно расчетным ведомостям за период работы в Обществе за 2020-2021гг. ФИО3 была начислена заработная плата в сумме 1051,91 руб. за один день 19.08.2020г.

Порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком регламентирует статья 14 Федерального закона № 255-ФЗ.

Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) (часть 1 статьи 14 Федерального закона 255-ФЗ (в редакции действующей в период исчисления пособий)).

В случае, если застрахованное лицо в двух календарных годах, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда (далее - МРОТ), установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, ниже МРОТ, установленного с учетом этих коэффициентов, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, равным МРОТ, установленному с учетом этих коэффициентов. При этом во всех случаях исчисленное ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может быть меньше минимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком, установленного Федеральным законом от 19.05.1995г. № 81-ФЗ (часть 1.1 статьи 14 Федерального закона № 255-ФЗ.

Пунктом 11.1 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 15.06.2007 № 375 (далее - Положение № 375), действующего в период исчисления пособий предусмотрена аналогичная норма.

В случаях, указанных в пункте 11.1 Положения № 375, для исчисления пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам средний дневной заработок определяется путем деления МРОТ, установленного федеральным законом на день

наступления страхового случая, с учетом районного коэффициента, увеличенного в 24 раза, на 730 (пункт 15.3 Положения № 375).

В соответствии с абзацем 2 части 1, частью 2 статьи 15 Федерального закона № 81- ФЗ (в редакции Федерального закона от 08.06.2020 № 166-ФЗ), постановлением Правительства РФ от 28.01.2021 № 73 «Об утверждении коэффициента индексации выплат, пособий и компенсаций в 2021 году» размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком с 01.02.2021 года составил 9 207,71 руб. с учетом районного коэффициента.

Поскольку ФИО3 не имела заработка в 2018-2019 годах, расчет пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам произведен из МРОТ с учетом районного коэффициента.

Расчет ежемесячного пособия по уходу за ребенком исчислен из минимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком, установленного Федеральным законом № 81-ФЗ, поскольку средний заработок, рассчитанный 2019-2020гг, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ.

В соответствии со статьей 10 Федерального закона № 81-ФЗ (в редакции Федерального закона от 07.06.2013г. № 129-ФЗ, действующей на момент назначения и выплаты пособия) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (до двенадцати недель), выплачивается в размере 300 руб. С учетом индексации в соответствии со статьей 4.2 Федерального закона № 81-ФЗ и постановлением Правительства РФ от 29.01.2020 № 61 «Об утверждении коэффициента индексации выплат, пособий и компенсаций в 2020 году» размер единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, с 01.02.2020 года составил 877,70 руб. с учетом районного коэффициента.

Согласно справке Женской консультации № 2 Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29» о постановке на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до двенадцати недель) от 20.10.2020 б/н ФИО3 поставлена на учет 16.06.2020 в сроке беременности 12 недель.

Таким образом, 19.08.2020 на момент трудоустройства в ООО «ТРАНСЛИДЕР» ФИО3 находилась на шестом месяце беременности.

Из представленных расчетных ведомостей и табелей учета рабочего времени следует, что у Общества до приема на работу ФИО3 и после её ухода в отпуск по беременности и родам, в отпуск по уходу за ребенком и последующего увольнения администратором автомойки никто не работал. На время ее отсутствия и после увольнения нового работника на данное вакансию не приняли.

Общество (страхователь) не обосновало целесообразность приема на работу сотрудника, планирующего в ближайшее время уйти в декретный отпуск, на должность, которую никто ни до него, ни после не занимал. Каких-либо доказательств обратного не было представлено ни в период проверки, ни в период рассмотрения дела в суде.

Таким образом, ФИО3, отработав один день, получила страховое обеспечение в виде пособий по временной нетрудоспособности в размере 26 044,24 руб., по беременности и родам в размере 71 780,70 руб., единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности в размере 877,70 руб., ежемесячное пособие по уходу за ребенком за период с 09.03.2021 по 16.06.2021 в сумме 30 157,72 руб., всего на сумму 128 860,36 руб., при этом размер страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за данного работника составил 30,51 руб.

Изучив представленные в материалы дела документы, суд соглашается с выводами Фонда о том, что Обществом создана искусственная ситуация для получения застрахованным лицом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно пунктам 6, 7 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.04.1994 № 101, одной из основных задач страховщика является обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, при рождении ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, а также социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг, санаторно-курортное обслуживание работников и их детей из средств страховщика, которые образуются за счет страховых взносов работодателей (администрации предприятий, организаций, учреждений и иных хозяйствующих субъектов независимо от форм собственности).

Согласно статье 1.2 Федерального закона № 255-ФЗ средства обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - денежные средства, формируемые за счет уплаты страхователями страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также имущество, находящееся в оперативном управлении страховщика.

Таким образом, выплата гарантированных государством пособий осуществляется из средств бюджета страховщика, который формируется с начисленной заработной платы лиц, работающих по трудовым договорам.

С 01.01.2020 года Кемеровская область участвует в реализации пилотного проекта, предусматривающего особенности назначения и выплаты застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством территориальными органами страховщика (пункт 2 постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).

Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012- 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее - Положение № 294).

Положением № 294 установлено, что назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности, ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом страховщика.

В соответствии с п. 2 Положения № 294 при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Страхователи не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 Положения № 294, представляют в территориальный орган страховщика по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее - реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом. Формы реестров сведений и порядок их заполнения утверждаются Фондом (п.4, 4.1 Положения № 294).

Формы документов, применяемых для назначения и выплаты территориальными органами страховщика застрахованным лицам страхового обеспечения, порядок заполнения реестра и представления сведений, утверждены приказами Фонда от 24.11.2017г. № 579 (утратил силу с 02.05.2021) и от 04.02.2021г. № 26 (вступил в силу с 02.05.2021).

При этом указанными нормативными актами не предусмотрено представление страхователем в территориальный орган страховщика документов, подтверждающих представленные сведения.

В рамках реализации Положения № 294 Общество представило в территориальный орган страховщика электронные реестры сведений:

07.09.2020 для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности за период с 23.08.2020 по 04.09.2020, на основании ЭЛН № 910033939744.

На основании представленных сведений территориальным органом страховщика назначено и выплачено ФИО4 пособие по временной нетрудоспособности в размере 5 138,93 руб., что подтверждается приказом от 09.09.2020г. № 10994-ПВ, платежным поручением № 506995 от 10.09.2020.

14.09.2020 для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности за период с 05.09.2020 по 11.09.2020, на основании ЭЛН № 910035279005.

На основании представленных сведений территориальным органом страховщика назначено и выплачено ФИО4 пособие по временной нетрудоспособности в размере 2 830,31 руб., что подтверждается приказом от 16.09.2020г. № 11293-ПВ, платежным поручением № 688181 от 17.09.2020.

06.10.2020 для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности за период с 11.09.2020 по 25.09.2020, на основании ЭЛН № 910035825100.

На основании представленных сведений территориальным органом страховщика назначено и выплачено ФИО4 пособие по временной нетрудоспособности в размере 7 358,82 руб., что подтверждается приказом от 09.10.2020г. № 12342-ПВ, платежным поручением № 387672 от 12.10.2020.

20.10.2020 для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности за период с 29.09.2020 по 19.10.2020 на основании ЭЛН № 910037402770.

На основании представленных сведений территориальным органом страховщика назначено и выплачено ФИО4 пособие по временной нетрудоспособности в размере 10716,18 руб., что подтверждается приказом от 22.10.2020г. № 13003-ПВ, платежным поручением № 755651 от 23.10.2020.

20.10.2020 для назначения и выплаты пособия по беременности и родам за период с 20.10.2020 по 08.03.2021 на основании ЭЛН № 910040600744, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности.

На основании представленных сведений территориальным органом страховщика назначено и выплачено ФИО4 пособие по беременности и родам в размере 71 780,70 руб., единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, в размере 877,70 руб., что подтверждается приказом от 22.10.2020г. № 12988-ПВ, платежным поручением № 755657 от 23.10.2020.

16.03.2021 для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком, ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на основании представленных сведений, территориальным органом страховщика назначено и выплачено ФИО4 ежемесячное пособие по уходу за ребенком за период с 09.03.2021 по 16.06.2021 в размере 30 157,72 руб., что подтверждается приказами от 19.03.2021 № 3716-ПВ, от 05.05.2021 № 5089-ПВ, от 04.06.2021 № 5771-ПВ, от 08.07.2021 № 7163-ПВ, платежными поручениями: № 559606 от 23.03.2021, № 138886 от 06.05.2021, № 249684 от 08.06.2021, № 380368 от 12.07.2021.

В соответствии с пунктом 2 части 1, пунктом 4 части 2 статьи 11 Федерального закона № 165-ФЗ страховщик, обязанный обеспечивать контроль за расходами на обязательное социальное страхование, имеет право проверять документы, связанные с выплатой страхового обеспечения.

Контроль за правильностью расходования средств на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 4.2, статьей 4.7 Федерального

закона № 255-ФЗ в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом № 125-ФЗ.

Пунктом 17 Положения № 294 установлено, что контроль за полнотой и достоверностью сведений, осуществляют территориальные органы страховщика в установленном порядке. Осуществление территориальным органом страховщика контроля за полнотой и достоверностью предоставленных страхователем (документов) возможно только в рамках проведения выездной или камеральной проверки.

По мнению суда, Общество не представило документы, подтверждающие обоснованность и необходимость принятия работника, находящегося на шестом месяце беременности на работу в качестве администратора автомойки непосредственно перед наступлением страхового случая, учитывая, что ранее эту должность никто не занимал, после ухода сотрудницы должность осталась вакантной, а также фактически отработанное сотрудницей время – 1 день.

Выявленное в результате проверки Фондом формальное соблюдение страхователем требований действующего законодательства (заключение трудового договора, оформление приказа, табелей и др.), а также факт наступления страхового случая, не предоставляет права застрахованному лицу на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Суд отмечает, что в процессе рассмотрения дела представителем Общества в материалы дела предпосылались противоречивые доказательства. Указанным действиям и представленным документам судом также дана оценка.

Так, в представленном отзыве представителем Общества утверждалось, что ФИО3, действительно была принята и работала в должности администратора автомойки в ООО «ТРАНСЛИДЕР» (приводились ссылки на трудовой договор, приказ, заявление о приеме и увольнение, в качестве подтверждение своей позиции), следовательно, по мнению представителя Общества, пособие сотрудницей было получено обоснованно.

В судебном заседании 09.11.2023 представитель утверждал, что директор Общества не подписывал с ФИО3 никаких трудовых договоров, не принимал ее на работу, указывал на неофициальное трудоустройство ФИО3

Также представитель указывал на обращение директора Общества в органы полиции с заявлением о возбуждении уголовного дела по факту мошенничества при трудоустройстве ФИО3

Суд отмечает, что в данном случае рассматривается вопрос о правомерности обращения за выплатой из бюджета страховщика страхового обеспечения, поскольку спор возник о возмещении незаконно полученного обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Доказательств правомерности в материалы дела не представлено.

Ссылки представителя на мошеннические действия со стороны отдельных сотрудников Общества, судом отклоняются, доказательств совершения в отношении Общества, директора Обществ уголовного преступления, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда, которые обязательны для арбитражного суда по вопросам о том, имели ли место определенные действия и совершены ли они определенным лицом, суду не представлено.

Согласно статье 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по

уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В силу пункта 16 Положения № 294 за непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, возмещение расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством РФ.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со статьей 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Для взыскания убытков необходимо наличие одновременно следующих обстоятельств: противоправности поведения причинителя вреда, наступления вреда и причинно-следственной связи между противоправным поведением и наступившим вредом.

Заявленная Фондом сумма по смыслу части 2 статьи 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ фактически представляет собой сумму убытков, понесенных территориальным органом страховщика (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 N 304-КГ15-5176).

Обществом не опровергнуты выводы Фонда о неправомерности произведенных расходов по выплате страхового обеспечения. Факт создания страхователем искусственной ситуации с целью получения пособий, выплачиваемых за счет средств страховщика, исходя из материалов дела, суд считает установленным.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона № 165-ФЗ страховщик вправе обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда.

В соответствии с частью 12 статьи 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ в случае неисполнения страхователем или застрахованным лицом в установленный срок требования о возмещении излишне понесенных расходов территориальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в пределах сумм, указанных в требовании о возмещении излишне понесенных расходов, с учетом особенностей, установленных настоящей статьей.

В соответствии с пунктом 6.1 части 2 статьи 4.1 Федерального закона № 255-ФЗ страхователи обязаны возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения.

Согласно представленному Фондом расчету в ходе проверки выявлены излишне понесенные расходы в связи с назначением и выплатой застрахованному лицу пособий за счет средств страховщика всего на сумму 128 860,36 руб.

Обществом до настоящего времени требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения не исполнено.

При таких обстоятельствах, суд считает, что заявленные требования подлежат удовлетворению.

Иные доводы, изложенные в отзыве Общества, судом рассмотрены, оценены и подлежат отклонению, поскольку не содержат фактов, которые повлияли бы на выводы суда.

Расходы по уплате государственной пошлины за рассмотрения дела арбитражным судом в соответствии с положениями статьи 110 АПК РФ относятся на Общество.

Руководствуясь статьями 167-171, 176, 180, 181, 216 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

заявленные требования удовлетворить.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «ТРАНСЛИДЕР» (ОГРН <***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социальною страхования Российской Федерации по Кемеровской области - Кузбассу (ОГРН <***>) излишне понесенные расходы по выплате страхового обеспечения в сумме 128 860 (Сто двадцать восемь тысяч восемьсот шестьдесят) рублей 36 копеек.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «ТРАНСЛИДЕР» (ОГРН <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в сумме 4866 (Четыре тысячи восемьсот шестьдесят шесть) рублей.

Решение, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Седьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия.

Решение, вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его вступления в законную силу, при условии, если оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Апелляционная и кассационная жалобы подаются через Арбитражный суд Кемеровской области.

Судья А.А. Ветошкин