ТРИНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

191015, Санкт-Петербург, Суворовский пр., 65, лит. А

http://13aas.arbitr.ru

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Санкт-Петербург

02 июня 2025 года

Дело №А21-11110/2024

Резолютивная часть постановления объявлена 21 мая 2025 года

Постановление изготовлено в полном объеме 02 июня 2025 года

Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

в составе: председательствующего Алексеенко С.Н.

судей Геворкян Д.С., Горбачевой О.В.

при ведении протокола судебного заседания: секретарем Хариной И.С.

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу (регистрационный номер 13АП-10018/2025) общества с ограниченной ответственностью «Медицинский центр Эскулап» на решение Арбитражного суда Калининградской области от 03.02.2025 по делу № А21-11110/2024, принятое

по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Медицинский центр Эскулап»

к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Калининградской области

об оспаривании акта, об оспаривании требования,

при участии представителя заинтересованного лица – ФИО1,

установил:

общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр Эскулап» (далее - общество, заявитель) обратилось в Арбитражный суд Калининградской области с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Калининградской области (далее - Фонд, ТФ ОМС) о признании недействительными пунктов 2, 3, 4 акта плановой комплексной (выездной) проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании, целевого использования средств территориальной программы ОМС от 24 мая 2024 года, о признании недействительным требования (исх. № 700) от 31 мая 2024 года об устранении нарушений законодательства об обязательном медицинском страховании, выявленных в ходе плановой комплексной проверки на соответствующие суммы по данным, отраженным в пунктах 2, 3, 4 акта.

Решением суда от 03.02.2025 производство в части требования общества о признании недействительными пунктов 2, 3, 4 акта плановой комплексной (выездной) проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании, целевого использования средств территориальной программы ОМС от 24 мая 2024 года прекращено, в удовлетворении остальной части требований отказано.

Не согласившись с решением, заявитель обратился с апелляционной жалобой, в которой, ссылаясь на несоответствие выводов суда обстоятельствам дела, нарушение судом первой инстанции норм материального права, просит решение суда отменить, принять по делу новый судебный акт об удовлетворении заявленных требований в полном объеме.

По мнению подателя апелляционной жалобы акт плановой комплексной (выездной) проверки ООО «МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ЭСКУЛАП» за период деятельности с апреля 2022 года по март 2024 года, составленный Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Калининградской области на основании приказа от 15.04.2024 № 125 обжалуется в судебном порядке, поскольку содержит требования о возврате средств ОМС, использованных не по целевому назначению.

Также, в обоснование апелляционной жалобы заявитель указывает на то, что в 2022 году осуществлял деятельность по оказанию специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по профилю «нефрология» и при такой форме оказания медицинской помощи правомерно осуществлял расходы на питание пациентов, а также что Тарифным соглашением на 2022 год предусмотрено включение в структуру тарифа на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования расходов на приобретение продуктов питания как для пациентов круглосуточных стационаров, так и для пациентов дневного стационара.

В судебном заседании представитель заинтересованного лица возражал против удовлетворения апелляционной жалобы по доводам, изложенным в отзыве.

Заявитель, извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы, в судебное заседание своих представителей не направил, что в силу статей 156 и 266 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) не препятствует рассмотрению апелляционной жалобы.

Законность и обоснованность решение суда проверена в апелляционном порядке.

Как следует из материалов дела и подтверждено судом первой инстанции на основании приказа от 15 апреля 2024 года № 125 Фонд провел плановую комплексную (выездную) проверку общества за период деятельности с апреля 2022 года по март 2024 года, по результатам которой составил акт проверки от 24.05.2024 года (далее - акт).

Заключение по акту проверки содержит следующие пункты:

1. за январь-декабрь 2023 года и январь-март 2024 года установлены расхождения данных бухгалтерского учета с данными отчетной формы № 14-Ф (ОМС) «Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями» (расхождения по строке 23 «Коммунальные услуги» раздела II отчетной формы № 14-ФЗ (ОМС)) ;

2. в нарушение части 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ) произведены расходы (расходы на питание пациентов, получающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю «нефрология» в амбулаторных условиях), являющиеся нецелевым использованием средств ОМС, на общую сумму 854 120 рублей;

3. в соответствии с частью 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование средств не по целевому назначению начислен штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования средств, что в сумме составляет 85 412 рублей;

4. в срок до 10 июня 2024 года обществу необходимо возвратить на счет ТФ ОМС средства ОМС, использованные не по целевому назначению, на сумму 854 120 рублей, и штраф в сумме 85 412 рублей;

5. план мероприятий по устранению нарушений, отраженных в акте проверки, обществу необходимо представить в ТФ ОМС в срок до 24 июня 2024 года.

Заявитель, частично не согласившись с выводами акта проверки, 29.01.2024 направил в адрес Фонда письменные возражения. Письмом от 31.05.2024 года № 701 Фонд отклонил указанные возражения заявителя.

Также Фонд выставил в адрес общества требование от 31.05.2024 года № 700 об устранении нарушений законодательства об обязательном медицинском страховании, выявленных в ходе плановой комплексной выездной проверки общества за период деятельности с 01 апреля 2022 года по 31 марта 2024 года (акт проверки от 24 мая 2024 года), согласно которому обществу надлежит возвратить в бюджет ТФ ОМС сумму средств в размере 854 120 рублей, использованных не по целевому назначению, с уплатой штрафа в размере 10% от суммы нецелевого использования средств - 85 412 рублей, в соответствии с пунктом 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ, в течение 10 рабочих дней со дня получения требования.

Оставление возражений на акт без удовлетворения, а также предъявление требования от 31.05.2024 № 700 послужило основанием для обращения общества в суд с настоящим заявлением.

Апелляционный суд, изучив материалы дела оценив доводы жалобы не находит оснований доя ее удовлетворения.

При прекращении производства по делу в части требования заявителя о признании недействительными пунктов 2, 3, 4 акта плановой комплексной (выездной) проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании, целевого использования средств территориальной программы ОМС от 24 мая 2024 года суд правомерно исходил из положений главы 24 АПК РФ и статьи 13 Гражданского кодекса Российской Федерации из которых следует, что под ненормативным актом, который может быть оспорен и признан недействительным судом, понимается документ властно распорядительного характера, вынесенный уполномоченным органом, содержащий обязательные предписания, распоряжения, нарушающий гражданские права и охраняемые законом интересы юридического лица и влекущий неблагоприятные юридические последствия и правильно пришел к выводу, что оспариваемый заявителем в части акт проверки от 24 мая 2024 года не является ненормативным правовым актом, подлежащим обжалованию в судебном порядке, поскольку носит информационный характер, каких-либо властных предписаний не содержит и неблагоприятных юридических последствий для заявителя не влечет.

В обоснование данной позиции, в рамках аналогии закона, следует применить нормы Постановления Пленума Верховного суда от 28 июня 2022 г. № 21 "О некоторых вопросах применения судами положений главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - Постановление Пленума ВС от 28.06.2022 г. № 21). Так, абзацем 2 пункта 6 предусмотрено, что акты налоговых, таможенных проверок, а также акты контрольного (надзорного) мероприятия, составленные в соответствии со статьей 87 Федерального закона от 31 июля 2020 года № 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" (далее - Закон о контроле), не могут выступать предметом самостоятельного оспаривания в качестве решений, поскольку являются средством фиксации выявленных нарушений. При этом заинтересованное лицо вправе оспорить решение, основанное на соответствующем акте проверки (принятые по результатам проверки решения налогового или таможенного органа; предписания органов государственного контроля (надзора), муниципального контроля об устранении выявленных нарушений и т.п.).

Таким образом, обжалованию подлежит именно Требование ТФОМС Калининградской области об устранении нарушений законодательства об обязательном медицинском страховании, выявленных в ходе проверки от 31.05.2024 № 700.

В соответствии с п. 46. Порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, утв. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 2021 г. № 255н при наличии письменных возражений на акт проверки в срок не позднее 5 (пяти) рабочих дней со дня их получения территориальный фонд направляет руководителю медицинской организации письменное сообщение о результатах рассмотрения возражений на акт проверки, подписанное директором территориального фонда, с указанием оснований, по которым возражения признаются необоснованными, или о признании обоснованными возражений (обоснованными частично возражений) медицинской организации.

В случае непризнания обоснованными возражений или признания обоснованными частично возражений медицинской организации в письменное сообщение включается информация о том, что сроки устранения нарушения и (или) сроки возврата (возмещения) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и (или) уплаты штрафов, пеней исчисляются со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Письменное сообщение о результатах рассмотрения возражений на акт проверки вручается руководителю медицинской организации или лицу, им уполномоченному, под подпись либо направляется медицинской организации заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.

Копия письменного сообщения территориального фонда о результатах рассмотрения возражений медицинской организации на акт проверки и документ, подтверждающий факт направления медицинской организации указанного письменного сообщения, приобщаются к материалам проверки. В случае несогласия с результатом рассмотрения территориальным фондом возражений на акт проверки медицинская организация вправе обжаловать данное решение в судебном порядке.

Порядком 255н установлено, что обжалованию в судебном порядке подлежит решение, принятое ТФОМС по результатам рассмотрения возражений. ТФОМС принимает решение в виде Требования.

Таким образом, поскольку акт проверки не содержит признаков ненормативного правового акта, проверка законности которого может быть осуществлена в порядке главы 24 АПК РФ, суд первой инстанции правомерно прекратил производство по делу в части оспаривания пунктов 2, 3, 4 акта проверки на основании пункта 1 части 1 статьи 150 АПК РФ.

В части доводов подателя апелляционной жалобы об отказе в удовлетворении заявленных требований в части признании недействительным требования (исх. № 700) от 31 мая 2024 года об устранении нарушений законодательства об обязательном медицинском страховании, выявленных в ходе плановой комплексной проверки на соответствующие суммы по данным, отраженным в пунктах 2, 3, 4 акта суд апелляционной инстанции поясняет следующее.

Оспариваемым требованием обществу предписано возвратить средства обязательного медицинского страхования в размере 854 120 рублей в бюджет ТФОМС Калининградской области и уплатить штраф в размере 85 412 рублей.

Согласно пункту 1 статьи 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается.

В силу статьи 251 Налогового кодекса Российской Федерации к средствам целевого финансирования относятся средства, получаемые медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в системе ОМС, за оказание медицинских услуг застрахованным лицам от страховых медицинских организаций.

Частью 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации установлено, что нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств. Средства ОМС относятся к государственным финансовым средствам, имеющим особый правовой режим, и подлежат использованию строго в соответствии с их целевым назначением.

Согласно части 1 статьи 27 Федерального закона № 326-?3 денежные средства, направляемые на оплату медицинской помощи, поступают в бюджеты территориальных фондов ОМС в форме субвенций в объеме, установленном федеральным законом о бюджете Федерального фонда ОМС на очередной финансовый год.

В соответствии с пунктом 1 статьи 4 Федерального закона № 326-ФЗ отвлечение средств ОМС на цели, не предусмотренные документами, регламентирующими порядок использования средств ОМС, нарушает принцип целевого назначения средств ОМС - обеспечение за счет средств ОМС гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках программы ОМС.

При реализации фондом функции контроля использования средств ОМС медицинскими организациями в ходе проведения контрольных мероприятий в отношении общества, результаты которого закреплены в акте плановой проверки использования средств ОМС за период с апреля 2022 года по март 2024 года, установлено нецелевое расходование средств обязательного медицинского страхования в сумме 854 120 рубля 00 копеек (за 2022 год). Основанием для доначисления спорных сумм явился вывод фонда о том, что произведенные расходы (расходы на питание пациентов, получающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю «нефрология» в амбулаторных условиях) являются нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования.

В отзыве на заявление и апелляционную жалобу фонд указал, что в акте плановой комплексной (выездной) проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании целевого использования средств территориальной программы ОМС в Обществе с ограниченной ответственностью «Медицинский центр Эскулап» допущена описка (ошибка).

При этом, суд апелляционной инстанции соглашается с доводами фонда о том, что указанная ошибка не влияет на правовую квалификацию выявленного нарушения и наступившим последствиям допущенного нарушения.

Законодательство в сфере охраны здоровья граждан предусматривает право пациента на получение лечебного питания лишь в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях.

В соответствии с пунктом 6 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон № 323-ФЗ) пациент имеет право на получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях.

Пунктом 69 Территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калининградской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Калининградской области 03 февраля 2022 года № 48, предусмотрено бесплатное обеспечение больных специализированным лечебным питанием только в стационарных условиях при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Заявитель, ссылаясь на письмо ФОМС от 19.12.2019 № 16899/30-4/7546 "О расходах на лечебное питание при включении его в стандарты медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара" не учитывает, что допускается возможность осуществлять за счет средств ОМС расходы на специализированные продукты лечебного питания, не входящие в стандарт медицинской помощи, назначенные и примененные при наличии медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии, при условии включения в структуру тарифов расходов на организацию питания пациентов в дневном стационаре за счет средств обязательного медицинского страхования в тарифным соглашением субъекта Российской Федерации.

Вместе с тем, вопреки доводам подателя апелляционной жалобы решение врачебной комиссии без соответствующего закрепления данной нормы в Тарифном соглашении не является основанием для осуществления таких расходов.

Министерство здравоохранения РФ в письме от 18 июня 2019 года №11-7/и/2-5293 разъясняет, что в соответствии с пунктом 6 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациент имеет право на получение лечебного питания в случае его нахождения на лечении в стационарных условиях. Таким образом, оплата организации питания в условиях дневного стационара для пациентов не осуществляется за счет средств ОМС и может обеспечиваться за счет иных источников, в том числе за счет платежей субъектов Российской Федерации, уплачиваемых в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с частями 3 и 4 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Кроме того, приказом Минздрава России от 09.12.1999 № 438 "Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях" утверждено Положение об организации деятельности дневного стационара в лечебно-профилактических учреждениях, в котором согласно пункту 1.8 вопрос по обеспечению питанием больных в дневном стационаре решается органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации самостоятельно.

В апелляционной жалобе медицинская организация указывает, что тариф стоимости оплаты проведения заместительной почечной терапии методом диализа на 2022 год идентичный как для стационара, так и для дневного стационара. ТФОМС отмечает, что аналогичный тариф предусмотрен для проведения услуги диализа и в амбулаторных условиях.

В соответствии с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (утв. Министерством здравоохранения РФ и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 2 февраля 2022 г. 11-7/И/2-1619, ФФОМС N 00-10-26-2-06/750 02.02.2022, действовали до 25.01.2023) при оказании медицинской помощи пациентам, получающим услуги диализа в амбулаторных условиях, оплата осуществляется за услугу диализа, а в условиях дневного стационара по КСГ (для федеральных МО) для оплаты услуг диализа и, при необходимости, в сочетании с КСГ, учитывающей основное (сопутствующее) заболевание, или со случаем оказания высокотехнологичной медицинской помощи; получающим услуги диализа в стационарных условиях - по КСГ для оплаты услуг диализа только в сочетании с основной КСГ, являющейся поводом для госпитализации, или со случаем оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Таким образом услуга по проведению заместительной почечной терапии методом диализа оплачивается по отдельному тарифу вне зависимости от условий оказания медицинской помощи. При этом, проведение диализа в условиях дневного и круглосуточного стационара возможно только в том случае, если пациент получает иную медицинскую помощь (основное или сопутствующее заболевание, явившееся поводом к госпитализации). Оплата осуществляется по основной КСГ плюс услуга диализа.

Таким образом, тариф стоимости оплаты проведения заместительной почечной терапии методом диализа не включает в себя расходы на питание пациента.

В соответствии с частью 6 статьи 39 Закона № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с 04.02.2022 осуществлялась в соответствии с Разделом ХІІ Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н (далее - Правила ОМС № 108н).

В соответствии с пунктом 184 Правил ОМС № 108н, расчет тарифов может осуществляться: на единицу объема медицинской помощи, на медицинскую услугу, за вызов скорой медицинской помощи, за законченный случай лечения заболевания, на основе подушевого норматива финансирования медицинской организации на прикрепленных к медицинской организации застрахованных лиц (обслуживаемых медицинской организацией), а также подушевого норматива финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям оказания медицинской помощи.

Согласно пункту 2 статьи 30 Закона № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы ОМС.

Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2020 г. № 1397н установлены требования к структуре и содержанию тарифного соглашения.

Тарифное соглашение является нормативным правовым актом, поскольку содержит правовые нормы (правила поведения), обязательные для неопределенного круга лиц, рассчитанные на неоднократное применение, направленные на урегулирование отношений в сфере обязательного медицинского страхования и его условия обязательны для выполнения всеми участниками ОМС

Указанная правовая позиция подтверждается определением Верховного Суда РФ от 17 декабря 2015 года № 306-КГ 15-17001 по делу № A72-6104/2015.

Включение в структуру тарифов расходов на организацию питания пациентов при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях и в дневном стационаре за счет средств обязательного медицинского страхования Тарифным соглашением на 2022 год в Калининградской области не предусмотрено.

Ссылка заявителя на часть 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ, которая определяет общую структуру в отрыве от тарифного соглашения, как итогового документа, определяющего статьи расходов за счет средств ОМС, не обоснованна.

Положения Тарифного соглашения обязательны для исполнения всеми медицинскими организациями.

Ссылка общества на положения приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 марта 2018 года № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 января 2012 года № 17н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 08 июля 2005 года № 447 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью», приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года № 1270н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хронической болезни почек 4 стадии», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05 мая 2012 года № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», а также части 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ, которая определяет общую структуру тарифа, в отрыве от Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Калининградской области на 2022 год как итогового документа, определяющего статьи расходов за счет средств ОМС в оспариваемый период, является необоснованной, поскольку положения указанного Тарифного соглашения обязательны для исполнения всеми медицинскими организациями, в том числе обществом.

Указанные нормативные правовые акты не содержат положений, обязывающих обеспечивать пациентов, получающих медицинскую услугу в условиях дневного стационара питанием.

Штрафные санкции, начисленные фондом размере 10% от суммы нецелевого использования средств, что в сумме составило 85 412 рублей и согласуется с положениями части 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ, согласно которой за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда ОМС в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

В этой связи суд первой инстанции пришел к верным выводам о соответствии нормам законодательства спорных пунктов требования ТФ ОМС Калининградской области.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ расходы по уплате государственной пошлины по настоящему делу подлежат отнесению на заявителя.

Руководствуясь статьями 269 - 272 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

постановил:

Решение Арбитражного суда Калининградской области от 03.02.2025 по делу №А21-11110/2024 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Арбитражный суд Северо-Западного округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия.

Председательствующий

С.Н. Алексеенко

Судьи

Д.С. Геворкян

О.В. Горбачева