дело № 2-3070/2023

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 сентября 2023 года г. Оренбург

Центральный районный суд г. Оренбурга в составе председательствующего судьи Илясовой Т.В.,

при секретаре Федуловой Т.С.,

с участием представителя истца – помощника прокурора г. Оренбурга Семеновой О.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в порядке заочного производства гражданское дело по иску прокурора г. Оренбурга, действующего в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области, к ФИО1 о взыскании денежных средств,

установил:

прокурор города Оренбурга, действуя в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области (далее – ТФОМС Оренбургской области), обратился в суд с вышеназванным иском к ответчику ФИО1, указав, что приговором Промышленного районного суда г. Оренбурга от 12 августа 2021 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, с назначением ему наказания в виде одного года ограничения свободы с дополнительным наказанием в виде лишения права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортным средством сроком на один год. При рассмотрении уголовного дела установлено, что в результате нарушения ФИО1 правил дорожного движения при управлении транспортным средством последним был допущен наезд на пешехода ФИО2, в результате чего он получил телесные повреждения, повлекшие по неосторожности тяжкий вред здоровью. В соответствии с информацией ТФОМС Оренбургской области потерпевшему ФИО2 была оказана медицинская помощь в ГАУЗ «ОДКБ», ГБУЗ «ГКБ № 5» г. Оренбурга в период с 31 января 2021 года по 24 марта 2021 года. Общая стоимость медицинских услуг составила 63 619,62 рублей. Данные денежные средства лечебным учреждениям возмещены фондом ОМС. Полагает, что ответчик в силу норм действующего законодательства обязан возместить ущерб, причиненный государству, в указанном выше размере.

Просит суд взыскать с ФИО1 в пользу государства в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области денежные средства в размере 63 619,62 рублей.

Определением суда к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечены АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ГАУЗ «ОДКБ», ГБУЗ «ГКБ № 5» г. Оренбурга (в настоящее время ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга).

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора г. Оренбурга Семенова О.С. требования поддержала, просила удовлетворить по основаниям, указанным в исковом заявлении.

Представитель истца территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области в судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом. Представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, поддержав исковые требования.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещался судом о месте и времени судебного заседания по известному адресу его проживания.

Согласно статье 20 Гражданского кодекса Российской Федерации местом жительства признается место, где гражданин постоянно или преимущественно проживает. Гражданин, сообщивший кредиторам, а также другим лицам сведения об ином месте своего жительства, несет риск вызванных этим последствий.

Согласно сведениям отдела адресно-справочной работы управления по вопросам миграции УМВД России по Оренбургской области ФИО1 с 06.06.2006 года по настоящее время зарегистрирован по адресу: <адрес>.

Конверт с судебным извещением возвращен в суд с указанием на истечение срока хранения.

Согласно пункту 63 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 года № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части Гражданского кодекса Российской Федерации» по смыслу пункта 1 статьи 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам (например, в тексте договора), либо его представителю (пункт 1 статьи 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Гражданин, индивидуальный предприниматель или юридическое лицо несут риск последствий неполучения юридически значимых сообщений, доставленных по адресам, перечисленным в абзацах первом и втором настоящего пункта, а также риск отсутствия по указанным адресам своего представителя. Гражданин, сообщивший кредиторам, а также другим лицам сведения об ином месте своего жительства, несет риск вызванных этим последствий (пункт 1 статьи 20 Гражданского кодекса Российской Федерации). Сообщения, доставленные по названным адресам, считаются полученными, даже если соответствующее лицо фактически не проживает (не находится) по указанному адресу.

Юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения.

Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.

Поскольку судебная корреспонденция, направленная в адрес ответчика, возвращена в суд с отметкой «истек срок хранения», и, уклонившись от ее получения, ФИО1 считается надлежащим образом извещенным о дате и времени рассмотрения дела, принимая во внимание, что судебное разбирательство должно осуществляться посредством механизма, который обеспечивает наиболее эффективную судебную защиту для целей полного восстановления нарушенных прав и охраняемых законом интересов, при этом создание чрезмерных правовых препятствий при разрешение спора является недопустимым, руководствуясь статьями 167, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся сторон в порядке заочного производства, так как ответчик, надлежаще извещенный о дате и времени судебного заседания, уважительных причин неявки суду не представил, не просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Третье лицо ФИО2, представители третьих лиц АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ГАУЗ «ОДКБ», ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, представили суду заявление о рассмотрении дела в их отсутствие.

Выслушав мнение прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

На основании статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», части 1 статьи 3, части 1 статьи 4 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности и имуществу гражданина, а также вред причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме, лицом причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно части 2 статьи 6 названного Закона обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 28 данного Федерального закона страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с пунктом 12 Методических указаний по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденных председателем ФФОМС от 30 декабря 2011 года № 9161/30-1/и, реестр счетов на оплату медицинской помощи формируется медицинской организацией ежемесячно, представляется в страховую медицинскую организацию (филиал) в течение пяти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и является основанием для оплаты страховой медицинской организацией (филиалом) медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в отчетном месяце.

Из материалов дела следует и установлено судом, что вступившим в законную силу приговором Промышленного районного суда г. Оренбурга от 12 августа 2021 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, с назначением ему наказания в виде одного года ограничения свободы с дополнительным наказанием в виде лишения права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортным средством, сроком на один год.

При рассмотрении вышеуказанного уголовного дела судом установлено, что 31 января 2021 года примерно в 07 часов 17 минут ФИО1, управляя автомобилем LIFAN 214802 LIFAN 214802, государственный регистрационный знак №, двигался по <адрес> со стороны <адрес> в направлении <адрес>, в районе <адрес>, проявив преступное легкомыслие, в нарушение требований пункта 10.1 ПДД РФ, выбрал скорость, не обеспечивающую возможность постоянного контроля за движением транспортного средства, без учета дорожных условий, интенсивности движения, что было опасно, приближаясь к нерегулируемому пешеходному переходу, где должен и обязан был ожидать появления пешеходов, при появлении которых на нерегулируемом пешеходном переходе своевременно предоставить последним право преимущественного перехода проезжей части, при должном внимании мог и должен был заблаговременно обнаружить опасность для своего дальнейшего движения в виде пешехода ФИО2, пересекавшего проезжую часть <адрес> в районе <адрес> по нерегулируемому пешеходному переходу в зоне действия дорожных знаков 5.19.1 и 5.19.2 ПДД РФ «Пешеходный переход», не уступил дорогу пешеходу ФИО3, допустил наезд на него, в результате чего последний получил телесные повреждения, повлекшие по неосторожности тяжкий вред здоровью.

В результате дорожно-транспортного происшествия пешеход ФИО3 согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ № получил телесные повреждения в виде: <данные изъяты>. Указанные повреждения в своей совокупности вызвали тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты трудоспособности не менее чем на одну треть.

Согласно части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Приговор суда от 12 августа 2021 года вступил в законную силу 24 августа 2021 года, а следовательно, имеет преюдициальное значение об установлении факта причинения ФИО1 31 января 2021 года тяжкого вреда здоровью ФИО2

Пострадавшей ФИО2 от противоправных действий ответчика был госпитализирован в ГАУЗ «ОДКБ», а затем в ГБУЗ «ГКБ №5», которому оказана медицинская помощь в период с 31 января 2021 года по 24 марта 2021 года.

Согласно сведениям АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» ФИО2 является застрахованным в указанной компании на основании полиса обязательного медицинского страхования, в силу положений статьи 10 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ, следовательно, оплата оказанной ФИО2 медицинской помощи производится за счет целевых средств, поступающих страховую медицинскую организацию из ТФОМС Оренбургской области.

Из реестра пролеченных больных, представленного АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» следует, что общая стоимость лечения ФИО2 составила 63 619,62 рублей. Оплата произведена на основании сводного счета № № от ДД.ММ.ГГГГ, № № от ДД.ММ.ГГГГ.

Данные денежные средства, затраченные на лечение ФИО2, возмещены ТФОМС Оренбургской области на основании сводного счета, что подтверждается справками.

Таким образом, затраты, связанные с лечением ФИО2 в обозначенный выше период, возмещены территориальным фондом обязательного медицинского страхования Оренбургской области в порядке обязательного медицинского страхования в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно статье 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерациипрокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Прокурор, подавший заявление, пользуется всеми процессуальными правами и несет все процессуальные обязанности истца, за исключением обязанности по уплате судебных расходов.

С учетом установленных обстоятельств дела, руководствуясь положениями статей 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, статей 13, 31, 34, 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ, суд приходит к выводу о том, что вина ФИО1 в причинении вреда здоровью ФИО2 установлена вступившим в законную силу судебным актом, в связи с чем обращение прокурора, действующего в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области, с регрессным иском к ответственному за вред ответчику о взыскании денежных средств, затраченных на лечение ФИО2, основаны на законе, и подлежат удовлетворению.

В связи с чем с ответчика ФИО1 в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области в счет возмещения средств, затраченных на лечение ФИО2 подлежат взысканию денежные средства в размере 63619,62 рублей.

При этом оснований для уменьшения размера возмещения вреда в соответствии с пунктом 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации суд не усматривает, так как доказательств материального положения ответчика, позволяющего суду прийти к выводу о возможности уменьшения суммы причиненного ущерба, подлежащего взысканию с ответчика, в нарушение статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суду не представлено.

В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Поскольку истец в силу закона освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче настоящего искового заявления, то с ФИО1, исковые требования к которому удовлетворены, в доход бюджета муниципального образования «город Оренбург» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 109 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 198 – 199, 232- 237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора г. Оренбурга, действующего в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области, к ФИО1 о взыскании денежных средств удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца г. Оренбурга, паспорт №, в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области в счет возмещения средств, затраченных на лечение, 63619,62 рублей.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального образования «город Оренбург» государственную пошлину в размере 2109 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию Оренбургского областного суда через Центральный районный суд г. Оренбурга в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья подпись Т.В. Илясова

В окончательной форме решение принято 27 сентября 2023 года.

Судья подпись Т.В. Илясова