Судья Федосеева Ю.С. Дело № 2а-1609/2023

УИД 35RS0010-01-2022-017615-71

ВОЛОГОДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 14 сентября 2023 года № 33а-3678/2023

г. Вологда

Судебная коллегия по административным делам Вологодского областного суда в составе:

председательствующего Балаевой Т.Н.,

судей Коничевой А.А., Молоковой Л.К.,

при секретаре Багуновой Е.О.,

рассмотрела в открытом судебном заседании административное дело по апелляционной жалобе ФИО1 на решение Вологодского городского суда Вологодской области от 06 апреля 2023 года по административному исковому заявлению ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения Медико-санитарная часть № 35 Федеральной службы исполнения наказаний России, Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Вологодской области, Федеральной службе исполнения наказаний, Федеральному казенному лечебно-профилактическому учреждению Межобластная больница № 10 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Вологодской области о взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания.

Заслушав доклад судьи Вологодского областного суда Балаевой Т.Н., объяснения административного истца ФИО1, представителя административных ответчиков Федерального казенного лечебно-профилактического учреждения «Межобластная больница № 10 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Вологодской области», Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Вологодской области, Федеральной службы исполнения наказаний ФИО2, судебная коллегия

установила:

ФИО1 обратился в суд с административным исковым заявлением к Федеральному казенному лечебно-профилактическому учреждению Межобластная больница № 10 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Вологодской области (далее - ФКЛПУ МБ-10 УФСИН России по Вологодской области), Управлению Федеральной службы исполнения наказаний России по Вологодской области (далее – УФСИН России по Вологодской области), в котором просил признать ненадлежащими условия содержания, выразившиеся в ненадлежащем оказании медицинской помощи, взыскании компенсации в размере 500 000 рублей.

В обоснование заявленных требований указал, что в период с 24 апреля 2018 года по 12 июня 2018 года находился на лечении в ФКЛПУ МБ-10 УФСИН России по Вологодской области. Указывает, что были выявлены следующие заболевания: .... Несмотря на то, что регулярно принимал препараты, его состояние здоровья ухудшалось. За период с 2018 года по 2020 год ни разу не был направлен на УЗИ-контроль сердца и на обследование состояние здоровья в ФКЛПУ МБ-10 УФСИН России по Вологодской области, хотя неоднократно обращался в медицинскую часть № 6 учреждения с жалобами. После помещения в ФКУ ИК-17 УФСИН России по Вологодской области в одиночную камеру № 9 состояние его здоровья ухудшилось. Находясь на обследовании в хирургическом отделении ФКЛПУ МБ-10 УФСИН России по Вологодской области в период с 27 января 2022 года по 16 апреля 2022 года были выявлены следующие заболевания: ... Его жалобы не отправлялись, терялись. В результате игнорирования его жалоб здоровье ухудшилось. В предоставлении на комиссию МСЭ было отказано.

Протокольным определением суда от 19 января 2023 года к участию в деле в качестве административного ответчика привлечено Федеральное казенное учреждение здравоохранения Медико-санитарная часть № 35 Федеральной службы исполнения наказаний России (далее - ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России).

Протокольным определением суда от 03 февраля 2023 года к участию в деле в качестве административного ответчика привлечена Федеральная служба исполнения наказаний России (далее - ФСИН России).

Протокольным определением суда от 21 марта 2023 года к участию в деле в качестве заинтересованного лица привлечен начальник ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России ФИО3

Решением Вологодского городского суда Вологодской области от 06 апреля 2023 года административные исковые требования ФИО1 оставлены без удовлетворения.

В апелляционной жалобе ФИО1, повторяя прежние доводы, просит решение суда отменить, принять по делу новый судебный акт, которым удовлетворить административные исковые требования в полном объеме. Утверждает, что судом первой инстанции оставлены без надлежащей оценки все его доводы и доказательства. Мотивировочная часть решения суда основана на представленных возражениях административных ответчиков. Указывает, что факт ненадлежащего оказания медицинской помощи нашел свое подтверждение в ходе рассмотрения дела, поскольку из медицинской карты следует, что на момент медицинского осмотра при поступлении в исправительное учреждение он был практически здоров, в настоящее время по причине ненадлежащих условий содержания состояние его здоровья значительно ухудшилось, присвоена группа инвалидности.

Административный истец ФИО1, участвующий в судебном заседании суда апелляционной инстанции посредством видеоконференц - связи, доводы апелляционной жалобы поддержал.

Представитель административных ответчиков ФКЛПУ МБ-10 УФСИН России по Вологодской области, УФСИН России по Вологодской области, ФСИН России по доверенности ФИО2 в суде апелляционной инстанции возражала против удовлетворения апелляционной жалобы.

Иные лица, участвующие в деле, будучи надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела в апелляционном порядке, в судебное заседание не явились, в связи с чем судебная коллегия, руководствуясь статьей 150 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации полагает возможным рассмотрение дела в их отсутствие.

В силу статьи 310 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для административного дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для административного дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам административного дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Таких нарушений судом первой инстанции допущено не было.

Статьей 21 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что достоинство личности охраняется государством. Никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию.

Частью 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации определено, что права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

В силу конституционных требований условия содержания должны быть совместимы с уважением к человеческому достоинству. Унижающим достоинство обращением признается, в частности, такое обращение, которое вызывает у лица чувство страха, тревоги и собственной неполноценности. При этом лицу не должны причиняться лишения и страдания в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, а здоровье и благополучие лица должны гарантироваться с учетом практических требований режима содержания. Оценка указанного уровня осуществляется в зависимости от конкретных обстоятельств, в частности от продолжительности неправомерного обращения с человеком, характера физических и психических последствий такого обращения (пункт 15 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 октября 2003 года № 5 «О применении судами общей юрисдикции общепризнанных принципов и норм международного права и международных договоров Российской Федерации»).

В соответствии с частью 1 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

Требование о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении рассматривается судом одновременно с требованием об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих по правилам, установленным настоящей главой, с учетом особенностей, предусмотренных настоящей статьей (часть 3 указанной нормы).

При рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 настоящей статьи, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия (часть 5 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации).

Судом первой инстанции установлено и материалами дела подтверждено, что административный истец ФИО1 с 24 октября 2010 года отбывает наказание по приговору суда в ФКУ ИК-17 УФСИН России по Вологодской области.

За время содержания в исправительном учреждении административный истец неоднократно проходил лечение ФКЛПУ МБ-10 УФСИН России по Вологодской области: в период с 23 апреля 2018 года по 12 июня 2018, а также в период с 27 января 2022 года по 16 апреля 2022 года.

Полагая, что административными ответчиками нарушены условия содержания, выразившиеся в ненадлежащем оказании медицинской помощи, ФИО1 обратился в суд с административным исковым требованием о взыскании компенсации.

Разрешая спор, суд первой инстанции, руководствуясь положениями Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 15 июля 1995 года № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений», разъяснениями, изложенными в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», оценив соответствие медицинского обслуживания административного истца установленным законом требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан, исходя из представленных в материалы дела доказательств не нашел оснований для удовлетворения административного иска.

Судебная коллегия соглашается с такими выводами суда первой инстанции, поскольку они основаны на нормах действующего законодательства, регулирующего возникшие правоотношения, мотивированы, сделаны на основании обстоятельств настоящего административного дела. Все доказательства получили оценку суда по правилам статьи 84 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации.

Условия отбывания наказания осужденных к лишению свободы регулируются Уголовно-исполнительным кодексом Российской Федерации и Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных Приказом Минюста России от 16 декабря 2016 года № 295 (действовавшими на момент спорных правоотношений).

Согласно статье 74 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации исправительными учреждениями являются исправительные колонии, воспитательные колонии, тюрьмы, лечебные исправительные учреждения. Лечебно-профилактические учреждения выполняют функции исправительных учреждений в отношении находящихся в них осужденных.

Сотрудники ФКЛПУ МБ-10 УФСИН России по Вологодской области осуществляют надзор и охрану осужденных, находящихся на лечении в учреждении.

Деятельность по лечению осужденных в Вологодской области осуществляется ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России.

ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России является учреждением здравоохранения, входящим в уголовно-исполнительную систему, уставной деятельностью которого является оказание медицинской помощи специальному контингенту, действует на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности от 29 декабря 2020 года № ФС-35-01-001065.

Медико-санитарное обеспечение осужденных к лишению свободы, содержащихся в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Вологодской области, осуществляет здравпункт филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России, стационарную помощь подозреваемым, обвиняемым, осужденным, отбывающим наказание в исправительных учреждениях Вологодской области, оказывает филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России (дислоцирован в ФКЛПУ МБ-10 УФСИН России по Вологодской области). Филиалы являются обособленными структурными подразделениями ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России не наделенными статусом юридического лица.

В соответствии с частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Исходя из положений части 1 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

В силу пункта 1 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь.

Согласно части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Положениями статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации установлено, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации (часть 1). В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские - части (часть 2).

Пунктами 123, 124 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных Приказом Минюста России от 16 декабря 2016 года N 295 (действующих на момент рассматриваемых правоотношений) предусмотрено, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в исправительных учреждениях осуществляется: медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение.

Частями 1, 7 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы, установлены Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 года № 285 (далее - Порядок № 285).

В силу пункта 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285 оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России.

Как следует из разъяснений, данных в пункте 17 постановления Пленума Верховного суда РФ № 47 от 25 декабря 2018 года «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах лишения принудительного содержания», суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 Уголовно - исполнительного кодекса Российской Федерации).

Оценив доводы сторон, а также представленные в материалы дела доказательства, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу об отсутствии указанных в административном иске нарушений условий содержания административного истца выразившихся в ненадлежащем оказании медицинской помощи.

Тот факт, что при поступлении в ФКУ ИК - 17 УФСИН России по Вологодской области административный истец был здоров, жалоб на состояние здоровья не предъявил, а впоследствии в период содержания его в исправительном и лечебном учреждении его состояние здоровья ухудшилось, не свидетельствует о ненадлежащем оказании ему медицинской помощи, поскольку опровергается представленными дела доказательствами.

Так, согласно медицинским документам, представленным в материалы дела, 23 октября 2010 года осмотр ФИО1 при поступлении в учреждение. Диагноз: ...

В период с 24 апреля 2018 года по 12 июня 2018 года находился на стационарном обследовании и лечении в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России (терапевтическое отделение) с диагнозом – ИБС: .... Проведены консультации врачей специлиастов – .... Проведено лечение – .... В удовлетворительном состоянии и рекомендациями от лечащего врача 12 июня 2018 года выписан в ИК для дальнейшего отбывания наказания, данных о прохождении УЗИ ... со стороны лечащего врача медицинская карта стационарного больного № 384 не содержит.

За период с 18 октября 2021 года по 27 января 2022 года в медицинской карте амбулаторного больного имеются сведения об обращениях за оказанием медицинской помощи:

26 октября 2021 года обращение в медицинскую часть с жалобами .... Диагноз: ... Принимает лекарственные препараты постоянно.

20 декабря 2021 года обращение в медицинскую часть с жалобами .... Диагноз: ...

11 января 2022 года обращение в медицинскую часть с жалобами .... Диагноз: ....

24 января 2022 года обращение в медицинскую часть контроль АД.

С 27 января 2022 года по 16 апреля 2022 года с диагнозом - ....

Поступил в плановом порядке для получения консультации лор-врача и врача-терапевта. Лечащий врач - врач - хирург.

Было проведено обследование: ОАК от 28 января 2022 года, от 02 марта 2022 года, ОАМ от 28 января 2022 года, от 02 марта 2022 года, биохимический анализ крови от 28 января 2022 года, кровь на RW от 28 января 2022 года, ФЛГ от 01 февраля 2022 года - ..., ЭКГ от 04 февраля 2022 года - ..., ..., 01 февраля 2022 года рентгенограмма ... - .... 01 февраля 2022 года рентгенограмма ... .... ....

05 февраля 2022 года - ....

22 февраля 2022 года ....

УЗИ ОБП от 03 марта 2022 года - ....

Проведены консультации: ЛОР-врача от 31 января 2022 года, от 16 февраля 2022 года; врача - терапевта от 09 марта 2022 года. 11 марта 2022 года проведена врачебная комиссия.

Таким образом, за состоянием здоровья административного истца осуществлялся надлежащий медицинский контроль, при каждом обращении ему оказывалась необходимая медицинская помощь, доказательств обратного в деле не имеется.

Доводы апелляционной жалобы о том, что в период с 15 марта 2022 года по 16 апреля 2022 года административный истец находился в ФКЛПУ МБ-10 УФСИН России без соответствующего лечения, аналогичны доводам административного иска, являлись предметом оценки суда первой инстанции и обосновано опровергнуты со ссылкой на предоставленные в материалы дела медицинские документы, из которых следует, что в указанный период времени ФИО1 были проведены: консультации окулиста от 25 марта 2022 года, дерматовенеролога от 07 апреля 2022 года, ежедневный контроль температуры тела, прием лекарственных препаратов для постоянного применения: эналаприл, аспирин, амитриптилин, осмотр лечащего врача - хирурга от 21 марта 2022 года, 25 марта 2022 года, 27 марта 2022 года, 29 марта 2022 года, 01 апреля 2022 года, 06 апреля 2022 года, 11 апреля 2022 года, 13 апреля 2022 года, 16 апреля 2022 года - осужденный осмотрен перед этапом, на момент осмотра высказывал жалобы на общее недомогание. ...

Таким образом, нарушений прав административного истца допущено не было, поскольку 16 апреля 2022 года состояние ФИО1 оценивалось медицинским работником как удовлетворительное, оснований для медицинского сопровождения по этапу не требовалось. Доказательств, опровергающих указанные обстоятельства ни суду первой, ни суду апелляционной инстанции не представлено.

Не являются основанием для отмены решения суда первой инстанции и доводы апелляционной жалобы, выражающие несогласие с заключением врачебной комиссии от 11 марта 2022 года № 217, согласно которому ФИО1 отказано в предоставлении на комиссию МСЭ, в связи с отсутствуем нарушений здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, а также ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью).

Из материалов дела следует, что осужденному ФИО1 была выдана справка об отказе, в соответствии с пунктом 5 приказа Министерства юстиции Российской Федерации от 02 октября 2015 года № 233 «Об утверждении порядка и сроков направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также порядка организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях», после отказа административный истец не лишен права обратиться в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы самостоятельно (через администрацию исправительного учреждения), однако таким правом он не воспользовался.

Не содержат оснований для отмены решения суда первой инстанции и доводы жалобы административного истца о том, что решение суда основано лишь на представленных в материалы дела административными ответчиками возражениях и медицинских документах, поскольку всем доводам, изложенным в административном иске и выраженным административным истцом в ходе рассмотрения дела, также дана надлежащая правовая оценка, несогласие административного истца с выводами суда, изложенными в оспариваемом решении, не свидетельствует о его незаконности.

Таким образом, разрешая спор, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства дела, применил закон, подлежащий применению, дал надлежащую правовую оценку собранным и исследованным в судебном заседании доказательствам и постановил решение, отвечающее нормам материального права при соблюдении требований административного процессуального законодательства.

Правовых доводов, влекущих отмену решения, а также ссылок на какие-либо новые факты, которые остались без внимания суда первой инстанции, апелляционная жалоба не содержит.

Руководствуясь статьей 309 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Вологодского городского суда Вологодской области от 06 апреля 2023 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ФИО1 - без удовлетворения.

Кассационная жалоба может быть подана в Третий кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции в течение шести месяцев со дня вынесения апелляционного определения.

Председательствующий: Т.Н. Балаева

Судьи: Л.К. Молокова

А.А. Коничева