№ 2-2386/2025

24RS0013-01-2025-001049-75

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

п. Емельяново 25 сентября 2025 года

Емельяновский районный суд Красноярского края в составе

председательствующего судьи Павловой К.П.,

при секретаре Мартиросян А.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о взыскании материального ущерба,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края обратился в суд иском к ФИО1, в котором просит взыскать с ответчика в пользу истца расходы, понесенные в связи с оплатой оказанной медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью в размере 58 049 руб.

Требования мотивированы тем, что приговором Советского районного суда г. Красноярска от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № ФИО1 признан виновным в совершении преступления предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ. В результате противоправных действий ФИО1 ФИО2 причинен вред здоровью. Медицинская помощь была оказана за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях на сумму 58 049 руб. Истец полагает, что вред бюджету ТФОМС Красноярского края причинен посредством оплаты оказания медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью преступлением.

В судебное заседание представитель истца Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края не явился, о дате, времени и месте проведения судебного заседания был извещен надлежащим образом, направил в суд ходатайство, в котором исковые требования поддержал в полном объеме, просил рассмотреть дело в свое отсутствие (л.д.59).

Ответчик ФИО1 в судебное заседание о дате, времени и месте проведения судебного заседания был извещен надлежащим образом, представил заявление, что исковые требования полностью признает, просит рассмотреть дело в свое отсутствие (л.д.56).

В соответствии со ст. 233 ГПК РФ суд рассмотрел дело в порядке заочного производства.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 3 ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии со ст. 12 Закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования формируются за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование. Для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения. Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

Фонд обязательного медицинского страхования в соответствии с Уставом, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 года № 857, является государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, реализующим государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан.

В соответствии с разделом 4 «Положения о краевом фонде обязательного медицинского страхования», утвержденного Решением Малого совета Красноярского Краевого Совета народных депутатов от ДД.ММ.ГГГГ №, финансовые средства краевого фонда находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджета, других фондов и изъятию не подлежат.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ по данному факту СО МО МВД России «Березовский» возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ. Приговором Советского районного суда г. Красноярска от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 УК РФ - причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (л.д.38-39). Приговор суда вступил в законную силу.

Потерпевшему ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ оказана скорая медицинская помощь, он был доставлен в больницу в КГБУЗ «КССМП», затем в период с ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в КГБУЗ «КМКБСМП» им. Н.С. Карповича. Согласно полученных сведений из Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, страховой организации и КГБУЗ «КССМП», КГБУЗ «КМКБСМП» им. Н.С. Карповича, стоимость лечения ФИО2 за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 58 049 руб.

Согласно выписки из реестров счетов на оплату оказанной медицинской помощи установлено, что стоимость лечения потерпевшего ФИО2 составила 3 815 руб. за вызов бригады скорой медицинской помощи и 54 234 руб. - стационарное лечение в КГБУЗ «КМКБСМП» им. Н.С. Карповича (л.д.6,7).

Таким образом, финансирование лечебно-профилактической помощи населению осуществляется за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (в субъекте РФ - за счет территориального Фонда, в данном случае - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края). Финансовые средства фондов находятся в государственной собственности и изъятию не подлежат. Финансирование производится через государственные страховые медицинские организации на основании договора, заключенного с лечебно-профилактическим учреждением. После оказания медицинской помощи лечебно-профилактическое учреждение предъявляет в страховую медицинскую организацию счет-фактуру, являющуюся основанием для перечисления им средств.

При указанных обстоятельствах суд считает требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных посягательств, подлежат удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198, 235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о взыскании материального ущерба удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р., <данные изъяты> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края расходы, понесенные в связи с оплатой оказанной медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью ФИО2 в размере 58 049 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения им копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд через Емельяновский районный суд в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение изготовлено 09.10.2025 г.

Председательствующий К.П. Павлова