РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

с. Кырен 25 августа 2022 года

Тункинский районный суд Республики Бурятия в составе председательствующего судьи Хархановой М.В., при секретаре Таряшиновой Б.З., с участием старшего помощника прокурора района Цыбиковой Ю.В., истца ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-489/2022 по исковому заявлению ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница о взыскании материального ущерба, причиненного в результате некачественного оказания медицинских услуг

УСТАНОВИЛ:

Обращаясь в районный суд, истец ФИО1 просит взыскать с ответчика ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница материальный ущерб в размере 143 530 рублей 83 коп..

Исковые требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ года ФИО1 родила ребенка путем операции кесарево сечения. В результате некачественно оказанной медицинской помощи во время родов и в период после рождения, родился тяжело больной ребенок. Ребенку поставлен диагноз: . Ребенок инвалид детства, с рождения постоянно нуждается в поэтапном лечении и реабилитации в условиях специализированных стационаров, реабилитационных центров, применении медикаментозного лечения, занятий с дефектологами, логопедами.

С 20.06.2022 года по 08.07.2022 года К. проходил курс реабилитации в Реабилитационном центре для детей и подростков с ограниченными возможностями г. Иркутск. Курс занятий с логопедом - дефектологом в центре развития речи и движения «Круг общения».

ФИО1 понесены расходы: ортопедические товары - обувь, назначенная врачом ортопедом, в размере 9266 рублей; нейрореабилитацая в стационарной форме в реабилитационном центре для детей и подростков с ограниченными возможностями в г. Иркутск в размере 43800 рублей и расходы на бензин 5564,83 рублей; занятия с дипломированным логопедом – дефектологом в размере 45000 рублей и аренда жилых помещений в размере 39900 рублей.

Истец ФИО1 в судебном заседании на удовлетворении исковых требований настаивала.

Представитель ответчика – ГБУЗ «Иркутская ордена «Знак Почета» областная клиническая больница ФИО2 в судебное заседание не явилась, в суд направила возражение на исковое заявление, в котором просила отказать в удовлетворении исковых требований, поскольку в представленных суду квитанциях на приобретение ГСМ не указано, кто понес затраты на приобретение ГСМ, не известно для какие транспортные средства приобретался ГСМ, они не позволяют достоверно утверждать о связи расходов с проездом к месту лечения. Кроме того, истцом заявлена сумма расходов на приобретение бензина на сумму 5 564, 84 рублей, а чеки представлены на сумму 2 512 рублей. Представленные истцом копии маршрута не могут быть признаны относимым и допустимым доказательством, поскольку не позволяют идентифицировать транспортное средство истца. Истцом не представлено сведений о том, была ли получена им компенсация за услуги реабилитации в случае, если указанная услуга была установлена индивидуальной картой реабилитации инвалида и приобретена им. Истцом не представлены рекомендации врачей-специалистов по приобретению ортопедической обуви на сумму 3 608 рублей (кассовый чек №), 5 658 рублей (кассовый чек №), многоразовых прописей для дошкольников на сумму 443 рублей. Кроме того, указанные кассовые чеки не подтверждают факт несения расходов ФИО1. Также нет документов, подтверждающих факт оказания услуг логопедом-дефектологом Ш.К., а также факт того, что расходы были понесены ФИО1.

Выслушав истца, заключение прокурора, полагавшей, что исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 9 части 5 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

В силу частей 2, 3 статьи 98 указанного Федерального закона медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Согласно ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Из статьи 1068 ГК РФ следует, что юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

В соответствии с п. 1 ст. 1085 ГПК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Объем и размер возмещения вреда, причитающегося потерпевшему в соответствии с настоящей статьей, могут быть увеличены законом или договором.

Согласно ч. 1 ст. 1087 ГПК РФ в случае увечья или иного повреждения здоровья несовершеннолетнего, не достигшего четырнадцати лет (малолетнего) и не имеющего заработка (дохода), лицо, ответственное за причиненный вред, обязано возместить расходы, вызванные повреждением здоровья.

Судом установлено, что 13.10.2017 года Тункинским районным судом вынесено решение по иску ФИО1 к ГБУЗ ИОКБ ордена «Знак Почета» областная клиническая больница о взыскании материального ущерба и компенсации морального вреда, причиненных здоровью вследствие некачественного оказания медицинских услуг, которым постановлено взыскать с ответчика денежную компенсацию морального вреда и материальный ущерб, причиненные некачественным оказанием медицинских услуг. Решение не обжаловано, вступило в законную силу 21.11.2017 года.

Вышеуказанным судебным решением установлено, что нарушение Стандартов и Методик оказания лечения новорожденному, родившемуся с патологией, явилось сопутствующим фактором развития у него заболеваний и в последующем установлении инвалидности.

Решением Тункинского районного суда от 10.09.2018 года исковое заявление ФИО1 к ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница о взыскании материального ущерба удовлетворено. Взыскано с ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница в пользу ФИО1 в счет возмещения материального ущерба 146 145 рублей 03 копейки (на приобретение лекарств, спецпитания, консультации специалистов и обследования, ортопедическую обувь, назначенную ортопедом, проезд на лечение и нейрореабилитацию и т.д.). Решение не обжаловано и вступило в законную силу 11.10.2018 года.

Решением Тункинского районного суда от 17.12.2019 года исковое заявление К. к ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница о взыскании компенсации морального вреда, причиненных здоровью вследствие некачественного оказания медицинских услуг удовлетворено частично. Взыскано с ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница в пользу К. взыскана компенсация морального вреда в сумме 200 000 рублей, материальный ущерб – 117 317 рублей 65 копеек. Апелляционным определением Верховного суда РБ от 06.07.2020 года решение изменено в части компенсации морального вреда, взыскано с ответчика компенсация в размере 500 000 рублей. Определением Восьмого кассационного суда общей юрисдикции, решение и апелляционное определение оставлены без изменения.

Решением Тункинского районного суда от 16.02.2022 года исковое заявление К. к ГБУЗ ИОКБ ордена «Знак Почета» Областной Перинатальный Центр о компенсации морального вреда, взыскании материального ущерба, причиненного некачественным оказанием медицинских услуг, расходов на оплату услуг представителя удовлетворено частично. Взыскана с ответчика компенсация морального вреда, в удовлетворении взыскания материального ущерба отказано, поскольку расходы на лечение понесены не истцом. Апелляционным определением решение от 16.02.2022 года оставлено без изменения.

Решением Тункинского районного суда от 06.05.2022 года исковое заявление ФИО1 к ГБУЗ ИОКБ ордена «Знак Почета» Областной Перинатальный Центр о взыскании материального ущерба, причиненного некачественным оказанием медицинских услуг, расходов на оплату услуг представителя удовлетворено. Взыскано с ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница в пользу ФИО1 в счет возмещения материального ущерба 366 938 рублей 70 копеек (на приобретение лекарств и ортопедической обуви, проезд на лечение и нейрореабилитацию, услуги логопеда-дефектолога). Решение не обжаловано, вступило в законную силу 15.06.2022 года.

Согласно ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Разрешая заявленные требования в части взыскания материального ущерба в сумме 143530 руб. 83 копеек суд исходит из следующего.

Истцом представлен расчет расхода топлива и соответствующие кассовые чеки на приобретение бензина: 1) легковой автомобиль NISSAN Х-TRAIL 2.5 4WD ДД.ММ.ГГГГ года выпуска, работавший в городе с населением 623869 тыс. человек, совершил 19.06.2022 года пробег 206 км от района, Республики Бурятия до ОРЦ и 206 км в обратном направлении, а также совершил 08.07.2022 года пробег 206 км от района, Республики Бурятия до и 206 км в обратном направлении.

Исходные данные: базовая норма расхода топлива на пробег для легкового автомобиля NISSAN Х-TRAIL 2.5 4WD ДД.ММ.ГГГГ года выпуска составляет Hs 11.1 л/100 км; надбавка за работу в городе с населением 623 тыс. человек, составляет D = 15%. Работа автотранспорта на дорогах общего пользования (I, II и III категорий) в горной местности, включая города, поселки и пригородные зоны, при высоте над уровнем моря: от 300 до 800 м – до 5% (нижнегорье).

Нормативный расход топлива составляет: QH= 0,01 * Hs * S * (1+0,01 * D)= 0,01 * 11,1 * 206 * (1+ 0,01 * 20%)= 27,4392 литра в одну сторону, где Qh - нормативный расход топлив, л; Hs - базовая норма расхода топлив на пробег автомобиля, л/100 км; S - пробег автомобиля, км; D - поправочный коэффициент (суммарная относительная надбавка или снижение) к норме, %.. По данным расхода топлива, представленного заводом-изготовителем легкового автомобиля и полученного по всемирной согласованной процедуре испытаний транспортных средств малой грузоподъемности WLTP (Worldwide harmonized Light vehicles Test Procedures) в соответствии с Глобальными правилами Организации Объединенных Наций N 15 "Всемирная согласованная процедура испытания транспортных средств малой грузоподъемности" (в ред. Распоряжения Минтранса РФ от 20.09.2018 N ИА-159-р).

Таким образом, 19.06.2022 г. совершен пробег 412 км, расход топлива 54,88 литра бензина * 51,00 рублей = 2798,88 рублей; 08.07.2022 г. совершен пробег 412 км, расход топлива 54,88 литра бензина * 50,40 рублей = 2765,95 рублей. Всего на бензин потрачено: 5564 рубля 83 копейки.

Истцом в обоснование исковых требований по затратам на бензин, предоставлены кассовые чеки на общую сумму 2512 рублей (1000 рублей и 1512 рублей). Принимая во внимание указанное, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца расходы на бензин в размере 2512 рублей.

Также стороной истца документально подтверждены понесенные расходы на ортопедические товары - обувь, назначенную врачом ортопедом в размере 9266 рублей; нейрореабилитацию в стационарной форме в реабилитационном центре для детей и подростков с ограниченными возможностями в г. Иркутск в размере 43800 рублей; занятия с дипломированным логопедом – дефектологом в размере 45000 рублей; аренду жилых помещений в размере 39900 рублей.

В доказательство несения данных расходов суду представлены кассовые чеки, квитанции договоры, соглашения, акты о предоставлении платных услуг, товарные чеки и другие, копии которых сверены с оригиналами и приобщены к материалам дела.

В опровержении доводов представителя ответчика, представленных в возражении на исковое заявление, истец в судебном заседании пояснила, что оплата проезда за счет государства производится только к месту лечения, к месту реабилитации проезд за счет государства не оплачивается. Расходы потрачены ею на прохождение реабилитации ее ребенка К..

Согласно ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ от 17.07.1999 г. «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе и дети-инвалиды.

В соответствии со ст. 6.2 указанного Закона, в состав предоставляемого набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги, а именно: бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно. При предоставлении социальных услуг в соответствии с настоящей статьей граждане, имеющие ограничение способности к трудовой деятельности III степени, и дети-инвалиды имеют право на получение на тех же условиях второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно для сопровождающего их лица.

Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.10.2005 г. № 617 «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний», оплата проезда за счет государства производится только к месту лечения.

Согласно п. 1 ст. 14 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей» вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу потребителя вследствие недостатков услуги, подлежит возмещению в полном объеме.

Согласно п. 2 ст. 14 указанного Закона право требовать возмещения вреда, причиненного вследствие недостатков услуги, признается за любым потерпевшим независимо от того, состоял он в договорных отношениях с исполнителем или нет.

Конституционной основой реализации прав пациента является ряд закрепленных в Конституции РФ прав и свобод человека и гражданина: право на охрану здоровья, медицинскую помощь (ст. 41).

Как следует из разъяснений, содержащихся в п. 11 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", по общему правилу, установленному пунктами 1 и 2 статьи 1064 ГК РФ, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. В случаях, специально предусмотренных законом, вред возмещается независимо от вины причинителя вреда (пункт 1 статьи 1070, статья 1079, пункт 1 статьи 1095, статья 1100 ГК РФ). Обязанность по возмещению вреда может быть возложена на лиц, не являющихся причинителями вреда (статьи 1069, 1070, 1073, 1074, 1079 и 1095 ГК РФ).

Согласно Приказу от 28.12.2017 г. № 888н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» имеется перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации согласно приложению, в случае истца – ортопедической обуви, это стойкие умеренные, выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических функций). У ФИО3 имеется стойкие незначительные нарушения, что не является показанием для обеспечения государством, но для коррекции нарушений, по назначению врача-ортопеда, приобретаются за счет собственных средств.

В выписном эпикризе № 259 врачом-ортопедом назначено применение ортопедической обуви, копия имеется у ответчика, аналогичное назначение также следует из записи ортопеда в амбулаторной карте больного К., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, а также в справке Детского реабилитационно-восстановительного центра для детей-инвалидов о прохождении стационарного лечения ребенка.

Конституционной основой реализации прав пациента является ряд закрепленных в Конституции РФ прав и свобод человека и гражданина – право на охрану здоровья, медицинскую помощь (ст. 41). Права пациентов при обращении за медицинской помощью и ее получении определяют Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья. В силу ст. 68 Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья, в случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья вследствие недобросовестного выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граждан или их смерть, ущерб возмещается в соответствии с частью первой статьи 66 настоящих Основ, т.е. в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

При таких обстоятельствах, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению частично, с ответчика подлежит взысканию в пользу истца сумма материального ущерба в размере 140478 рублей (расходы: на ортопедическую обувь – 9266 рублей; на нейрореабилитацию – 43800 рублей; на логопеда-дефектолога – 45000 рублей; аренду жилого помещения – 39900 рублей; бензин – 2512 рублей).

Поскольку при обращении в суд с иском о взыскании ущерба, причиненного здоровью, истец была освобождена от уплаты государственной пошлины (п.3 ч.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ), суд на основании ч.1 ст.103 ГПК РФ взыскивает с ответчика, не освобожденного от ее уплаты, государственную пошлину в доход муниципального образования «Тункинский район». Размер подлежащей взысканию государственной пошлины в соответствии с ч.1 ст.333.19 Налогового кодекса РФ составил 4010 рублей.

Руководствуясь ст.103, ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница в пользу ФИО1 материальный ущерб в размере 140478 рублей 00 копеек.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница государственную пошлину в доход муниципального образования «Тункинский район» в сумме 4010 рублей.

На решение может быть подана апелляционная жалоба или принесено апелляционное представление в Верховный суд Республики Бурятия через Тункинский районный суд в течение месяца с момента его принятия в окончательной форме.

Решение принято в окончательной форме 31.08.2022 года.

Судья М.В. Харханова