Дело № 2а-1105/2023
УИД 64RS0042-01-2021-000491-53
Решение
Именем Российской Федерации
27 января 2023 года город Энгельс
Энгельсский районный суд Саратовской области в составе:
председательствующего судьи Нуждина С.В.,
при секретаре Григорьевой А.С.,
с участием прокурора города Энгельса Саратовской области ФИО3, представителя ГУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» ФИО2,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по заявлению прокурора города Энгельса Саратовской области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
установил:
прокурор города Энгельса Саратовской области обратился в Энгельсский районный суд Саратовской области в интересах неопределенного круга лиц с заявлением о принудительной госпитализации ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающей по адресу: <адрес> специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию Государственное учреждение здравоохранения «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» (далее – ГУЗ «ОКПТД»).
В обоснование заявленных требований указывает, что с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «ОКПТД» с диагнозом «инфильтративный туберкулез правого легкого в фазе распада и обсеменения МБТ (+), 1 МБТ (+). Множественная лекарственная устойчивость к изониадиду, рифампицину, стрептомицину, этамбутолу, пиразинамиду. Сопутствующая потология: депрессивный синдром, суицидальная попытка», что является заразной формой заболевания и ФИО1 представляет эпидемиологическую опасность для окружающего населения, нуждается в обследовании и лечении в условиях специализированного учреждения и наблюдения фтизиатра.
В настоящее время ФИО1 уклоняется от обследования и лечения.
В судебном заседании прокурор города Энгельса Саратовской области в лице ФИО3 заявленные требования, по изложенным в административном иске обстоятельствам, поддержала в полном объеме.
Представитель ГУЗ «Энгельсский противотуберкулезный диспансер» в судебном заседании доводы административного иска поддержал, просила иск удовлетворить.
ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена о времени и месте рассмотрения административного дела надлежащим образом. При таких условиях, учитывая положения статьи 150 КАС РФ, суд счел возможным рассмотреть административный иск прокурора в отсутствие административного ответчика.
Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела и представленные доказательства, дав им оценку по правилам ст. 84 КАС РФ, суд приходит к следующему.
В соответствии с пунктом «к» ст. 72 Конституции Российской Федерации в ведении Российской Федерации находится административное, административно-процессуальное, трудовое, семейное, жилищное, земельное, водное, лесное законодательство, законодательство о недрах, об охране окружающей среды.
В соответствии со статьей 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.
Согласно статье 62 КАС РФ лица, участвующие в деле, обязаны доказывать обстоятельства, на которые они ссылаются как на основания своих требований или возражений, обязанность доказывания законности, действий (бездействия) органов, организаций и должностных лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, возлагается на соответствующие орган, организацию и должностное лицо. Указанные органы, организации и должностные лица обязаны также подтверждать факты, на которые они ссылаются как на основания своих возражений. По таким административным делам административный истец, прокурор, органы, организации и граждане, обратившиеся в суд в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц или неопределенного круга лиц, не обязаны доказывать незаконность оспариваемых ими нормативных правовых актов, решений, действий (бездействия), но обязаны: указывать, каким нормативным правовым актам, по их мнению, противоречат данные акты, решения, действия (бездействие); подтверждать сведения о том, что оспариваемым нормативным правовым актом, решением, действием (бездействием) нарушены или могут быть нарушены права, свободы и законные интересы административного истца или неопределенного круга лиц либо возникла реальная угроза их нарушения; подтверждать иные факты, на которые административный истец, прокурор, органы, организации и граждане ссылаются как на основания своих требований.
На основании ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В силу требований п. 4.19 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13, введенных в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 года №60, диагноз - туберкулез подтверждает комиссия врачей противотуберкулезного учреждения и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения (в том числе, госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара) за больным туберкулезом. О принятом решении больного информируют письменно в 3-дневный срок со дня постановки на диспансерный учет.
Согласно ч. 1 ст. 9 Федерального закона от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
В соответствие со ст. 13 указанного Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны, в том числе, проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия.
Пунктом 6 Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 25 декабря 2001 года №892, предусмотрено, что диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется непрерывно независимо от согласия больного или его законных представителей на этапах амбулаторного, стационарного и санаторного лечения в целях обеспечения эффективности профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.
В случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (п. 11 указанного Порядка).
Как предусмотрено частью 2 статьи 10 Федерального закона от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.
На основании п. 12 Порядка, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 25 декабря 2001 года № 892, решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей лечебно-профилактического специализированного противотуберкулезного учреждения, о чем в письменной форме, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, извещается лицо, подлежавшее диспансерному наблюдению.
Таким образом, обстоятельствами, имеющими существенное значение для рассмотрения настоящего дела, являются: необходимость обязательного лечения в стационарных условиях выявленной у ФИО1 болезни и неоднократное нарушение ею санитарно-противоэпидемиологического режима либо умышленное уклонение от соответствующего вида лечения от туберкулеза (ст. 284 КАС РФ).
В судебном заседании установлено, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ состоит на диспансерном учете в ГУЗ «ОКПТД» с диагнозом «инфильтративный туберкулез правого легкого в фазе распада и обсеменения МБТ (+), 1 МБТ (+). Множественная лекарственная устойчивость к изониадиду, рифампицину, стрептомицину, этамбутолу, пиразинамиду. Сопутствующая потология: депрессивный синдром, суицидальная попытка», что является заразной формой заболевания и ФИО1 представляет эпидемиологическую опасность для окружающего населения, нуждается в обследовании и лечении в условиях специализированного учреждения и наблюдения фтизиатра.
Данные обстоятельства подтверждены в судебном заседании заключением врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ, медицинской картой больного.
Как следует из медицинской карты ФИО1, на принятые ею вызовы медицинских работников для проведения обследования и лечения она не являлась. Доказательств обратного этому обстоятельству административным ответчиком не представлено, тогда как стороной административного истца представлены актуальные данные относительно поставленного ФИО1 комиссией врачей диагноза и уклонения от лечения и нуждаемости, в связи с этим, в госпитализации.
При указанных обстоятельствах суд находит, что в данном деле достаточно доказательств, свидетельствующих о факте уклонения ФИО1.Д., страдающего заразной формой туберкулеза, от добровольного обследования и лечения.
Поскольку уклонение от лечения лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, то есть затрагивает их права, свободы и законные интересы, суд находит возможным удовлетворить административное исковое заявление.
Руководствуясь статьями 175-180, 281-285 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд
решил:
административное исковое заявление прокурора города Энгельса Саратовской области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, - удовлетворить.
Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающую по адресу: <адрес> специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию Государственное учреждение здравоохранения «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» сроком на 12 (двенадцать) месяцев.
Решение суда подлежит немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течении 10 дней в Саратовский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Энгельсский районный суд.
Председательствующий: (подпись)
Верно.
Судья: С.В. Нуждин
Секретарь: А.С. Григорьева
27 января 2023 год.