Дело № 2-788/2022
55RS0013-01-2022-001360-65
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Исилькульский городской суд Омской области
в составе председательствующего судьи Вовк О.В.,
при секретаре Скок О.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Исилькуле
10 октября 2022 года
дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к ФИО1 о возмещении материального вреда, причиненного преступлением,
УСТАНОВИЛ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области обратился в суд с требованием к ФИО1 о возмещении материального вреда, причиненного преступлением, в обоснование требований указав, что 18.05.2021г. в период времени около 22-00 час. ФИО1 умышленно, в состоянии алкогольного опьянения, причинил вред здоровью средней тяжести застрахованному ФИО2, которому оказывалась следующая медицинская помощь:
- 19.05.2021г., 25.05.2021г. и 26.05.2021г. осуществлялся вызов скорой медицинской помощи в БУЗОО «Исилькульская ЦРБ», диагноз S02.6 и L04.9 на сумму 8948 руб. 31 коп.;
- в периоды с 20.05.2021г. по 24.05.2021г. и 26.05.2021г. проходил амбулаторное лечение у врача стоматолога-хирурга поликлиники БУЗОО «Исилькульская ЦРБ», диагнозы S02.6 и K12.2 на сумму 1075 руб. 92 коп.;
- 21.05.2021г. обращался в БУЗОО «ГКБ №1 им. Кабанова А.Н.» в челюстно-лицевую хирургию, диагноз S02.6 на сумму 741 руб. 19 коп.;
- в период с 26.05.2021г. по 04.06.2021г. находился на стационарном лечении в отделении гнойной хирургии в БУЗОО «ГК БСМП №», диагноз М86.6 на сумму 70764 руб. 89 коп.
Приговором Исилькульского городского суда Омской области от 02.03.2022г. ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ч.1 ст.112, п. «в» ч. 2 ст. 161, п. «в» ч.2 ст. 158, ч. 1 ст. 119 УК РФ.
Согласно выписке из реестра счетов пролеченных больных, поданного на оплату в Омский филиал ООО «Капитал МС» на оплату оказанной медицинской помощи ФИО2 из средств обязательного медицинского страхования оплачено 81530 руб. 31 коп.
На основании вышеизложенного, просит суд взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области расходы на оплату оказанной медицинской помощи, затраты на лечение ФИО2 в размере 81530 руб. 31 коп., взыскать с ответчика государственную пошлину.
Судом к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне истца, привлечено ООО «Капитал МС».
В судебное заседание представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Омской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о дне и времени рассмотрения дела, просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о дне и времени рассмотрения дела, ходатайств от ответчика не поступало.
Представитель ООО «Капитал МС» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о дне и времени рассмотрения дела, просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Из материалов дела следует, что приговором Исилькульского городского суда Омской области по делу №1-19/2022 от 02.03.2022г. ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ч.1 ст. 112, п. «в» ч. 2 ст. 161, п. «в» ч.2 ст.158, ч. 1 ст. 119 УК РФ и ему, в соответствии с ч.3 ст. 69, ст. 71 УК РФ, путем частичного сложения назначенных наказаний, назначено наказание в виде лишения свободы на срок 2 года 3 месяца. В силу ч.5 ст. 69 УК РФ путем частичного сложения вновь назначенного наказания с наказанием, назначенным по приговору мирового судьи судебного участка №6 в Исилькульском судебном районе Омской области от 16.02.2022г., окончательно назначено ФИО1 наказание в виде 2 лет 6 месяцев лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Приговор вступил в законную силу 15.03.2022г.
Из приговора следует, что ФИО1 в период с 22-00 часов 18.05.2021г. до 00-00 час. 19.05.2021г., находясь в состоянии алкогольного опьянения во дворе <адрес> в <адрес>, умышленно, в ходе ссоры на почве личных неприязненных отношений нанес ФИО2 один удар кулаком правой руки в область нижней челюсти слева, причинив телесное повреждение в виде ангулярного перелома нижней челюсти слева, причинившее средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства его на срок более трех недель.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Пунктом 1 ст. 1081 ГК РФ предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Из системного толкования приведенных нормативных положений гражданского законодательства следует, что необходимыми условиями для возложения на причинителя вреда обязанности по регрессному требованию являются: возмещение лицом вреда, причиненного другим лицом, противоправность деяния причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда.
Таким образом, обязанность по регрессному требованию может быть возложена на лицо только при наличии вины этого лица в причинении вреда. Специфика регрессного обязательства состоит в том, что его возникновение непосредственно связано с предшествующим ему обязательством из причинения вреда. И регрессное требование в данном случае вытекает из деликтного обязательства. Необходимым условием является наличие ущерба у лица, требующего его возмещения, возникшего в результате возмещения вреда потерпевшему, причем ущерба, понесенного по вине другого лица.
С учетом изложенного, установлению подлежит наличие необходимых условий для возложения на причинителя вреда ФИО1 обязанности по регрессному требованию.
Вступившим в законную силу приговором суда, имеющим в силу ч. 4 ст. 1, ч. 4 ст. 61 ГПК РФ преюдициальное значение при разрешении настоящего спора о гражданско-правовых последствиях действий лица, установлена вина ФИО1 в причинении вреда ФИО2, причинно-следственная связь между виновными действиями ответчика и причинением вреда здоровью ФИО2
В соответствии с ч. 2 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №326-ФЗ), территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона №326-ФЗ, территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Частью 1 ст. 31 Федерального закона №326-ФЗ предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Потерпевший ФИО2 застрахован по программе обязательного медицинского страхования в ООО «Капитал МС».
В результате действий ФИО1 потерпевший ФИО2 осуществлял вызов скорой медицинской помощи БУЗОО «Исилькульская ЦРБ» 19.05.2021г., 25.05.2021г., 26.05.2021г., обращался в поликлинику к врачу стоматологу-хирургу в период с 20.05.2021г. по 24.05.2021г., с 26.05.2021г. по 29.06.2021г. Стоимость лечения составила 10024 руб. 23 коп. Кроме того, 21.05.2021г ФИО2 обращался в БУЗОО «ГКБ №1 им. Кабанова» в челюстно-лицевую хирургию, стоимость лечения составила 741 руб. 19 коп. Помимо этого, ФИО2 в период с 26.05.2021г. по 04.06.2021г. находился на стационарном лечении в отделении гнойной хирургии в БУЗОО «ГК БСМП №1», стоимость лечения составила 70764 руб. 89 коп.
Из ответов БУЗОО «Исилькульская ЦРБ», БУЗОО «ГКБ №1 им. Кабанова» и БУЗОО «ГК БСМП №» следует, что расходы по лечению ФИО2 были полностью оплачены филиалом ООО «Капитал МС».
Государственным учреждением Территориальным фондом обязательного медицинского страхования в Омской области указанные затраты лечебного учреждения были компенсированы, что подтверждается служебной запиской Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Омской области от 04.05.2022г.
Поскольку в ходе производства по делу подтвержден факт несения расходов на оплату медицинской помощи ФИО2 в сумме 81530 руб. 31 коп., оказанной в рамках обязательного медицинского страхования, необходимость которой вызвана последствиями совершенного ответчиком преступления, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для взыскания стоимости медицинских услуг с причинителя вреда ФИО1 в регрессном порядке.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2646 руб.
Руководствуясь ст.ст. 194-198, 235-237 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Омской области денежные средства, затраченные на лечение ФИО2, в сумме 81530 руб. 31 коп.
Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2646 руб.
Ответчик вправе подать в Исилькульский городской суд Омской области заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда, путем подачи жалобы в Исилькульский городской суд Омской области.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья О.В. Вовк
Решение суда в окончательной форме изготовлено 10.10.2022г.