79RS0002-01-2022-004673-03
Дело № 2-2460/2022
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
13 сентября 2022 года г. Биробиджан
Биробиджанский районный суд Еврейской автономной области в составе
судьи Сладковой Е.Г.,
с участием прокурора Шишковой К.С.,
представителя ответчика ОГБУЗ «Областная больница» ФИО1,
представителя ответчика ОГКУЗ «МИАЦ» ФИО2,
представителя третьего лица ДУГИ ФИО3,
при секретаре Завражиной О.М.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Биробиджане гражданское дело по иску исполняющего обязанности прокурора города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>), областному государственному казенному учреждению здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр» (ИНН <***>, ОГРН <***>) о признании недействительными договоров безвозмездного пользования, -
УСТАНОВИЛ:
И.о. прокурора г. Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с исковым заявлением к ОГБУЗ «Областная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>), ОГКУЗ «МИАЦ» (ИНН <***>, ОГРН <***>) о признании недействительными договоров безвозмездного пользования. Свои требования мотивировали тем, что прокуратурой города совместно с Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и ЕАО проведена проверка по вопросу организации гинекологической медицинской помощи в ОГБУЗ «Областная больница». Также прокуратурой города совместно с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО» проведена проверка на предмет оценки соблюдения нормы площади, необходимые для обеспечения противоэпидемического режима, эксплуатируемых медицинскими организациями, могут быть уменьшены в пределах 15%. В ходе проверки установлено, что в ОГБУЗ «Областная больница» не обеспечена доступность и качество оказания медицинской помощи в соответствии со ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Проверкой установлено, что по договору безвозмездного пользования от 07.12.2022 № ОГБУЗ «Областная больница» переданы ОГКУЗ «МИАЦ» нежилые помещения площадью 240,8 кв.м. и по договору от 09.04.2021 № площадью 241,3 кв.м. Вместе с тем, к договору от 07.12.2006 № ОГБУЗ «Областная больница» не представлено согласование уполномоченного органа на передачу государственного имущества в безвозмездное пользование ОГКУЗ «МИАЦ». Передача ОГБУЗ «Областная больница» по договорам безвозмездного пользования ОГКУЗ «МИАЦ» нежилых помещений площадью 240,8 кв.м. и площадью 241,3 кв.м. повлекло нарушение интересов неопределенного круга лиц, обеспечения безопасности жизни и здоровья граждан, в части необеспечения доступности и качества оказания медицинской помощи. Просит суд признать недействительными договоры безвозмездного пользования от 07.12.2006 № и 09.04.2021 №, заключенные между ОГБУЗ «Областная больница» и ОГКУЗ «МИАЦ».
Определением от 05.08.2022 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора привлечен Департамент по управлению государственным имуществом Еврейской автономной области.
В судебном заседании прокурор Шишкова К.С. исковые требования и доводы иска поддержала. Суду дополнительно пояснила, что на основании ст. 214 ГК РФ учреждение за которым имущество закреплено на праве оперативного управления владеет, пользуется этим имуществом в пределах целей своей деятельности. На сегодняшний день больница как учреждение не имеет возможности в полной мере пользоваться данным имуществом для осуществления медицинской деятельности.
Представитель ответчика ОГБУЗ «Областная больница» ФИО1, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования признала, поддержала письменный отзыв.
В судебном заседании представитель ответчика ОГКУЗ «МИАЦ» ФИО2, действующий на основании доверенности, исковые требования не признал, поддержал письменный отзыв.
Представители третьего лица – представитель департамента здравоохранения правительства ЕАО ФИО4 в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом. В суд представители отзыв, в котором просили отказать в исковых требований прокуратуре города Биробиджана, так как признание недействительным договоров безвозмездного пользования ОГКУЗ «МИАЦ» помещениями не повлияет на повышение качества оказания медицинской помощи в ОГБУЗ «Областная больница», остановит автоматизацию льготного лекарственного обеспечения граждан в регионе, проведение аттестации информационных систем во всех медицинских организациях области, создание системы защиты информации ограниченного доступа, будет прекращено обслуживание граждан по горячей линии «122» по вопросам, касающимся новой коронавирусной инфекции, остановится исполнение государственных контрактов на услуги по информатизации системы здравоохранения.
Представитель третьего лица – представитель правительства ЕАО в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом.
Представитель третьего лица – представитель департамента по управлению государственным имуществом Еврейской автономной области ФИО3, действующий на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признал, суду пояснил, что собственником данного здания является Еврейская автономная область. В соответствии с нормами ГК РФ от имени ЕАО полномочии осуществляет соответствующие органы государственной власти. На 2006 год и на 2021 год представителем ЕАО в части согласования распоряжения имущества ЕАО осуществлял и осуществляет ранее КУГИ, сейчас ДУГИ. Сделки обе были совершены с представителем учредителя Областной больницы. Учредителем Областной больницы является ЕАО. Поэтому имеются согласования управлении (департамента) здравоохранения правительства ЕАО как в 2006 году, так и в 2021. Заявил ходатайство о прекращении производство по делу, так как из состава лиц, участвующих в деле можно сделать вывод, что это спор между юридическими лицами, а так же оспаривание сделки между юридическими лицами, вытекающее из деятельности этих юридических лиц дело подсудно арбитражному суду.
Суд, выслушав стороны, допросив свидетелей, изучив материалы дела, прихожу к следующему.
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.
Здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
Охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.
Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
Медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.
Медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности. Положения настоящего Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности.
Качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Основными принципами охраны здоровья являются: 1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; 2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; 3) приоритет охраны здоровья детей; 4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; 5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; 6) доступность и качество медицинской помощи; 7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; 8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; 9) соблюдение врачебной тайны (ст. 4).
Из устава ОГБУЗ «Областная больница», следует, что учреждение является унитарной некоммерческой организацией, учредителем и собственником имущества учреждения является ЕАО, функции и полномочия учредителя осуществляется департаментов здравоохранения правительство ЕАО. Предметом деятельности учреждения является осуществление специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи населению в амбулаторных и стационарных условиях (п. 2.2). Целью деятельности учреждения: медицинская деятельность (п.2.3).
В структуру ОГБУЗ «Областная больница», утвержденной приказом от 02.03.2022 №, включена в том числе женская консультация- кабинеты, дневной стационар на 30 коек, отделение планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья, гинекологическое отделение на 25 коек, акушерское отделение на 77 коек – койки круглосуточного пребывания больных 77 коек: для беременных и рожениц – 33 койки (физиологические- 14 коек, обсервационные- 19 коек), патология беременности – 42 коек, сестринского ухода – 2 койки.
ОГБУЗ «Областная больница» имеет лицензию № от 03.08.2020, выданной департаментом здравоохранения правительства ЕАО, сроком действия – бессрочно, на оказание специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, в том числе по акушерскому делу, акушерскому и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности), акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности).
В судебном заседании установлено, что земельный участок для использования – для эксплуатации родильного дома, общая площадь 2442 кв.м., адрес объекта: <адрес>, находится в постоянном (бессрочном) пользовании ОГБУЗ «Областная больница» (свидетельство о государственной регистрации права от 11.10.2012).
Нежилое здание – акушерский корпус, общая площадь 3643,1 кв.м., лит. А8, расположенный по адресу: <адрес> находится в оперативном управлении ОГБУ «Областная больница» (свидетельство о государственной регистрации права от 31.01.2012).
Нежилое здание - родильный дом на 101 койку 2-я очередь, акушерский корпус на 71 койку, площадью 3710,2 кв.м., лит. А9, расположенный по адресу: <адрес> находится в оперативном управлении ОГБУ «Областная больница» (свидетельство о государственной регистрации права от 31.01.2012).
Из технического паспорта на объект «Родильный дом на 101 койку, 2-я очередь, акушерский корпус на 71 койку г. Биробиджан, ЕАО» по <адрес> (по состоянию на 09.10.2006) следует, что на 3 этаже помещения (с 1-9, 69-79) расположены: помещение № 1 –процедурный кабинет, помещение № 2 – палата, помещение № 3- коридор, помещение № 4 – санузел, помещение № 5 – палата, помещение № 6- туалет, помещение № 7 – коридор, помещение № 8 – палата, помещение № 9 – душевая, помещение № 69 – холл, помещение № 70 – палата, помещение № 71- палата, помещение № 72- туалет, помещение № 73 – коридор, помещение № 74- душевая, помещение № 75- санузел, помещение № 76 – палата, помещение № 77 – коридор, помещение № 78 – процедурный кабинет, помещение № 79 – коридор.
Из технического паспорта на объект «Родильный дом на 101 койку, 2-я очередь. Акушерский корпус на 71 койку г. Биробиджан, ЕАО» по <адрес> (по состоянию на 09.10.2006) следует, что на 4 этаже помещения (с 1-9, 68-78) расположены: помещение № 1 –процедурный кабинет, помещение № 2 – палата, помещение № 3- коридор, помещение № 4 – санузел, помещение № 5 – палата, помещение № 6- туалет, помещение № 7 – коридор, помещение № 8 – палата, помещение № 9 – душевая, помещение № 68- холл, помещение № 69 – палата, помещение № 70 – палата, помещение № 71- туалет, помещение № 72- коридор, помещение № 73 – душевая, помещение № 74- санузел, помещение № 75- палата, помещение № 76 – коридор, помещение № 77 – процедурный кабинет, помещение № 78 – коридор.
Из устава ОГКУЗ «МИАЦ» следует, что учреждение является унитарной некоммерческой организацией, юридическим лицом. Учреждение находится в ведении департамента здравоохранения правительства ЕАО, осуществляющего полномочия главного распорядителя. Учредителем и собственником имущества является ЕАО. Пунктом 2.1 устава предусмотрено, что учреждение создано в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством РФ полномочий органов государственной власти ЕАО в сфере здравоохранения. Предметом деятельности Учреждения является сбор, обработка и анализ медицинских статистических данных о сети, кадров, деятельности медицинских организаций, расположенных на территории ЕАО и состоянии здоровья населения ЕАО, система медицинского статистического учета и отчетности областных и медицинских учреждений здравоохранения.
ОГКУЗ «МИАЦ» имеет лицензию №, выданной управлением здравоохранения правительства ЕАО со сроком действия бессрочно на осуществление медицинской деятельности – при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по : медицинской статистике, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по : медицинской статистике, организация здравоохранения и общественному здоровью.
В силу положений п. 1 ст. 689 ГК РФ, по договору безвозмездного пользования (договору ссуды) одна сторона (ссудодатель) обязуется передать или передает вещь в безвозмездное временное пользование другой стороне (ссудополучателю), а последняя обязуется вернуть ту же вещь в том состоянии, в каком она ее получила, с учетом нормального износа или в состоянии, обусловленном договором.
В соответствии с п. 1 ст. 690 ГК РФ право передачи вещи в безвозмездное пользование принадлежит ее собственнику и иным лицам, управомоченным на то законом или собственником.
В соответствии с Законом ЕАО от 30.03.2005 № 466-ОЗ «Об управлении государственной собственностью ЕАО», 07.12.2006 КУГИ ЕАО принят приказ № о передаче в безвозмездное пользование ОГБУЗ «МИАЦ» областное государственное недвижимое имущество – помещение на 3 этаже здания, расположенное по адресу: <адрес> (11-очередь), общей площадью 240,8 кв.м.
07.12.2006 между КУГИ ЕАО (ссудодатель) и ОГБУЗ «Областная больница» (балансодержатель), ОГУЗ «МИАЦ» (ссудополучатель) заключили договор безвозмездного пользования №, предметом которого является то, что ссудодатель и балансодержатель обязуется предоставить ссудополучателю имущество – помещение на 3 этаже здания, расположенное по адресу: <адрес> (11 очередь), каб. №№ 1-9, 69-79 общей площадью 240,8 кв.м, в безвозмездное временное пользование, а ссудополучатель обязуется по окончанию срока действия договора вернуть это имущество в состоянии, указанное в акте технического состояния, предусмотренном п. 1.4 договора с учетом нормативного износа.
Пунктом 2.3.1 договора, ссудопоручатель обязан одновременно с оформлением настоящего договора заключить с балансодержателем или организациями -поставщиками хозяйственный договор на коммунальные услуги и услуги по содержанию передаваемого имущества.
Срок действия договора устанавливает с 07.12.2006 на неопределенный срок (п.4.1).
25.11.2011 заключено дополнительное соглашение №, в котором преамбула договора безвозмездного пользования от 07.12.2006 № изложена в новой редакции, слова «балансодержатель» исключено.
Как установлено из экспликации к поэтажному плану здания, расположенного в <адрес> (11 очередь) – 3 этаж, крыло, предназначенное для ОГКУЗ «МИАЦ» (по состоянию на 18.10.2006), ОГКУЗ «МИАЦ» занимает следующие помещения на 3 этаже, а именно помещение № 1 – кабинет врачей, помещение № 2 – кабинет ФИО5, помещение № 3- коридор, помещение № 4 – санузел, помещение № 5 – кабинет медстатистиков, помещение № 6- туалет, помещение № 7 – коридор, помещение № 8 – кабинет инженера по капитальному ремонту, помещение № 9 – душевая, помещение № 69 – холл, помещение № 70 – кабинет программистов, помещение № 71- кабинет программистов, помещение № 72- туалет, помещение № 73 – коридор, помещение № 74- душевая, помещение № 75- санузел, помещение № 76 – кабинет гл. бухгалтера, помещение № 77 – коридор, помещение № 78 – кабинет директора, помещение № 79 – коридор.
Из материалов дела установлено, что 22.09.2020 директор ОГКУЗ «МИАЦ» обратился к главному врачу ОГБУЗ «Областная больница» ФИО6 с заявлением, в котором просил в срочном порядке рассмотреть вопрос о передаче в безвозмездное пользование на неопределенный срок ОГКУЗ «МИАЦ» областного государственного имущества – помещение на 4 этаже здания, расположенного по адресу <адрес> (11-очередь), общей площадью 241,3 кв. м. (помещения № № 1-9, 68-78) для размещения работников централизованной бухгалтерии по обслуживанию медицинских организаций, финансируемых из областного бюджета.
14.10.2020 исполняющий обязанности КУГИ ЕАО ФИО7 согласовал ОГБУЗ «Областная больница» сдачу в безвозмездное пользования недвижимое имущество: нежилые помещения № № 1-9, 68-78, общей площадью 241,3 кв.м. на четвертом этаже здания «Родильный дом на 101 койку, 2-я очередь, Акушерский корпус на 71 койку г. Биробиджан, ЕАО Литер А-9, расположенного по адресу: <адрес> <адрес> ОГКУЗ «МИЦ» с 01.12.2020 на неопределенный срок, о чем имеется приказ № от 14.10.2020.
Из материалов дела установлено, что 09.04.2021 между ОГБУЗ «Областная больница» (ссудодатель) и ОГКУЗ «МИАЦ» (ссудополучатель) заключен договор безвозмездного пользования (ссуды) №, предметом которого является то, что ссудодатель обязуется передать в безвозмездное временное пользование ссудополучателю, а ссудополучатель обязуется вернуть следующее имущество: нежилые помещения № 1-9, 68-78, находящиеся на четвертом этаже здания литер А-9 по адресу: <адрес>, общей площадью 241, 3 кв.м. (п.1.1).
Пунктом 3.1 договора предусмотрено, что имущество передано в пользование с 11 января 2021 на неопределенный срок.
Пунктом 4.2 договора предусмотрено, что ссудополучатель обязуется возместить затраты ссудополучателю, связанные с потреблением коммунальный услуг (тепловая энергия, электроэнергия, холодное водоснабжение, горячее водоснабжения, водоотведение) на нежилое помещение № 1-9,68-78 на четвертом этаже здания литер А-9, расположенного по адресу: <адрес>, общая площадь 241,3 кв.м. на основании договора на возмещение затрат.
Из поэтажного плана 4 этажа здания, расположенного в <адрес> (11 очередь) следует, что крыло, в котором расположены помещения № 1-9, 68-78, занимают сотрудники ОГКУЗ «МИАЦ».
Как установлено в судебном заседании, ОГБУЗ «Областная больница» по состоянию на 26.08.2022 имеет просроченную задолженность перед поставщиками коммунальных услуг в размере 19 359 186,11 рублей. Расходы по содержанию помещения № 1-9, 69-79, площадью 240,8 кв.м. составляют 298 197,84 рубля, помещений № 1-9,68-78, площадью 241,3 кв.м. – 298 817,01 руб. в год.
ОГКУЗ «МИАЦ» не производит оплату коммунальных услуг за вышеуказанные помещения.
ОГБУЗ «Областная больница» в адрес ОГКУЗ «МИАЦ» направила договора возмещения затрат на коммунальные услуги № № от 26.04.2022.
Из ответов заместителя директора ООО «МИАЦ» от 28.04.2021 и 18.05.2021 следует, что в смете учреждения на 2021 года нет утвержденных лимитов на оплату коммунальных услуг и предлагают заключить договор возмещения затрат на коммунальные услуги только после утверждения дополнительных лимитов.
27.05.2021 главный врач ОГБУЗ «Областная больница» обратилось с письмом в департамент здравоохранения правительства ЕАО, в котором просили согласовать расторжения договора безвомездного пользования № от 09.04.2021 на нежилые помещения № 1-9,68-78, общей площадью 241,3 кв.м., расположенные на 4 этаже здания литер А-9 по адресу: <адрес>. В данном письме указано, что лечебное учреждение вынуждено нести незапланированные затраты на коммунальные услуги за стороннюю организацию ОГКУЗ «МИАЦ» и данные помещения были предназначены для размещения сотрудников централизованной бухгалтерии по обслуживанию медицинских организаций.
15.04.2022 главный врач ОГБУЗ «Областная больница» обратилось с письмом в департамент здравоохранения правительства ЕАО, в котором просили рассмотреть вопрос о предоставлении ОГКУЗ «МИАЦ» нежилых помещений вне пределов ОГБУЗ «Областная больница», так как лечебным учреждением не обеспечена доступность и качество медицинской помощи.
В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: 1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; 2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; 3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом; 4) применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; 5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; 6) установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; 7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения; 8) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью; 9) оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.
В соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 и пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, приказом Министерство здравоохранения РФ от 20.10.2020 № 1130 н, утвержден порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология». Данный порядок регулирует оказание медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" и "акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности)" и распространяется на медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология", независимо от форм собственности.
Пунктом 4.2.3 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44 (в ред. от 14.04.2022), минимальные площади помещений, необходимые для обеспечения противоэпидемического режима, эксплуатируемых медицинскими организациями, могут быть уменьшены в пределах 15%. Площадь помещений, определяется непосредственно хозяйствующим субъектом с учетом: габаритов и расстановки оборудования; числа лиц, которые одновременно могут находиться в помещении; последовательности технологических процессов; расстояний, обеспечивающих расстановку оборудования, а также передвижение пациентов и работников.
В судебном заседании установлено, что ОГБУЗ «Областная больница» является многопрофильным лечебным учреждением, в структуру, которого входит в том числе: женская консультация, гинекологическое отделение, акушерское отделение, отделение для новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных и недоношенных детей. Данные отделения, расположены в зданиях с литером А8 и литером А9.
Гинекологическое и акушерское отделение ОГБУЗ «Областная больница» размещены на третьем (24 койки) и четвертом (26 коек) этажах (лит. А9) корпуса роддома, расположенного по адресу: ЕАО, <адрес>.
В соответствии с приказом № от 20.05.2020 отделение гинекологии размещены на площадях отделений хирургии, урологии, кабинета заведующего реанимационно-анестезиологического отделения: 2 палаты (6 коек) в урологическом отделении, 2 палаты (9 коек) в хирургическом отделении, кабинет старшей медицинской сестры и сестринский пост в кабинете заведующего реанимационно-анестезиологического отделения.
Свидетель ФИО10, заведующая женской консультацией ОГБУЗ «Областная больница», суду пояснила, что когда построили помещение женской консультации в 2006 году предполагалось, что на двух этажах здания будет находится отделении патологи беременных, так как по нормам Санпина беременные имеющие заболевания и беременные не имеющие заболеваний должны находиться отдельно. С первого дня функционирования стационарных отделений женской консультации к ним временно перевели МИАЦ, так как в их помещениях проводили ремонт. Данные помещения предполагалось отдать под помещения «Центра планирования семьи», которые в то время располагались отдельно. МИАЦ не был выселен, «Центр планирования семьи» был расформировали и он переехал в их здание, пришлось разместить «Центр планирования семьи» в двух кабинетах. В связи с началом эпидемии ковида без места размещения осталось гинекологическое отделение, так как часть здания Областной больницы было отдано под ковидный госпиталь. Было принято решение на 3-э этаж здания переселить гинекологию, а всех беременных перевести на 4-й этаж. Они принимали по 1 женщине в бокс, так как не могли знать есть у неё ковид или нет, для того, чтобы не допустить вспышки эпидемии и этого удалось достигнуть. Этим моментом воспользовался МИАЦ посчитав, что они не выполняем койкодень, и палаты простаивают, а МИАЦу надо расширится, их выселяют со спорного участка 4-го этажа и туда въезжает МИАЦ, не смотря на то, что они уже просили третий этаж, так как туда возможно разместить операционные, которых у них нет. У них нет операционных по гинекологии, они не оперируют. Операции проводятся только экстренные. При этом женщин везут через несколько этажей, далее на каталке через двор в операционные общей больницы и так же затем прооперированную женщину возвращают обратно. Операционные организовать в роддоме нельзя по санпину. Гинекологическое отделение не может быть в составе родильного дома так как это может быть только в составе акушерского отделения. Гинекологические койки – это койки «грязного отделения», а койки родильного дома – это койки «чистого отделения». Поэтому объединять родильное и гинекологическое нельзя. В настоящее время палаты переполнены там где должно лежать две женщины, лежит три, а вместо трех в палате находится четыре. Бокс только один. Сейчас он уже занят одной женщиной с температурой. Женщины в палатах должны лежать только по патологиям, то есть: пиелонефрит с пиелонефритом, цистит с циститом, туберкулез отдельно, сифилис отдельно. Гинекология не может оперировать из-за отсутствия операционных. Возить женщин в операционные через улицу, по гравию – это издевательство. Поэтому им нужны кабинеты, которые занимает МИАЦ, там можно и разместить палаты, боксы и операционные. Оборудование не закупается так же из-за отсутствия операционной. В МИАЦ постоянно идет поток людей, которые не соблюдают санитарные нормы: не надевают бахилы, в том числе руководство МИАЦа.
Свидетель ФИО11, врач гинекологического отделения ОГБУЗ «Областная больница», суду пояснил, что с 2014 года гинекология была переведена в здание «старого» роддома, там была и операционная. С 2020 года гинекологическое было сокращено до двух палат: одна палата в хирургии, одна палата в урологии и не стало своей операционной. Свои операции они делали часть в урологии, а лапараскопические операции в противошоковой операционной, которая находится в приемном покое. В 2021 году их перевели в акушерское отделение. Вход в отделение единый с МИАЦем. Теоретически до операционных проход по теплому переходу есть: через роддом или через онкологию, но практически через эти отделения ехать нельзя, и поэтому они везут больных через улицу. Кроме того отсутствие своих операционных приводит к тому, что несмотря на экстренность операции они ждут когда освободятся операционные. Так же в связи с отсутствием операционных уменьшается и количество операций. Помещения МИАЦа могли бы послужить для создания операционных. Палата рассчитана на 1-2 человек в зависимости от типа палаты. По факту лежит 2-3 человека. Фактически у них сейчас лежит до 24 больных. По санпину должно быть меньше. Гинекологическое отделение должно делиться так же как акушерское на «чистое» и «грязное». Но по факту разделение только по палатам, так как условий нет.
Свидетель ФИО12, медсестра гинекологического отделения, суду пояснила, что у гинекологического отделения длительное время нет своего места, нет своих операционных. Сейчас, когда они располагаются в акушерском отделении, им фактически через всю больницу приходится возить больных на операции. Транспортировка больных на операцию происходит либо через улицу, либо вопреки запретам санпина через роддом и через онкологию. Других вариантов нет, так как операционных в гинекологии нет, они находятся в приемном покое и в урологии. Операционной у гинекологического отделения нет, так как не хватает помещений. Операционные сестры тоже находятся в урологии, так как в отделении нет для них помещений. При этом на выделенном нам третьем этаже часть палатных помещений через коридор занимает МИАЦ. Больные, они и сотрудники МИАЦ, посетители МИАЦ входят в помещение по одной лестнице. Плановых операций у них нет, так как нет своих операционных, оперируют только экстренно. При транспортировке экстренной больной дорога до операционной занимает длительное время. Бывает прохладные помещения, но другой возможности нет. Если везти на машине через улицу, то иногда они вынуждены машину ждать около часа, при этом на каталке после операции так же ждет машину и женщина. Там где раньше была гинекология сейчас находится ковидный госпиталь.
Из отчета (справки) Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и ЕАО следует, что в ходе проверки по состоянию на 05.03.2022 установлено, что акушерское и гинекологическое отделение ОГБУЗ «Областная больница» расположены на третьем и четвертом этаже корпуса роддома ОГБУЗ «Областная больница». Третий этаж – гинекологическое отделением : 24 койки, четвертый этаж – отделение патологии беременных: 26 коек. Организован фильтр-бокс для пациенток с признаками ОРВИ, гриппа, новой коронавирусной инфекции (отдельный вход, шлюз, разделение потоков пациентов). Отсутствуют отдельно изолированные палаты для пациенток с наличием в анамнезе туберкулеза, ВИЧ или заболеваний, передающихся половым путем. Помещения, где возможно было организовать такие палаты (с отдельным шлюзом, разграниченными коридорными дверьми), заняты другим юридическим лицом: ОГБУЗ «МИАЦ». В разделе 2 организация медицинской помощи указано, что фактически медицинскую гинекологическую помощь пациентами оказывают как медицинское учреждение второго уровня. Ургентный родительный зал с койками для беременных и рожениц в медицинском учреждении не организован: нарушение требований пункта 2 Приложения № 23 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология». Оказание экстренной и неотложной медицинской помощи беременным, рожениц, родительницам при необходимости осуществляется в отделении реанимации и анестезиологии (РАО), расположенном в другом корпусе областной больницы, где выделены 2 акушерские койки. Гинекологическая операционная в отделении гинекологии не организована, отсутствует: не соблюдение требований Приложения № 37 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология». Пациентки гинекологических исследований, иных исследований, маршрутизируются в другой корпус областной больницы через онкологический диспансер или по улице. Установлены нарушения требований Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология». Исходя из вышеизложенного, не обеспечена доступность и качество медицинской помощи, ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В судебном заседании установлено, что 05.03.2022 прокуратурой г. Биробиджана совместно с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО» проведена проверка на предмет оценки соблюдения нормы площади при размещении койко – мест в палатах. В результате проведения установлено: гинекологическое отделение 24 койко- места (3 этаж) - палата № 1 состоящая из 2 секций площадью по 14,1 кв.м., в каждой секции установлено по 3 кровати, т.е. фактическая площадь на одну койку для взрослых и детей старше 7 лет, составляет 4,7 кв.м. при гигиеническом нормативе ( с учетом требований п. 4.2.3) – 6,8 кв.м., что является нарушением положения 1, п. 4.3.3 глава 4 СП 2.1.3678-20. Аналогичные нарушения выявлены в палатах № 2, 3, 4.
Отделение патологии беременных 26 койко-мест (4 этаж) – палата № 1 состоящая из 2 секций площадью 14,5 кв.м. и 14.3 кв.м, в каждой секции установлено по 3 кровати, т.е. фактическая площадь на одну койку для взрослых и детей старше 7 лет, составляет 4,8 кв.м. при гигиеническом нормативе ( с учетом требований п. 4.2.3) – 6,8 кв.м., что является нарушением положения 1, п. 4.3.3 глава 4 СП 2.1.3678-20. Аналогичные нарушения выявлены в палатах № 2, 3, 4,5.6,7,8.
Согласно ч. 1 ст. 166 ГК РФ, сделка недействительна по основаниям, установленным законом, в силу признания ее таковой судом (оспоримая сделка) либо независимо от такого признания (ничтожная сделка).
Сделка, нарушающая требования закона или иного правового акта и при этом посягающая на публичные интересы либо права и охраняемые законом интересы третьих лиц, ничтожна, если из закона не следует, что такая сделка оспорима или должны применяться другие последствия нарушения, не связанные с недействительностью сделки (ч. 2 ст. 168 ГК РФ).
В соответствии со ст. 209 ГК РФ собственнику принадлежат права владения, пользования и распоряжения своим имуществом. Собственник вправе по своему усмотрению совершать в отношении принадлежащего ему имущества любые действия, не противоречащие закону и иным правовым актам и не нарушающие права и охраняемые законом интересы других лиц, в том числе отчуждать свое имущество в собственность другим лицам, передавать им во владение, пользование и распоряжения имуществом, оставаясь собственником, отдавать имущество в залог и обременять его другими способами, распоряжаться им иным образом.
На основании п. 1 ст. 420 ГК РФ договором признается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей.
В силу п. 4 ст. 421 ГК РФ условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами.
Статья 422 ГК РФ предусматривает, что договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения.
В соответствии со ст. 10 ГК РФ, не допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом).
Согласно п. 7 Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела 1 части первой Гражданского кодекса РФ», если совершение сделки нарушает запрет, установленный пунктом 1 статьи 10 ГК РФ, в зависимости от обстоятельств дела такая сделка может быть признана судом недействительной (пункты 1 или 2 статьи 168 ГК РФ).
В соответствии с п.п. 73, 74, 75 Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела 1 части первой Гражданского кодекса РФ», сделка, нарушающая требования закона или иного правового акта, по общему правилу является оспоримой (пункт 1 статьи 168 ГК РФ). Ничтожной является сделка, нарушающая требования закона или иного правового акта и при этом посягающая на публичные интересы либо права и охраняемые законом интересы третьих лиц. Вне зависимости от указанных обстоятельств законом может быть установлено, что такая сделка оспорима, а не ничтожна, или к ней должны применяться другие последствия нарушения, не связанные с недействительностью сделки (пункт 2 статьи 168 ГК РФ). Договор, условия которого противоречат существу законодательного регулирования соответствующего вида обязательства, может быть квалифицирован как ничтожный полностью или в соответствующей части, даже если в законе не содержится прямого указания на его ничтожность. Например, ничтожно условие договора доверительного управления имуществом, устанавливающее, что по истечении срока договора переданное имущество переходит в собственность доверительного управляющего. Применительно к статьям 166 и 168 ГК РФ под публичными интересами, в частности, следует понимать интересы неопределенного круга лиц, обеспечение безопасности жизни и здоровья граждан, а также обороны и безопасности государства, охраны окружающей природной среды. Сделка, при совершении которой был нарушен явно выраженный запрет, установленный законом, является ничтожной как посягающая на публичные интересы, например, сделки о залоге или уступке требований, неразрывно связанных с личностью кредитора (пункт 1 статьи 336, статья 383 ГК РФ), сделки о страховании противоправных интересов (статья 928 ГК РФ). Само по себе несоответствие сделки законодательству или нарушение ею прав публично-правового образования не свидетельствует о том, что имеет место нарушение публичных интересов.
Оценив имеющие в деле доказательства, судом установлено, что в оперативном управлении ОГБУЗ «Областная больница», являющейся многопрофильным медицинский учреждением, находится нежилое здание - родильный дом на 101 койку 2 очередь, акушерский корпус на 71 койку (литер 9), расположенный по адресу: <адрес>. Как установлено в судебном заседании из материалов дела и по данным технического паспорта помещения в указанном здании не предназначены в использовании для целей делового, административного назначения. Здание роддома состоит из четырех этажей, строилось именно как роддом, имеет целевое назначение и предназначено для осуществления и организации медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».
Занимаемые ОГБУЗ «МИАЦ» помещения не относятся к офисным помещениям, изначально предназначены для организации палат.
Суд, руководствуясь ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Порядка оказания медицинской помощи «акушерство и гинекологии», утвержденному приказу Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н, пришел к выводу о том, что передача ОГБУЗ «Областная больница» по договорам безвозмездного пользования ОГКУЗ «МИАЦ» нежилых помещений, № 1-9, 69-79, находящихся на третьем этаже здания (литер А9), общей площадью 240,8 кв.м, и нежилых помещений № 1-9, 68-78, находящиеся на четвертом этаже здания (литер А9), общей площадью 241, 3 кв.м., расположенного по адресу: <адрес>, повлекло нарушение интересов неопределенного круга лиц, обеспечение безопасности жизни и здоровья граждан, а также в не обеспечении доступности и качества оказания медицинской помощи.
Представителем ответчика ОГКУЗ «МИАЦ» в судебном заседании заявлено о пропуске срока исковой давности.
В силу п. 1 ст. 181 Гражданского кодекса РФ, срок исковой давности по требованиям о применении последствий недействительности ничтожной сделки и о признании такой сделки недействительной (п. 3 ст. 166) составляет три года. Течение срока исковой давности по указанным требованиям начинается со дня, когда началось исполнение ничтожной сделки, а в случае предъявление иска лицом, не являющимся стороной сделки, со дня, когда это лицо, узнало или должно было узнать о начале ее исполнения. сделки недействительной.
В пункте 1 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29.09.2015 N 43 "О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса Российской Федерации об исковой давности" указано, что течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо, право которого нарушено, узнало или должно было узнать о совокупности следующих обстоятельств: о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права (пункт 1 статьи 200 ГК РФ).
Как установлено судом, с исковыми требованиями прокурор обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц, договора безвозмездного пользования заключены 07.12.2006 и 09.04.2021, вместе с тем стороной по указанным договорам прокурор не является, с исковым заявлением обратился в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, допущенные нарушения закона при заключении договоров аренды, посягающие на публичные интересы и права и охраняемые законом интересы граждан, были выявлены прокуратурой в марте 2022 года после проверки по вопросу организации гинекологической помощи в ОГБУЗ «Областная больница», в связи с чем, срок исковой давности, предусмотренный ч. 1 ст. 181 ГК РФ, не является пропущенным.
Также не принимаются судом как основанным на ошибочном толковании действующего законодательства и доводы представителя ДУГИ ФИО3 о прекращении дела в связи с неподсудностью.
Согласно ч.ч. 1 и 2 ст. 27 АПК РФ арбитражному суду подведомственны дела по экономическим спорам и другие дела, связанные с осуществлением предпринимательской и иной экономической деятельности. Арбитражные суды разрешают экономические споры и рассматривают иные дела с участием организаций, являющихся юридическими лицами, граждан, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица и имеющих статус индивидуального предпринимателя, приобретенный в установленном законом порядке, а в случаях, предусмотренных данным Кодексом и иными федеральными законами, с участием Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц, образований, не имеющих статуса юридического лица, и граждан, не имеющих статуса индивидуального предпринимателя.
Таким образом, основными критериями отнесения того или иного спора к подведомственности арбитражного суда являются специальный субъектный состав, а также экономический характер спора.
Исковое заявление прокурора, действующего в интересах неопределенного круга лиц, подано в защиту прав, свобод и законных интересах неопределенного круга в области охраны здоровья, включая медицинскую помощь, что само по себе что не свидетельствует об экономическом характере спора.
С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу об удовлетворение исковых требований исполняющего обязанности прокурора города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц к ОГБУЗ «Областная больница», ОГКУЗ «МИАЦ» о признании недействительными договоров безвозмездного пользования.
В силу вышеизложенного, суд считает необходимым признать недействительным договор безвозмездного пользования № от 07.12.2006 (с учетом дополнительного соглашения № от 25.11.2011), заключенный между ОГБУЗ «Областная больница» и ОГКУЗ «МИАЦ» и договор безвозмездного пользования № от 09.04. 2021, заключенный между ОГБУЗ «Областная больница» и ОГКУЗ «МИАЦ» и обязать ОГКУЗ «МИАЦ» передать ОГБУЗ «Областная больница» по актам приема -передачи помещения, используемые ОГКУЗ «МИАЦ» по договорам безвозмездного пользования № от 07.12.2006 и № от 09.04.2021.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 56, 194-197 ГПК РФ, суд, -
Решил:
Исковые требования исполняющего обязанности прокурора города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>), областному государственному казенному учреждению здравоохранения «Медицинский информационно –аналитический центр» (ИНН <***>, ОГРН <***>) о признании недействительными договоров безвозмездного пользования, удовлетворить.
Признать договор безвозмездного пользования № от 07.12.2006 (с учетом дополнительного соглашения № от 25.11.2011), заключенный между областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Областная больница» и областным государственным казенным учреждением здравоохранения «Медицинский информационно –аналитический центр» недействительным.
Обязать областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно –аналитический центр» передать областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» по акту приема-передачи помещения на 3 этаже здания, расположенного по адресу: <адрес> (11 очередь), каб. №№ 1-9, 69-79 общей площадью 240,8 кв.м., используемые по договору безвозмездного пользования № от 07.12.2006.
Признать договор безвозмездного пользования № от 09.04. 2021, заключенный между областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Областная больница» и областным государственным казенным учреждением здравоохранения «Медицинский информационно –аналитический центр» недействительным.
Обязать областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно –аналитический центр» передать областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» по акту приема-передачи помещения № 1-9, 68-78, находящиеся на четвертом этаже здания литер А-9 по адресу: <адрес>, общей площадью 241, 3 кв.м., используемые по договору безвозмездного пользования № от 09.04.2021.
Решение может быть обжаловано в суд Еврейской автономной области в течение месяца через Биробиджанский районный суд Еврейской автономной области со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья Сладкова Е.Г.
Мотивированное решение изготовлено в окончательной форме 12.10.2022