Дело №

№

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

....

Советский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Лукашевич И.В., подготовке и организации судебного процесса помощником судьи Дергуновой И.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем Красько К.М., рассмотрев в открытом судебном заседании с участием помощника прокурора САО адрес ФИО1 гражданское дело по иску прокурора САО адрес к ФИО3 о взыскании материального ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор САО адрес обратился в суд в интересах ТФОМС адрес, указав, что приговором Советского районного суда адрес от .... установлено, что .... около 20 часов 40 минут между ФИО6 и ФИО3 по месту их проживания по адресу: адрес, произошел конфликт на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, после чего ФИО6 с целью пресечения дальнейшего развития конфликта, вышла из комнаты в коридор, где ее догнал ФИО3 и с целью причинения вреда здоровью потерпевшей умышленно нанес ей удар рукой в область левого бока сзади, отчего потерпевшая испытала физическую боль. После этого потерпевшая покинула квартиру. В результате преступных действий ФИО3 согласно заключению эксперта № от .... ФИО6 причинено повреждение: закрытая , причинили тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. В результате причинения телесных повреждений ФИО6 была проведена спленэктомия (). По информации ТФОМС адрес от .... №, ФИО6, .... г.р. застрахована в ФИО2 филиале ООО «АльфаСтрахование-ОМС». .... в связи с получением телесных повреждений ФИО6, оказана медицинская помощь в БУЗОО «Станция скорой медицинской помощи» (диагноз: ), за что медицинской организации из средств ОМС оплачено 2 658,01 руб. Кроме того, в период с .... по .... в связи с получением телесных повреждений ФИО6 оказана медицинская помощь в БУЗОО «ГК БСМП №» (диагноз: ), за что медицинской организации из средств ОМС оплачено 51 189,99 руб. Просили взыскать с ФИО3 в пользу ТФОМС адрес денежные средства в размере 53 848 руб., судебные расходы по уплате государственной пошлины.

Истец в лице пом. прокурора САО адрес ФИО1, в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить.

Представитель ТФОМС адрес в судебном заседании участия не принимал, о дате и времени судебного заседания извещен своевременно и надлежащим образом, просил о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ответчик в судебном заседании участие не принимал, о слушании дела извещен своевременно и надлежащим образом, ходатайств об отложении слушания дела не заявил, причину неявки не сообщил, письменных возражений не представил.

Согласно п. 1 ст. 6 Конвенции о защите прав человека и основных свобод (Рим, ....) и ст. 1 Протокола № к Конвенции каждый в случае спора о его гражданских правах имеет право на справедливое и публичное разбирательство дела в разумный срок независимым и беспристрастным судом.

В соответствии с ч. 1 ст. 233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Суд с учетом мнения представителя истца полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного судопроизводства.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Статьей 13 Федерального закона от .... № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом, полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от .... № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В частности, согласно ст. 31 названного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Исходя из ч. 2 ст. 34 Федеральным законом от .... № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Как следует из материалов дела .... около 20 часов 40 минут между ФИО6 и ФИО3 по месту их проживания по адресу: адрес, произошел конфликт на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, после чего ФИО6 с целью пресечения дальнейшего развития конфликта, вышла из комнаты в коридор, где ее догнал ФИО3 и с целью причинения вреда здоровью потерпевшей умышленно нанес ей удар рукой в область левого бока сзади, отчего потерпевшая испытала физическую боль. После этого потерпевшая покинула квартиру. В результате преступных действий ФИО3 согласно заключению эксперта № от .... ФИО6 причинено повреждение: , причинили тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. В результате причинения телесных повреждений ФИО6 была проведена спленэктомия ().

Вступившим в законную силу приговором Советского районного суда адрес от .... ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, как умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, повлекшего за собой потерю какого органа.

В силу требований ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом также установлено, что в связи с полученными телесными повреждениями ФИО6, застрахованной в системе обязательного медицинского страхования в ООО «АльфаСтрахование-ОМС», оказана медицинская помощь: .... БУЗОО «Станция скорой медицинской помощи» (диагноз: ), за что медицинской организации из средств ОМС оплачено 2 658,01 руб., в период с .... по .... в БУЗОО «ГК БСМП №» (диагноз: ), за что медицинской организации из средств ОМС оплачено 51 189,99 руб. Итоговая стоимость лечения: 53 848 руб.

Таким образом, суд приходит к выводу об обоснованности предъявленного иска к ФИО3, как к лицу, ответственному за причиненный вред, о взыскании расходов на оказание медицинской помощи потерпевшему, произведенных за счет средств ОМС, в пользу ТФОМС адрес в пределах сумм, затраченных на оказание медицинской помощи, в размере 53 848 руб.

При этом, каких-либо данных о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, суду не представлено и в материалах дела не имеется.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, в связи с чем, с ответчика в пользу истца надлежит взыскать уплаченную при подаче иска государственную пошлину в размере 1 815 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-199, 233-237 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО3 (№) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования адрес денежные средства, затраченные на лечение в сумме 53 848 рублей.

Взыскать с ФИО3 государственную пошлину в местный бюджет в сумме 1 815 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение составлено .....

Судья И.В. Лукашевич