Дело № 2-660/2025
РЕШЕНИЕ СУДА
Именем Российской Федерации
09 октября 2025 года
Дубненский городской суд Московской области в составе:
председательствующего судьи Григорашенко О.В.,
при секретаре Зубаревой К.Д.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Дубны Московской области, выступающего в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, потраченных на лечение потерпевшего,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор города Дубны Московской области обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее по тексту - ТФОМС Московской области) к ФИО1 о взыскании расходов по оплате медицинских услуг, оказанных в рамках обязательного медицинского страхования.
В обоснование заявленных требований указано, что вступившим в законную силу постановлением Дубненского городского суда Московской области от ДД.ММ.ГГГГ прекращено уголовное дело по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты>, а именно в нарушении правил дорожного движения, повлекшем по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО4 в соответствии со ст.25 УПК в связи с примирением с потерпевшей. В результате полученных травм в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 находилась на стационарном лечении в ГБУЗ МО «Дубненская больница». С ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ ФИО4, продолжила лечение в ГБОУЗ «Дубненская больница», где пациенту была оказана амбулаторно- поликлиническая помощь. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 проходила реабилитацию в ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр медицинской реабилитации и курортологии ФМБА России».
Всего на лечение ФИО4 затрачено <данные изъяты> Стоимость медицинской помощи была возмещена Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования Московской области.
На основании изложенного, прокурор г. Дубны Московской области просит суд взыскать с ФИО1, как лица, причинившего вред здоровью потерпевшего в пользу Российской Федерации в лице ТФОМС Московской области денежные средства, потраченные на лечение ФИО4 в сумме <данные изъяты>
Прокурор г. Дубны Московской области в лице помощника прокурора г. Дубны ФИО5 исковые требования поддержала по основаниям и доводам, изложенным в иске.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области – в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен надлежащим образом, представил ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие, просил удовлетворить заявленные исковые требования.
Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования прокурора г. Дубны Московской области признала в полном объеме, о чем представил письменное заявление.
С учетом положений части 3 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд счел возможным рассмотреть дела в отсутствие не явившихся лиц.
Выслушав позицию сторон, изучив исковое заявление, исследовав письменные доказательства, представленные в материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению, по следующим основаниям.
Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, вступившим в законную силу постановлением Дубненского городского суда Московской области от ДД.ММ.ГГГГ прекращено уголовное дело по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, а именно в нарушении правил дорожного движения, повлекшем по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО4 в соответствии со ст.25 УПК в связи с примирением с потерпевшей.
Согласно постановления Дубненского городского суда Московской области от ДД.ММ.ГГГГ и заключения судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 были причинены следующие телесные повреждения: <данные изъяты>. Указанные повреждения образовались от ударных воздействий твердых тупых предметов, о чем свидетельствует характер повреждений. Клинико-морфологическая и рентгенологическая картина, а также сроки обращения за медицинской помощью и объём оказания последней, свидетельствуют о том, что данные повреждения образовались незадолго до обращения в медицинское учреждение, то есть возможно в условиях дорожно-транспортного происшествия ДД.ММ.ГГГГ. Данные телесные повреждения подлежат совокупной оценке по тяжести вреда здоровью ввиду общности места, времени и условий их образования и составили единый комплекс повреждений, причинивший согласно п. 6.1.16 «медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России № 194н от 24.04.2008 г. тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть. Между наступлением тяжкого вреда здоровью и дорожно-транспортным происшествием имеется причинно-следственная связь.
В связи с полученными телесными повреждениями ФИО4 находилась на лечении в ГБУЗ МО "Дубненская больница" в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, где ей были оказаны медицинские услуги в рамках обязательного медицинского страхования. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ пациенту была оказана амбулаторно- поликлиническая помощь в ГБУЗ МО "Дубненская больница".
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 проходила реабилитационное лечение в ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр медицинской реабилитации и курортологии ФМБА России».
Как следует из реестра оказываемой медицинской помощи, на лечение ФИО4 затрачено <данные изъяты> Данные расходы оплачены за счет средств ОМС.
Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (п. 1). Лицо, причинившие вред, освобождается от его возмещения, если докажет, что вред причинен не по его вине (п. 2).
В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 вышеуказанной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Доказательств, свидетельствующих о ненадлежащем качестве либо ином объеме оказания потерпевшему оплаченных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Московской области, которые бы влияли на определение размера ущерба, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи не имеется.
Факт причинения потерпевшему телесных повреждений и сумма понесенных расходов на его лечение в судебном заседании не оспаривались. Ответчик ФИО1 исковые требования признал в полном объеме.
С учетом приведенных норм закона, доказанности вины ответчика в причинении потерпевшему вреда здоровью, обоснованном и документально подтвержденном размере предъявленных ко взысканию сумм, а также признания исковых требований, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований и взыскании понесенных государством расходов в размере <данные изъяты> непосредственно с причинителя вреда ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.
Поскольку истец при подаче иска был освобожден от уплаты государственной пошлины, последняя подлежит взысканию с ответчика в размере <данные изъяты> в доход бюджета городского округа Дубна Московской области.
Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора города Дубны Московской области, выступающего в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, потраченных на лечение потерпевшего удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области, в счет возмещения расходов, потраченных на лечение потерпевшего в размере <данные изъяты>.
Взыскать с ФИО1 в доход бюджета городского округа Дубна Московской области государственную пошлину в размере <данные изъяты>.
Решение суда может быть обжаловано в Московский областной суд через Дубненский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья подпись
Решение в окончательной форме изготовлено 16 октября 2025 года
Судья подпись