Дело № 2-6736/2022
УИД: 41RS0001-01-2022-010235-34
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
24 ноября 2022 г. г. Петропавловск-Камчатский
Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе:
председательствующего судьи Ежовой И.А.,
при секретаре Тенгерековой Е.Е.,
с участием представителя истца Ляховенко В.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора города Петропавловска – Камчатского в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,
УСТАНОВИЛ:
Истец заместитель прокурора города Петропавловска-Камчатского обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи ФИО2 в размере 78 259 руб. 63 коп.
В обоснование истец указал, что приговором Петропавловск-Камчатского городского суда от 23 декабря 2020 г. ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. Основанием для признания ФИО1 виновной в совершении указанного преступления послужило то, что она 11 августа 2020 г. в период времени с 01 час. 00 мин. до 01 час. 59 мин., находясь в состоянии алкогольного опьянения в кухонной комнате <адрес> на почве неприязненных отношений к ФИО2 причинила последнему тяжкий вред здоровью опасный для жизни человека, с применением ножа, используемого в качестве оружия. В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 проходил лечение в ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского», сумма затрат на лечение составила 78 259 руб. 63 коп. Расходы на лечение ФИО2 были возмещены лечебному учреждению АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств, выделенных Камчатским Территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
В судебном заседании представитель процессуального истца заместителя прокурора города Петропавловска-Камчатского Ляховенко В.В., действующая на основании доверенности, исковые требования поддержала по изложенным в иске основаниям.
Камчатский Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом. Просил рассмотреть дело в отсутствие своего представителя.
Ответчик ФИО1 в суд не явилась, о времени и месте судебного заседания извещалась, заявлений, ходатайств и возражений не поступило. Кроме того, информация о дате и времени судебного заседания размещена на официальном интернет-сайте Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края: http://p-kamchatsky.kam.sudrf.ru.
Третье лицо АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» о времени и месте судебного заседания извещено надлежащим образом, представителя в суд не направило, заявлением просило о рассмотрении дела в отсутствие представителя.
Третье лицо ФИО2 извещался о времени и месте судебного заседания, в суд не явился, заявлений, ходатайств от третьего лица не поступило.
Согласно ст. 35 ГПК РФ, лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться всеми принадлежащими им процессуальными правами.
Согласно ст. 165.1 ГК РФ заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.
Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.
В силу п. 68 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23 июня 2015 г. № 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", статья 165.1 ГК РФ подлежит применению также к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным или арбитражным процессуальным законодательством не предусмотрено иное.
Как следует из п. 67 названного Постановления, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.
Поскольку ответчик в течение срока хранения заказной корреспонденции не явился без уважительных причин за получением судебного извещения по приглашению органа почтовой связи, отказавшись, таким образом, от получения судебных повесток, суд в силу ст. 117 ГПК РФ признает его извещенным надлежащим образом о месте и времени судебного заседания.
В соответствии с ч. 1 ст. 233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.
Руководствуясь ст. 233 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие третьих лиц, в отсутствие ответчика - в порядке заочного производства, по имеющимся в деле доказательствам.
Выслушав представителя истца, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.
Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определение правового положения субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон).
В силу ч.2 ст.9 Закона участниками обязательного медицинского страхования являются: территориальные фонды; страховые медицинские организации; медицинские организации.
Согласно ч.1 ст.38 Закона по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
В соответствии с ч. 1, 3, 4 ст. 31 Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено п. 11 ч. 7 ст. 34 Закона
Согласно п.2.1. Методических рекомендаций о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, указанных в письме Федерального фонда обязательно медицинского страхования от 05.05.2012 года № 3220/30-3/и, основанием для предъявления претензии или регрессного иска является факт причинения вреда здоровью застрахованного лица и факт оплаты страховой медицинской организацией оказанной медицинской помощи и другие необходимые факты.
Вред здоровью застрахованного лица может являться следствием противоправных действий и бездействий физических лиц, в частности, умышленное и неосторожное нанесение телесных повреждений различных степеней тяжести.
В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.
Статьей 1064 ГК РФ определено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В судебном заседании установлено, что приговором Петропавловск-Камчатского городского суда от 23 декабря 2020 г. по уголовному делу №1-№ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. № УК РФ и ей назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года. На основании ст. 73 УК РФ назначенное наказание в виде лишения свободы считается условным, с испытательным сроком 2 года (л.д.13-15)
Как следует из приговора, ФИО1 умышленно причинила тяжкий вред здоровью ФИО2, опасный для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия. Преступление совершено в г. Петропавловске-Камчатском 11 августа 2020 г., в период времени с 01 часа 00 минут до 01 часа 59 минут, находясь состоянии алкогольного опьянения в кухонной комнате <адрес>, в результате возникших личностных неприязненных отношений к ФИО2, причиной которых послужил ранее произошедший между ними конфликт, испытывая чувство злости к последнему, с целью причинения вреда здоровью, действуя умышленно, ФИО1 нанесла ФИО2 один удар ножом в область живота слева, тем самым причинила последнему телесные повреждения в виде колото-резанного ранения: раны левой боковой поверхности живота, проникающей в брюшную полость, без повреждения внутренних органов, причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 проходил лечение (стационарно) в ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» в период с 11 августа 2020 г. по 24 августа 2020 г. по профилю «хирургия» (л.д.17).
Указанные обстоятельства подтверждаются вступившим в законную силу приговором Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от 23 декабря 2020 г.
Стоимость лечения в ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» составила 78 259 руб. 63 коп., что подтверждается выпиской из реестров по оплате, счетом №383 от 07 сентября 2020 г. на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, а также платежным поручением №2514 от 24 сентября 2020 г. представленными Камчатским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Таким образом, факт причинения телесных повреждений ответчиком потерпевшему ФИО2 установлен вступившим в законную силу приговором суда и доказыванию не подлежит.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что требования заместителя прокурора города Петропавловска-Камчатского о взыскании с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края денежных средств, затраченных на лечение ФИО2 в размере 78 259 руб. 63 коп. являются обоснованными и подлежат удовлетворению в заявленном размере.
В порядке ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета Петропавловск-Камчатского городского округа подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2547 руб. 79 коп.
Руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования заместителя прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края денежные средства, затраченные на лечение ФИО2 в размере 78 259 руб. 63 коп.
Взыскать с ФИО1 в доход бюджета Петропавловск-Камчатского городского округа государственную пошлину в размере 2547 руб. 79 коп.
Ответчик вправе подать в Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края заявление об отмене решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Истцом, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Решение в окончательной форме составлено 01 декабря 2022 г.
Председательствующий И.А. Ежова