Решение по делу № 2-480/2025 от 05.12.2025 - о возложении обязанности, взыскании компенсации затраченных на покупку лекарственного препарата денежных средств и морального вреда.

УИД №

Дело №2-480/2025

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

21 ноября 2025 года г.Уварово

Уваровский районный суд Тамбовской области в составе:

судьи Уваровского районного суда Тамбовской области Пудиковой Е.П.,

с участием помощника Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области Милосердовой Е.М.,

при секретаре Поповой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности, взыскании компенсации затраченных на покупку лекарственного препарата денежных средств и морального вреда,

установил:

Заместитель Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области обратился в суд с исковым заявлением в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Тамбовской области, ТОГБУЗ «Уваровская центральная районная больница» о взыскании компенсации затраченных на покупку лекарственного препарата денежных средств и морального вреда.

В обоснование заявленных исковых требований указывает, что Уваровской межрайонной прокуратурой на постоянной основе организован надзор за соблюдением законодательства в сфере здравоохранения.

В ходе осуществления надзорных мероприятий, а также в ходе рассмотрения обращения ФИО1, установлен факт несвоевременного обеспечения последней жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами и изделием медицинского назначения.

Проверкой установлено, что ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ г.р., состоит на <данные изъяты> учете в ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты> В связи с имеющимся заболеванием с ДД.ММ.ГГГГ. нуждается в приеме лекарственного препарата <данные изъяты> (торговое наименование, соответствующее МНН и дозировке - <данные изъяты> Указанный лекарственный препарат должна принимать на постоянной основе. Кроме того, ФИО1 должна быть обеспечена на льготной основе <данные изъяты> Лекарственные препараты и изделия медицинского назначения должна получать за счет <данные изъяты> бюджета.

Лекарственный препарат <данные изъяты>) ФИО1 назначен к постоянному применению с ДД.ММ.ГГГГ. В годовую заявку в Министерство здравоохранения Тамбовской области о потребности в лекарственных препаратах ДД.ММ.ГГГГ на ФИО1 <данные изъяты>) включен не был, дополнительная заявка с целью ее обеспечения лекарственным средством ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» в Министерство здравоохранения Тамбовской области не направлялась. При этом рецепты на данный лекарственный препарат выписывались ФИО1 лечащим врачом, но обслужены не были по причине отсутствия лекарственного препарата в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ». Остались необслуженными рецепты от ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ

Потребность в указанном лекарственном препарате указана в заявке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» о потребности в лекарственных препаратах на ДД.ММ.ГГГГ которая заблаговременно в ДД.ММ.ГГГГ. направлена в Министерство здравоохранения Тамбовской области.

Однако, несмотря на своевременность поданной заявки в Министерство здравоохранения Тамбовской области, своевременно лекарственный препарат ФИО1 не получала в виду отсутствия поставок в аптеку ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ». Выписанные в ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 рецепты на «<данные изъяты> не обслуживались в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с необеспечением льготным лекарственным препаратом <данные изъяты> ФИО1 приобретала его самостоятельно за счет собственных средств, о чем имеются чеки от ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму - <данные изъяты>

Данным лекарственным препаратом ФИО1 обеспечена только ДД.ММ.ГГГГ. Потребность закрыта по ДД.ММ.ГГГГ.

Потребность в <данные изъяты> была указана в заявках ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» о потребности в лекарственных препаратах на ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ которые заблаговременно, соответственно в ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. направлены в Министерство здравоохранения Тамбовской области.

Однако в ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 <данные изъяты> не получала, в связи с отсутствием поставок в аптеку ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ». Была обеспечена данным медицинским изделием только ДД.ММ.ГГГГ.

Вместе с тем, обязанность по обеспечению данным лекарственным препаратом и изделием возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области.

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Указанные лекарственные препараты включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р.

Обеспечение данными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона, должно осуществляться бесперебойно.

Организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья. На субъекты Российской Федерации возложены полномочия по финансированию обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан (п.12 ч.1 ст. 14, п.п. 2, 7, 10 ч. 1 ст. 16 Федерального закона №323-Ф3).

Обязанность по своевременному льготному лекарственному обеспечению граждан, проживающих на территории Тамбовской области, согласно действующему законодательству РФ, субъекта РФ, возложена именно на Министерство здравоохранения Тамбовской области. Кроме того, ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» при установлении потребности пациентки в лекарственном препарате было обязано принять меры по ее обеспечению лекарственным препаратом и направить соответствующую дополнительную заявку в Министерство здравоохранения Тамбовской области о потребности в лекарственном препарате <данные изъяты>

Непринятие ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» и Министерством здравоохранения Тамбовской области мер к своевременному и бесперебойному обеспечению ФИО1, имеющей право на обеспечение жизненно важными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения бесплатно, нарушает ее право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию, что является недопустимым.

В связи с несвоевременной выдачей ФИО1 жизненно важных и необходимых лекарственных препаратов и изделия медицинского назначения, предназначенного для ежедневного мониторинга уровня сахара в крови, могли возникнуть пропуски в их приеме, из-за чего, она сильно переживала, испытывала нравственные страдания и опасалась за ухудшение своего состояния, поскольку бездействием Министерства здравоохранения Тамбовской области создалась угроза ее жизни и здоровью. В этой связи, ФИО1 причинен моральный вред, компенсацию за который она определяет в размере <данные изъяты>

С учетом приведенных правовых позиций и в контексте установленных проверкой фактических обстоятельств разумной и не нарушающей баланса интересов сторон является компенсация морального вреда ФИО1 в размере <данные изъяты>

В соответствии с п.6.3 ст.29 ГПК РФ иски, связанные с социальными выплатами и льготами, могут предъявляться в суд по месту жительства истца.

В силу изложенного прокурор вправе обратиться в суд в интересах ФИО1 в т.ч. по месту ее жительства.

Просит суд взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ г.р., компенсацию стоимости затраченных на покупку лекарственного препарата <данные изъяты> денежных средств в размере <данные изъяты>.; взыскать с ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» и Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ г.р., компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> в солидарном порядке.

Протокольным определением Уваровского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ, к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство финансов Тамбовской области.

Заместитель Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области на основании ст.ст. 35, 39 ГПК РФ от ДД.ММ.ГГГГ уточнила заявленные исковые требования, на основании доводов, изложенных в исковом заявлении, просит суд возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, жизненно важным и необходимым лекарственным препаратом <данные изъяты> а также <данные изъяты> в соответствии с назначением лечащего врача согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующего заболевания до отмены назначения лекарственного препарата; взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ г.р., компенсацию стоимости затраченных на покупку лекарственного препарата <данные изъяты> денежных средств в размере <данные изъяты>.; взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ г.р., компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты>

В ходе судебного заседания заместитель Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области на основании ст.ст.35,39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации отказался от исковых требований в части взыскания с ответчика ТОГБУЗ «Уваровская центральная районная больница» в пользу ФИО1 компенсации затраченных на покупку лекарственного препарата денежных средств и морального вреда, просил суд прекратить производство в этой части по данному гражданскому делу, указав, что последствия отказа от иска разъяснены им понятны.

Определением Уваровского районного суда Тамбовской области производство по гражданскому делу по исковому заявлению заместителя Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Тамбовской области, ТОГБУЗ «Уваровская центральная районная больница» о взыскании компенсации затраченных на покупку лекарственного препарата денежных средств и морального вреда прекращено в части взыскания компенсации затраченных на покупку лекарственного препарата денежных средств и морального вреда с ответчика ТОГБУЗ «Уваровская центральная районная больница», в связи с отказом заместителя Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области от иска в этой части.

В судебном заседании помощник Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области Милосердова Е.М. поддержала уточненные исковые требования, на основании доводов, изложенных в исковом заявлении, просила их удовлетворить в полном объеме.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, о времени и месте судебного заседания. Из письменного заявления следует, что она состоит на диспансерном учете в ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты> В связи с имеющимся заболеванием с ДД.ММ.ГГГГ нуждается в приеме лекарственного препарата <данные изъяты> Указанный лекарственный препарат должна принимать на постоянной основе. Кроме того, должна быть обеспечена на льготной основе <данные изъяты> Лекарственные препараты и изделия медицинского назначения должна получать за счет <данные изъяты> бюджета. Лекарственный препарат <данные изъяты> назначен к постоянному применению с ДД.ММ.ГГГГ При этом рецепты на данный лекарственный препарат выписывались лечащим врачом, но обслужены не были по причине отсутствия лекарственного препарата в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ». Остались необслуженными рецепты от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ Выписанные в ДД.ММ.ГГГГ рецепты на <данные изъяты> не обслуживались в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. В связи с необеспечением льготным лекарственным препаратом <данные изъяты> она приобретала его самостоятельно за счет собственных средств, о чем имеются чеки от ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму - <данные изъяты> Данным лекарственным препаратом она была обеспечена только ДД.ММ.ГГГГ. Потребность закрыта по ДД.ММ.ГГГГ. В ДД.ММ.ГГГГ она так же не получила <данные изъяты> Была обеспечена данным медицинским изделием только ДД.ММ.ГГГГ. В связи с длительным необеспечением ее жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами сложилась психотравмирующая ситуация для нее. <данные изъяты> Считает, что бездействием Министерства здравоохранения Тамбовской области, которое так долго не принимало каких-либо мер по обеспечению льготников, в том числе и ее, жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами, ей причинен моральный вред, размер которого она оценивает в <данные изъяты>. Считает указанную сумму соразмерной понесенным ею нравственным страданиям и переживаниям за весь период, в течение которого ей не выдавали лекарства. С учетом изложенного поддерживает уточненные требования Уваровской межрайонной прокуратуры в полном объеме, просит их удовлетворить.

Ответчик Министерство здравоохранения Тамбовской области, надлежащим образом извещенное о времени и месте судебного заседания, в него не явилось, просило рассмотреть дело в отсутствие своего представителя. В возражении, поступившем в суд, просило в удовлетворении исковых требований отказать, указав, что в соответствии с Порядком назначения лекарственных препаратов, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 №1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» назначение лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача. Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. Данная норма введена с целью исключения возможности выписки пациентам определенных препаратов только на основании договоренности врача с фармкомпанией, что прямо запрещено п. 2. ч. 1 ст. 74 Федерального закона №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», таким образом, устраняется коррупционный фактор. Лекарственный препарат по торговому наименованию <данные изъяты> имеет международное непатентованное наименование <данные изъяты> Требование истца об обязании предоставлять лекарственный препарат по торговому наименованию не обосновано, поскольку истцом не представлены документы, подтверждающие назначение лекарственного препарата по торговому наименованию по жизненным показаниям. Закупка лекарственных препаратов для обеспечения граждан льготной категории осуществляется в соответствии с заявками медицинских учреждений и доведенных лимитов на соответствующий год. Ежегодно приказами министерства утверждается график предоставления заявок на закупку лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных, финансируемого за счет средств бюджета Тамбовской области на здравоохранение на соответствующий год. Министерством в ДД.ММ.ГГГГ осуществлялась закупка лекарственного препарата <данные изъяты> для обеспечения льготных категорий граждан - Государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ. Вместе с тем, заявка о потребности закупки лекарственного препарата <данные изъяты> на ДД.ММ.ГГГГ от ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» не поступала (согласно искового заявления). В рамках обеспечения лекарственным препаратом <данные изъяты> льготных категорий граждан министерством в ДД.ММ.ГГГГ заключены государственные контракты: № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ. Согласно лицевому счету ФИО1 рецепты в ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты> лечащим врачом ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» были выписаны и обслужены. Вменяемый период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ необеспечения данным лекарственным препаратом необоснован, поскольку рецепты ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ были обслужены в течение срока действия рецепта. Рецепты на лекарственный препарат <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ выписаны и не обслужены, однако согласно данным Единой региональной информационной системы, лекарственный препарат в аптечных пунктах медицинских учреждений в указанные даты имелся в наличии. Необходимо отметить, что в соответствии с положениями приказа министерства от 06.08.2024 №1441 «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан Тамбовской области» установлено, что главным врачам медицинских учреждений здравоохранения Тамбовской области поручено обязать назначить лиц, ответственных за надлежащий контроль за отпуском лекарственных препаратов, предназначенных для лекарственного обеспечения льготной категории граждан, а также регулярно отчитываться руководителю медицинского учреждения о своевременности отпуска льготных лекарственных препаратов. В соответствии с лицевым счетом пациента ФИО1, рецепты на медицинское изделие <данные изъяты> были выписаны и обслужены: ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ. Медицинское изделие <данные изъяты> согласно Единой региональной информационной системы на ДД.ММ.ГГГГ имелось в аптечных пунктах области. Возлагать на Министерство уже возложенные полномочия, утвержденные Положением, тем более в отношении конкретного пациента, будет ущемлять права иных граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами. При таких обстоятельствах, и ввиду фактического исполнения министерством возложенных на него полномочий в соответствии с Положением в рамках лимитов денежных средств, доведенных до министерства на закупку лекарственных препаратов на ДД.ММ.ГГГГ, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют. Истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред. Моральный вред, причиненный правомерными действиями, компенсации не подлежит. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. В бюджет области или в федеральный бюджет денежные средства на компенсацию морального, материального вреда, судебных расходов, проведение экспертизы не закладываются и не могут использоваться для названных целей, следовательно, министерство не несет материальную ответственность по вышеперечисленным обстоятельствам. Возложение ответственности за вред, причиненный незаконными действиями (бездействием) государственных органов (должностных лиц), непосредственно на государство следует рассматривать как укрепление гарантий прав и свобод граждан. Одновременно эта норма имеет и превентивное значение, поскольку направлена на укрепление законности во взаимоотношениях органов государственной власти и их должностных лиц с гражданами. В развитие указанного конституционного положения ГК РФ, устанавливая в качестве общего правила возмещение вреда, причиненного личности или имуществу гражданина в полном объеме его причинителем (п. 1 ст. 1064), одновременно предусматривает, что вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) органов государственной власти, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования (ст. 1069). От имени казны Российской Федерации, субъекта Российской Федерации или муниципального образования, на основании ст. 1071 ГК РФ выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с п. 3 ст. 125 ГК РФ эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или граждан. Следовательно, компенсация морального вреда может быть возложена на соответствующий финансовый орган за счет соответствующей казны.

В судебном заседании представитель ТОГБУЗ «Уваровская центральная районная больница» ФИО2, действующая по доверенности, пояснила, что уточненные исковые требования считает обоснованными в части возложения обязанностей на Министерство здравоохранения Тамбовской области по обеспечению льготным лекарством и медицинским изделием, в части взыскания материального и морального вреда просит отказать, считает, что со стороны ЦРБ выполнены все действия по обеспечению ФИО1 препаратом и медицинскими изделиями, обязанность закупки, распределения препаратов и медицинских изделий возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области, они все необходимые действия в рамках нормативных актов приняли.

Из письменного возражения ТОГБУЗ «Уваровская центральная районная больница» следует, что с заявленными требованиями о взыскании с ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» компенсации морального и материального вреда возражают, не считают ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» надлежащим ответчиком. Согласно действующему законодательству РФ, законодательству субъекта РФ, полагают, что анализ количества не обслуженных рецептов, а также количество пациентов, нуждающихся в льготном обеспечении лекарственными препаратами должен осуществляться работниками лекарственного отдела МЗО в целом по области. Обязанность по подаче своевременной заявки о закупке и поставке необходимых лекарственных средств по федеральному и региональному бюджетам на текущий ДД.ММ.ГГГГ в подведомственную учреждению аптеку ответственными работниками ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» выполнена. В иске прокурора верно указано, что обязанность по своевременному льготному лекарственному обеспечению граждан, проживающих на территории Тамбовской области, возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области. По материалам медицинской документации, в том числе выписке из амбулаторной карты ФИО1, имеющихся в материалах дела препарат <данные изъяты> назначен пациентке <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ на постоянной основе, ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> относится к группе <данные изъяты> к которой также относятся препараты <данные изъяты> которые являются аналогами <данные изъяты> До ДД.ММ.ГГГГ пациентка получала и получает до настоящего времени базовый <данные изъяты>. <данные изъяты> выписан в качестве дополнительного средства. Так, рецепты на <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ остались не обслуженными. Вместе с тем, во исполнение приказа МЗО Тамбовской области от 06.08.2024 №1441, в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата в день обращения, направлены запросы о перераспределении лекарственных препаратов из других аптечных организаций в ТОМИАЦ и параллельно в МЗО Тамбовской области дополнительными заявками по региональному бюджету: на <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ за номером №, отправленные электронной почтой; на <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ за номером №, отправленные электронной почтой; на <данные изъяты> № (аналог <данные изъяты>) от ДД.ММ.ГГГГ за номером №, отправленные электронной почтой; на <данные изъяты> № (аналог <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ за номером №, отправленные электронной почтой; на <данные изъяты> (аналог <данные изъяты> <данные изъяты>; <данные изъяты>) от ДД.ММ.ГГГГ за номером №, отправленные электронной почтой. Параллельно отправлена основная заявка в потребности по льготному лекарственному обеспечению на ДД.ММ.ГГГГ в ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом обязанность по формировании и отправке потребности в препарате <данные изъяты> и его аналогов перед ФИО1 медицинским учреждением выполнена, утверждения прокурора о неисполнении ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» обязанности по составлению и направлению дополнительных заявок на необходимые лекарственные препараты полностью необоснованы, не подтверждены материалами настоящего дела. Считают заявленные требования Уваровского межрайонного прокурора о взыскании с ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» в пользу ФИО1 компенсации морального вреда в размере <данные изъяты> рублей полностью необоснованы, в требованиях к ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» должно быть отказано в полном объеме. При разрешении требований прокурора к Министерству здравоохранения Тамбовской области о взыскании в пользу ФИО1 компенсации стоимости затраченных на покупку лекарственного препарата <данные изъяты> денежных средств в размере <данные изъяты>, о взыскании с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1 компенсации морального вреда в размере <данные изъяты> рублей, суду следует применить нормы разумности и справедливости в части взыскания размера компенсации морального вреда.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора Министерство финансов Тамбовской области, надлежащим образом извещенное о времени и месте судебного заседания, в него не явилось, просило рассмотреть дело в отсутствие своего представителя.

В судебном заседании свидетель ФИО5 показала, что в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» <данные изъяты> в ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ отсутствовал, поступления были в середине ДД.ММ.ГГГГ Она совместно с <данные изъяты> ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» формировали заявки по вопросам поставки и перераспределения отсутствующих льготных лекарственных препаратов, изделий медицинских, в данных заявках они указывали <данные изъяты>. Кроме того, она звонила в другие аптеки, выясняла, могут ли они направить им данный препарат, получала отказ. Сейчас данный препарат, <данные изъяты> имеются в наличии.

В судебном заседании свидетель Свидетель №1 показала, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был выписан препарат <данные изъяты> но заявку на данную пациентку ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» сделала не в ДД.ММ.ГГГГ, а в дополнительной заявке, после назначения в ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 <данные изъяты> назначался дополнительно с <данные изъяты> для улучшения обменных процессов организма. <данные изъяты> клинический препарат, входит в группу лекарственных препаратов, которые применяются при лечении <данные изъяты>

Выслушав лиц, участвующих в деле, свидетелей, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В силу ст.7 Конституции Российской Федерации, Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированныйминимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

П.5 ч.1 ст. 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ, к основным принципам охраны здоровья граждан относится социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ч.2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Указанный принцип в соответствии со ст. 8 того же Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч. 2 ст. 19 Федерального закона №323-ФЗ.

При этом согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 указанного выше Федерального закона, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе, специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям с учетом стандартов медицинской помощи.

Исходя из ч. 2 ст. 80 Федерального закона №323-ФЗ, при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года" №61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.

В силу п. 2 ч. 3 ст. 80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (ч. 1 ст. 38 Федерального закона №323-Ф).

Постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. N 715 утвержден Перечень социально значимых заболеваний, включающий, в том числе, сахарный диабет.

Данное заболевание поименовано и в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (утв. Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890).

В Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 31 декабря 2018 г. N 3053-р, включены: иглы инсулиновые; тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови; шприц-ручка; инфузионные наборы к инсулиновой помпе (набор для введения инсулина амбулаторный); резервуары к инсулиновой помпе (резервуар для амбулаторной инсулиновой инфузионной помпы).

Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства Тамбовской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями.

Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2020 года № 929н/1345н, утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее - Порядок), который регулирует в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения. Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

В соответствии с ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона №178-ФЗ, органам государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Ч.5 ст.6.3 Федерального закона определено, что порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Исходя из п.п. 1.1, 3.1.2, 3.1.5, 3.1.27 Положения о Министерстве здравоохранения Тамбовской области, утвержденного постановлением Главы Тамбовской области от 26 декабря 2022г. N75, Министерство является органом исполнительной власти Тамбовской области, исполняющим государственные полномочия в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования на территории области, осуществляет полномочия по организации обеспечения граждан, лекарственными препаратами; осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотреннойпунктом 1 части 1 статьи6.2Федерального закона от 17.07.1999 N178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств бюджета Тамбовской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций.

Исходя из п. 1 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту также - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В соответствии со ст. ст. 1064, 1069 ГК РФ вред причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, подлежит возмещению. Вредвозмещаетсяза счет казны субъекта Российской Федерации.

Согласно положению ст. 1071 ГК РФ в случаях, когда в соответствии с настоящимКодексомили другимизаконамипричиненный вред подлежит возмещению за счет казны субъекта Российской Федерации от имени казны, выступают соответствующие финансовые органы.

В п.3 ст. 125 ГК РФ следует, что в случаях и в порядке, предусмотренных федеральными законами, указами Президента Российской Федерации и постановлениями Правительства Российской Федерации, нормативными актами субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, по их специальному поручению от их имени могут выступать государственные органы, органы местного самоуправления, а также юридические лица и граждане.

В данном случае таким Федеральным законом является Бюджетный кодекс РФ, а именно п.3 ст.158 БК РФ, в котором указано, что Главный распорядитель средств федерального бюджета (государственного внебюджетного фонда Российской Федерации), бюджета субъекта Российской Федерации (территориального государственного внебюджетного фонда), бюджета муниципального образования выступает в суде соответственно от имени Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципального образования в качестве представителя ответчика поискамсубъекту Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, по ведомственной принадлежности, в том числе в результате издания актов органов государственной власти, органов местного самоуправления, не соответствующих закону или иному правовому акту, а в суде от имени субъекта Российской Федерации, выступает главный распорядитель средств бюджета субъекта РФ.

Законом Тамбовской области от 23.12.2024 №606–З «О бюджете Тамбовской области на ДД.ММ.ГГГГ и на плановый период ДД.ММ.ГГГГ» лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан доведены до главного распорядителя бюджетных средств - Министерства здравоохранения Тамбовской области.

Согласно п.16 постановления Пленума Верховного суда РФ от 28.05.2019 №13 «О некоторых вопросах применения судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации, связанных с исполнением судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации", финансовый орган субъекта РФ выступает в суде от имени субъекта РФ только при отсутствии либо невозможности определить орган, наделенный полномочиями главного распорядителя бюджетных средств.

В соответствии п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 ГК РФ ("Обязательства вследствие причинения вреда") и статьей 151 ГК РФ.

В силу ч. 1. ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

К нематериальным благам относится, в частности, здоровье гражданина (п. 1 ст. 150 ГК РФ).

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина (п. 1 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 года № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").

Пунктом 15 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 года № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что причинение морального вреда потерпевшему в связи с причинением вреда его здоровью во всех случаях предполагается, и сам факт причинения вреда здоровью, в том числе при отсутствии возможности точного определения его степени тяжести, является достаточным основанием для удовлетворения иска о компенсации морального вреда.

Согласно абз. 2 ст. 151 и ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, который оценивается с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни (пункт 27 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 года № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").

Кроме того, в силу разъяснений, изложенных в п. 32 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 года № 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" при определении размера компенсации морального вреда учитываются степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства каждого дела (абзац 4).

Следовательно, определение размера компенсации морального вреда законодателем отнесено к исключительной компетенции суда.

Из приведенных положений материального права следует, что обязанность по обеспечению граждан, бесплатными лекарственными препаратами, изделий медицинского назначения к которым относится, в том числе ФИО1 возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области.

В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1 страдает заболеванием в виде <данные изъяты>

Препарат <данные изъяты>) назначен на постоянной основе, ежедневно <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ. Данный препарат отнесен к жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам. Также на льготной основе выписываются рецепты на тест полоски <данные изъяты>

После назначения препарата <данные изъяты> <данные изъяты> на постоянной основе истец его на льготной основе не получала в ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с его отсутствием. Рецепты от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на получение <данные изъяты> обслужены не были, в связи с их отсутствием в аптеке, рецепты от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на получение тест-полосок <данные изъяты>», сроком действия <данные изъяты>, обслужены не были, в связи с их отсутствием в аптеке.

Рецепт от ДД.ММ.ГГГГ о получении льготного препарата <данные изъяты>) обслужен ДД.ММ.ГГГГ, в ДД.ММ.ГГГГ не обслуживался на льготной основе, в связи с его отсутствием.

Рецепт от ДД.ММ.ГГГГ о получении льготного препарата <данные изъяты> обслужен ДД.ММ.ГГГГ, в ДД.ММ.ГГГГ не обслуживались на льготной основе, в связи с его отсутствием.

Рецепт от ДД.ММ.ГГГГ о получении льготных изделий медицинского назначения - тест-полосок для <данные изъяты> обслужен ДД.ММ.ГГГГ, в ДД.ММ.ГГГГ не обслуживались на льготной основе, в связи с его отсутствием. Согласно сведениям из Единой региональной информационной системы на ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ в аптеке ТГБОУЗ «Уваровская ЦРБ» <данные изъяты> тест-полоски <данные изъяты> отсутствовали.

То есть, ФИО1 не обеспечивалась вышеуказанными льготными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на регулярной основе, данные обстоятельства подтверждаются показаниями истца, свидетелей, исследованными материалами дела.

ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» в связи с отсутствием <данные изъяты> и тест–полосок <данные изъяты> что подтверждается, материалами дела, на основании Приказа Министерства здравоохранения Тамбовской области № 1441 от 06.08.2024г. <данные изъяты> направляла заявки от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ с просьбой о закупке или перераспределении вышеуказанного лекарственного препарата, тест–полосок <данные изъяты>» в Министерство здравоохранения Тамбовской области и ЦОД ДЛО ГБУЗ «ТОМИАЦ», <данные изъяты>), в ДД.ММ.ГГГГ направляли заявки на получение льготных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения на ДД.ММ.ГГГГ

Однако, как установлено судом, ответчиком Министерством здравоохранения Тамбовской области своевременно не были приняты исчерпывающие меры для перераспределения, поставки вышеуказанного лекарственного препарата и изделий медицинского значения.

С учетом исследованных материалов дела, приведенных положений материального права, суд приходит к выводу, что только со стороны ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области имело место бездействие, выразившееся в несвоевременной организации закупки указанных выше лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, на которое возложена данная обязанность.

Доказательств обратного ответчиком Министерством здравоохранения Тамбовской области суду в соответствии со ст. 56 ГПК РФ в ходе судебного разбирательства спора не представлено.

Доводы Министерства здравоохранения Тамбовской области том, что ответчики при указанных обстоятельствах является ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ», суд находит необоснованными, и опровергает их вышеизложенным. ТГОБУЗ «Уваровская ЦРБ» выполнила все действия предусмотренные приказам, законодательством для обеспечения льготника препаратами. Указание Министерства здравоохранения Тамбовской области, что лекарственный препарат, тест-полоски <данные изъяты> в незначительном количестве были в других аптеках, и со стороны ТГОБУЗ «Уваровская ЦРБ» не были приняты меры для обеспечения льготника данными препаратами, суд находит несостоятельным, не основанным на законе со стороны ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» были приняты все действия предусмотренные приказами, законодательством.

В связи с тем, что Министерство здравоохранения Тамбовской области не обеспечило льготным препаратом - <данные изъяты> ФИО1 в период ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, который необходимо принимать на постоянной основе ежедневно, ФИО1 была вынуждена покупать за личные средства <данные изъяты> Она ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ приобрела за личные средства <данные изъяты> на общую сумму <данные изъяты>

Расходы на приобретение лекарственного препарата подтверждены представленными в материалы дела товарным и кассовым чеками <данные изъяты>

С учетом установленных обстоятельств и приведенных положений материального права, суд приходит к выводу о том, что ответчиком Министерством здравоохранения Тамбовской области не была обеспечена возможность получения ФИО1 необходимого ей лекарственного препарата, изделий медицинского назначения на бесплатной основе, чем нарушены положения ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, согласно которым, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Таким образом, если гражданин, имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, не был ими обеспечен своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином либо членом его семьи стоимости этих лекарственных препаратов за счет собственных средств или средств его семьи, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании ст. 15 ГК РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.

С учетом вышеизложенного, принимая во внимание, что Министерство не приняло своевременных мер к обеспечению ФИО1 бесплатным лекарственным препаратом, а потребность в его потреблении имеет постоянный характер, принимая во внимание наличие причинно-следственной связи между расходами истца на приобретение указанного выше лекарственного препарата и бездействием ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области, суд приходит к выводу о том, что с ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу истца ФИО1 в возмещение расходов по приобретению лекарственного препарата надлежит взыскать <данные изъяты>

Как установлено судом из объяснений лиц, участвующих в деле, и письменных материалов дела, Ка мченковой В.Н. причинен моральный вред.

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституцией РФ относится к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую помощь и социальную помощь, а также принимая во внимание то, что несвоевременное обеспечение лекарственным препаратом, медицинским изделием нарушило ее право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством, ее конституционное право на получение медикаментов, необходимых для поддерживания здоровья, что несомненно причиняет гражданину физические и нравственные страдания, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания в пользу ФИО1 морального вреда с Министерства здравоохранения Тамбовской области.

Принимая во внимание обстоятельства причинения вреда (степень вины ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области в форме неосторожности, отсутствие в действиях ФИО1 какой–либо вины); характер причиненных страданий и их продолжительный характер, степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями ФИО1, учитывая её возраст и состояние здоровья, угрозу ее жизни и здоровью и возможные отрицательные последствия из-за отсутствия необходимого лекарственного препарата как следствие, усугубление физического и нравственного состояния здоровья, материальное положение <данные изъяты> с учетом указанных обстоятельств (критериев) оценки размера компенсации морального вреда, суд, в соответствии с требованиями абз. 2 ст. 151 и ст. 1101 ГК РФ, руководствуясь принципами разумности, справедливости и соразмерности, полагает необходимым определить размер компенсации морального вреда в размере <данные изъяты>

Соответственно, в остальной части в удовлетворении требований о взыскании компенсации морального вреда в большем размере надлежит отказать.

С учетом установленных обстоятельств и приведенных выше положений материального права, а также то, что назначенный ФИО1 лекарственный препарат является жизненно-необходимым и применение данного препарата, и изделий медицинского назначения не может находиться в зависимости от действий (бездействия) ответчика, нарушающих право лица на медицинское обеспечение, в то время как наличие решения суда, обязывающего ответчика к совершению действий по обеспечению истца необходимым препаратом, изделием медицинского назначения будет способствовать своевременному обеспечению истца указанным выше препаратом и изделием медицинского назначения как в настоящее время, так и в будущем, в том числе заблаговременному совершению ответчиком Министерством здравоохранения Тамбовской области комплекса мер по закупке данного препарата и изделий медицинского назначения суд приходит к выводу, что на ответчика Министерство здравоохранения Тамбовской области надлежит возложить обязанность по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, жизненно важным и необходимым лекарственным препаратом <данные изъяты> а также тест-полосками <данные изъяты> в соответствии с назначением лечащего врача согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующего заболевания до отмены назначения лекарственного препарата.

На основании изложенного и, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования заместителя Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности, взыскании компенсации затраченных на покупку лекарственного препарата денежных средств и морального вреда удовлетворить частично.

Возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, жизненно важным и необходимым лекарственным препаратом <данные изъяты>, а также тест-полосками <данные изъяты> в соответствии с назначением лечащего врача согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующего заболевания до отмены назначения лекарственного препарата.

Взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения,компенсацию стоимости затраченных на покупку лекарственного препарата <данные изъяты> денежных средств в размере <данные изъяты>., компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты>

В остальной части в удовлетворении иска отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Тамбовского областного суда через Уваровский районный суд Тамбовской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Е.П. Пудикова

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья Е.П. Пудикова