Апелляционное определение по делу № 2-3033/2023 от 28.09.2023

Судья Демьяненко Т.А.

УИД 41RS0001-01-2023-002979-90

дело № 2-3033/2023

дело № 33а-1791/2023

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Судебная коллегия по административным делам Камчатского краевого суда в составе:

председательствующего

ФИО1,

судей

Бочкаревой Е.Ю., ФИО2,

при секретаре

ФИО3,

рассмотрела в открытом судебном заседании в г. Петропавловске-Камчатском 28 сентября 2023 года административное дело по апелляционной жалобе представителя ответчика Федеральной службы исполнения наказаний ФИО4 на решение Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от 17 мая 2023 года, которым постановлено:

«Исковые требования Заместителя прокурора Камчатского края удовлетворить.

Обязать Федеральную службу исполнения наказаний России и Управление ФСИН России по Камчатскому краю в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу профинансировать закупку ФКУЗ «Медико-санитарная часть Федеральной службы исполнения наказаний» следующего медицинского оборудования:

-в кабинет терапевтической стоматологии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России: аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы * электроодонтометр), аппарат для снятия зубных отложений ультразвуковой |скейлер), лампа стоматологическая для фотополимеризации (светоотверждения) микромотор стоматологический, наконечник стоматологический механический угловой для микромотора, негатоскоп.

-в кабинет врача психиатра-нарколога филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России тест-системы для определения наркотических средств и гсихотропных веществ в моче (не менее чем для 10 групп веществ).

-в офтальмологический дневной стационар филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России: автоматический проектор знаков, автоматический гчгфрактометр; автоматический пневмотонометр; автоматический периметр для статической кинетической периметрии, прибор для ультразвукового А-В- :санирования с датчиком для ультразвуковой биометрии, ретинальная камера для проведения флюоресцентной ангиографии, комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф);

-в урологическое отделение филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России: автоматическое устройство для биопсии предстательной железы, набор уретральных бужей (жестких), набор уретральных бужей (мягких), набортелескопических дилятирующих бужей;

-в оториноларингологическое отделение филиала «Больница» ФКУЗ МС-41 ФСИН России: микроскоп оториноларингологический операционный, аудиометр клинический, аудиометр импедансный, импедансметр ушной, стойка эндоскопическая аппаратная, источник света эндоскопический, видеокомплекс, зидеосистема энлоскопическая, аппарат для обработки костей и костной ткани, аппарат лазерный для резекции и коагуляции оториноларингологический, кресло вращающееся (Барани), (комплекс) для проверки и тренировки вестибулярного аппарата.

Обязать ФКУЗ «Медико-санитарная часть 41 Федеральной службы исполнения наказаний» в течение 4 месяцев с момента поступления денежных средств обеспечить филиал «Больница» ФКУЗ «Медико-санитарная часть 41 Федеральной службы исполнения наказаний» следующим медицинским оборудованием:

-кабинет врача психиатра-нарколога тест-системами для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче (не менее чем для 10 групп веществ).

-офтальмологический дневной стационар автоматическим проектором знаков, автоматическим рефрактометром; автоматическим пневмотонометром; автоматическим периметром для статической и кинетической периметрии, прибором для ультразвукового А-В-сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии, ретинальной камерой для проведения флюоресцентной ангиографии, комплексом для электрофизиологических исследований (электроретинограф);

-урологическое отделение автоматическим устройством для биопсии предстательной железы, набор уретральных бужей (жестких), набором уретральных бужей (мягких), набором телескопических дилятирующих бужей;

-оториноларингологическое отделение:

микроскопом оториноларингологическим операционным, аудиометром клиническим, аудиометром импедансным, импедансметром ушным, стойкой эндоскопической аппаратной, источником света эндоскопическим, видеокомплексом,

видеосистемой эндоскопической, аппаратом для обработки костей и костной ткани, аппаратом лазерным для резекции и коагуляции оториноларингологический, креслом вращающимся (Барани), (комплекс) для дговерки и тренировки вестибулярного аппарата.

Обязать Федеральную службу исполнения наказаний России и Управление ФСИН России по Камчатскому краю в течение 3 месяцев со дня зетупления решения суда в законную силу профинансировать проведение ФКУЗ «Медико-санитарная часть 41 Федеральной службы исполнения наказаний» позерки следующего медицинского оборудования:

-весов «ВЭМ-150-«Масса-К», производитель ЗАО «Масса-К»;

-ростомера производства ООО «Диакомс»;

-комплекса суточного мониторирования ЭКГ «Миокард Холтер»;

спирометра компьютерный «Спиро-Спектр», производства ООО Еейрософт»;

комплекса компьютерного для исследования электрической и механической деятельности сердечно-сосудистой системы «Поли-Спектр»;

-комплекса «Рео-Спектр-2»;

-монитора реанимационного и анестезиологического «МИТАР»;

-дозиметров рентгеновского излучения клинические ДРК;

-анализатора паров этанола Динго Е-010, производства «Сентек Корея Корп.»:

-анализатора паров этанола в выдыхаемом воздухе Alcotest 6510.

Обязать ФКУЗ «Медико-санитарная часть 41 Федеральной службы исполнения наказаний» в течение 2 месяцев с момента поступления денежных средств обеспечить проведение поверки следующего медицинского оборудования:

-весов «ВЭМ-150-«Масса-К», производитель ЗАО «Масса-К»;

-ростомера производства ООО «Диакомс»;

-комплекса суточного мониторирования ЭКГ «Миокард Холтер»;

спирометра компьютерный «Спиро-Спектр», производства ООО «Нейрософт»;

-комплекса «Рео-Спектр-2»;

-монитора реанимационного и анестезиологического «МИТАР»;

-дозиметров рентгеновского излучения клинические ДРК;

-анализатора паров этанола Динго Е-010, производства «Сентек Корея Корп.»

Взыскать с ФСИН России, УФСИН России по Камчатскому краю и ФКУЗ «МСЧ-41» ФСИН России государственную пошлину в доход местного бюджета Петропавловск-Камчатского городского муниципального образования по 6000 рублей с каждого.

Заслушав доклад судьи Бочкаревой Е.Ю., объяснения представителя административных ответчиков Федеральной службы исполнения наказаний, Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Камчатскому краю, Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 41 Федеральной службы исполнения наказаний» ФИО5, поддержавшей доводы апелляционной жалобы, представителя административного истца ФИО6, возражавшего против удовлетворения апелляционной жалобы, судебная коллегия

установила:

заместитель прокурора Камчатского края обратился в суд с иском к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 41 Федеральной службы исполнения наказаний» (далее - ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России, Учреждение), Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Камчатскому краю (далее - УФСИН России по Камчатскому краю), Федеральной службе исполнения наказаний (далее - ФСИН России), в котором с учетом уточнений просил:

1) обязать ФСИН России и УФСИН России по Камчатскому краю в течение шести месяцев со дня вступления решения суда в законную силу профинансировать закупку ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России в филиал «Больница» следующего медицинского оборудования:

- в кабинет терапевтической стоматологии: аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр), аппарат для снятия зубных отложений ультразвуковой (скейлер), лампа стоматологическая для фотополимеризации (светоотверждения), микромотор стоматологический, наконечник стоматологический механический угловой для микромотора, негатоскоп;

- в кабинет врача психиатра-нарколога: тест-системы для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче (не менее чем для 10 групп веществ);

- в офтальмологический дневной стационар: автоматический проектор знаков, автоматический рефрактометр, автоматический пневмотонометр, автоматический периметр для статической и кинетической периметрии, прибор для ультразвукового А-В-сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии, ретинальная камера для проведения флюоресцентной ангиографии, комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф);

- в урологическое отделение: автоматическое устройство для биопсии предстательной железы, набор уретральных бужей (жестких), набор уретральных бужей (мягких), набор телескопических дилятирующих бужей;

- в оториноларингологическое отделение: микроскоп оториноларингологический операционный, аудиометр клинический, аудиометр импедансный, импедансметр ушной, стойка эндоскопическая аппаратная, источник света эндоскопический, видеокомплекс, видеосистема эндоскопическая, аппарат для обработки костей и костной ткани, аппарат лазерный для резекции и коагуляции оториноларингологический, кресло вращающееся (Барани), (комплекс) для проверки и тренировки вестибулярного аппарата;

2) обязать ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России в течение четырех месяцев с момента поступления денежных средств обеспечить филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России для оснащения кабинета врача психиатра-нарколога, офтальмологического дневного стационара, урологического отделения и оториноларингологического отделения, указанным медицинским оборудованием.

3) обязать ФСИН России и УФСИН по Камчатскому краю в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу профинансировать проведение ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России проверки следующего медицинского оборудования:

- весов «ВЭМ-150-«Масса-К», производитель ЗАО «Масса-К»;

- ростомера производства ООО «Диакомс»;

- комплекса суточного мониторирования ЭКГ «Миокард Холтер»;

- спирометра компьютерного «Спиро-Спектр» производства ООО «Нейрософт»;

- комплекса компьютерного для исследования электрической и механической деятельности сердечно-сосудистой системы «Поли-Спектр»;

- комплекса «Рео-Спектр-2»;

- монитора реанимационного и анестезиологического «МИТАР»;

- дозиметров рентгеновского излучения клинические ДРК;

- анализатора паров этанола «Динго Е-010», производства «Сентек Корея Корп.».

4) обязать ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России в течение двух месяцев с момента поступления денежных средств обеспечить проведение поверки указанного медицинского оборудования.

В обоснование требований указал, что в феврале 2023 года прокуратурой Камчатского края на основании приказа Генерального прокурора Российской Федерации от 16 января 2014 года № 6 проведена проверка соблюдения законов при организации медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в Федеральном казенном учреждении «Исправительная колония № 5 УФСИН России по Камчатскому краю» (далее - ФКУ ИК-5 УФСИН России по Камчатскому краю), в результате которой установлено, что лечебно-профилактическую и санитарно-профилактическую помощь лицам, содержащимся в указанном исправительном учреждении, предоставляет «Больница», являющаяся филиалом ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России. При проверке помещений филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России, расположенного на территории ФКУ ИК-5 УФСИН России по Камчатскому краю, выявлены нарушения прав осужденных на охрану здоровья, получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, предусмотренных статьей 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее – УИК РФ) и статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья граждан). В частности, в кабинете терапевтической стоматологии, кабинете врача психиатра-нарколога, офтальмологическом дневном стационаре, урологическом и оториноларингологическом отделениях отсутствует необходимое оборудование. Кроме этого, вопреки требованиям части 1 статьи 13 Федерального закона от 26 июня 2008 года № 102-ФЗ «Об обеспечении единства измерений» (далее – Федеральный закон № 102-ФЗ) и части 3 статьи 38 Закона об основах охраны здоровья граждан в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России используются медицинские изделия, относящиеся к средствам измерений, которые не имеют действующей поверки.

В заседании суда первой инстанции представитель истца заместителя прокурора Камчатского края Курбанов Ш.М. поддержал административный иск с учетом уточнений.

Представитель ответчиков ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России и УФСИН России по Камчатскому краю ФИО4 в заседании суда первой инстанции возражала против удовлетворения требований по основаниям, изложенным в письменном отзыве, пояснив, что требования прокурора ограничивают права распорядителя средств федерального бюджета, предусмотренные на содержание органов и учреждений уголовно-исполнительной системы. В филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России отсутствует урологическое отделение, анализатор паров этанола «Динго Е-010», производства «Сентек Корея Корп.», не входит в реестр оборудования, которое подлежит поверке. Часть медицинского оборудования ввиду отсутствия персонала не используется.

Петропавловск-Камчатским городским судом Камчатского края 17 мая 2023 года принято решение об удовлетворении административного иска.

Представитель ответчика ФСИН России ФИО4 в апелляционной жалобе ставит вопрос об отмене решения суда в связи с нарушением норм материального права и неправильным определением обстоятельств, имеющих значение для дела.

В доводах апелляционной жалобы указала, что возложение на ФСИН России, УФСИН России по Камчатскому краю обязанности организовать финансовое обеспечение расходов ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России является вмешательством в административно-хозяйственную деятельность государственного органа и противоречит принципу разделения властей, установленному статьей 10 Конституции Российской Федерации

Обеспеченность ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России медицинским оборудованием с 2021 года составляет 73%. Для оснащения филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России необходимым оборудованием и проведения поверки медицинских изделий нужны денежные средства, которыми ответчик не располагает. Вопреки выводам суда первой инстанции, Учреждение не бездействовало, в период с 2021 по 2023 год в Управление организации медико-санитарного обеспечения ФСИН России направлялись обращения о необходимости дополнительного финансирования; в целях организации лицам, лишенным свободы, оказания своевременной и качественной медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России заключены государственные контракты с учреждениями здравоохранения Камчатского края.

Кроме того, штатным расписанием филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России не предусмотрены офтальмологический дневной стационар, урологическое и оториноларингологическое отделения. Планируется внести изменения в лицензию ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России и изменить виды медицинской помощи со специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по офтальмологии, урологии, оториноларингологии на первичную врачебную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях по соответствующим направлениям.

Ввиду отсутствия медицинского персонала и с целью экономии бюджетных средств часть медицинского оборудования, подлежащего поверке, законсервировано, не обслуживается и не эксплуатируется. В отношении весов «ВЭМ-150-«Масса-К», производства ЗАО «Масса-К», и ростомера, производства ООО «Диакомс», в целях поверки планируется заключение договора в 2023 году. Поверка дозиметров рентгеновского излучения в 2022 году не осуществлялась ввиду отсутствия денежных средств, запланирована на 2023 год. Анализатор паров этанола «Динго Е-010», производства «Сентек Корея Корп.», не входит в реестр оборудования, которое подлежит поверке. Анализатор паров этанола в выдыхаемом воздухе «Alcotest 6510» не является собственностью ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России.

Кроме того, сроки для закупки медицинского оборудования, указанные в иске прокурора, являются недостаточными, поскольку необходимо проведение процедур, установленных Федеральным законом от 5 апреля 2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее – Федеральный закон № 44-ФЗ).

Определением судебной коллегии по гражданским делам Камчатского краевого суда от 31 августа 2023 года, в соответствии с частью 3 статьи 33.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, настоящее гражданское дело с апелляционной жалобой ответчика ФСИН России на решение Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от 17 мая 2023 года, передано в судебную коллегию по административным делам Камчатского краевого суда для рассмотрения в порядке административного судопроизводства.

Судебная коллегия, заслушав объяснения представителя административных ответчиков ФСИН России, УФСИН России по Камчатскому краю, ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России ФИО5, представителя административного истца ФИО6, изучив материалы административного дела и истребованные в порядке статьи 306 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее – КАС РФ) письменные доказательства, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность решения суда в порядке статьи 308 КАС РФ, приходит к следующим выводам.

В соответствии с частями 1, 2 статьи 39, частью 4 статьи 218 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного крута лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований о признании незаконными решений, действий (бездействия) органов, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, если полагает, что оспариваемые решения, действия (бездействие) не соответствуют нормативному правовому акту, нарушают права, свободы и законные интересы граждан и иных лиц, создают препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Право осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы, на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения, закреплено в статье 26 Закона об основах охраны здоровья граждан, а также части 6 статьи 12 УИК РФ.

Согласно частям 1 и 2 статьи 101 УИК РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения.

Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов административного дела, на основании бессрочной лицензии № № от 30 марта 2017 года, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России осуществляет медицинскую деятельность в филиале «Больница», расположенном на территории ФКУ ИК-5 УФСИН России по Камчатскому краю.

По результатам проведенной прокуратурой Камчатского края в феврале 2023 года проверки соблюдения требований законодательства при организации медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в ФКУ ИК-5 УФСИН России по Камчатскому краю, выявлено нарушение филиалом «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России прав осужденных на медицинскую помощь. В частности, в нарушение статьи 101 УИК РФ, статьи 37, части 3 статьи 38 Закона об основах охраны здоровья граждан, части 1 статьи 13 Федерального закона № 102-ФЗ в медицинском учреждении используются медицинские изделия, относящиеся к средствам измерений, которые не имеют действующей поверки, в кабинетах терапевтической стоматологии, врача психиатра-нарколога, офтальмологическом дневном стационаре и урологическом, оториноларингологическом отделениях отсутствует необходимое оборудование.

Установив указанные обстоятельства, исходя из возложенных вышеприведенными законоположениями на административных ответчиков обязанности по надлежащему медицинскому обеспечению осужденных к лишению свободы лиц, суд первой инстанции пришел к выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленных прокурором требований.

Судебная коллегия полагает, что выводы суда первой инстанции о наличии оснований для удовлетворения административного иска являются правильными и исходит из следующего.

Из содержания лицензии № № от 30 марта 2017 года, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, на основании которой ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России осуществляет медицинскую деятельность, следует, что указанное учреждение оказывает специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, в том числе по оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации), офтальмологии, урологии, психиатрии-наркологии. Изменения в указанную лицензию до настоящего времени не вносились.

Согласно абзацам 2 и 5 Устава ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России предметом и целями деятельности учреждения являются: медико-санитарное обеспечение осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, а также их лекарственное обеспечение; медицинское обеспечение деятельности учреждений уголовно-исполнительной системы (далее – УИС) по месту дислокации учреждения и его филиалов, включая проведение ежедневных медицинских осмотров отдельных категорий персонала, медицинское сопровождение специальных мероприятий, проводимых в учреждениях и в органах УИС.

Пунктом 2.5, абзацами 2 и 18 пункта 2.5.1 Устава ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России предусмотрено, что для достижения целей, указанных в подпункте 2.1 настоящего Устава, Учреждение обеспечивает в соответствии с законодательством Российской Федерации организацию медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи; создание соответствующих условий для выполнения медицинскими работниками своих трудовых (служебных) обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием, в порядке, определенном законодательством Российской Федерации.

Согласно абзацу 2 пункта 2.5 Устава, ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России осуществляет, в том числе, оказание специализированной медицинской помощи, по видам медицинской деятельности в соответствии с лицензией в дневном стационаре, стационарно, в экстренной, неотложной плановой формах.

В соответствии с пунктами 2, 4 части 1 статьи 37 Закона об основах охраны здоровья граждан медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В свою очередь уполномоченным федеральным органом исполнительной власти разработаны и утверждены Порядки оказания медицинской помощи по соответствующим направлениям. Так, Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года № 786н, Порядок оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 года № 1034н, Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года № 902н (далее – приказ Минздрава России № 902н), Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология» утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года № 907н (приказ Минздрава России № 907н), Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология» утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года № 905н (далее – приказ Минздрава России № 905н).

Штатным расписанием ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России предусмотрены должности врача-офтальмолога, врача-уролога и врача-оториноларинголога.

Приложением № 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», утвержденному приказом Минздрава России № 907н, установлен стандарт оснащения урологического отделения, приложением № 14 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному приказом Минздрава России № 902н установлен стандарт оснащения офтальмологического дневного стационара и офтальмологического отделения, приложением № 9 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Минздрава России № 905н, установлен стандарт оснащения стационарного оториноларингологического отделения.

Данные стандарты содержат обязательные перечни медицинского оборудования и медицинских изделий, необходимый для оказания медицинской помощи по соответствующим направлениям.

Таким образом, отсутствие необходимых медицинских изделий и оборудования, которыми должны быть обеспечены врачи соответствующих специальностей, исключает возможность оказания медицинской помощи надлежащего качества в рамках названных утвержденных Порядков оказания медицинской помощи и стандартов оснащения соответствующих отделений.

Учитывая изложенное, доводы апелляционной жалобы об отсутствии обязанности оснащать отделения, кабинеты врачей-специалистов по перечисленным направлениям медицинской деятельности судебная коллегия признает несостоятельными.

Оценивая доводы апелляционной жалобы об отсутствии кадрового состава для функционирования офтальмологического дневного стационара, урологического и оториноларингологического отделений, судебная коллегия отмечает, что согласно пункту 4.2 Устава ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России штатное расписание ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России и внесение соответствующих изменений в него, утверждает ФСИН России. Следовательно, полученная лицензия на осуществление медицинской деятельности по направлениям оториноларингологии, офтальмологии и урологии обязывает ФСИН России, обладающую соответствующими полномочиями, утвердить штатную численность, необходимую для оказания медицинской помощи по перечисленным в лицензии направлениям, и произвести необходимое финансирование.

Вопреки доводам апелляционной жалобы факт заключения договоров о предоставлении медицинских услуг иными медицинскими учреждениями не освобождает административных ответчиков от обязанности укомплектовать филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России соответствующими медицинскими изделиями и оборудованием, необходимыми для оказания специализированной медицинской помощи в соответствии с установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации стандартами оснащения.

Доводы апелляционной жалобы о том, что возложение на ФСИН России, УФСИН России по Камчатскому краю обязанности организовать финансовое обеспечение расходов ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России является вмешательством в административно-хозяйственную деятельность государственного органа, являлись предметом исследования и оценки суда первой инстанции, признаются судебной коллегией необоснованными, поскольку противоречат нормам материального права.

Статьей 9 Закона Российской Федерации от 21 июля 1993 года № 5473-1 «Об учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации» установлено, что финансовое обеспечение функционирования уголовно-исполнительной системы является расходным обязательством Российской Федерации.

Подпунктом 6 пункта 7 Положения о Федеральной службе исполнения наказаний, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 года № 1314 (далее - Положение о ФСИН России), установлено, что ФСИН России осуществляет функции главного распорядителя средств федерального бюджета, предусмотренных на содержание уголовно-исполнительной системы и реализацию возложенных на нее функций.

В соответствии с пунктом 1.2 Устава ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России, учредителем учреждения является Российская Федерация, функции и полномочия которой осуществляет ФСИН России.

УФСИН России по Камчатскому краю в отношении ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России осуществляет доведение бюджетных ассигнований, лимитов бюджетных обязательств и внесение в них изменений (пункт 4.3 Устава ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России).

Источниками финансирования деятельности ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России, согласно пункту 5.8 Устава ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России, являются средства федерального бюджета и иные поступления, разрешенные законодательством Российской Федерации.

Пунктом 5.11 Устава ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России предусмотрено, что при недостаточности у ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России денежных средств, ответственность по его обязательствам несут ФСИН России и УФСИН России по Камчатскому краю в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Таким образом, возложение судом на административных ответчиков обязанности по финансированию мероприятий, направленных на устранение выявленных нарушений в области оказания медицинской помощи лицам, содержащимися в местах лишения свободы, соответствует требованиям закона.

Несостоятельными признает судебная коллегия и доводы апелляционной жалобы, по сути, повторяющие позицию, изложенную в суде первой инстанции, о нецелесообразности проведения поверки медицинских изделий.

В силу частей 1 и 4 статьи 13 Федерального закона № 102-ФЗ средства измерений, предназначенные для применения в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, до ввода в эксплуатацию, а также после ремонта подлежат первичной поверке, а в процессе эксплуатации - периодической поверке. Применяющие средства измерений в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны своевременно представлять эти средства измерений на поверку.

Результаты поверки средств измерений подтверждаются сведениями о результатах поверки средств измерений, включенными в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений. По заявлению владельца средства измерений или лица, представившего его на поверку, на средство измерений наносится знак поверки, и (или) выдается свидетельство о поверке средства измерений, и (или) в паспорт (формуляр) средства измерений вносится запись о проведенной поверке, заверяемая подписью поверителя и знаком поверки, с указанием даты поверки, или выдается извещение о непригодности к применению средства измерений.

Факт неиспользования части медицинских изделий и оборудования на момент комиссионной проверки филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России не может служить основанием для освобождения административных ответчиков от обязанности обеспечить поверку средств измерений, в противном случае возможность оказания осужденным к лишению свободы лицам, содержащимся в исправительном учреждении, медицинской помощи надлежащего качества, ставится под сомнение.

Доводы административного ответчика об отсутствии достаточного финансирования ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России правомерно отклонены судом первой инстанции, поскольку указанное обстоятельство не может служить основанием для освобождения ответчиков от исполнения обязательств, предусмотренных действующим законодательством.

Вместе с тем, судебная коллегия полагает заслуживающими внимания доводы апелляционной жалобы относительно необоснованного возложения обязанности на ФСИН России, УФСИН России по Камчатскому краю профинансировать проведение ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России поверки анализаторов паров этанола в выдыхаемом воздухе «Динго Е-010», производства «Сентек Корея Корп.», «Alcotest 6510», а также о возложении обязанности на ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России провести поверку анализатора паров этанола в выдыхаемом воздухе «Динго Е-010», производства «Сентек Корея Корп.», и неисполнимости решения суда в установленные судом сроки.

Согласно частям 1 и 4 статьи 12 Федерального закона № 102-ФЗ тип стандартных образцов или тип средств измерений, применяемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, подлежит обязательному утверждению. При утверждении типа средств измерений устанавливаются показатели точности, интервал между поверками средств измерений, а также методика поверки данного типа средств измерений. На каждый экземпляр средств измерений утвержденного типа, сопроводительные документы к указанным средствам измерений и на сопроводительные документы к стандартным образцам утвержденного типа наносится знак утверждения их типа. Конструкция средства измерений должна обеспечивать возможность нанесения этого знака в месте, доступном для просмотра. Если особенности конструкции средства измерений не позволяют нанести этот знак непосредственно на средство измерений, он наносится только на сопроводительные документы.

Согласно пунктам 3 и 5 Порядка проведения поверки средств измерений, утвержденного приказом Министерства промышленности и торговли Российской Федерации от 31 июля 2020 года № 2510 «Об утверждении порядка проведения поверки средств измерений, требований к знаку поверки и содержанию свидетельства о поверке» поверке подлежат средства измерений утвержденного типа, предназначенные для применения в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений. Владелец средств измерений, применяемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, или юридическое лицо и индивидуальный предприниматель, непосредственно их применяющие в указанной сфере, обязаны представлять их на поверку.

Из анализа вышеуказанных норм следует, что поверке подлежат только те медицинские изделия, относящиеся к средствам измерений, которые включены в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений и в отношении которых утвержден тип средства измерения.

Согласно приложению № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации 15 августа 2012 года № 89н «Об утверждении Порядка проведения испытаний в целях утверждения типа средств измерений, а также перечня медицинских изделий, относящихся к средствам измерений в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, в отношении которых проводятся испытания в целях утверждения типа средств измерений» медицинские изделия для исследований состава вдыхаемого и выдыхаемого воздуха (оксиметры, капнометры, алкометры) включены в Перечень медицинских изделий, относящихся к средствам измерений в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, в отношении которых проводятся испытания в целях утверждения типа средств измерений (далее – Перечень медицинских изделий).

Из содержания Федерального информационного фонда по обеспечению единства измерений следует, что в настоящее время в него включены анализаторы концентрации паров этанола в выдыхаемом воздухе «Динго Е-200», «Динго Е-200(В)», производства «Sentech Korea Corp.», Корея; анализаторы паров этанола в выдыхаемом воздухе «Динго B-01», производства «Sentech Korea Corp.», Корея; анализаторы концентрации паров этанола в выдыхаемом воздухе «Динго Е-200», «Динго Е-200(В)», производства «Sentech Korea Corp.», Корея; анализаторы паров этанола в выдыхаемом воздухе «Динго В-01», производства «Sentech Korea Corp.», Корея. Сведения об анализаторе паров этанола в выдыхаемом воздухе «Динго Е-010» отсутствуют.

Не имеется каких-либо отметок на руководстве по эксплуатации (паспорте) медицинского изделия «Динго Е-010» об утверждении типа средства измерения и внесении сведений о нем в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений.

Таким образом, поскольку отсутствуют сведения о включении анализатора паров этанола «Динго Е-010», производства «Сентек Корея Корп.», являющегося медицинским изделием, в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений, возможность установления типа средства измерения и, как следствие, периодичность калибровки (поверки) указанного медицинского изделия, и периода его использования без соответствующей поверки, исключена.

При таких обстоятельствах заслуживает внимания довод апелляционной жалобы о необоснованности возложения обязанности на административных ответчиков произвести финансирование и поверку анализатора паров этанола «Динго Е-010», производства «Сентек Корея Корп.».

Кроме этого, согласно материалам административного дела, представитель административного истца Курбанов Ш.М. в порядке статьи 46 КАС РФ уточнил требования иска, исключив из него требование о проведении мероприятий по поверке анализатора паров этанола в выдыхаемом воздухе «Alcotest 6510».

Однако определение о прекращении производства по делу в соответствующей части отсутствует, суд первой инстанции разрешил первоначальные требования в указанной части по существу. Принимая во внимание, что по смыслу положений Федерального закона № 102-ФЗ поверке подлежат только те средства измерения, которые принадлежат лицу и им используются, и учитывая факт отсутствия на балансе филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России соответствующего медицинского изделия, возложение обязанности профинансировать проведение поверки анализатора паров этанола в выдыхаемом воздухе «Alcotest 6510» является необоснованным.

Помимо этого, судебная коллегия соглашается с доводами апелляционной жалобы о недостаточности установленных судом первой инстанции сроков для финансирования закупки медицинского оборудования, поверки медицинских изделий.

Обязанность суда учитывать существующую законодательную процедуру, определяющую порядок исполнения судебного акта, способствует реализации права заинтересованного лица на исполнение судебного акта в разумный срок.

С учетом положений Федерального закона № 44-от 5 апреля 2013 года 05.04.2013 № 44 -ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», устанавливающего требования к порядку приобретения необходимых медицинских изделий, оборудования и заключения контрактов на оказание услуг по поверке средств измерений, судебная коллегия считает необходимым изменить сроки исполнения обязанностей ФСИН России, УФСИН России по Камчатскому краю и ФКУЗ МСЧ-41, увеличив их.

Кроме того, решение в части взыскания с административных ответчиков государственной пошлины не соответствует нормам материального права.

В силу пункта 19 части 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в соответствии с законодательством об административном судопроизводстве судами общей юрисдикции, освобождаются государственные органы, выступающие по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, в качестве административных ответчиков.

Согласно пунктам 4, 13 Указа Президента Российской Федерации от 9 марта 2004 года № 314 «О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти» ФСИН России входит в систему федеральных органов исполнительной власти и осуществляет публичные функции по обеспечению исполнения уголовных наказаний, содержанию подозреваемых, обвиняемых, подсудимых и осужденных, находящихся под стражей, этапированию, конвоированию, а также контролю за поведением условно осужденных и осужденных, которым судом предоставлена отсрочка отбывания наказания.

Исходя из целей и задач УФСИН России по Камчатскому краю, ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России, входящих в структуру ФСИН России, как федерального органа исполнительной власти, наделенного государственными функциями по исполнению наказания, на них также распространяется указанная норма Налогового кодекса Российской Федерации, которой установлена льгота по уплате государственной пошлины.

Таким образом, ФСИН России, УФСИН России по Камчатскому краю и ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России освобождены от уплаты государственной пошлины.

В силу пунктов 3 и 4 части 2 статьи 310 КАС РФ основанием для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке является несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам административного дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Таким образом, судебная коллегия полагает необходимым изменить решение Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от 17 мая 2023 года, исключив из его резолютивной части обязанность ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России обеспечить проведение поверки анализатора паров этанола в выдыхаемом воздухе «Динго Е-010», производства «Сентек Корея Корп.» и обязанность ФСИН России, УФСИН России по Камчатскому краю профинансировать проведение ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России поверки анализатора паров этанола в выдыхаемом воздухе «Динго Е-010», производства «Сентек Корея Корп.» и анализатора паров этанола в выдыхаемом воздухе «Alcotest 6510», а также обязанность административных ответчиков уплатить государственную пошлину.

Руководствуясь статьями 308, 309, 310, 311 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от 17 мая 2023 года изменить, изложив резолютивную часть решения в следующей редакции:

«Исковые требования заместителя прокурора Камчатского края удовлетворить частично.

Обязать Федеральную службу исполнения наказаний, Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Камчатскому краю в течение 9 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу профинансировать закупку Федеральным казенным учреждением здравоохранения «Медико-санитарная часть № 41 Федеральной службы исполнения наказаний» следующего медицинского оборудования:

-в кабинет терапевтической стоматологии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России: аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр), аппарат для снятия зубных отложений ультразвуковой (скейлер), лампу стоматологическую для фотополимеризации (светоотверждения), микромотор стоматологический, наконечник стоматологический механический угловой для микромотора, негатоскоп.

-в кабинет врача психиатра-нарколога филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России: тест-системы для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче (не менее чем для 10 групп веществ).

-в офтальмологический дневной стационар филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России: автоматический проектор знаков, автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр; автоматический периметр для статической кинетической периметрии, прибор для ультразвукового А-В-сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии, ретинальную камеру для проведения флюоресцентной ангиографии, комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф);

-в урологическое отделение филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России: автоматическое устройство для биопсии предстательной железы, набор уретральных бужей (жестких), набор уретральных бужей (мягких), набор телескопических дилятирующих бужей;

-в оториноларингологическое отделение филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России: микроскоп оториноларингологический операционный, аудиометр клинический, аудиометр импедансный, импедансметр ушной, стойку эндоскопическую аппаратную, источник света эндоскопический, видеокомплекс, видеосистему эндоскопическую, аппарат для обработки костей и костной ткани, аппарат лазерный для резекции и коагуляции оториноларингологическим, кресло вращающееся (Барани), (комплексом) для проверки и тренировки вестибулярного аппарата.

Обязать Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 41 Федеральной службы исполнения наказаний» в течение 6 месяцев с момента поступления денежных средств обеспечить филиал «Больница» Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 41 Федеральной службы исполнения наказаний» следующим медицинским оборудованием:

-кабинет врача психиатра-нарколога: тест-системами для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче (не менее чем для 10 групп веществ).

-офтальмологический дневной стационар: автоматическим проектором знаков, автоматическим рефрактометром; автоматическим пневмотонометром; автоматическим периметром для статической и кинетической периметрии, прибором для ультразвукового А-В-сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии, ретинальной камерой для проведения флюоресцентной ангиографии, комплексом для электрофизиологических исследований (электроретинограф);

-урологическое отделение: автоматическим устройством для биопсии предстательной железы, набором уретральных бужей (жестких), набором уретральных бужей (мягких), набором телескопических дилятирующих бужей;

-оториноларингологическое отделение: микроскопом оториноларингологическим операционным, аудиометром клиническим, аудиометром импедансным, импедансметром ушным, стойкой эндоскопической аппаратной, источником света эндоскопическим, видеокомплексом, видеосистемой эндоскопической, аппаратом для обработки костей и костной ткани, аппаратом лазерным для резекции и коагуляции оториноларингологический, креслом вращающимся (Барани), (комплекс) для проверки и тренировки вестибулярного аппарата.

Обязать Федеральную службу исполнения наказаний и Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Камчатскому краю в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу профинансировать проведение Федеральным казенным учреждением здравоохранения «Медико-санитарная часть № 41 Федеральной службы исполнения наказаний» поверки следующего медицинского оборудования:

-весов «ВЭМ-150-«Масса-К», производитель ЗАО «Масса-К»;

-ростомера производства ООО «Диакомс»;

-комплекса суточного мониторирования ЭКГ «Миокард Холтер»;

-спирометра компьютерного «Спиро-Спектр», производства ООО «Нейрософт»;

-комплекса компьютерного для исследования электрической и механической деятельности сердечно-сосудистой системы «Поли-Спектр»;

-комплекса «Рео-Спектр-2»;

-монитора реанимационного и анестезиологического «МИТАР»;

-дозиметров рентгеновского излучения клинических ДРК.

Обязать Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 41 Федеральной службы исполнения наказаний» в течение 3 месяцев с момента поступления денежных средств обеспечить проведение поверки следующего медицинского оборудования:

-весов «ВЭМ-150-«Масса-К», производитель ЗАО «Масса-К»;

-ростомера производства ООО «Диакомс»;

-комплекса суточного мониторирования ЭКГ «Миокард Холтер»;

-спирометра компьютерного «Спиро-Спектр», производства ООО «Нейрософт»;

-комплекса компьютерного для исследования электрической и механической деятельности сердечно-сосудистой системы «Поли-Спектр»;

-комплекса «Рео-Спектр-2»;

-монитора реанимационного и анестезиологического «МИТАР»;

-дозиметров рентгеновского излучения клинических ДРК.».

В части требований о возложении обязанности на Федеральную службу исполнения наказаний, Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Камчатскому краю профинансировать проведение Федеральным казенным учреждением здравоохранения «Медико-санитарная часть № 41 Федеральной службы исполнения наказаний» поверки анализаторов паров этанола в выдыхаемом воздухе «Динго Е-010», производства «Сентек Корея Корп.», «Alcotest 6510», а также о возложении обязанности на Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 41 Федеральной службы исполнения наказаний» провести поверку анализатора паров этанола в выдыхаемом воздухе «Динго Е-010», производства «Сентек Корея Корп.» отказать».

Кассационная жалоба (представление) может быть подана через суд первой инстанции в течение шести месяцев со дня вынесения апелляционного определения в Девятый кассационный суд общей юрисдикции.

Председательствующий

Судьи