Дело №2-602/22 г.

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Курчатов, Курской области «27» июля 2022 года

Курчатовский городской суд Курской области в составе председательствующего судьи Важениной Д.В.,

с участием помощника Курчатовского межрайонного прокурора Дуденко А.В.,

при секретаре Шмаковой Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Курчатовского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Курчатовский межрайонный прокурор обратился с настоящим иском, указывая в обоснование следующее. вступившим в законную силу приговором Курчатовского городского суда Курской области от 23.12.2020 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст.264 ч.1 УК РФ и ему назначено наказание в виде 1 года ограничения свободы. В соответствии со ст.53 УК РФ в период ограничения свободы установлены ограничения: не менять место жительства или пребывания без согласия специализированного государственного органа, осуществляющего надзор за отбыванием наказания; не выезжать за пределы муниципального образования “город Курчатов” и “Курчатовский район” Курской области без согласия специализированного государственного органа, осуществляющего надзор за отбыванием осужденными наказания в виде ограничения свободы, обязав его являться в специализированный государственный орган, осуществляющий надзор за отбыванием наказания, для регистрации один раз в месяц, назначено дополнительное наказание в виде лишения права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок 2 года. В результате данного преступления малолетний ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, получил тяжкий вред здоровью.

В связи с причинением ФИО2 телесных повреждений ему оказывалась скорая медицинская помощь в ФГБУЗ МСЧ №125 ФМБА России. Расчет стоимости оказанной экстренной скорой медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих прикрепленное население, финансируется по дифференцированным подушевым нормативам и составлял в 2020 году 2 428 руб. 60 коп.

Стоимость амбулаторно-поликлинического посещения ФИО2 врача травматолога - ортопеда от 21.05.2020 в ОБУЗ «КОДЕ № 2» в неотложной форме согласно приложению № 22 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Курской области на 2020 год составила – 631 руб. По данным реестров счетов, поданных на оплату, стоимость оказания медицинской помощи гражданину ФИО2 в ФГБУЗ МСЧ № 125 ФМБА России (законченный случай - обращение к врачу - детскому хирургу по поводу заболевания) в период с 22.05.2020 по 15.06.2020 составила 1 245 руб. 90 коп., а также в период с 22.06.2020 по 17.12.2020 – 1245 руб.90 коп. ФИО2 15.06.2020 производилась лабораторная диагностика - экспресс тест на антитела к коронавирусу в условиях ОБУЗ «КОКВД». Стоимость диагностики – 2025 руб. (дополнение № 7 к Тарифному соглашению). ФИО2 в период с 15.06.2020 по 19.06.2020 находился на лечении в круглосуточном стационаре ОБУЗ «КОДБ № 2», ему был выставлен основной диагноз в соответствии со справочником МКБ-10 - S82.8 (Перелом других отделов голени). Диагноз, установленный ФИО2 во время его лечения в стационаре относится к клинико-статистической группе заболеваний №257.2 «Операции на костно-мышечной системе и суставах, дети, уровень 3. В соответствии с Тарифным соглашением на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Курской области на 2020 год было утверждено распределение КСГ заболеваний по профилям медицинской деятельности (КПГ) и рекомендуемые коэффициенты относительной затратоемкости КСГ/КПГ (для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях), по которому стоимость данной КСГ составляла 39 261 руб.20 ком. Согласно информации Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области от 19.05.2022 общая стоимость лечения ФИО2 составила 65 290 руб.37 коп. Денежные средства за медицинскую помощь были перечислены в ФГБУЗ МСЧ № 125 ФМБА России, ОБУЗ «КОДЕ №2», ОБУЗ «Курский кожвендиспансер» с Курским филиалом ООО «МСК «ИНКО-МЕД» на основании договоров на оказание и оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, а также представленных медицинской ; организацией реестров счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу. ТФОМС Курской области на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенного между страховой организацией ТФОМС Курской области перечислил необходимые денежные средства в Курский филиал ООО «ИНКО-МЕД» в полном объеме. Просят взыскать с ФИО1 денежные средства в сумме 65 290 руб. 37 коп. в пользу РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области.

В судебном заседании помощник Курчатовского межрайонного прокурора Дуденко А.В. исковые требования поддержала в полном объеме и просил их удовлетворить.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился в судебное заседание не явился по неизвестной суду причине, о дне, времени и месте проведения судебного разбирательства извещен надлежащим образом. В заявлении исковые требования признал в полном объеме.

Выслушав доводы помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Согласно ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В п.8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 N23 «О судебном решении» указано, что, в силу ч.4 ст.61 ГПК Российской Федерации, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом. Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения. В решении суда об удовлетворении иска, помимо ссылки на приговор по уголовному делу, следует также приводить имеющиеся в гражданском деле доказательства, обосновывающие размер присужденной суммы (например, учет имущественного положения ответчика или вины потерпевшего).

Судом установлено, что приговором Курчатовского городского суда Курской области от 23.12.2020 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст.264 ч.1 УК РФ и ему назначено наказание в виде 1 года ограничения свободы. В соответствии со ст.53 УК РФ в период ограничения свободы установлены ограничения: не менять место жительства или пребывания без согласия специализированного государственного органа, осуществляющего надзор за отбыванием наказания; не выезжать за пределы муниципального образования “город Курчатов” и “Курчатовский район” Курской области без согласия специализированного государственного органа, осуществляющего надзор за отбыванием осужденными наказания в виде ограничения свободы, обязав его являться в специализированный государственный орган, осуществляющий надзор за отбыванием наказания, для регистрации один раз в месяц, назначено дополнительное наказание в виде лишения права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок 2 года. Приговор вступил в законную силу 12.01.2021 г. (л.д.24-33).

Согласно указанного приговора Курчатовского городского суда Курской области от 23.12.2020 года, водитель ФИО1 не уступил дорогу малолетнему ФИО2, вышедшему на нерегулируемый пешеходный переход, совершив на него наезд. В результате наезда, ФИО1 причинил по неосторожности малолетнему ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, телесные повреждения в виде травмы левой голени, компонентами которой являются: закрытый оскольчатый перелом средней трети (диафиза) левой большеберцовой кости, дистальный отломок большеберцовой кости смещен кнаружи на величину кортикального слоя под углом 5 градусов; закрытого оскольчатого перелома средней трети (диафиза) левой малоберцовой кости, состояние отломков малоберцовой кости удовлетворительное, которые, согласно заключению эксперта от 17.09.2020 года № 256/4, повлекли причинение последнему тяжкого вреда здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

В соответствии с ч.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ч.ч.1 и 2 ст.927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свои счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.

Согласно ч.1 ст.965 ГК РФ если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

В соответствии с ч.ч 1-3 ст.13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом. Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.

На основании ч.ч.1, 3, 5 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико- санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Как следует из имеющегося в материалах дела сообщения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области от 19.05.2022 г. №10-04/К-Б/490, в связи с причинением ФИО2 телесных повреждений последнему оказывалась скорая медицинская помощь в ФГБУЗ МСЧ № 125 ФМБА России (л.д.34-39).

Расчет стоимости оказанной экстренной скорой медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих прикрепленное население, финансируется по дифференцированным подушевым нормативам и составлял в 2020 году 2 428 руб.60 коп. (раздел VII Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2020 год). (л.д.46-47).

Стоимость амбулаторно-поликлинического посещения ФИО2 врача травматолога - ортопеда от 21.05.2020 в ОБУЗ «КОДЕ № 2» в неотложной форме согласно приложению № 22 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Курской области на 2020 год составила – 631 руб. (л.д.46).

По данным реестров счетов, поданных на оплату, стоимость оказания медицинской помощи гражданину ФИО2 в ФГБУЗ МСЧ № 125 ФМБА России (законченный случай - обращение к врачу - детскому хирургу по поводу заболевания) в период с 22.05.2020 по 15.06.2020 составила 1 245,90 руб., а также в период с 22.06.2020 по 17.12.2020 – 1245 руб. 90 коп. (Приложение № 22 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Курской области на 2020 год). (л.д.46).

ФИО2 15.06.2020 производилась лабораторная диагностика - экспресс тест на антитела к коронавирусу в условиях ОБУЗ «КОКВД». Стоимость диагностики – 2025 руб. (дополнение № 7 к Тарифному соглашению). (л.д.50-53).

ФИО2 в период с 15.06.2020 по 19.06.2020 находился на лечении в круглосуточном стационаре ОБУЗ «КОДБ № 2», ему был выставлен основной диагноз в соответствии со справочником МКБ-10 - S82.8 (Перелом других отделов голени).

Диагноз, установленный ФИО2 во время его лечения в стационаре относится к клинико-статистической группе заболеваний № 257.2 «Операции на костно-мышечной системе и суставах, дети, уровень 3.

В соответствии с Тарифным соглашением на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Курской области на 2020 год было утверждено распределение КСГ заболеваний по профилям медицинской ' деятельности (КПГ) и рекомендуемые коэффициенты относительной затратоемкости КСГ/КПГ (для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях), по которому стоимость данной КСГ составляла 39 261 руб. 20 коп. (л.д. 50-53).

Общая стоимость лечения ФИО2 составила 65 290 руб.37 коп., что подтверждается сведениями, представленными ТФОМС Курской области (л.д.40-45).

ТФОМС Курской области на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенного между страховой организацией ТФОМС Курской области перечислил необходимые денежные средства в Курский филиал ООО «ИНКО-МЕД» в полном объеме.

Поскольку между действиями ФИО1 и причиненным ФИО2 вредом здоровью имеется прямая причинно-следственная связь, с ответчика подлежат взысканию расходы на лечение ФИО2 в полном объеме, заявленном прокурором в интересах Российской Федерации.

Таким образом, судом установлено, что ФИО1 является лицом, причинившим врез здоровью ФИО2, в связи с чем с него подлежат взысканию расходы, осуществленные в соответствии с ФЗ от 29.11.2010 г. №326-ФЗ страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью.

В связи с чем исковые требования о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением, подлежат удовлетворению.

Признание иска ответчиком ФИО1 суд полагает необходимым принять. Согласно ст.173 ГПК РФ истец вправе признать иск, что является самостоятельным основанием для удовлетворения иска. Суд считает необходимым принять признание иска, поскольку признание иска не противоречит закону и не нарушает права и законные интересы других лиц, согласуется с установленными судом обстоятельствами.

Согласно ст.103 ГК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Учитывая вышеприведенные нормы права, суд полагает необходимым взыскать с ответчика ФИО1 в доход бюджета МО «Курчатовский район» госпошлину в сумме 2 158 руб. 71 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

исковые требования Курчатовского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, паспорт серия №, выдан 06.07.2017 г. Отделением УФМС России по Курской области, в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области в счет возмещения ущерба 65 290 (шестьдесят пять тысяч двести девяносто) рублей 37 копеек.

Взыскать с ФИО1, паспорт серия №, выдан 06.07.2017 г. Отделением УФМС России по Курской области, в доход бюджета МО «Курчатовский район» госпошлину в сумме 2 158 (две тысячи сто пятьдесят восемь) рублей 71 копейку.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Курский областной суд через Курчатовский городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 29 июля 2022 года.

Судья Д.В.Важенина