Решение по делу № 2-807/2022 от 05.10.2022 - о перерасчете страховых выплат в связи с утратой профессиональной трудоспособности, взыскании судебных расходов.

Дело № 2-807/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 октября 2022 года г. Колпашево Томской области

Колпашевский городской суд Томской области в составе:

председательствующего судьи Шачневой А.А.,

при секретаре Тишкиной К.А.,

помощник судьи Ледовских Ю.Н.

с участием помощника Колпашевского городского прокурора Дамаскиной Ю.В.,

истца ФИО1, его представителя – адвоката Ячменевой Г.Н., действующей на основании удостоверения и ордера № от ДД.ММ.ГГГГ,

представителя ответчика ГУ-Томское региональное отделение Фонда социального страхования РФ ФИО2, действующей на основании доверенности №,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению ФИО1 к Государственному учреждению – Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете страховых выплат в связи с утратой профессиональной трудоспособности, взыскании судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в Колпашевский городской суд <адрес> с исковым заявлением к Государственному учреждению – Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, в котором просит обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат исходя из среднего заработка, предшествующего месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания, т.е. за 12 месяцев работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, неполный месяц работы в ДД.ММ.ГГГГ года заменить полным отработанным месяцем в ДД.ММ.ГГГГ года, за период работы в Иультинском горнообоготительном комбинате им. <данные изъяты> производственного объединения «Северовостокзолото» корпорации «Алмаззолото» на руднике «<данные изъяты>» в должности горнорабочего очистного забоя и проходчика <данные изъяты> на подземных горных работах с полным рабочим днем под землей; обязать ответчика выплачивать с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> рублей; взыскать с ГУ - Томское региональное отделение Фонда социального страхования РФ недополученную сумму от ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ года в размере <данные изъяты> рублей; взыскать с ГУ - Томское региональное отделение Фонда социального страхования РФ расходы на оплату услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей.

В обоснование заявленных требований указано, что с ДД.ММ.ГГГГ он работал в Иультинском горнообоготительном комбинате им. <данные изъяты> производственного объединения «Северовостокзолото» корпорации «Алмаззолото» на руднике «<данные изъяты>» в должности горнорабочего очистного забоя и проходчика <данные изъяты> на подземных горных работах с полным рабочим днем под землей, уволен ДД.ММ.ГГГГ по сокращению численности штата. Первоначальным заключением ВТЭК от ДД.ММ.ГГГГ ему установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты>% на один год, затем ДД.ММ.ГГГГ установлена утрата в размере <данные изъяты>% с ежегодным переосвидетельствованием, и ДД.ММ.ГГГГ - пожизненно. Работодателем ДД.ММ.ГГГГ была назначена сумма возмещения вреда с ДД.ММ.ГГГГ, исчисленная за последние три месяца работы за ДД.ММ.ГГГГ г. Затем конкурсным управляющим АООТ «Иультинский ГОК» ДД.ММ.ГГГГ произведен перерасчет платежей в соответствии с Правилами возмещения работодателем вреда за последние 12 месяцев работы перед установлением утраты трудоспособности, то есть за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ АООТ «Иультинский ГОК» прекратил свою деятельность, администрация предприятия личные дела потерпевших передала в архив <адрес>. В связи с принятием ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обязанность по ежемесячной страховой выплате перешла в Фонды социального страхования, конкретно в его случае, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ его личное дело № от ДД.ММ.ГГГГ находилось на исполнении в филиале № Магаданского регионального отделения Фонда социального страхования РФ. ДД.ММ.ГГГГ в связи с установлением <данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ – бессрочно указанным филиалом ему была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты> руб. с ДД.ММ.ГГГГ до бессрочно с увеличением в связи с повышением размера МРОТ до <данные изъяты> руб. с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией страховой выплаты, которая на ДД.ММ.ГГГГ составляла <данные изъяты> руб. ДД.ММ.ГГГГ Фондом произведен перерасчет, так как в ходе проверки личного дела ФИО1 № от ДД.ММ.ГГГГ выявлено, что расчет размера среднего заработка был взят из 11 месяцев по справке из архива о заработной плате от ДД.ММ.ГГГГ Ежемесячная страховая выплата исчислена из 12 месяцев с ДД.ММ.ГГГГ, уменьшилась и на ДД.ММ.ГГГГ составила <данные изъяты> руб. Начальник архивного отдела не указала, что работник в ДД.ММ.ГГГГ г. практически не работал в связи с тем, что находился на лечении, и заработная плата состояла из оплаты по больничным листам. Личное дело ФИО1 направлено в Томское региональное отделение Фонда социального страхования и ДД.ММ.ГГГГ данным отделением Фонда ему продлены ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты> руб. с учетом <данные изъяты>% утраты трудоспособности с последующей индексацией сумм выплат, размер которых на ДД.ММ.ГГГГ г. составил <данные изъяты> руб. С размером страховой выплаты, назначенной приказом Магаданским региональным Фондом социального страхования от ДД.ММ.ГГГГ он согласен по следующим основаниям. Ему ежемесячные страховые выплаты были назначены исходя из заработка с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, что, по его мнению, прямо противоречит положениям законодательства РФ о возмещении вреда, причиненного несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями, так как не соответствует ни одному из периодов, из которых может осуществляться назначение соответствующих страховых выплат. Приводя п. 8 ст. 16, п. п. 9 и 2 ст. 18, абз. 1, 2 п. 1 ст. 28, п. 3 ст. 15, п.п. 1 и 3 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" указано, что при назначении выплат ему не было разъяснено право на выбор периода заработка, из которого будет исчисляться сумма страховой выплаты. Считает, что он был введен в заблуждение относительно своих законных прав на возмещение вреда, что привело к значительному уменьшению сумм страховых выплат, на которые, как пострадавший, имеет право по законодательству РФ о возмещении вреда. Во всех случаях начисления и перерасчета страховых выплат его согласия рассчитать среднемесячный заработок за ДД.ММ.ГГГГ г. никто не спрашивал и он его не давал, о чем свидетельствуют тексты приказов работодателя о назначении страховой выплаты, без ссылки на согласие пострадавшего. Также Магаданский ФСС не предлагал варианты расчета и не спрашивал согласие взять заработную плату за ДД.ММ.ГГГГ г., о чем свидетельствует бланк заявления установленного образца от ДД.ММ.ГГГГ, направленного ему из Магаданского ФСС для заполнения о назначении страховой выплаты. Из сохранившихся медицинских документов, актов расследования профессионального заболевания и документов от работодателя следует, что в ДД.ММ.ГГГГ года он уже был отстранен от работы по состоянию здоровья (п. 2 ст. 33 КЗОТ), заработную плату в ДД.ММ.ГГГГ. получал минимальную, с доплатой до среднего заработка, большую часть времени находился на больничном или разного рода отпусках. Его должность горнорабочего (проходчика) в ДД.ММ.ГГГГ г. была сокращена и в этом же году комбинат прекратил горные работы, т.е. фактически он не работал, его просто держали до установления процента утраты трудоспособности, чтобы назначить и выплачивать компенсацию за утраченный заработок. В его случае дата установления диагноза профессионального заболевания - ДД.ММ.ГГГГ дата составления акта расследования профессионального заболевания - ДД.ММ.ГГГГ, дата прекращения работы, повлекшей профессиональное заболевание - ДД.ММ.ГГГГ, дата приостановки горных работ и добычи металлов на рудниках «Иультин» и «Светлый» - ДД.ММ.ГГГГ, дата сокращения его должности (горнорабочего, проходчика) - ДД.ММ.ГГГГ., дата установления утраты (снижения) профессиональной трудоспособности - ДД.ММ.ГГГГ. Согласно ведомости по начислению заработной платы за ДД.ММ.ГГГГ год, т.е. период работы, предшествовавший установлению диагноза профзаболевания, когда он работал в должности горнорабочего очистного забоя (проходчиком) под землей с оборудованием высокой вибрации, он получал достойную заработную плату, которая во много раз превышала среднемесячную заработную плату по России. Для него более выгодный и правильный вариант расчета среднемесячного заработка - это 12 месяцев работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ., так как в ДД.ММ.ГГГГ года согласно ведомости по начислению заработной платы у него не было ни одного выхода на работу, в связи с тем, что он находился на лечении и обследовании в Магаданском областном противосиликозном диспансере с целью установления профзаболевания. Вместо ДД.ММ.ГГГГ. считает возможным взять заработную плату за ДД.ММ.ГГГГ г. и неполный месяц работы в ДД.ММ.ГГГГ. заменить ДД.ММ.ГГГГ г. Приводя п. 21 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и п. 7 постановления Пленума ВС РФ от 26.01.2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", считает, что в его случае имеется прямая вина Фонда социального страхования, так как ответчик не стал определять день причинения вреда при профессиональном заболевании, в 2001 г. произвел расчет среднемесячной заработной платы за 11 месяцев. В ДД.ММ.ГГГГ году также без его согласия страховую выплату пересчитал, уменьшив ее размер почти на <данные изъяты> руб. Для расчета взяли заработную плату 12 месяцев перед установлением снижения профессиональной трудоспособности, хотя закон обязывает при таком способе расчета получать согласие потерпевшего. Справки о размере заработной плате ФСС в архив запрашивал самостоятельно и в трех справках за одни и те же года данные о заработной плате разные, более того, они противоречат сведениям из лицевого счета. Самая достоверная информация о заработной плате изложена в справке от ДД.ММ.ГГГГ, которую запрашивал лично, в ней указано, что ФИО1 в ДД.ММ.ГГГГ году находился в отпуске 4 месяца и заработную плату не получал в течение 3-х месяцев. ДД.ММ.ГГГГ он приносил в Томский ФСС справку о заработной плате с просьбой пересчитать размер страховой выплаты и взять для расчета заработную плату за ДД.ММ.ГГГГ год, так как в ДД.ММ.ГГГГ году он уже почти не работал, а закон требует, чтобы расчет производился за 12 месяцев работы, а не за 12 месяцев получения социальных выплат. Эту справку у него не взяли, сказали, что у него размер страховой выплаты по сравнению с другими гражданами и так достаточный, и что в его личном деле имеется справка о заработной плате от ДД.ММ.ГГГГ, и вместо рассмотрения вопроса о перерасчете выдали заверенную копию акта расследования профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ и заверенную копию справки о заработной плате от ДД.ММ.ГГГГ, на документах поставлен штамп с датой выдачи - ДД.ММ.ГГГГ. Его доводы, что работая в забое, он получал повышенную заработную плату, так как всегда был передовиком производства, добывал руду сверх дневной нормы, награжден Правительственными наградами: «Отличник социалистического соревнования цветной металлургии СССР», «Ударник 11 пятилетки», орденом «Трудового Красного Знамени» за большой личный вклад в перевыполнение заданий по добыче драгоценных металлов, работал в слоях вечной мерзлоты, и в конечном итоге за утраченное под землей здоровье ему компенсируют минимальный размер оплаты труда, работниками Фонда социального страхования не были услышаны, даже не предложили его требования изложить в заявлении установленного образца.

Истец ФИО1 в настоящем судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

В проведенных ранее судебных заседаниях истец ФИО1 исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске, дополнительно пояснив, что первоначально страховая выплата в связи с профессиональным заболеванием была назначена работодателем Иультинским горнообоготительным комбинатом. Страховую выплату начал получать с ДД.ММ.ГГГГ года. Акта о профессиональном заболевании ДД.ММ.ГГГГ года у него не было. В ДД.ММ.ГГГГ году обращался в Фонд с заявлением о назначении страховой выплаты, никакие документы им не прилагались. С заявлением с выбранным периодом не обращался. Перенес две операции на сердце. В ДД.ММ.ГГГГ году был на приеме в Фонде социального страхования, спрашивал о возможности осуществления перерасчета, ему на это сказали, что все расчеты произведены в соответствии с законом, заявления написать не предлагали. Ранее не обращался, так как не знал о такой возможности.

Представитель истца ФИО1 – адвокат Ячменева Г.Н. в судебном заседании исковые требования ФИО1 поддержала, дополнительно пояснив, что ежемесячная страховая выплата должна быть исчислена исходя из зарплаты истца, которую он получил в ДД.ММ.ГГГГ году. Комиссией профессиональное заболевание истца установлено в ДД.ММ.ГГГГ года. Первоначальная сумма ежемесячной страховой выплаты устанавливалась Магаданским Фондом социального страхования. В ДД.ММ.ГГГГ году, когда личное дело ФИО1 готовилось для передачи в Томский Фонд социального страхования, размер ежемесячной страховой выплаты был пересчитан за 12 месяцев ДД.ММ.ГГГГ года, до этого был рассчитан за 11 месяцев. Иультинский комбинат с ДД.ММ.ГГГГ года прекратил какие-либо работы. В письме сказано, что должность ФИО1 сокращена, само предприятие не работало. Поэтому, считает, что за ДД.ММ.ГГГГ год расчет было делать нельзя, потому что истец уже фактически не работал. В этой связи, считает, что расчет должен быть произведен за ДД.ММ.ГГГГ год, при этом декабрь не может быть учтен, так как истец в этом месяце находился на больничном в диспансере, не работал. Принимая во внимание то, что он передовик производства, награжден многими медалями в этой сфере, эта сумма вполне реальная. Основанием для перерасчета ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ года полагает изложенные в п. 21 разъяснения Пленума Верховного Суда РФ от 2011 года. Изучив отзыв на исковое заявление, пришла к выводу о том, что ответчик не согласен только с тем, что ФИО1 разъяснялось какой период взять для страховых выплат, полагая, что работодатель и Магаданский филиал надлежащим образом разъясняли ФИО1 о выборе периода для расчета. Считает, что застрахованный имеет право от страховщика получить такую информацию. На страховщика законом возложена обязанность разъяснять застрахованному лицу право на выбор периода заработка, из которого будет исчисляться сумма страховой выплаты. В сопроводительных письмах ФСС и в заявлении нет абзаца с разъяснением прав застрахованных, из чего следует, что ему не разъяснялось его право о выборе периода. Нет ни одного письменного доказательства об этом от ответчика. Делать вывод из перечня документов к заявлению – не основано на законе. У истца нет юридического образования и понимания таких моментов. Говорить о том, что ФИО1 сам предоставлял справки о размере заработной платы нельзя. Эти справки приобщены. Три из них запрашивал Магаданский филиал. Размеры среднемесячной заработной платы в этих справках разные, хотя год один. Перечисленная в отзыве практика Верховного суда РФ не может быть применена, так как не было Магаданским филиалом получено соответствующее письменное согласие застрахованного. Если бы где-то были доказательства, что ему разъяснялись права и предоставлялся выбор, тогда возможно, но этого нет в документах. В связи с переходом Правил о возмещении вреда на Федеральный закон «Об обязательном социальной страховании» был утвержден порядок проведения исполнительными органами работ от 09.09.1998 № 152, на данный момент он не действует, но на ДД.ММ.ГГГГ года, когда личное дело истца передавалось из архива в Фонд социального страхования, им руководствовались такие Фонды. Данный порядок определял обязанности проверять личное дело, обоснованность возмещения вреда по каждому потерпевшему в соответствии с действующим законодательством, проверять правильность определения размера выплат. Из чего вытекает обязанность Фонда разъяснить указанные права застрахованному лицу. Указанный приказ был издан во исполнение ст.ст.27-28 Федеральный закон «Об обязательном социальной страховании». Само назначение страховой выплаты носит заявительный характер. Заявление было написано и подавалось на бумажном носителе. А с перерасчетом истец непосредственно обращался в Томский филиал ДД.ММ.ГГГГ на личном приеме. Истцу не применяются северные и районные коэффициенты по месту жительства. Томский филиал говорит о том, что ФИО1 сам согласился с этим, когда Магаданский филиал этим занимался. До ДД.ММ.ГГГГ письменно истец в Фонд социального страхования не обращался, не обладает правовой грамотностью, он и не знал, что этот период более выгоден для него. Узнал об этом лишь после консультации с юристом в Томске. Связано это с тем, что в ДД.ММ.ГГГГ году он большую часть времени находился на больничном, затем на легком труде, после этого работы по добыче цветных металлов прекратились. Поэтому он запросил справку за ДД.ММ.ГГГГ год, ему была она предоставлена и ДД.ММ.ГГГГ он пришел в Фонд социального страхования на прием, сказал о перерасчете, но сотрудник не предложила ему написать заявление. Она просто накопировала ему документы, на которых даже штамп стоит от ДД.ММ.ГГГГ.

Представитель ответчика Государственного учреждения -Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО2, действующая на основании доверенности, исковые требования ФИО1 не признала, поддержав письменные возражения, дополнительно указав, что Федеральный закон № 125 вступил в законную силу в ДД.ММ.ГГГГ году. В соответствии с данным законом выплаты, которые были назначены причинителем вреда, не перерасчитываются. Они просто принимают личные дела такими какие они есть. Принятие Фондом социального страхования обязательств причинителя вреда не дает ни права, ни обязанности по замене периода, который был выбран, вины тут ответчика нет. У них нет оснований для замены данного периода. Личное дело истца было передано Магаданскому региональному отделению, которое, проверив данное дело, произвело перерасчет выплат исходя из периода согласно Федеральному закону № 125 – 12 месяцев. Впоследствии это личное дело было передано им, они просто возобновили выплаты, период исчисления не менялся, первоначально выплаты были назначены работодателем. ФИО1 были назначены выплаты работодателем в соответствии с действующим на тот период времени законом. Пострадавший мог выбрать способ расчета страховой выплаты. Все обязанности не должны возлагаться на Томский Фонд социального страхования, когда они приняли к себе это дело. Эта обязанность должна была быть выполнена работодателем. Когда они получили дело, там была только одна справка о заработной плате. Оснований сомневаться в достоверности имеющейся в ней информации не было, обязанности осуществления сбора документов не предусмотрено. Фонд проверил личное дело, правильность исчисления с учетом МРОТ, инфляции. Приняли дело и возобновили выплаты. В заявлении, которое ФИО1 подписал, было предложено предоставить все документы. На сегодняшний день ни в каком документе отдельно не отражается, что они разъясняют все права застрахованному лицу в письменном виде. Если они назначают выплаты, то застрахованный пишет, что с расчетом согласен. Но в данном случае назначали не они. Факт обращения истца ДД.ММ.ГГГГ не отрицает, действительно, в устной форме спрашивал о возможности перерасчета выплаты, на что ему сказали, что оснований для этого нет.

В отзыве на исковое заявление представителя Государственного учреждения - Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации управляющего отделением ФИО10 указано, что Региональное отделение Фонда исковые требования ФИО1 не признает в полном объеме и просит в их удовлетворении отказать в полном объеме. Из нормативных положений Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» следует, что назначение ежемесячных страховых выплат носит заявительный характер, заявитель представляет необходимые документы для решения региональным отделением Фонда социального страхования вопроса о выплате страхового возмещения и несет обязанность по извещению страховщика о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию в случаях, прямо предусмотренных Законом № 125-ФЗ. Статьей 12 Закона № 125-ФЗ (в редакции, действующей на момент возобновления выплаты истцу ФСС РФ) было предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Средний месячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате либо снижению его трудоспособности (по выбору застрахованного), на 12. Согласно ч.9 ст.12 Закона № 125-ФЗ (в ред. до 01.01.2016г.) ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. С 2016 г. пункт 9 ст.12 Закона № 125-ФЗ предусматривает возможность перерасчета назначенных ежемесячных страховых выплат также и в случаях уточнения данных о размере фактического заработка застрахованного. При наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет суммы страховой выплаты в соответствии с пунктом 9 статьи 12 названного федерального закона, такой перерасчет производится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства (абзац третий пункта 3 статьи 15 Закона № 125-ФЗ). ФИО1 в период работы в АООТ «Иультинском ГОК» приобрел профессиональное заболевание. Заключением ВТЭК от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлена утрата трудоспособности вследствие профессионального заболевания в размере <данные изъяты>%. Впоследствии процент установлен в размере <данные изъяты> % бессрочно. Впервые ежемесячные выплаты в счет возмещения вреда здоровью ФИО1 были назначены работодателем АООТ «Иультинский ГОК». Размер выплат был определен работодателем и первоначально производился исходя из трех последних месяцев работы пострадавшего. Приказом работодателя (конкурсным управляющим АООТ «Иультинском ГОК») от ДД.ММ.ГГГГ расчет выплат ФИО1 был произведен исходя из средней заработной платы за 12 календарных месяцев, предшествовавших наступлению утраты трудоспособности, в целях приведения расчета в соответствие с требованиями действовавшего в рассматриваемый период пункта 11 Правил возмещения предприятиями, учреждениями, организациями ущерба, причиненного рабочим и служащим увечьем либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, утв.Постановлением Совета Министров СССР от 3 июля 1984 г. N 690 (далее - Правила, утв. Постановлением № 690). Данным пунктом Правил, утв. Постановлением № 690, как и Законом № 125-ФЗ также было предусмотрено право выбора пострадавшим периода для расчета среднего заработка. Таким образом, действующий на момент первоначального назначения ФИО1 страховых выплат порядок уже тогда предусматривал выбор пострадавшим периода для расчета среднего заработка, что указывает на возможность выбора ФИО1 именно такого периода для исчисления среднего заработка для расчета страховой выплаты -12 месяцев, предшествующих наступлению утраты трудоспособности. Выбранный при первоначальном назначении работодателем ежемесячных страховых выплат ФИО1 период в дальнейшем - не менялся региональными отделениями Фонда социального страхования РФ по причине отсутствия для этого предусмотренных законом оснований. Сумма заработка для расчета выплат учтена работодателем на основании справки АООТ «Иультинский ГОК» от ДД.ММ.ГГГГ, в которой отражены данные лицевого счета ФИО1 за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ за подписью главного бухгалтера и руководителя. С ДД.ММ.ГГГГ АООТ «Иультинский ГОК» ликвидировалось. С ДД.ММ.ГГГГ вступил в действие Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", в соответствии с которым обязательства по страхованию (возмещению вреда) возложены на Фонд социального страхования. В связи с принятием вышеуказанного Федерального закона на основании заявления ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ. и сведений личного дела, переданного из архива администрации (акт о случае профзаболевания, справка о заработке от ДД.ММ.ГГГГ, справки ВТЭК и др.) Магаданским филиалом ЦОО ФСС РФ трудящихся ГМП выплата страхового обеспечения была возобновлена ФИО1 В ДД.ММ.ГГГГ. с целью приведения расчета в соответствие со ст. 12 Закона № 125-ФЗ Магаданским филиалом ЦОО ФСС РФ и на основании данных архивного отдела администрации МО <адрес> о заработке, ошибочно учтенный в расчете работодателем месяц (месяц установления утраты нетрудоспособности) ДД.ММ.ГГГГ г. заменен на ДД.ММ.ГГГГ года. Первоначально выбранный период - 12 месяцев до установления утраты трудоспособности – не менялся. С ДД.ММ.ГГГГ выплаты ежемесячных страховых выплат ФИО1 были продлены приказом Томского регионального отделения и производятся до настоящего времени. Копии приказов о перерасчетах ежемесячных страховых выплат ФИО1 направляются почтой. Таким образом, ежемесячные страховые выплаты возобновлены ответчиком ФИО1 на основании его заявления с учетом имевшихся сведений о назначении ему сумм возмещения вреда здоровью работодателем в ДД.ММ.ГГГГ году. Текст заявления, подписанного ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1, содержал информацию для заявителя с разъяснениями прав и обязанностей, а также предложением приложить имеющиеся у заявителя оригиналы или копии документов, в том числе справку о заработке с указанием возможных периодов. Таким образом, данные о том, что ответчиком при возобновлении выплаты сумм возмещения вреда здоровью ФИО1 не была исполнена предусмотренная законом обязанность по разъяснению пострадавшему его прав в части условий и порядка обязательного социального страхования, а также не выполнены определенные названным выше положением действия по проверке правильности определения установленных истцу размеров ежемесячных выплат в возмещение вреда, отсутствуют. Учитывая изложенное, довод ФИО1 о получении им страховой выплаты по вине Томского регионального отделения не в том размере, который он считает правильным, необоснован. Расчет сумм возмещения вреда, причиненного здоровью работника профессиональным заболеванием, произведенный органом социального страхования при получении данных личного дела застрахованного от работодателя (в данном случае архивного отдела) из того же среднемесячного заработка, из которого ранее работодатель исчислил суммы возмещения вреда, сам по себе не свидетельствует о нарушении прав застрахованного лица на выбор периода для расчета среднемесячного заработка, а также на получение им разъяснений о порядке и условиях обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Доводы ответчика подтверждаются многочисленной судебной практикой. Так, в определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, указано, что Закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ не устанавливает обязанность страховщика произвести по правилам данного Закона перерасчет сумм возмещения вреда, назначенных лицам, которым такие выплаты уже производились на день вступления в силу данного Федерального закона (подобные выводы содержатся также в определении Верховного суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № и др.). Обращение ФИО1 с иском к Магаданскому РО в ДД.ММ.ГГГГ году о перерасчете страховых выплат указывает на то, что истец был осведомлен о том, какой период с ДД.ММ.ГГГГ года используется для исчисления ему заработка. С учетом изложенного, доводы истца о том, что отделение Фонда не уточнило дату причинения вреда, нарушило его право на возмещение вреда здоровью в полном объеме не основаны на законе, поскольку ст. 18 Закона № 125-ФЗ не возлагает на страховщика обязанность осуществлять замену периода для расчета выплаты, которые были назначены ранее и осуществлялись причинителем вреда. С учетом изложенного, требование ФИО1 об обязанности регионального отделения Фонда принять справку о заработке за ДД.ММ.ГГГГ год и произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат не основано на законе. В исковом заявлении истец указывает, что в расчет среднего заработка необоснованно включены выплаты ДД.ММ.ГГГГ года, в котором истец был временно нетрудоспособен. Вместе с тем, часть 2 статьи 12 Закона № 125-ФЗ (в ред. Федерального закона от 07.07.2003 г. действующих на момент назначения страховых выплат истцу) предусматривала, что при расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка за период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия. Считают, истцом не представлено доказательств, свидетельствующих о том, что региональным отделением Фонда были допущены нарушения норм Закона № 125-ФЗ при выплате ежемесячной страховой выплаты, не выполнены обязанности по разъяснению застрахованному его прав в части условий и порядка обязательного социального страхования, в связи с чем, обстоятельств для перерасчета исчисленной и назначенной истцу ежемесячной страховой выплаты не имеется.

В письменных дополнительных пояснениях представителя ответчика - ФИО2, действующей на основании доверенности, указано со ссылкой на ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ и ст.ст. 14,15 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей (действовали на момент первоначального назначения выплат), в части возникшего у истца вопроса о применении районного коэффициента и северной надбавки, что районный коэффициент и процентная надбавка устанавливаются к заработной плате и учитываются в ней. К размеру ежемесячной страховой выплаты они не устанавливаются. Расчет ФИО1 произведен из выбранного при первоначальном назначении выплаты периода, 12 месяцев, предшествующих месяцу установления утраты трудоспособности. Относительно довода истца о невыполнении обязанностей, предусмотренных Порядком проведения исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации организационно-подготовительной работы по введению обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 9 сентября 1998 г. N 152, то указанный довод ничем не подтвержден. Исполнительный орган Фонда осуществил проверку личного дела потерпевшего на наличие в личном (учетном) деле потерпевшего всех документов, необходимых для обеспечения возмещения вреда и правильность определения установленных потерпевшим размеров ежемесячных выплат в возмещение вреда (с учетом повышения стоимости жизни и увеличений минимального размера оплаты труда). На момент назначения ежемесячных страховых выплат истцу в соответствии с Законом № 125-ФЗ личное дело истца было сформировано, выплаты были назначены и производились работодателем с ДД.ММ.ГГГГ года. Считает, что доводы о невыполнении Томским региональным отделением обязанности по разъяснению права истца на выбор периода для расчета выплаты не могут быть приняты во внимание, поскольку эти обязанности возложены на исполнительные органы Фонда при назначении пострадавшим страховых выплат впервые, и касаются вопросов перерасчета этих выплат, когда гражданин с таким назначением впервые не согласен, требуя перерасчета. Тем не менее, информация о возможности предоставления данных о заработке за различные периоды была доведена до истца при заполнении им заявления от ДД.ММ.ГГГГ. Также указано, что п. 9 ст. 12 Закона № 125-ФЗ предусматривает перерасчет уже исчисленной и назначенной страховщиком ежемесячной страховой выплаты в исключительных случаях, в том числе в случае уточнения данных о размере фактического заработка застрахованного, но только в пределах выбранного застрахованным периода расчета среднего заработка. Данная позиция отражена и в определении Первого кассационного суда общей юрисдикции от ДД.ММ.ГГГГ №. Истцом фактически заявлены требования о перерасчете размера назначенных ежемесячных страховых выплат не в связи с уточнением данных о среднем заработке, имевшем место в течение первоначально выбранного периода - 12 месяцев, предшествующих установлению утраты трудоспособности, а в связи с пожеланием истца произвести замену периода с учетом заработка за ДД.ММ.ГГГГ г., что не может служить основанием для перерасчета страховой выплаты в соответствии с пунктом 9 статьи 12 Федерального закона N 125-ФЗ.

Исследовав представленные доказательства, заслушав стороны, заключение прокурора, полагавшего необходимым в удовлетворении исковых требований отказать, суд приходит к следующим выводам.

Правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации устанавливает Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», вступившим в силу с 6 января 2000 года, который определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным законом случаях.

Как следует из переходных положений ст. 28 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. Устанавливаемое указанным лицам при вступлении настоящего Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей (п.1).

Исходя из положений ст. 3 указанного Федерального закона субъектами страхования являются застрахованный, страхователь (работодатель), страховщик (Фонд социального страхования Российской Федерации); под страховым случаем понимается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию; обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с подп. 2 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности. Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности (п.п. 1 и 3 ст. 10 приведенного Федерального закона).

В силу п. 1 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

На основании п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.

По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок (п. 2 ст. 12 данного Федерального закона).

Отношения по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей на момент назначения работодателем сумм возмещения вреда в связи с профессиональным заболеванием регулировались Правилами возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденными Постановлением Верховного Совета РФ от 24.12.1992 № 4214-1.

В соответствии с положениями ст. 14 данных Правил среднемесячный заработок определяется за 12 последних месяцев работы (службы, кроме срочной военной службы), предшествующих трудовому увечью или утрате либо снижению трудоспособности в связи с трудовым увечьем (по выбору гражданина). В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также за 12 последних месяцев работы, предшествующих прекращению работы, повлекшей такое заболевание. Из числа месяцев, за которые подсчитывается среднемесячный заработок, исключаются (по желанию гражданина) неполные месяцы работы в связи с ее началом или прекращением не с первого числа месяца и месяцы (в том числе неполные) отпуска, предоставляемого в связи с уходом за ребенком в возрасте до трех лет, а также время работы, в течение которого гражданин являлся инвалидом или получал возмещение вреда, причиненного трудовым увечьем, осуществлял уход за инвалидом I группы, ребенком - инвалидом в возрасте до 16 лет или престарелым, нуждающимся в постороннем уходе по заключению лечебного учреждения. При этом исключенные месяцы заменяются другими, непосредственно предшествующими месяцами.

Согласно п. 4 ст. 15 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получение обеспечения по страхованию застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законного или уполномоченного представителя с указанием в этом заявлении выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат. Одновременно с заявлением страхователем или вышеуказанными лицами представляются документы (их копии, заверенные в установленном порядке), в том числе справка (иной документ) о заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат.

В силу подп. 8 п. 1 ст. 16 данного Федерального закона застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

При этом подп. 9 п. 2 ст. 18 этого же Федерального закона предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению застрахованному его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии с подп. 2 п. 2 ст. 16 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» застрахованный обязан извещать страховщика об изменении места своего жительства или места работы, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или утрату права на получение обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств.

В силу п.п. 10 и 11 ст. 12 указанного Федерального закона при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются. В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с 1 января 1992 года по 31 января 1993 года, увеличиваются с учетом коэффициента. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда. Размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент индексации определяется Правительством Российской Федерации.

Пунктом 9 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено, что ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.

По смыслу приведенных нормативных положений в их взаимной связи застрахованный самостоятельно выбирает расчетный период для исчисления размера ежемесячной страховой выплаты, при этом представляет необходимые документы для решения региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации вопроса о выплате страхового возмещения и несет обязанность по извещению страховщика о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию.

Согласно данным в п. 21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснениям, при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Как установлено судом и следует из материалов дела ФИО1 в период работы в Иультинском горнообоготительном комбинате им. ФИО11 производственного объединения «Северовостокзолото» корпорации «Алмаззолото» на руднике «Светлый» в должности горнорабочего очистного забоя и проходчика <данные изъяты> на подземных горных работах с полным рабочим днем под землей получил профессиональное заболевание «<данные изъяты>», что также подтверждено актом расследования профессионального заболевания (отравления) от ДД.ММ.ГГГГ.

Впервые на основании акта освидетельствования во ВТЭК <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 определена степень утраты профессиональной трудоспособности <данные изъяты>% на 1 год (л.д.69, в том числе на обороте, 204 – на обороте).

Заключением учреждения МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ определена утрата профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты>% с ежегодным переосвидетельствованием (в т.ч. ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ), и ДД.ММ.ГГГГ после последующего переосвидетельствования ФИО1 на основании акта освидетельствования ВТЭК № степень утраты профессиональной трудоспособности не изменилась и установлена пожизненно (л.д.30,31,32, 33, 112).

Приказом директора Иультинского горно-обогатительного комбината от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 назначены выплаты возмещения вреда с ДД.ММ.ГГГГ исходя из среднего заработка на момент утраты трудоспособности, исчисленного за последние три месяца работы: ДД.ММ.ГГГГ года в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности (<данные изъяты>%) до переосвидетельствования во ВТЭК, увеличивая их в дальнейшем пропорционально повышению минимального уровня зарплаты (л.д.34).

В связи с переосвидетельствованием ФИО1 по ВТЭК ДД.ММ.ГГГГ приказом генерального директора АООТ «Иультинский горно-обогатительный комбинат» № от ДД.ММ.ГГГГ продлены платежи в возмещение ущерба в связи с профзаболеванием, рассчитанные в том же порядке (л.д.35).

ДД.ММ.ГГГГ приказом конкурсного управляющего АООТ «Иультинский ГОК» № произведен перерасчет платежей, согласно которому средний заработок ФИО1 в соответствии с Правилами возмещения работодателями вреда исчислен за последние 12 месяцев работы перед установлением утраты трудоспособности и составил <данные изъяты> руб. в месяц, заработок принят к учету за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, выплаты установлены из расчета с учетом процента утраты профессиональной трудоспособности (<данные изъяты>%) с ДД.ММ.ГГГГ со дня последней индексации и до переосвидетельствования во ВТЭК, увеличивая их в дальнейшем пропорционально повышению минимальной з/платы в Российской Федерации. Указанный выше приказ от ДД.ММ.ГГГГ отменен, с установлением выплат в возмещение вреда за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.36, 199).

В дальнейшем, с учетом установленной при ежегодном переосвидетельствовании во ВТЭК утратой трудоспособности ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ (<данные изъяты>%) приказами конкурсного управляющего АООТ ИГОК» от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д.37,97), от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д.38,95) продлены платежи в возмещение вреда в связи с профзаболеванием ФИО1 до дня переосвидетельствования во ВТЭК, увеличивая их в дальнейшем пропорционально повышению минимальной зарплаты в РФ.

ДД.ММ.ГГГГ АООТ «Иультинский горнообогатительный комбинат» ликвидировано, личные дела потерпевших сданы в архив администрации <адрес> (л.д.40).

В связи с вступлением в силу Федерального закона от 24 июля 1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обязательства по страховому обеспечению возложены на Фонд социального страхования.

Истец ДД.ММ.ГГГГ обратился в Магаданский филиал ФСС РФ трудящихся ГМП с заявлением о назначении страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием от ДД.ММ.ГГГГ. В данном заявлении предложено приложить документы, необходимые для назначения ежемесячных выплат возмещения вреда, в том числе справку о среднемесячном заработке за последние 12 месяцев перед страховым случаем или установлением утраты трудоспособности.

Приказом Филиала № Магаданского регионального отделения фонда социального страхования РФ от ДД.ММ.ГГГГ № с учетом установления <данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ -бессрочно ФИО1 назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты>. с ДД.ММ.ГГГГ с увеличением пострадавшему данной выплаты пропорционально повышению минимального размера оплаты труда, с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно – в сумме <данные изъяты>. Исходя из приложенной к приказу справки-расчета размер утраченного заработка на ДД.ММ.ГГГГ года исчислен из 11 месяцев с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.41).

Приказ Филиала о назначении ежемесячных страховых выплат от ДД.ММ.ГГГГ № аналогичного с указанным выше приказом содержания (л.д.70,191).

Приказами Магаданского регионального фонда социального страхования РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ № страховую выплату Фонд индексировал и на ДД.ММ.ГГГГ она составляла <данные изъяты>. (л.д.72,73,74, 188)

Приказом ГУ- Магаданское региональное отделение Фонда социального страхования РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-В произведен перерасчет и назначена ежемесячная страховая выплата ФИО1 в сумме <данные изъяты>. на основании справки о заработной плате, выданной архивным отделом администрации <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, ввиду того, что в ходе проверки личного дела ФИО1 выявлено, что расчет размера среднего заработка был произведен из 11 месяцев. По приложенной к данному приказу справке-расчету сумма ежемесячной страховой выплаты получена из расчета среднего заработка за 12 месяцев с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с применением повышающих коэффициентов.

Таким образом, в судебном заседании установлено, что в связи с принятием указанного Федерального закона на основании заявления ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ и сведений личного дела, переданного из архива администрации <адрес>, Магаданским филиалом ЦОО ФСС РФ трудящихся ГМП ФИО1 была возобновлена выплата страхового обеспечения и с целью приведения ее расчета в соответствие со ст. 12 указанного выше Федерального закона на основании данных архивного отдела администрации МО <адрес> о заработной плате последнего ошибочно учтенный в расчете работодателем месяц установления утраты профессиональной трудоспособности - ДД.ММ.ГГГГ заменен на ДД.ММ.ГГГГ. При этом первоначально выбранный расчетный период - до установления утраты трудоспособности изменен не был.

С ДД.ММ.ГГГГ приказом ГУ-Магаданское региональное отделение Фонда социального страхования РФ прекращены ежемесячные страховые выплаты ФИО1 в связи со сменой им места жительства. Личное дело передано в Томское региональное отделение Фонда социального страхования по месту постоянного жительства пострадавшего.

Приказом Филиала № ГУ – Томское региональное отделение Фонда социального страхования РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-В ФИО1 продлены ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты> (л.д.77).

Так, размер возмещения вреда по прежнему был определен на основании представленной из архивного отдела Администрацией МО <адрес> справки о заработной плате ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ года за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, то есть за период, предшествовавший установлению утраты его профессиональной трудоспособности.

Впоследствии приказами регионального отделения Фонда социального страхования РФ сумма ежемесячной страховой выплаты ежегодно индексировалась и на ДД.ММ.ГГГГ составила <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в региональное отделение ФСС РФ с заявлением о перерасчете ежемесячной страховой выплаты в соответствии с предоставленной из архива справкой о заработной плате от ДД.ММ.ГГГГ. В ответ на данное обращение ГУ-Томское отделение Фонда социального страхования РФ письмом разъяснено, что страховые выплаты были назначены приказами работодателя с ДД.ММ.ГГГГ года в соответствии с Правилами возмещения вреда, утвержденными постановлением Верховного Совета РФ от 24.12.1992 № 4214-1. Произвести перерасчет не представляется возможным, поскольку отсутствует основание для принятия решения о перерасчете назначенных ежемесячных страховых выплат согласно п. 9 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ.

Из совокупности изложенного следует, что установленные ответчиком ежемесячные страховые выплаты ФИО1 возобновлены региональным отделением Фонда социального страхования РФ на основании заявления ФИО1 после передачи личного дела истца ответчику по результатам его проверки исходя из периода исчисления среднемесячного заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествующих месяцу установления степени утраты профессиональной трудоспособности, как это было сделано работодателем в ДД.ММ.ГГГГ году.

Указанный порядок исчисления расчетного периода соответствует действующим на момент назначения сумм возмещения вреда Правилам возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденными Постановлением Верховного Совета РФ от 24.12.1992 № 4214-1, а потому доводы стороны истца о несоответствии периода работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ для исчисления страховой выплаты нормативным положениям о возмещении вреда, причиненного несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями необоснованны.

Истец, обращаясь в суд, ссылается на то, что при поступлении его личного дела ответчик не проверил правильность начисления ему страховых выплат, не применил самый выгодный для него период работы для расчета суммы страховых выплат и не разъяснил такую возможность, что привело к получению обеспечения по страхованию в связи с профессиональным заболеванием не в полном объеме.

Вместе с тем исходя из смысла приведенных выше правовых норм, положения Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» не предусматривают обязанность территориальных отделений Фонда социального страхования производить перерасчет сумм возмещения вреда, причиненного здоровью работника в связи с полученным им увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, назначенных лицам, которым такие выплаты уже производились на день вступления в силу данного федерального закона. Переходные положения данного закона содержат лишь указание об осуществлении обеспечения по страхованию указанной категории граждан в рамках единой системы обязательного социального страхования в целях охраны имущественных интересов лиц, получивших увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением трудовых обязанностей, а также лиц, получавших возмещение вреда в связи со смертью кормильца.

Аналогичная правовая позиция отражена в определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, определении Верховного суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

Не предоставлено стороной истца и доказательств, свидетельствующих о возникновении обстоятельств, при которых ежемесячная страховая выплата подлежит перерасчету, установленных п. 9 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». При этом заявленные истцом требования о перерасчете размера исчисленных и назначенных ежемесячных страховых выплат обусловлены не уточнением фактического заработка застрахованного в период ранее выбранного периода его исчисления, предшествующего установлению утраты профессиональной трудоспособности истца, а заменой расчетного периода с учетом заработка истца в ДД.ММ.ГГГГ году, что основанием для перерасчета страховой выплаты в соответствии с указанной нормой быть не может. Доказательств допущения страховщиком нарушений при исчислении и назначении этих выплат в материалах дела не имеется, доказательств обратного суду не предоставлено, более того исковые требования такого содержания не заявлялись.

Приведенные стороной истца доводы о том, что осуществление Фондом социального страховании РФ проверки личного дела потерпевшего при его передачи, в том числе в части правильности определения установленных потерпевшим размеров ежемесячных выплат в возмещение вреда в соответствии с Порядком проведения исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации организационно-подготовительной работы по введению обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным Приказом Фонда социального страхования РФ от 09.09.1998 № 152, предполагает разъяснение Фондом лицам, которым производятся такие выплаты, прав на выбор периода заработка для исчисления страховой выплаты, основаны на не правильном понимании указанных норм материального права. Между тем как следует из содержания заявления, подписанного ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, последнее содержало информацию для заявителя с разъяснениями прав и обязанностей, а также предложение приложить имеющиеся у заявителя оригиналы или нотариально заверенные копии документов, необходимых для назначения ежемесячных выплат возмещения вреда, в том числе справку о среднемесячном заработке за последние 12 месяцев перед страховым случаем или установлением утраты трудоспособности. Таким образом, данные о том, что ответчиком при возобновлении выплаты сумм возмещения вреда здоровью ФИО1 не была исполнена предусмотренная законом обязанность по разъяснению пострадавшему его прав в части порядка и условий обязательного социального страхования, а также не выполнены указанные в приведенных выше Правилах действия по проверке правильности определения установленных истцу размеров ежемесячных выплат в возмещение вреда, материалы дела не содержат.

При этом суд также учитывает, что при обращении истца с заявлением о страховой выплате в ДД.ММ.ГГГГ году в Магаданский филиал ФСС РФ ему было известно о том, какой период используется при ее расчете с 1995 года для исчисления среднего заработка, о чем свидетельствует также содержание имеющегося в материалах дела адресованного в Иультинский народный суд искового заявления ФИО1 к АООТ «Иультинский ГОК» от ДД.ММ.ГГГГ, собственноручно им составленного.

Исходя из вышеизложенного, доводы истца о том, что территориальное отделение Фонда социального страхования РФ не уточнило дату причинения вреда, нарушило его право на возмещение вреда здоровью в полном объеме, также не основаны на законе.

При указанных обстоятельствах суд приходит к выводу, что оснований для удовлетворения требований о перерасчете назначенных ФИО1 ежемесячных страховых выплат и взыскании задолженности по ним не имеется.

На основании ст.ст. 98, 88, 100 ГПК РФ в возмещении расходов, связанных с оплатой услуг представителя, следует также отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному учреждению – Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возложении обязанности произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат исходя из среднего заработка, предшествующего месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания, т.е. за 12 месяцев работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, неполный месяц работы в ДД.ММ.ГГГГ года заменить полным отработанным месяцем в ДД.ММ.ГГГГ года, за период работы в Иультинском горнообоготительном комбинате им. В.И.Ленина производственного объединения «Северовостокзолото» корпорации «Алмаззолото» на руднике «Светлый» в должности горнорабочего очистного забоя и проходчика <данные изъяты> на подземных горных работах с полным рабочим днем под землей; выплачивать с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> рублей; взыскании с ГУ - Томское региональное отделение Фонда социального страхования РФ недополученной суммы от ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ года в размере <данные изъяты> рублей; взыскании с ГУ - Томское региональное отделение Фонда социального страхования РФ расходов на оплату услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Колпашевский городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья: А.А. Шачнева

Решение в окончательной форме принято 07 октября 2022 года.

Судья: А.А. Шачнева