Дело №...
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
... ХХ.ХХ.ХХ.
<...> городской суд Республики Карелия в составе:
председательствующего судьи Скрипко Н.В.,
при секретаре Никитенко Т.С.
с участием представителя административного ответчика ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России по Республике Карелия ФИО1, действующей на основании доверенности,
представителя административного ответчика ФСИН России ФИО2, действующей на основании доверенности,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО3 к филиалу МЧ-6 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ №10 ФСИН России по РК, МВД по Республике Карелия, Министерству финансов Российской Федерации, МВД России, Федеральной службе исполнения наказаний о взыскании компенсации за нарушение условий содержания, -
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в суд с настоящими исковыми требованиями к ответчикам по тем основаниям, что он отбывает наказание в виде лишения свободы, в период времени с 29 ноября 2021 года по 26 июля 2022 года содержался на основании ст. 77.1 УИК РФ в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия. В связи с выявлением у него <...> он нуждается в постоянном ежедневном приеме медицинских препаратов. Решением врачебной комиссии от 9 марта 2022 года ему была произведена коррекция ВААРТ-терапии. 3 июня 2022 года он убыл из учреждения в ИВС ОМВД России по Олонецкому району для участия в следственных действиях, где находился до 14 июня 2022 года. При этом он не был обеспечен на указанный период времени лекарственными препаратами ВААРТ-терапии, чем были нарушены его конституционные права на охрану жизни и здоровья из-за чего на протяжении всех десяти дней он переживал эмоциональные страдания, что ему категорически противопоказано. На основании изложенного просил суд взыскать в его пользу компенсацию морального вреда в размере 250 000 руб.
В ходе рассмотрения дела по существу к участию в споре в качестве соответчиков привлечены – ФСИН России, МВД России, в качестве заинтересованных лиц – ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия, ОМВД России по Олонецкому району, ГБУЗ РК «Олонецкая ЦРБ», ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница».
Истец в судебное заседание, организованное посредством видеоконференц-связи через Петрозаводский гарнизонный военный суд, не явился, о дате, месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, об отложении дела не ходатайствовал, ранее в судебном заседании заявленные требования поддержал по изложенным в иске основаниям, дополнительно пояснил, что решением Петрозаводского городского суда Республики Карелия действия ответчиков по необеспечению его лекарственными средствами в период времени с 3 по 14 июня 2022 года были признаны незаконными. Возражал против отказа ему в заявленных требованиях в связи с пропуском им трехмесячного срока для подачи настоящего заявления в суд, так как в настоящем деле идет речь о взыскании компенсации морального вреда.
Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России ФИО1 в судебном заседании заявленные требования не признала, дополнительно пояснила, что административным истцом в материалы дела не представлено доказательств причинения последнему действиями ответчика моральных и нравственных страданий.
Представитель административного ответчика ФСИН России ФИО2 в судебном заседании заявленные требования не признала, пояснила, что истцом ко взысканию заявлена завышенная сумма, так как в дело не представлено сведений, подтверждающих факт ухудшения состояния здоровья ФИО3 в связи с действиями ответчиков.
Ответчик МВД по Республике Карелия в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, до рассмотрения дела по существу направил в адрес суда возражения, в соответствии с которыми считал себя ненадлежащим ответчиком по делу в связи с тем, что в соответствии с нормами действующего законодательства лекарственными препаратами осужденные, отбывающие наказание в виде лишения свободы, должны обеспечиваться ФСИН России. По прибытию в ИВС у ФИО3 с собой была справка о необходимости постоянного приема препаратов, в связи с чем был сделан запрос в ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» на выделение необходимых препаратов, так как с собой их не было. В выделении препаратов было отказано, поскольку последний до направления в ИВС отбывал наказание в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия.
Ответчик Министерство финансов РФ в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, действующее от его лица Управление Федерального казначейства по Республике Карелия направило до рассмотрения дела по существу отзыв на исковое заявление, в соответствии с которым считало Минфин России ненадлежащим ответчиком по делу. В связи с тем, что административный истец 3 июня 2022 года был этапирован из ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия в ИВС ОМВД России по Олонецкому району, считало, что надлежащим ответчиком по спору будет являться ФСИН России, как главный распорядитель бюджетных средств. На основании изложенного, а также в связи с пропуском установленного законом трехмесячного срока для подачи настоящего заявления в суд, просило в удовлетворении заявленного иска отказать.
Заинтересованное лицо ОМВД России по Олонецкому району своего представителя в судебное заседание не направило, о дате, месте и времени рассмотрения дела извещено надлежащим образом, до рассмотрения дела по существу направило в адрес суда возражения, в соответствии с которыми считало требования истца не подлежащими удовлетворению в связи с тем, что в период времени с 3 по 14 июня 2022 года последний был этапирован в учреждение из ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия, находился в статусе осужденного. То есть из положений норм действующего законодательства следует, что на ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России возложена обязанность по обеспечению ФИО3 лекарственными препаратами для продолжения непрерывного лечения, однако данная обязанность учреждением исполнена не была. Указанная позиция подтверждается решением Петрозаводского городского суда Республики Карелия от 16 декабря 2022 года. Ссылки истца на ухудшение состояния здоровья объективными данными не подтверждены. Кроме того, определенный истцом размер компенсации в сумме 250 000 руб. явно несоразмерен характеру и объему нравственных страданий, которые возможно претерпел истец.
Ответчики филиал МЧ-6 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, МВД России, заинтересованные лица ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия, ГБУЗ РК «Олонецкая ЦРБ», ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» в судебное заседание не явились, о дате, месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, об отложении дела не ходатайствовали, об уважительности причин не явки не сообщали, возражений относительно предмета спора в адрес суда не направили.
Заслушав пояснения явившихся лиц, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В силу положений ч. 1 ст. 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.
При рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия.
Статья 21 Конституции Российской Федерации в соответствующей части предусматривает, что достоинство личности охраняется государством. Ничто не может быть основанием для его умаления.
Никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию.
Статья 9 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации (далее - УПК РФ), в частности, запрещает унижающее достоинство обращение с участниками уголовного судопроизводства.
Согласно ст. 2 Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.
По смыслу ч. 4 ст. 15 Конституции Российской Федерации, общепризнанные принципы и нормы международного права и международные договоры Российской Федерации являются составной частью ее правовой системы. Если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные законом, то применяются правила международного договора.
Согласно положениям ч. 1 ст. 10 УИК РФ Российская Федерация уважает и охраняет права, свободы и законные интересы осужденных, обеспечивает законность применения средств их исправления, их правовую защиту и личную безопасность при исполнении наказаний.
При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации (ч. 2 ст. 10 УИК РФ).
Из положений п. 2 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25 декабря 2018 года № 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания" под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений (далее - режим мест принудительного содержания) реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц, в том числе право на личную безопасность и охрану здоровья (в частности, статьи 20, 21, 41 Конституции Российской Федерации, пункты 2, 8 части 1 статьи 7, статьи 9, 14 Федерального закона от 26 апреля 2013 года № 67-ФЗ "О порядке отбывания административного ареста", пункты 2, 9 статьи 17, статьи 19, 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года № 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений", части 3, 6, 6.1 статьи 12, статьи 13, 101 УИК РФ, часть 2 статьи 35.1 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации", подпункт 1 пункта 9 статьи 15 Федерального закона от 24 июня 1999 года № 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних").
Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная <...>, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).
В пункте 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда" разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная <...> и т.п.) или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина. Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной <...>, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий, и др.
В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 "Обязательства вследствие причинения вреда" (статьи 1064 - 1101) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Согласно пунктам 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Статья 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривает, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.
Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий (абзац второй пункта 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда").
При определении размера компенсации морального вреда суду с учетом требований разумности и справедливости следует исходить из степени нравственных или физических страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред, степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств каждого дела (абзацы третий и четвертый пункта 32 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. № 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни и здоровью гражданина").
В соответствии с ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Из ч. 5 ст. 101 УИК РФ следует, что порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
В соответствии с п. 13 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных Приказом Минюста России от 16 декабря 2016 года № 295 (далее – Правила) осужденные имеют право на охрану здоровья и личную безопасность (в редакции, действовавшей на момент рассматриваемых событий).
Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (п. 123 Правил).
Приказом Минюста России от 4 июля 2022 года № 110 утверждены Правила внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы и Правила внутреннего распорядка исправительных учреждений (далее – Приложение № 1) и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы (далее – Приложение № 2) (Зарегистрировано в Минюсте России 5 июля 2022 года № 69157), в соответствии с пп. 6.7 п. 6 Приложения № 2 которых осужденные к лишению свободы имеют право на охрану здоровья и личную безопасность.
Медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. № 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2018 г., регистрационный № 49980) с изменениями, внесенными приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 31 января 2020 г. № 6 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 февраля 2020 г., регистрационный № 57494) (п. 154 Приложения № 2).
Из положений п. 17 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25 декабря 2018 года № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 УИК РФ).
При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года № 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений", статья 84 КАС РФ).
Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее – Порядок), в соответствии с п. 43 которого при наличии медицинских показаний к непрерывному приему лекарственных препаратов при перемещении лиц, заключенных под стражу, или осужденных они обеспечиваются необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями на весь период следования.
Лекарственные препараты и медицинские изделия, необходимые для продолжения лечения, передаются начальнику караула по конвоированию или сопровождающему медицинскому работнику.
В судебном заседании установлено, что ФИО3 в спорный период времени содержался в ФКУ СИЗО-2 УФСИН Росси по Республике Карелия, с 3 по 14 июня 2022 года этапирован в ИВС ОМВД России по Олонецкому району для участия в судебных заседаниях, что сторонами в судебном заседании не оспаривалось.
Из справки от 3 июня 2022 года фельдшера филиала МЧ-6 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России ФИО4 следует, что ФИО3 в учреждении получает дополнительное питание согласно Приказу МЮ РФ № 189 от 17 сентября 2018 года приложение № 5, пункт 1,2а по медицинским показаниям, нуждается в постоянном приеме АРВТ.
Согласно справке Врио начальника ИВС ОМВД России по Олонецкому району ФИО5 3 июня 2022 года в учреждение прибыл административный истец для участия в судебном заседании. При этом осужденный страдает рядом тяжелых заболеваний, <...>, нуждается в ежедневном приеме медицинских препаратов. При поступлении из ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия не был обеспечен необходимыми лекарствами.
Факт непрерывности назначенного лечения подтверждается заключением № 8 врачебной комиссии медицинской организации уголовно-исполнительной системы филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России от 14 марта 2022 года.
В силу положений п. 2 ст. 64 КАС РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным актом по ранее рассмотренному гражданскому или административному делу либо по делу, рассмотренному ранее арбитражным судом, не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении судом другого административного дела, в котором участвуют лица, в отношении которых установлены эти обстоятельства, или лица, относящиеся к категории лиц, в отношении которой установлены эти обстоятельства.
Решением Петрозаводского городского суда Республики Карелия от 16 декабря 2022 года частично удовлетворены требования ФИО3, признаны незаконными действия ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России по необеспечению административного истца на период содержания в ИВС ОМВД России по Олонецкому району с 3 по 14 июня 2022 года назначенными ему медицинскими лекарственными препаратами, предназначенными для лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВААРТ-терапия).
При этом судом установлено, что ФИО3 находится под наблюдением с диагнозом <...>, постоянно принимает в медицинской части лекарственные средства АРВТ, назначенные врачом инфекционистом филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России.
По сообщению ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница» ФИО3 состоял под диспансерным наблюдением в Центре СПИД ГБУЗ «РИБ» с 12 февраля 2020 года, с 25 сентября 2020 года специалистами Центра осуществлялось только заочное консультирование пациента в период нахождения в СИЗО. АРВТ терапия назначалась и выдавалась по результатам заочного консультирования в СИЗО в октябре 2020 года на 1 месяц, в феврале 2021 года – на два месяца. По состоянию на 1 февраля 2021 года (последняя заочная консультация специалистами Центра) пациенту установлен диагноз <...>.
По сведениям ЕГИСЗ «Федеральный регистр лиц, инфицированных ВИЧ» в настоящее время ФИО3 находится под диспансерным наблюдением филиала МЧ-6 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России. Дополнительно отметили, что в соответствии с п. 21 Инструкции о порядке медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в изоляторах временного содержания органов внутренних дел, лица, поступающие в ИВС из учреждений УИС, а также осужденные к лишению свободы обеспечиваются медицинской помощью (кроме скорой) в медицинских учреждениях УИС.
На основании изложенного суд приходит к выводу о доказанности факта неоказания административному истцу надлежащей медицинской помощи ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России.
При определении размера компенсации морального вреда суд приходит к следующим выводам.
В соответствии с Клиническими рекомендациями "ВИЧ-инфекция у взрослых", утвержденными Минздравом России, антиретровирусная терапия (АРТ) - этиотропная терапии инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), позволяющая добиться контролируемого течения заболевания, назначаемая пожизненно и основанная на одновременном использовании нескольких антиретровирусных препаратов, действующих на разные этапы жизненного цикла ВИЧ.
В настоящее время основным компонентом лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией является АРТ, с помощью которой можно добиться контролируемого течения заболевания. Раннее начало АРТ позволяет достичь не только улучшения клинического прогноза заболевания, но и снижения уровня распространенности ВИЧ-инфекции в популяции
Основной задачей АРТ является максимальное подавление размножения ВИЧ, что сопровождается снижением содержания РНК ВИЧ в крови (ВН) до неопределяемого (методом ПЦР) уровня.
Принципами АРТ являются:
- добровольность - осознанное принятие решения о начале лечения и его проведении, документированное "информированным согласием";
- своевременность - как можно более раннее начало АРТ;
- непрерывность - длительное (пожизненное) соблюдение режима приема АРВП.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ХХ.ХХ.ХХ. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Согласно пункту 1 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
Охрана здоровья граждан – это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к основным принципам охраны здоровья граждан относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Медицинская помощь – это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В пункте 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого Федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (части 2 и 3 статьи 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих, в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов), так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.
Достоверных и допустимых доказательств тому, что в период с 3 по 14 июня 2023 года состояние здоровья административного истца ухудшилось в материалы дела не представлено, также как и сведений об обращениях за медицинской помощью в связи с его ухудшением.
Определяя размер компенсации морального вреда, подлежащего возмещению, суд, исходя из характера установленных нарушений оказания медицинских услуг, общего состояния здоровья пациента, длительности периода не обеспечения ФИО3 требуемыми лекарственными препаратами, сведений ГБУЗ РК «РИБ» о наличии у ФИО3 стадии заболевания <...>, повторности допущенных нарушений, степени нравственных и физических страданий, связанных с индивидуальными особенностями истца, а также принципов разумности и справедливости, полагает необходимым взыскать в пользу истца материальную компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.
ФСИН России является главным распорядителем средств федерального бюджета в соответствии с ведомственной принадлежностью органа, обеспечивающего условия содержания под стражей, за счет казны РФ подлежат взысканию компенсацию за нарушение условий содержания административного истца, в связи с чем в удовлетворении заявленных требований к остальным ответчикам суд считает необходимым отказать.
Руководствуясь ст.ст. 177-180 Кодекса административного судопроизводства РФ, -
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО3 удовлетворить частично.
Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 5000 руб.
В удовлетворении остальной части требований отказать.
В удовлетворении заявленных требований к МЧ-6 ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ №10 ФСИН России по РК, МВД по Республике Карелия, Министерству финансов Российской Федерации, МВД России отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Карелия через Сегежский городской суд Республики Карелия в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья Н.В. Скрипко
Решение в окончательной форме изготовлено ХХ.ХХ.ХХ..