Дело № 2-5881/2022

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

18 октября 2022 года адрес

Симоновский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Армяшиной Е.А., при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к адрес о взыскании страхового возмещения, убытков, компенсации морального вреда, судебных расходов,

Установил:

Истец ФИО1 обратилась в суд с иском к ООО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового выплаты, убытков, компенсации морального вреда, и судебных расходов, мотивируя свои требования тем, что 01.11.2019г. между истцом и адрес заключен кредитный договор, в рамках которого заключен договор страхования, с лимитом ответственности сумма В период действия договора страхования, произошел страховой случай, истец была госпитализирована в период с 17.08.2020 года по 24.08.2020 года, в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. фио», с диагнозом «опухоль пластинки четверохолмия, окклюзионная гидроцефалия». Истец, обратилась к ответчику с заявлением о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения, ответчик ответил отказом, мотивируя его тем, что госпитализация должна была быть вследствие несчастного случая.

Истец в судебном заседании исковые требования поддержала по доводам искового заявления, просила их удовлетворить.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом, причина неявки в суд не известна. Ранее представлены письменные возражения, где просил в удовлетворении исковых требований отказать.

Суд, выслушав истца, исследовав письменные материалы дела, оценив доказательства в их совокупности, учитывая конкретные обстоятельства дела, находит исковые требования не подлежащими удовлетворению в силу следующего.

В соответствии со ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В соответствии с ч. 2 ст. 927 ГК РФ в случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье и имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путём заключения договоров в соответствии с правилами главы 48 ГК РФ.

Как усматривается из материалов дела, 01.11.2019 года между ФИО1 и адрес заключен договор страхования по программе «ВСЕ ВКЛЮЧЕНО» полис № Z6922/395/1263865/19, сроком на 12 месяцев. Предметом страхования явилось:

-внутренняя отделка в квартире иди жилом помещений;

- движимое имущество в квартире иди жилом помещений;

- гражданская ответственность при эксплуатации квартиры;

- банковская карта и денежные средства на счете держателя банковской карты;

- жизнь и здоровье от несчастного случая, в том числе по страховым рискам: «Смерть застрахованного», «Инвалидность застрахованного», «Госпитализация застрахованного».

- расходы.

Как следует из материалов дела, в период с17.08.2020 года по 24.08.2020 года, в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. фио», с диагнозом «опухоль пластинки четверохолмия, окклюзионная гидроцефалия», где было проведено оперативное вмешательство.

Истец обратилась к ответчику с заявлением на страховую выплату со всеми необходимыми документами, однако в выплате страхового возмещения было отказано, поскольку госпитализация произошла вследствие заболевания, а не вследствие несчастного случая.

Согласно п. 4.4.3 Договора страхования, госпитализация застрахованного в результате, произошедшего в течение срока страхования несчастного случая, произошедшего в течение срока страхования (риск «Госпитализация Застрахованного»).

В соответствии со ст. 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям. Истец самостоятельно определяет пределы нарушенного права и сумму причиненного ущерба.

Согласно части 4 статьи 67 ГПК РФ, результаты оценки доказательств суд обязан отразить в решении, в котором приводятся мотивы, по которым одни доказательства приняты в качестве средств обоснования выводов суда, другие доказательства отвергнуты судом, а также основания, по которым одним доказательствам отдано предпочтение перед другими.

В силу ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений.

Разрешая исковые требования ФИО1, суд полагает, что ответчиком обоснованно отказано в признании госпитализации ФИО1 страховым случаем и выплате страхового возмещения, поскольку при проведении МРТ головного мозга от 11.08.2020 года у истца выявлена кистозная опухоль пластинки четверохолмия больше справа, окклюзивная гидроцефалия, что не может расценивать как несчастный случай.

Поскольку судом не установлено оснований для признания госпитализации истца страховым случем, суд отказывает в удовлетворении иных требований о выплате страхового возмещения, компенсации морального вреда, поскольку они вытекают из основного.

Суд, на основании вышеизложенного, приходит к выводу о необоснованности исковых требований, в связи с чем отказывает в их удовлетворении.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 - 198 ГПК РФ,

решил:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к адрес о взыскании страхового возмещения, убытков, компенсации морального вреда, судебных расходов, – отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда в окончательной форме.

Судья фио