Решение по делу № 2-780/2023 от 09.02.2023 - о взыскании компенсационной выплаты по случаю причинения вреда здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, неустойки и штрафа.

Дело <номер> <номер>

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

09 февраля 2023г. <адрес>

Раменский городской суд <адрес> под председательством судьи ФИО9.,

при секретаре ФИО4,

с участием прокурора ФИО5,

представителя истца – адвоката ФИО8,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Российскому ФИО2 о взыскании компенсационной выплаты по случаю причинения вреда здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, неустойки и штрафа,

установил:

<дата> ФИО1 обратилась в суд с иском к Российскому ФИО2 о взыскании:

- компенсационной выплаты по случаю причинения вреда здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, в пределах которой РСА при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред в части возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, в размере 84 750 руб., а всего на общую сумму 355 000 руб., за вычетом компенсационной выплаты в размере 270 250 руб., выплаченной РСА в добровольном порядке;

- неустойки (пени) в соответствии с п. 4 ст. 19 ФЗ от <дата> № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» в размере 440 700 руб. за период с <дата> (21 день после получения РСА заявления о компенсационной выплате и документов) по <дата> (дата направления искового заявления), а также последующую неустойку в размере 1% от определенного размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда жизни и здоровью потерпевшего, в связи с несоблюдением срока осуществления компенсационной выплаты, от суммы 84 750 руб. за период с <дата> по день фактического исполнения РСА обязательства по осуществлению компенсационный выплаты в размере 84 750 руб., но не более чем в размере 500 000 руб.;

-штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 50% от разницы между совокупным размером компенсационной выплаты, определенной судом, и размером компенсационной выплаты, осуществленной РСА в добровольном порядке, в размере 42 375 руб.

В обоснование исковых требований указано, что около 12.25 час. <дата> произошло ДТП, в результате которого ФИО6, 06.09.1995г.р., управляя принадлежащим ФИО7, <дата> г.р., технически исправным автомобилем марки «ГАЗ А21R32», рег.знак В 829 ЕЕ 750 РУС, двигаясь по автомобильной дороге «М-5 «Урал», со стороны <адрес> в направлении <адрес>, в д.Островцы Раменского городского округа <адрес>, на 31 км. + 640 м., совершил наезд на пешехода ФИО1, 06.06.1961г.р., переходившую проезжую часть автомобильной дороги справа налево относительно его движения, в зоне действия нерегулируемого пешеходного перехода, обозначенного дорожными знаками 5.19.1 и 5.19.2 Приложения <номер> к ПДД РФ и дорожной горизонтальной разметкой 1.14.1 («зебра») Приложения <номер> к ПДД РФ. В результате данного ДТП истец получила телесные повреждения, в виде тяжкого вреда здоровью. По данному факту СУ МУ МВД России «Раменское» <дата> возбуждено уголовное дело по ч.1 ст.264 УК РФ. Приговором Раменского городского суда МО от <дата> ФИО6 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ и ему назначено наказание в виде штрафа в доход государства в размере 80 000 руб., с применением ч.3 ст.47 УК РФ, с лишением права заниматься определенной деятельностью в виде лишения права управления ТС сроком на 1,5 года. Гражданская ответственность собственника автомобиля марки «ГАЗ А21R32», рег.знак В 829 ЕЕ 750 РУС, в порядке, установленном Законом об ОСАГО не была застрахована <дата>, с целью получения компенсационной выплаты в счет возмещения вреда, причиненного здоровью ФИО1, представителем ФИО8, в соответствии со ст.ст. 12, 18, 19 ФЗ от <дата> №40-ФЗ было подано заявление о производстве компенсационной выплаты в пользу ФИО1, так как гражданская ответственность собственника вышеуказанного ТС застрахована не была и на момент совершения ДТП отсутствовал договор ОСАГО (почтовый идентификатор ED195567732RU), содержащее весь перечень всех документов, предусмотренных Положением о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Банком России <дата> <номер>-П, было принято в отделении связи Почты России <адрес> <дата> и получено ответчиком <дата>. По данному факту было заведено страховое дело о производстве компенсационной выплаты <номер>. <дата> на расчетный счет представителя истца ФИО8 поступили денежные средства в размере 270 250 руб. в счет компенсационной выплаты по страховому выплатному делу. С данным решением РСА истец не согласна, поскольку при определении размера компенсационной выплаты учтены не все телесные повреждения. Поскольку собственником ТС не был заключен договор страхования и страховщику не была выплачена страховая премия, у РСА возникла обязанность произвести компенсационную выплату в максимальном размере, установленном пп. «а» ст.7 ФЗ №40-ФЗ за причинение вреда жизни и здоровью потерпевшего в размере не более 500 000 руб. Были представлены документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством РФ, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности: выписной эпикриз ГБУЗ МО «Раменская ЦРБ» <номер> от <дата> в отношении ФИО1; справка ГБУЗ МО «Раменская ЦРБ» от <дата> в отношении ФИО1; справка ГБУЗ МО «Раменская ЦРБ» <номер> от <дата> в отношении ФИО1, а также заключение судебно-медицинской экспертизы <номер> от <дата> в отношении ФИО1 Согласно пп.«з» п.59 нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», повреждения, представляющие собой «закрытый перелом передних стенок обеих вертлужных впадин без смещения, перелом лонных и седалищных костей с обеих сторон без смещения» квалифицируются как Повреждение таза, тазобедренного сустава: разрыв 3 и более сочленении? и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра с переломом проксимального конца бедра, в связи с чем, страховая выплата подлежит возмещению в размере 25% от страховой суммы и составляет 125 000 руб.(500 000 руб. x 25% = 125 000 руб.). Согласно п.48 нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», повреждения, представляющие собой «перелом боковых масс крестца справа» квалифицируются как перелом крестца, в связи с чем, страховая выплата подлежит возмещению в размере 10% от страховой суммы и составляет 50 000 рублей. (500 000 руб. x 10% = 50 000 руб.). Согласно пп.«г» п.21 Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», повреждения, представляющие собой «закрытый перелом 3-9 ребер слева» квалифицируются как перелом 3-го и каждого последующего ребра костного отдела (в том числе в сочетании с 2 хрящом), в связи с чем, страховая выплата подлежит возмещению в размере 14% от страховой суммы и составляет 70 000 руб.. (500 000 руб. x 14% (2% х 7 ребер) = 70 000 руб.). Согласно п. 43(1) Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», повреждения, представляющие собой «Ушиб левого легкого» квалифицируются как ушиб 1 внутреннего органа (печени, почки, селезенки, легкого, сердца и др.), в связи с чем, страховая выплата подлежит возмещению в размере 5% от страховой суммы и составляет 25 000 руб. (500 000 руб. x 5% =25 000 руб.). Согласно пп.«а» п.19 Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», повреждения, представляющие собой «Левосторонний гидроторакс» квалифицируются как повреждение легкого, проникающее ранение грудной клетки, повлекшее за собой гемоторакс, пневмоторакс, подкожную эмфизему, удаление легкого: гемоторакс, пневмоторакс, подкожная эмфизема с одной стороны, в связи с чем, страховая выплата подлежит возмещению в размере 7% от страховой суммы и составляет 35 000 руб. (500 000 руб.x 7% =35 000 руб.). Согласно пп. «г» п. 67 Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», состояние, представляющие собой «Травматический шок» квалифицируются как шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) 10 гиповолемический, и (или) кардиогенный, в связи с чем, страховая выплата подлежит возмещению в размере 10% от страховой суммы и составляет 50 000 рубш. (500 000 руб. x 10% = 50 000 руб.). Исходя из объема и характера полученных ФИО1 в результате ДТП травм, с учетом расчета, произведенного в соответствии с Постановлением Правительства РФ от <дата> <номер>, компенсационная выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего ФИО1 составляет 355 000 руб, так как размер страховой суммы по виду причиненного вреда, не может превышать 500 000 руб. (500 000 руб. x 71% = 355 000 руб.). <дата> в адрес РСА была направлена претензия от <дата> (почтовый идентификатор ED214881172RU). По состоянию на <дата> в течение 10 календарных дней со дня поступления претензии – не позднее <дата> (включительно), ответчик требование не выполнил, мотивированный отказ в удовлетворении такого требования не направил, в связи с чем подлежит начислению неустойка с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.В связи с несоблюдением срока осуществления компенсационной выплаты в полном объеме, то есть в размере 355 000 руб., в срок не позднее – <дата>, в пользу ФИО1 с РСА подлежит взысканию неустойка в размере 1% от определенного размера компенсационной выплаты, т.е. 847,50 руб. за один день просрочки, из расчета 84 750 руб., начиная с <дата>. Расчет неустойки осуществления страховой выплаты с <дата> по <дата> (дата направления искового заявления) за 520 дней составляет 84 750 руб.

В судебное заседание истец ФИО1 не явилась, а ее представитель - адвокат ФИО8 поддержал исковые требования по основаниям, изложенным в заявлении.

ФИО2 явку своего представителя для участия в судебном заседании не направил, <дата> поступил отзыв на исковое заявление, в котором просит отказать в удовлетворении иска в полном объеме. Полагает, что на основании предоставленных истцом документов, расчету подлежат травмы в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего: п. 48. переломы крестца - 10% - 50 000 руб.; п.п.«г» п.21 перелом 3-го и каждого последующего ребра костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) -14% - 70 000 руб.; п.43 ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения - 0,05% - 250 руб.; п.43 (1)- ушиб одного внутреннего органа (печени, почки, селезенки, легкого, сердца и др.)-5%- 25 000 руб.; п.67- шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный -10% - 50 000 руб.; п.п.«ж» п.59 повреждение таза, тазобедренного сустава: разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра -15% - 75 000 руб. Итого, 54,05% - 270 250 руб. РСА не согласен с расчетом истца в части: п.п.«а» п.19 Правил расчета, предусматривающего оплату в размере 7% (35 000 руб.) за повреждения легкого, проникающее ранение грудной клетки, повлекшее за собой гемоторакс, пневмоторакс, подкожная эмфизема, с одной стороны, т.к. согласно заключению эксперта <номер> у истца установлен минимальный левосторонний гидроторакс, что не относится к последствиям подпадающим под оплату в п.п. «а» п.19 Правил расчета; п.п.«з» п.59 Правил расчета, предусматривающего оплату в размере 25 % (125 000 руб.) за повреждения таза, тазобедренного сустава, в виде разрыва 3-х и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра с переломом проксимального конца бедра, т.к. согласно заключению эксперта <номер> у истца зафиксированы переломы передних стенок обеих вертлужных впадин без смещения, перелом лонных и седалищных костей с обеих сторон без смещения по которым предусмотрена оплата по п.п.«ж» п.59 Правил расчета, т.к. отсутствует информация о переломе проксимального конца бедра. Следовательно, решение РСА об осуществлении компенсационной выплаты в размере 270 250 руб. является обоснованным и правомерным. РСА в установленный законом срок направил истцу решение об осуществлении компенсационной выплате. Также ответчик не согласился и с требованием о взыскании неустойки и штрафа, ссылаясь на то, что неустойка должна быть рассчитана не с предельного размера страховой суммы по виду причиненного вреда, а из заявленной истцом суммы ущерба. Взыскание неустойки по день фактического исполнения решения суда с РСА также считает неправомерным. Однако, в случае взыскания неустойки, просит применить положения а.1 ст.333 ГК РФ, в связи с явной несоразмерностью размера неустойки последствиям нарушения обязательства.

Выслушав представителя истца и исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшей возможным удовлетворения исковых требований ФИО1 с учетом проверки правильности расчета компенсационной выплате, неустойки и штрафа, суд приходит к следующему.

Согласно п.1 ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Пунктом 1 ст.1079 ГК РФ установлено, что юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих, обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

Согласно п. 1 ст. 929 ГК РФ, по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Как установлено п.1 ст.935 ГК РФ, законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать: риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц или нарушения договоров с другими лицами.

Отношения по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств регулируются, в том числе ФЗ от <дата> №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

Приговором Раменского городского суда МО от <дата> гр.ФИО6 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ и ему назначено наказание в виде штрафа в доход государства в размере 80 000 руб., с применением ч.3 ст.47 УК РФ, (лишением права заниматься определенной деятельностью в виде лишения права управления ТС сроком на 1,5 года).

При рассмотрении уголовного дела судом установлено, что около 12.25 час. <дата> произошло ДТП, в результате которого ФИО6, <дата>.р., управляя принадлежащим ФИО7, <дата> г.р., технически исправным автомобилем марки «ГАЗ А21R32», рег.знак <номер> двигаясь по автомобильной дороге «М-5 «Урал», со стороны <адрес> в направлении <адрес> <адрес>, на 31 км. + 640 м., совершил наезд на пешехода ФИО1, <дата>.р., переходившую проезжую часть автомобильной дороги справа налево относительно его движения, в зоне действия нерегулируемого пешеходного перехода, обозначенного дорожными знаками 5.19.1 и 5.19.2 Приложения <номер> к ПДД РФ и дорожной горизонтальной разметкой 1.14.1 («зебра») Приложения <номер> к ПДД РФ. В результате данного ДТП истец получила телесные повреждения, в виде тяжкого вреда здоровью.

Гражданская ответственность собственника автомобиля марки «ГАЗ А21R32», рег.знак <номер>, в порядке, установленном Законом об ОСАГО, не была застрахована.

В соответствии с п. «г» ч.1 ст.18 ФЗ от <дата> № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

Согласно ст.19 ФЗ от <дата> №40-ФЗ, компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим ФЗ, по требованиям лиц, имеющих право на их получение.

Российский ФИО2 является некоммерческой корпоративной организацией, представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования, а также в целях обеспечения проведения технического осмотра транспортных средств в соответствии с законодательством РФ.

Союз создан и осуществляет свою деятельность в соответствии с ФЗ № 40-ФЗ от <дата>, положениями законодательства РФ об ассоциациях (ФИО2), применяемыми с учетом установленных указанным ФЗ особенностей статуса профессионального объединения страховщиков, иными нормативными правовыми актами РФ, а также настоящим Уставом. ФИО2 зарегистрирован в ЕГРЮЛ <дата> (<номер>). ФИО2 включен в Реестр объединении? субъектов страхового дела под номером – 068 и обладает статусом профессионального объединения страховщиков в соответствии с ФЗ № 40-ФЗ.

<дата>, с целью получения компенсационной выплаты в счет возмещения вреда, причиненного здоровью ФИО1, в соответствии со ст.ст. 12, 18, 19 ФЗ от <дата> №40-ФЗ истцом через своего представителя подано заявление о компенсационной выплате, поскольку гражданская ответственность собственника вышеуказанного ТС застрахована не была и на момент совершения ДТП отсутствовал договор ОСАГО. Заявление получено ответчиком <дата>, после чего о заведено страховое дело о производстве компенсационной выплаты <номер>.

<дата> на расчетный счет представителя истца ФИО8 поступили денежные средства в размере 270 250 руб. в счет компенсационной выплаты по страховому выплатному делу. С выплаченной суммой истец не согласилась, поскольку при определении размера компенсационной выплаты учтены не все телесные повреждения.

Поскольку собственником ТС не был заключен договор страхования и страховщику не была выплачена страховая премия, у РСА возникла обязанность произвести компенсационную выплату в максимальном размере, установленном пп. «а» ст.7 ФЗ №40-ФЗ за причинение вреда жизни и здоровью потерпевшего в размере не более 500 000 руб.

Из представленных истцом документов видно, что стороной истца ыли представлены документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством РФ, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности: выписной эпикриз ГБУЗ МО «Раменская ЦРБ» <номер> от <дата> в отношении ФИО1; справка ГБУЗ МО «Раменская ЦРБ» от <дата> в отношении ФИО1; справка ГБУЗ МО «Раменская ЦРБ» <номер> от <дата> в отношении ФИО1, а также заключение судебно-медицинской экспертизы <номер> от <дата> в отношении ФИО1

Согласно пп.«з» п.59 Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», повреждения, представляющие собой «закрытый перелом передних стенок обеих вертлужных впадин без смещения, перелом лонных и седалищных костей с обеих сторон без смещения» квалифицируются как Повреждение таза, тазобедренного сустава: разрыв 3 и более сочленении? и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра с переломом проксимального конца бедра, в связи с чем, страховая выплата подлежит возмещению в размере 25% от страховой суммы и составляет 125 000 руб.(500 000 руб. x 25% = 125 000 руб.).

Согласно п.48 Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», повреждения, представляющие собой «перелом боковых масс крестца справа» квалифицируются как перелом крестца, в связи с чем, страховая выплата подлежит возмещению в размере 10% от страховой суммы и составляет 50 000 рублей. (500 000 руб. x 10% = 50 000 руб.).

Согласно пп.«г» п.21 Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», повреждения, представляющие собой «закрытый перелом 3-9 ребер слева» квалифицируются как перелом 3-го и каждого последующего ребра костного отдела (в том числе в сочетании с 2 хрящом), в связи с чем, страховая выплата подлежит возмещению в размере 14% от страховой суммы и составляет 70 000 руб.. (500 000 руб. x 14% (2% х 7 ребер) = 70 000 руб.).

Согласно п. 43(1) Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», повреждения, представляющие собой «Ушиб левого легкого» квалифицируются как ушиб 1 внутреннего органа (печени, почки, селезенки, легкого, сердца и др.), в связи с чем, страховая выплата подлежит возмещению в размере 5% от страховой суммы и составляет 25 000 руб. (500 000 руб. x 5% =25 000 руб.).

Согласно пп.«а» п.19 Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», повреждения, представляющие собой «Левосторонний гидроторакс» квалифицируются как повреждение легкого, проникающее ранение грудной клетки, повлекшее за собой гемоторакс, пневмоторакс, подкожную эмфизему, удаление легкого: гемоторакс, пневмоторакс, подкожная эмфизема с одной стороны, в связи с чем, страховая выплата подлежит возмещению в размере 7% от страховой суммы и составляет 35 000 руб. (500 000 руб.x 7% =35 000 руб.).

Согласно пп. «г» п.67 Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», состояние, представляющие собой «Травматический шок» квалифицируются как шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) 10 гиповолемический, и (или) кардиогенный, в связи с чем, страховая выплата подлежит возмещению в размере 10% от страховой суммы и составляет 50 000 руб. (500 000 руб. x 10% = 50 000 руб.).

Исходя из объема и характера полученных ФИО1 в результате ДТП травм, с учетом расчета, произведенного в соответствии с Постановлением Правительства РФ от <дата> <номер>, компенсационная выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего ФИО1 составляет 355 000 руб, так как размер страховой суммы по виду причиненного вреда, не может превышать 500 000 руб. (500 000 руб. x 71% = 355 000 руб.). <дата> в адрес РСА была направлена претензия от <дата> (почтовый идентификатор <номер>). По состоянию на <дата> в течение 10 календарных дней со дня поступления претензии – не позднее <дата> (включительно), ответчик требование не выполнил, мотивированный отказ в удовлетворении такого требования не направил, в связи с чем подлежит начислению неустойка с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

Так, в соответствии с п.78 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от <дата> <номер> «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», размер неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства определяется в размере 1 процента, а за несоблюдение срока проведения восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства определяется в размере 0,5 процента за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, за вычетом сумм, выплаченных страховой компанией в добровольном порядке в сроки, установленные ст.12 Закона об ОСАГО (абз.2 п.21 ст.12 Закона об ОСАГО).

В связи с несоблюдением срока осуществления компенсационной выплаты в полном объеме, то есть в размере 355 000 руб., в срок не позднее – <дата>, в пользу ФИО1 с РСА подлежит выплате неустойка в размере 1% от определенного размера компенсационной выплаты, то есть 847,50 руб. за один день просрочки, из расчета 84 750 руб. (компенсационная выплата, в пределах которой профессиональное объединение страховщиков при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред в части возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, не выплаченная добровольно), за один день просрочки, начиная с <дата> (21 день после получения РСА заявления о компенсационной выплате и документов, предусмотренных Правилами) и до дня фактического исполнения профессиональным объединением страховщиков обязательства по договору включительно.

Расчет неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты: с <дата> (21 день после получения профессиональным объединением страховщиков заявления о компенсационной выплате и документов, предусмотренных Правилами) по <дата> (дата направления искового заявления) – 520 дней, то есть – 84 750 руб. (компенсационная выплата, в пределах которой профессиональное объединение страховщиков при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред в части возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, не выплаченная добровольно) х 520 дней (количество дней просрочки в осуществлении компенсационной выплаты) х 1% (один процент от суммы компенсационной выплаты за каждый день просрочки в осуществлении компенсационной выплаты) = 440 700 руб.

Ответчиком заявлено ходатайство о применении положений ст.333 ГК РФ к размеру, подлежащей взысканию неустойки в сумме 440 700 руб., в связи с явной несоразмерностью.

Если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку (п.1 ст.333 ГК РФ).

Как разъяснено в п. 85 постановления Пленума Верховного Суда РФ от <дата> <номер> «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», применение статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства. Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика.

Согласно позиции Конституционного Суда РФ, выраженной в п.2 Определения от <дата> <номер>-О, положения п.1 ст.333 ГК РФ содержат обязанность суда установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного, а не возможного размера ущерба.

Предоставленная суду возможность снижать размер неустойки в случае ее чрезмерности по сравнению с последствиями нарушения обязательств является одним из правовых способов, предусмотренных в законе, которые направлены против злоупотребления правом свободного определения размера неустойки, то есть, по существу, - на реализацию требования ст.17 (ч.3) Конституции РФ, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц. Именно поэтому в ч.1 ст.333 ГУ РФ речь идет не о праве суда, а, по существу, о его обязанности установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного (а не возможного) размера ущерба.

С учетом характера и длительности нарушения исполнения обязательства по оплате задолженности компенсационной выплаты в сумме 84 750 руб., размер взыскиваемой неустойки за период с <дата> по день рассмотрения дела подлежит уменьшению 300 000 руб.

Согласно ч.6 ст.16.1 ФЗ от <дата> №40-ФЗ, общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом.

В соответствии с п. 3 ст. 16.1 ФЗ от <дата> №40-ФЗ, при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

В силу п.п. 81, 82 и 83 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от <дата> <номер> «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», следует, что при удовлетворении судом требований потерпевшего суд одновременно разрешает вопрос о взыскании с ответчика штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований независимо от того, заявлялось ли такое требование суду. Размер штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего определяется в размере 50 процентов от разницы между суммой страхового возмещения, подлежащего выплате по конкретному страховому случаю потерпевшему, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке до возбуждения дела в суде, в том числе после предъявления претензии. При этом суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страховой выплаты, при исчислении размера штрафа не учитываются. Штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего, исходя из положений абз.5 ст.1 и п.3 ст.16.1 Закона об ОСАГО, взыскивается в пользу физического лица - потерпевшего.

Согласно п. 87 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от <дата> <номер> «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф применяются и к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).

Таким образом, в пользу ФИО1 с Российского ФИО2 подлежит взысканию штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 50% от компенсационной выплаты, не осуществленной РСА в добровольном порядке, то есть в размере 42 375 руб. (84 750 руб. (страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред в части возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, не выплаченная добровольно) х 50% (размер штрафа).

Обязательный досудебный порядок урегулирования спора, установленный в отношении организаций, оказывающих финансовые услуги, включенных в соответствующие реестр и перечень, истцом соблюден.

Доводы стороны ответчика о том, что неустойка должна быть рассчитана не с предельного размера страховой суммы по виду причиненного вреда, а из заявленной истцом суммы ущерба, а также о том, что взыскание неустойки по день фактического исполнения решения суда с РСА является неправомерным, суд считает ошибочными по следующим основаниям.

В соответствии со ст.309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Пунктом 1 ст.329 ГК РФ предусмотрено, что исполнение обязательства может обеспечиваться в том числе неустойкой.

Согласно п.1 ст.330 ГК неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

По смыслу приведенных положений закона, неустойка как обеспечение исполнения обязательства, должна стимулировать должника к исполнению обязательства, делая его неисполнение невыгодным для него.

На основании подп. «а» ст.7 ФЗ от <дата> №40-ФЗ, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 000 руб.

Согласно п.2 ст.12 ФЗ №40-ФЗ размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством РФ, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подп. "а" ст. 7 данного федерального закона.

В соответствии с п.1 ст.19 ФЗ №40-ФЗ рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное ст.20 указанного закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров.

К отношениям между лицами, указанными в п.2.1 ст. 18 Закона об ОСАГО, и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством РФ для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

В силу п.2 ст.19 ФЗ №40-ФЗ компенсационные выплаты осуществляются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований п.7 ст.12 данного закона.

За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков срока осуществления компенсационной выплаты п.4 ст.19 ФЗ №40-ФЗ установлена неустойка (пеня) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с указанным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков, не может превышать определенный в соответствии с Законом об ОСАГО размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда.

В Обзоре судебной практики Верховного Суда Российской Федерации, <номер> (2015), утвержденном Президиумом Верховного Суда РФ <дата>, разъяснено, что в силу указания, сделанного в п.21 ст.12 Закона об ОСАГО, размер неустойки (пени) рассчитывается от установленной ст. 7 Закона об ОСАГО предельной страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему (вопрос <номер>).

В данном случае согласно п.2 ст.19 ФЗ №40-ФЗ размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда не может превышать 500 000 руб.

Соответственно, предельный размер неустойки за просрочку компенсационных выплат в данном случае составляет также 500 000 руб.

Таким образом, данная неустойка специально установлена законодателем в таком размере, а ее предел связан не с суммой компенсационной выплаты по конкретному случаю, а с предельным размером компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. Требование истца о взыскании неустойки на будущее время, также основано на законе.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

решил :

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с Российского ФИО2 в пользу ФИО1 задолженность по компенсационной выплате, в связи с причинением вреда здоровью в результате ДТП, в размере 84 750 руб., неустойку за период с <дата> по <дата> в размере 300 000 руб., а также последующую неустойку в размере 1%, в связи с несоблюдением срока осуществления компенсационной выплаты, от суммы 84 750 руб. за период с <дата> по день фактического исполнения РСА обязательства по осуществлению компенсационный выплаты, но не более чем в размере 500 000 руб., а также штраф в размере 42 375 руб.

Разъяснить истцу о необходимости предоставления в адрес РСА банковские реквизиты для добровольного исполнения данного решения суда.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский областной суд через Раменский городской суд <адрес> в течение месяца после составления мотивированного решения.

Судья:

Мотивированное решение составлено <дата>.