дело № 2-816/2023

УИД 23RS0036-01-2022-009479-24

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Краснодар 16 февраля 2023 г.

Октябрьский районный суд г. Краснодара в составе:

председательствующего судьи Верхогляда А.С.,

при секретаре судебного заседания Непсо М.А.,

с участием прокурора Эркаевой Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к АО «АльфаСтрахование», Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты за причинение вреда здоровью,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с исковым заявлением к Российскому Союзу Автостраховщиков, АО «АльфаСтрахование» о солидарном взыскании компенсационной выплаты за причинение вреда здоровью. В обоснование исковых требований указала, что 01.08.2022 около 20 час. 30 мин на а/д Солёный - Порт Кавказ водитель ФИО2, управляя автомобилем Mitsubishi Lanser г/н № не уступил дорогу а/м ВАЗ 21150 г/н № под управлением ФИО3 пользующемся преимуществом права проезда нерегулируемым перекрестком, допустил столкновение с а/м ВАЗ 21150 г/н №. В результате данного ДТП причинен вред здоровью пассажиру автомобиля ВАЗ 21150 г/н № ФИО1, которая была доставлена в ЦРБ г. Темрюк. ФИО1 обратилась в АО «АльфаСтрахование» действующие от имени РСА с заявлением о наступлении страхового события по факту причинения вреда здоровью. АО «АльфаСтрахование» уведомило о необходимости предоставить заверенную надлежащим образом копию окончательного документа из компетентных органов, в связи с причинением вреда здоровью ФИО1 Выплата по претензии также не состоялась.

Не согласившись с данным решением, истец обратилась в суд с данным иском и просит взыскать солидарно с ответчиков компенсационную выплату в размере 145 500 руб., штраф в размере 72 750 руб., неустойку за период с 09.11.2022 по 30.11.2022 в размере 30 555 руб., неустойку с 01.12.2022 по день фактического исполнения решения суда из расчета 1% от суммы страховой выплаты 145 500 руб., в размере 1 455 руб. за каждый день, но не более 500 000 руб. вместе с фиксированной частью неустойки, почтовые расходы в общем размере 675,12 руб.

Прокурор в судебном заседании полагал, что требования в части взыскания компенсационной выплаты подлежат удовлетворению, а сумма штрафа и неустойки подлежат снижению в порядке ст. 333 ГПК РФ.

Представитель истца по доверенности ФИО4 в судебное заседание не явилась, просила рассмотреть данное дело без ее участия.

Представитель ответчика Российский Союз Автостраховщиков в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещен судом надлежащим образом. Согласно отчету об отслеживании отправления с почтовым идентификатором 35000078701126 судебная повестка вручена адресату 06.02.2023.

Представитель ответчика АО «АльфаСтрахование» в судебное заседание не явился о дате, времени и месте судебного разбирательства извещен судом надлежащим образом. Согласно отчету об отслеживании отправления с почтовым идентификатором 35000078701140 судебная повестка вручена адресату 03.02.2023.

АО «АльфаСтрахование» как представитель Российского Союза Автостраховщиков предоставлен письменный отзыв на исковое заявления, согласно которому, исковые требования не признал, просил в их удовлетворении отказать в полном объеме, в случае удовлетворения исковых требований применить ст. 333 ГК РФ. В обоснование требований указано о предоставлении истцом неполного комплекта документов, запрошен окончательный документ из компетентных органов, следовательно в Российского Союза Автостраховщиков не возникло обязанности по выплате страхового возмещения.

Дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Суд, выслушав заключение прокурора, исследовав представленные материалы, приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 18 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

Согласно п. 2. ст. 19 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

В соответствии с п. «а» ст. 7 Федерального Закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

В соответствии с п. 1 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002 № 40-ФЗ, потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 «Об утверждении правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» утверждены правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, которые определяют порядок расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Судом установлено, что 01.08.2022 около 20 час. 30 мин. на а/д Солёный - Порт Кавказ водитель ФИО2, управляя автомобилем Mitsubishi Lanser г/н № не уступил дорогу а/м ВАЗ 21150 г/н № под управлением ФИО3 пользующемся преимуществом права проезда нерегулируемым перекрестком, допустил столкновение с а/м ВАЗ 21150 г/н №. В результате данного ДТП причинен вред здоровью пассажиру автомобиля ВАЗ 21150 г/н № ФИО1, которая была доставлена в ЦРБ г. Темрюк.

18.10.2022 ФИО1 обратилась в АО «АльфаСтрахование» действующие от имени РСА с заявлением о наступлении страхового события по факту причинения вреда здоровью.

27.10.2022 АО «АльфаСтрахование» уведомило о необходимости предоставить заверенную надлежащим образом копию окончательного документа из компетентных органов, в связи с причинением вреда здоровью ФИО1

17.11.2022 в АО «АльфаСтрахование» была вручена претензия, содержащая требования о компенсационной выплате в связи с причинением вреда здоровью, а также неустойки за несвоевременная исполнение обязательств по осуществлению компенсационной выплаты. Претензия осталась без внимания со стороны АО «АльфаСтрахование».

В соответствии со ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно п. 1 ст. 931 ГК РФ установлено, что по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена. В соответствии с п.4 указанной статьи, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В соответствие с п. 3.10 «Правил обязательного страхования гражданского ответственности владельцев транспортных средств», а так же п. 1 ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО», страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные Правилами обязательного страхования.

Согласно п. 11 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» по общему правилу, установленному пп. 1 и 2 ст. 1064 ГК РФ, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины.

В случаях, специально предусмотренных законом, вред возмещается независимо от вины причинителя вреда (пункт 1 статьи 1070, статья 1079, пункт 1 статьи 1095, статья 1100 ГК РФ). Обязанность по возмещению вреда может быть возложена на лиц, не являющихся причинителями вреда (статьи 1069, 1070, 1073, 1074, 1079 и 1095 ГК РФ).

Таким образом, для принятия решения о признания случая страховым и выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда жизни и здоровья третьим лицам (а в данном случае вред причинен пешеходу) предоставление конечного документа из компетентных органов не требуется, так как в данном случае предусмотрена ответственность причинителя вреда независимо от вины.

В соответствии со ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Согласно ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Давая оценку доводам истца, суд исходит из требований ст. 56 ГПК РФ, в силу которых каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Согласно предоставленной выписки из медицинской карты стационарного больного № 10664 ФИО1 причинены следующие травмы: Сочетанная травма. ЗЧМТ, ушиб головного мозга средней тяжести, САК; закрытый многооскольчатый перелом н/з правого бедра со смещением на фоне остеопороза; ТТГК с контузией правого легкого. Обширная скальпированная рана головы. Ушибленная рана в/века левого глаза. Ушибленная рана леыого локтевого сустава. ГБ 2 ст, риск 3 ст. ХСН 1 ст ФК 2. Оперативное лечение: ПХО ран головы, скелетное вытяжение за бугристость правой кости, остиосинтез костей н/3 правого бедра компрессионно-дистракционным аппаратом ФИО5. Общая продолжительность стационарного лечения составила (22 дня) - с 01.08.2022г. по 23.08.2022г. в ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ» МЗ КК Травматологическое отделение.

Согласно Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (утв. постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012г. N 1164): Ушиб головного мозга средней тяжести, САК - п. 3 «б» Таблицы - 7% - оплачивается в размере 35 000 руб.; Закрытый многооскольчатый перелом н/3 правого бедра со смещением на фоне остеопороза - п. 60 «б» Таблицы - 10 % - оплачивается в размере 50 000 руб.; ТТГК с контузией/ушиб правого легкого - п. 43.1 Таблицы 5 % - оплачивается в размере 25 000 руб.; скелетное вытяжение, остиосинтез костей бедра - п. 65 Таблицы 7 % - оплачивается в размере 35 000 руб.; Ушибленная рана в/века левого глаза - Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей - п. 43 Таблицы - 0,05% - оплачивается в размере 250 руб.; Ушибленные раны левого локтевого сустава - Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей - п. 43 Таблицы - 0,05% - оплачивается в размере 250 руб. Итоговый размер компенсационной выплаты составляет 145 500 рублей.

Предоставленный истом расчет проверен судом и признан верным, ответчиком не оспаривался размер компесационной выплаты, контррасчет не представлен.

Представленными в материалы дела медицинскими документами подтверждено получение указанных повреждений в результате ДТП. Доказательств обратного ответчиком суду не представлено.

С учетом представленных суду доказательств, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований.

Истцом произведен расчет компенсационной выплаты в соответствии с утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164, размер страховой выплаты составил 29,10 %, что эквивалентно 145 500 рублей (500 000 *29,10 %).

Суд считает возможным удовлетворить требования истца и взыскать с Российского Союза Страховщиков в пользу истца компенсационную выплату в размере 145 500 рублей.

Согласно п. 1 ст. 19 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение.

Рассмотрение требований потерпевших о компенсационных выплатах, осуществление компенсационных выплат и реализацию прав требования, предусмотренных статьей 20 настоящего Федерального закона, могут проводить страховщики, действующие за счет профессионального объединения на основании заключенных с ним договоров.

Как следует из материалов дела, между АО «АльфаСтрахование» и Российским Союзом Автостраховщиков заключен договор оказания услуг по осуществлению компенсационных выплат и представлению страховой компанией интересов российского союза автостраховщиков в судах по спорам, связанным с компенсационными выплатами.

По условиям договора Российский Союз Автостраховщиков поручает, а АО «АльфаСтрахование» обязуется от имени и за счет Союза в установленном договором периоде оказания услуг рассматривать требования потерпевших или лиц, имеющих право на компенсационные выплаты, или доверенных, указанных лиц, признанных таковыми в соответствии с действующим законодательством РФ о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты, а также совершать иные юридические и фактические действия, определенные договором и связанные с осуществлением компенсационных выплат в счет возмещения вреда лицам, жизни, здоровью или имуществу которых был причинен вреда при использовании транспортного средства в соответствии со ст.18 и 19 Закона об ОСАГО.

Учитывая, что обязанность по осуществлению компенсационный выплаты возложена на Российский Союз Автостраховщиков, а АО «АльфаСтрахование» осуществляет прием и рассмотрение документов от имени Российского Союза Автостраховщиков, суд считает обоснованным взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу истца компенсационную выплату. Оснований для солидарного взыскания судом не установлено.

В соответствии с п. 1 ст. 330 ГК РФ неустойкой признается определенная законом денежная сумма, которую должник обязан оплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об оплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

Согласно п. 1 ст. 18 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ, за несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Руководствуясь п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО, п. 6 ст. 16.1 и п. 2.1 ст. 18 Закона об ОСАГО, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения исковых требований в части взыскания неустойки, поскольку ответчик не выполнил свои обязательства в установленный Законом срок, в частности нарушил сроки, предусмотренные п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО.

Согласно расчету истца, сумма неустойки с 09.11.2022 по 30.11.2022 составляет 30 555 рублей. Расчет неустойки судом проверен. Суд находит его арифметически верным, однако считает возможным снизить размер неустойки на основании ст. 333 ГК РФ, ввиду несоразмерности последствиям нарушения обязательств до 20 000 рублей и взыскать указанную сумму с Российского Союза Автостраховщиков в пользу истца.

Истцом также заявлено требование о взыскании с Российского Союза Страховщиков неустойки с 01.12.2022 по день фактического исполнения решения суда из расчета 1 % от суммы страховой выплаты 145 500 руб., в размере 1 455 руб. за каждый день, но не более 500 000 руб. вместе с фиксированной частью неустойки.

В соответствии с абз. 2 п. 76 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 31 от 08.11.2022 неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

Суд также считает возможным удовлетворить данное требование истца.

Разрешая вопрос о взыскании с ответчика штрафа, судом установлено и подтверждено материалами дела, что все действия истца с момента подачи заявления на компенсационную выплату и до подачи искового заявления в суд были последовательны и соответствовали требованиям действующего законодательства.

Таким образом, суд приходит к выводу, что со стороны ФИО1 как потерпевшей отсутствует факт злоупотребления правом, позволяющим отказать во взыскании штрафа.

В соответствии п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

В соответствии с п. 88. Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 № 31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф, а также правила ограничения общего размера взысканных судом неустойки и финансовой санкции, предусмотренные пунктом 6 статьи 161 Закона об ОСАГО, также применяются к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).

Поскольку компенсационная выплата Ответчиком в добровольном досудебном порядке в установленный законный срок не была выплачена, суд считает необходимым взыскать штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего, снизив размер штрафа на основании ст. 333 ГК РФ, ввиду несоразмерности последствиям нарушения обязательств до 50 000 рублей и взыскать указанную сумму с Российского Союза Автостраховщиков в пользу истца.

Рассматривая требования истца в части взыскания компенсационной выплаты и неустойки с АО «АльфаСтрахование» суд приходит к выводу об отказе в их удовлетворении, поскольку АО «АльфаСтрахование» не несет ответственности по обязательствам, возникшим в результате причинения вреда здоровью истцу. АО «АльфаСтрахование» на основании договора № 3100-КВ от 24.05.2019 оказывает Российскому Союзу Автостраховщиков услуги по осуществлению страховой компанией страховых выплат и представлению интересов в суда по спорам, с компенсационными выплатами. Все выплаты осуществляются АО «АльфаСтрахование» исключительно за счет Российского Союза Автостраховщиков.

Удовлетворяя исковые требования, в соответствии со ст. 98 ГПК РФ суд считает также подлежащими удовлетворению требования истца о взыскании с ответчика почтовых расходов в общей суммы в размере 675,12 руб., поскольку они связаны с настоящим делом и подтверждены документально.

В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Соответственно, в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина с ответчика в размере 5 361,75 руб.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков, АО «АльфаСтрахование» о взыскании компенсационной выплаты за причинение вреда здоровью, удовлетворить частично.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО1 компенсационную выплату в размере145 500 рублей, штраф в размере 50 000 рублей, почтовые расходы в размере 675,12 рублей, а всего 216 175 (двести шестнадцать тысяч сто семьдесят пять) рублей 12 копеек.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в доход в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 5 361,75 рублей.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО1 неустойку за период с 09.11.2022 по 30.11.2022 в размере 20 000 рублей, неустойку с 01.12.2022 по день фактического исполнения решения суда из расчета 1% от суммы страховой выплаты 145 500 рублей, в размере 1 455 рублей за каждый день, но не более 500 000 рублей вместе с фиксированной частью неустойки.

В остальной части требований, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд г. Краснодара.

Председательствующий А.С. Верхогляд

Решение суда изготовлено в окончательной форме 20.02.2023.