Решение по делу № 2-3051/2022 от 22.06.2022 | Ленинский районный суд г. Саратова (Саратовская область)

Категория дела О признании решения об отказе незаконным Гражданское None

Краткое содержание дела Все четыре части решения кратко

Вводная частькто, когда и о чём судился

Истец обратилась в суд с иском о признании отказа незаконным, обязать обеспечить рецептами и расходными материалами. Свои требования истец мотивирует тем, что <ФИО> наблюдается в ГУЗ «СГП №» с диагнозом сахарный диабет 1

Описательная частьчто требовал истец и что отвечал ответчик

В судебном заседании установлено, что <ФИО> ьнаблюдается в ГУЗ «СГП № 9» с диагнозом Сахарный диабет 1 типа с множественными осложнениями. Данное заболевание является хроническим и неизлечимым. Судом

Мотивировочная частьчем суд руководствовался и почему так решил

Резолютивная частьитоговое решение суда

Признать незаконными отказы Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская поликлиника № 9» , Министерства здравоохранения Саратовской области в обеспечении расходными материалами к инсулиновой помпе и выдаче рецептов

Суды по аналогичным делам принимают разные решения

Посмотреть все аналогичные дела →

Дело № 2-3051/2022

64RS0046-01-2022-004045-27

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 июня 2022 г. г. Саратов

Ленинский районный суд г. Саратова в составе

председательствующего судьи Бабуриной И.Н.,

при секретаре Филатовой Д.Н.,

с участием ст. помощника прокурора Лещенко А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области, ГУЗ «СГП № 9» о признании отказа незаконным, обязать обеспечить рецептами и расходными материалами,

установил:

истец обратилась в суд с иском о признании отказа незаконным, обязать обеспечить рецептами и расходными материалами.

Свои требования истец мотивирует тем, что ФИО1 наблюдается в ГУЗ «СГП №» с диагнозом сахарный диабет 1 типа с множественными осложнениями. Данное заболевание является хроническим и неизлечимым.

В августе 2020 года ФИО1 по жизненным показаниям и по программе госгарантий была направлена для имплантирования инсулиновой помпы Медтроник Минимед 722 в Отделение терапии Института диабета ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава Российской Федерации в г. Москве.

Согласно выписному эпикризу из истории болезни №9413/С2020 с 08.09.2020 по 18.09.2020 ФИО1 находилась в отделении терапии Института диабета ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава Российской Федерации в г. Москве. ФИО1 проведено лечение в рамках ВМП ОМС: помповая инсулинотерапия в базис-болюсном режиме путем непрерывной подкожной инфузии аналога инсулина ультракороткого действия (Аспарт/Лизпро/ФИО2) с помощью инсулиновой помпы – помпы «Medtronic MiniMed Paradigm Real-Time 722», исходя из индивидуальных настроек прибора, физической активности и результатов самоконтроля гликемии: суммарная суточная доза 65 ед. ФИО1 выдана в безвозмездное пользование в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи медицинский аппарат – инсулиновая помпа «Medtronic Paradigm Real-Time 722» с непрерывным мониторированием глюкозы, серийный номер 878676. Также одновременно установлена система непрерывного мониторирования глюкозы iPro2. В отделении проведена коррекция настроек инсулиновой помпы, подобрана оптимальная доза инсулина в базальном режиме, определены индивидуальные коэффициенты на еду и ФЧИ. В условиях стационара проведено обучение пациента. На фоне проводимой терапии и обучения в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии», у ФИО1 отмечалась стабилизация показателей гликемии и тенденция к достижению индивидуальных целевых показателей гликемии в течение суток. В связи с чем, ей было рекомендовано продолжить регулярное применение на практике полученных знаний по самоконтролю в привычных условиях. ФИО1 была выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение эндокринолога по месту жительства. В рекомендациях указано: помповая инсулинотерапия в базис-болюсном режиме путем непрерывной подкожной инфузии аналога инсулина ультракороткого действия(Аспарт/Лизпро/ФИО2) с помощью инсулиновой помпы «Medtronic MiniMed Paradigm Real-Time 722», исходя из индивидуальных настроек прибора, физической активности и результатов самоконтроля гликемии.

12.07.2021 ФИО1 обратилась в ГУЗ «СГП №9» с вопросом о назначении и выписке расходных материалов к помпе – устройства для инфузий Quik-set 6/60 или 9/60 из расчета 10 инфузионных систем в месяц (замена устройства производится каждые 3 (три) дня); резервуары ММТ-332 из расчета 10 резервуаров в месяц (замена резервуара производится каждые 3 (три) дня), сенсоры Enlite Medtronc ММТ-7008 из расчета 5 сенсоров в месяц (замена производиться каждые 6 дней).

Согласно ответу ГУЗ «СГП №9» (исх.№690 от 26.07.2021 г.) 24.09.2020 г сведения об установке инсулиновой помпы были внесены в Федеральный регистр больных сахарным диабетом.

01.10.2020 г. заявка о потребности в расходных материалах для инсулиновой помпы на 2021 год была предоставлена в Министерство здравоохранения Саратовской области.

23.07.2021 г. было отправлено ходатайство в лекарственный отдел Министерства здравоохранения Саратовской области на выделение расходных материалов к инсулиновой помпе Медтроник.

Позже, ФИО1 обратилась в Министерство здравоохранения Саратовской области об обеспечении ее расходными материалами к инсулиновой помпе. Согласно ответу заместителя министра (исх.№09-0129а/8745 от 14.09.2021 г.) следует, что расходные материалы к помпе в перечень медицинских изделий по областной программе Саратовской области не входят.

Отказ в обеспечении расходными материалами к инсулиновой помпе Истец считает незаконным, нарушающим ее право на охрану здоровья, поскольку использование инсулиновой помпы без расходных материалов невозможно. Истец вынуждена самостоятельно приобретать необходимые ей по состоянию здоровья медицинские изделия, стоимость которых является для нее существенной.

Поскольку требования истца в добровольном порядке не были удовлетворены, истец вынуждена обратиться в суд.

Стороны в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, от ответчиков поступили письменные возражения на исковое заявление, просили в иске отказать, поскольку выполнены все обязательства в полном объеме.

На основании ст. 167 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело в их отсутствие.

Исследовав материалы дела, выслушав заключение прокурора, суд приходит следующему.

В соответствии со статьями 7, 20, 41 Конституции Российской Федерации право каждого человека на жизнь является главенствующим среди основных прав и свобод человека и гражданина, неотчуждаемых и принадлежащих каждому от рождения. Это подтверждается и положением пункта 1 статьи 150 ГК РФ, в котором жизнь и здоровье включены в перечень благ, принадлежащих гражданину от рождения.

В статье 8 ГК РФ причинение вреда другому лицу названо как одно из оснований возникновения гражданских прав и обязанностей. Обязательства вследствие причинения вреда являются одним из видов внедоговорных (деликтных) обязательств, которые возникают между лицами, не состоявшими в договорных отношениях.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 ьнаблюдается в ГУЗ «СГП № 9» с диагнозом Сахарный диабет 1 типа с множественными осложнениями. Данное заболевание является хроническим и неизлечимым.

Согласно выписному эпикризу из истории болезни №9413/С2020 с 08.09.2020 г. по 18.09.2020 г. ФИО1 находилась в отделении терапии института диабета ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава Российской Федерации в г. Москве. ФИО1 проведено лечение в рамках ВМП ОМС: помповая инсулинотерапия в базис-болюсном режиме путем непрерывной подкожной инфузии аналога инсулина ультракороткого действия (Аспарт/Лизпро/ФИО2) с помощью инсулиновой помпы – помпы «Medtronic MiniMed Paradigm Real-Time 722», исходя из индивидуальных настроек прибора, физической активности и результатов самоконтроля гликемии: суммарная суточная доза 65 ед. ФИО1 выдана в безвозмездное пользование в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи медицинский аппарат – инсулиновая помпа «Medtronic Paradigm Real-Time 722» с непрерывным мониторированием глюкозы, серийный номер 878676. Также одновременно установлена система непрерывного мониторирования глюкозы iPro2. В отделении проведена коррекция настроек инсулиновой помпы, подобрана оптимальная доза инсулина в базальном режиме, определены индивидуальные коэффициенты на еду и ФЧИ. В условиях стационара проведено обучение пациента. На фоне проводимой терапии и обучения в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии», у ФИО1 отмечалась стабилизация показателей гликемии и тенденция к достижению индивидуальных целевых показателей гликемии в течение суток. В связи с чем, ей было рекомендовано продолжить регулярное применение на практике полученных знаний по самоконтролю в привычных условиях. ФИО1 была выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение эндокринолога по месту жительства. В рекомендациях указано: помповая инсулинотерапия в базис-болюсном режиме путем непрерывной подкожной инфузии аналога инсулина ультракороткого действия(Аспарт/Лизпро/ФИО2) с помощью инсулиновой помпы «Medtronic MiniMed Paradigm Real-Time 722», исходя из индивидуальных настроек прибора, физической активности и результатов самоконтроля гликемии.

12.07.2021 г. ФИО1 обратилась в ГУЗ «СГП №9» с вопросом о назначении и выписке расходных материалов к помпе – устройства для инфузий Quik-set 6/60 или 9/60 из расчета 10 инфузионных систем в месяц (замена устройства производится каждые 3 (три) дня); резервуары ММТ-332 из расчета 10 резервуаров в месяц (замена резервуара производится каждые 3 (три) дня), сенсоры Enlite Medtronc ММТ-7008 из расчета 5 сенсоров в месяц (замена производиться каждые 6 дней).

Согласно ответу ГУЗ «СГП №9» (исх.№690 от 26.07.2021 г.) 24.09.2020 г. сведения об установке инсулиновой помпы были внесены в Федеральный регистр больных сахарным диабетом.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 г. № 715 утвержден перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе, сахарный диабет.

Источниками финансирования обеспечения программы Территориальной программы Саратовской области являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования. За счет указанных средств истцу оказана медицинская помощь по имплантации инсулиновой помпы.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 г. № 3035-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

В Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, включены расходные материалы к инсулиновой помпе (инфузионные наборы, резервуары к инсулиновой помпе).

Нуждаемость ФИО1 в заместительной инсулиновой терапии системами подкожной индукции (установке инсулиновой помпы) по медицинским показаниям подтверждена заключением врачебной комиссии отделения терапии Института диабета ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава Российской Федерации в г. Москве.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу ст.4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (ч. 1 ст. 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно ч. 1 ст. 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч. 2 ст. 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 г. № 715 утверждены Перечень социально значимых заболеваний и Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В Перечень социально значимых заболеваний включен в том числе сахарный диабет. В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 г. № 890, в группе «категории заболеваний» поименован диабет, при амбулаторном лечении которого лекарственные средства, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 г. № 1056 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.

В разделе 2 Программы «Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно» указана в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии (инсулиновая помпа), которая оказывается гражданам согласно разделу 3 Программы «Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно» при болезнях эндокринной системы, в числе которых сахарный диабет.

Финансовое обеспечение терапевтического лечения сахарного диабета, включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии (инсулиновая помпа), осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (п. 51 раздела I Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (приложение к Программе).

Аналогичные приведенным выше положения содержатся в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 г. № 1610, а также в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 г. № 2299.

Пунктом 3 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся среди прочего разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

В целях обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории Саратовской области Постановлением Правительства Саратовской области от 25.12.2018 г. № 720-П утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2019 года и плановый период 2020 и 2021 годов, действующая в период оказания ФИО1 высокотехнологичной медицинской помощи по имплантации ей инсулиновой помпы с 08.09.2020 г. по 18.09.2020 г. за счет средств бюджета. Программа предусматривает, в том числе предоставление гражданам, страдающим болезнями эндокринной системы, высокотехнологичной медицинской помощи. Источниками финансового обеспечения Территориальной программы Саратовской области являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

В период оказания ФИО1 высокотехнологичной медицинской помощи в виде имплантации ей инсулиновой помпы с 08.09.2020 г. по 18.09.2020 г., помпа включена в Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 № 3035-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

Инсулиновая помпа поименована в Перечне медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, включены расходные материалы к инсулиновой помпе.

ФИО1 к числу лиц, указанных в ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», имеющих право получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, не относится. По результатам проведённой медико-социальной экспертизы (дата освидетельствования 02.11.2021) инвалидность ФИО1 не установлена.

Вместе с тем согласно ч. 15 ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (п. 2 ч. 3 ст. 80Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, среди которых сахарный диабет, бесплатной медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь. К такому виду помощи, оказываемой лицам, страдающим заболеванием сахарный диабет, за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, относится заместительная инсулиновая терапия системами постоянной подкожной инфузии - инсулиновая помпа.

При этом использование по назначению такого медицинского изделия, как инсулиновая помпа, невозможно без расходных материалов к ней, являющихся неотъемлемой частью системы инсулиновой помпы и требующих периодической замены.

Бесплатное предоставление указанных расходных материалов к инсулиновой помпе входит в число гарантий, предоставляемых гражданам, которые имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Вместе с тем, если гражданину по решению врачебной комиссии по жизненным показаниям бесплатно за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования установлена инсулиновая помпа, то обеспечение его расходными материалами к инсулиновой помпе, без которых функционирование этой помпы и применение ее по назначению невозможно, также должно осуществляться бесплатно, за счет соответствующих бюджетных средств, в противном случае гражданин фактически лишается права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

В отсутствие расходных материалов инсулиновая помпа работать не может. Отказ в обеспечении ФИО1, как гражданина, страдающего социально значимым заболеванием сахарный диабет за счет соответствующих бюджетных средств расходными материалами (инфузионными наборами и резервуарами) к установленной ей по жизненным показаниям инсулиновой помпе фактически лишает его права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи

Согласно ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно ст. 1100 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности.

На основании ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Судом установлено, что истцу причинены нравственные страдания, вызванные длительным бездействием ответчиков, отказ от обеспечения, что подтверждается материалами дела.

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает характер причиненных истцу нравственных страданий, обстоятельства, вследствие которых они причинены.

В соответствии с разъяснениями, данными в п. 1 Постановления Пленума ВС РФ от 20.12.1994 года № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», суду следует также устанавливать, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействием) они нанесены, степень вины причинителя, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим, в какой сумме он оценивает их компенсацию и другие обстоятельства, имеющие значение для разрешения конкретного спора.

Руководствуясь принципом разумности и справедливости, а также, с учетом обстоятельств причинения морального вреда, суд определяет размер компенсации морального вреда в размере 5000 руб. с каждого.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Медицинские расходные материалы, обязанность по обеспечению которых возложена на ответчиков, необходимы заявителю для применения жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Таким образом, суда приходит к выводу о необходимости обращения решения к немедленному исполнению, поскольку данное ходатайство основано на достоверных и достаточных данных о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к негативным последствиям для здоровья истца.

Согласно ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в муниципальный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку истец при подаче искового заявления была освобождена от оплаты государственной пошлины, с ответчика в соответствии со ст. 103 ГПК РФ, 333.19 НК РФ подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 руб. с каждого.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Признать незаконными отказы Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская поликлиника № 9» (ИНН <***>, ОГРН <***>), Министерства здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) в обеспечении расходными материалами к инсулиновой помпе и выдаче рецептов на их получение.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская поликлиника № 9» (ИНН <***>, ОГРН <***>) оформлять ФИО1 на регулярной основе рецепты для бесплатного обеспечения до момента окончания лечения или изменения тактики лечения (отмены инсулиновой помпы по медицинским показаниям) на расходные материалы:

- устройства для инфузий Quik-set 6/60 или 9/60 в количестве 10 шт. из расчета, что замена устройства производится каждые 3 (три) дня;

- резервуары ММТ-332 в количестве 10 штук в месяц, из расчета, что замена устройства производится каждые 3 (три) дня;

- сенсоры Enlite Medtronc ММТ-7008 из расчета 5 сенсоров в месяц из расчета, что замена производиться каждые 6 (шесть) дней.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области незамедлительно обеспечивать оформленные Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская поликлиника № 9» рецепты на следующие медицинские изделия на весь период лечения, до момента окончания лечения или изменения тактики лечения (отмены инсулиновой помпы по медицинским показаниям):

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 5000 руб.

Взыскать с Государственного учреждения здравоохранения «Саратовская городская поликлиника № 9» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 5000 руб.

Решение в части обеспечения расходными материалами обратить к немедленному исполнению.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в доход муниципального бюджета госпошлину в размере 300 руб.

Взыскать с Государственного учреждения здравоохранения «Саратовская городская поликлиника № 9» в доход муниципального бюджета госпошлину в размере 300 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Саратовский областной суд в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме через Ленинский районной суд г. Саратова.

Мотивированное решение изготовлено 29.06.2022 г.

Председательствующий

В ряде случаев суды приходят к противоположным выводам

Актуальная практика 2025–2026 →