Дело №2-1232/2025
УИД ***
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
10 июня 2025 года г. Москва
Зеленоградский районный суд города Москвы в составе председательствующего судьи Дроновой Ю.П., при секретаре судебного заседания Смирновой Т.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-1232/2025 по исковому заявлению ФИО1 к ООО СК «Сбербанк Страхование» о защите прав потребителя,
установил:
Истец ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к ООО СК «Сбербанк Страхование» о защите прав потребителя. В обосновании иска указано, что ФИО1 заключил с ООО СК «Сбербанк Страхование» договор страхования, по результатам которого истцу был выдан страховой сертификат владельцев пакета услуг «Сбербанк Первый» за №**, предусматривающий в том числе и выплату страхового возмещения в случае заболевания Истца коронавирусной инфекцией (далее - КОВИД-19), из-за которой не состоялась поездка Истца в Антарктику в период с 18 февраля 2022 г. по 01 марта 2022 г. Стоимость круиза составила 8 186 долларов США по курсу ЦБ РФ на день покупки или 663 000,00 руб. в рублевом эквиваленте. 19 февраля 2022 г. до посадки на круизное судно тест Истца на КОВИД-19 показал отрицательный результат, однако уже 21 февраля 2022 г. повторный тест оказался положительным. От участия в поездке Истец был отстранен и помещен в отдельную каюту в условия полной изоляции от остальных участников круиза. Истец отбыл в полной изоляции весь тур и по его окончании вернулся домой. Медицинская помощь на судне оказывалась в полном объеме: несколько раз в день приходил врач, мерил температуру, давление, слушал легкие и делал общее обследование. Каюта была специально подготовлена под изолятор коронавируса. В изолятор доставляли питание с учетом инфекции, в специальных костюмах. Сама поездка состояла из высадок на берег Антарктиды, круизировании на лодках, участии в лекциях на борту судна. Карантин истца составил 7 дней соответственно, когда он закончился, закончился и сам круиз и принять участие в поездке он так и не смог, из-за чего испытал моральные страдания и серьезные финансовые потери. Несмотря на соблюдение всех условий договора страхования, страховая компания отказывается в полном объеме возместить причиненные убытки. Истцом было неоднократно направлено в адрес ответчика требование о выплате страхового возмещения, однако в нарушение условий договора и норм законодательства РФ страховая компания не произвела выплату в установленный срок, оплатив лишь затраты на тесты на КОВИД-19 и обслуживание во время изоляции на судне. Стоимость тура по состоянию на 20 февраля 2025 г. составляет 740 259,98 руб. (8 186 долларов США х 90,43 руб. (официальный курс ЦБ РФ). Истец просит взыскать с Ответчика в пользу Истца страховое возмещение эквивалентно стоимости оплаченного тура в размере 740 259,98 руб., сумму неустойки, в размере 740 259,98 руб., сумму морального вреда, в размере 100 000,00 руб., почтовые расходы по почтовым квитанциям о направлении копий искового материала Ответчику и третьему лицу, штраф в размере пятидесяти процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя в соответствии с п. 6 ст. 13 ФЗ «О защите прав потребителей».
Истец ФИО1, извещенный надлежащим образом, в судебное заседание не явился. Ранее в судебном заседании заявленные исковые требования поддержал, пояснил, что весь круиз находился в изоляции и смотрел из окна на воду. Денежные средства, потраченные на лечение во время круиза, страховая компания выплатила. Просил иск удовлетворить.
Ответчик ООО СК «Сбербанк Страхование», извещенный надлежащим образом, в судебное заседание явку представителя не обеспечил, просил рассмотреть дело в отсутствие представителя. Ранее в судебном заседании представитель ответчика по доверенности ФИО2 с иском не согласилась, представила письменные возражения на иск, в которых указала что между ООО СК «Сбербанк страхование» и ПАО Сбербанк заключено Соглашение об условиях и порядке страхования № **. Соглашение заключено на основании условий, изложенных в Соглашении и в Условиях страхования. Условия страхования являются неотъемлемой частью Соглашения и каждого из Договоров (Полисов) страхования. Договор (Полис) страхования в отношении каждого Клиента заключается по одной из программ страхования, указанных в Описании условий страхования. Критерием страхования Клиента по программам страхования является наличие у Клиента пакета услуг «Сбербанк Премьер», «Сбербанк Первый», или пакета услуг «**», или пакета услуг «Золотой», или пакета услуг «Зарплатный+» (п. **. Соглашения). Истец застрахован с 19.02.2020 в ООО СК «Сбербанк страхование» в рамках привилегий пакета услуг «Сбербанк Первый» на Условиях комплексного страхования владельцев пакетов услуг «Сбербанк Премьер» и «Сбербанк Первый» на время путешествий в редакции, утвержденной Приказом № ** от 23.12.2021 (далее - Условия страхования), являющиеся приложением **. к Соглашению. Условия страхования разработаны на основании Правил комплексного страхования владельцев пакетов услуг, выезжающих за пределы постоянного места жительства, №** (п. ** Условий). В соответствии с Условиями страхования страховой сертификат - документ, не являющийся Договором (Полисом) страхования, выдаваемый информационно Страхователем Застрахованному лицу и содержащий минимально необходимый набор информации, необходимый для реализации Страхователем своих прав по заключенному в отношении него Договору (Полису) страхования. Условия страхования, зафиксированные в сертификате, не могут читаться и толковаться отдельно от положений, содержащихся в Условиях страхования. 21.04.2022 от ФИО1 поступило заявление о событии, в котором он указал, что 21.02.2022 произошло событие по поездке с 19.02.2022 по 28.02.2022. В качестве события Истец указал «Иное» с описанием события - был изолирован (карантин) с СОVID(**). 17.06.2022 Ответчик направил Истцу ответ на заявление от 21.04.2022. В соответствии с пп. ** Условий комплексного страхований владельцев пакетов услуг «Сбербанк Премьер» и «Сбербанк Первый» на время путешествий (Приложение №1 к Соглашению) (далее - Условия страхования), страховым случаем является обращение Застрахованного лица в период действия Договора (Полиса) страхования в Сервисную службу Страховщика вследствие расстройства его здоровья во время пребывания на территории страхования, требующего организации и оказания услуг, предусмотренных п. ** настоящих Условий, в результате внезапных острых заболеваний. В соответствии с пп. ** Условий страхования Страховщик организует и оплачивает транспортировку (оплату проезда экономическим классом) к постоянному месту жительства, если из-за госпитализации или карантинных мероприятий Застрахованное лицо не имело возможности вернуться в страну постоянного проживания в соответствии с первоначальным планом поездки. По настоящим Условиям не возмещаются (не покрываются) Страховщиком расходы по проживанию Застрахованного лица и сопровождающих его лиц в стране госпитализации Застрахованного лица, а также расходы сопровождающих лиц на возвращение в страну постоянного проживания. Согласно пп. ** Условий страхования по экстренной медицинской и медико- транспортной помощи не являются страховыми случаями и не подлежат оплате Страховщиком: иные расходы и/или медицинские и иные услуги, не связанные с наступлением событий, предусмотренных в пп. ** Условий страхования, и/или превышающие объемы и лимиты, указанные в Договоре (Полисе) страхования, п. * и * Условий страхования. На основании п. ** Условий страхования страховым случаем признается возникновение расходов Застрахованного лица в связи с вынужденным отказом от запланированной поездки или изменением сроков поездки, невозможности Застрахованного лица совершить предполагаемую поездку или необходимости прервать уже начатую поездку. 06.02.2022 Истец находился в поездке на территории Аргентины, а также с 18.02.2022 до 01.03.2022Истец находился в круизном путешествии в Антарктику. Согласно представленному письму, выданному ООО «Пеке» от 24.02.2022, 19.02.2022 всем туристам на круизном лайнере Проводилось обследование на коронавирусную инфекцию с помощью ПЦР тестирования. Результат ПЦР теста Истца был отрицательным, в связи с чем, Истец был допущен до участия в круизе. Также 21.02.2022 всем туристам на круизном лайнере проводилось повторное обследование на определение коронавирусной инфекции, результат данного ПЦР теста у Истца был положительным, вследствие чего Истец был помещен на 7-дневный карантин в свою каюту сроком до 28.02.2022. Как следует из письма ООО «ПЕКС» во время карантина Истца с 22.02.2022 проводились высадки на берег, круизирование на лодках, участие в лекциях на борту судна. В результате карантина истец не смог участвовать в вышеуказанных мероприятиях. На основании представленных Истцом документов и письменных пояснений произошедшее событие было отнесено к случаю по риску «Медицинские и медико-транспортные расходы». Событие по риску «Отмена поездки» не является страховым случаем, так как на момент события Истец уже находился в поездке/круизном путешествии. Согласно представленным документам, в связи с произошедшим событием Истцом были заявлены расходы на медицинские услуги (тесты на определение коронавирусной инфекции) на общую сумму 290 USD, расходы на оплату услуг отеля на общую сумму 230,00 USD, а также полная стоимость круиза на сумму 8 706,00 USD. В соответствии с пп. ** Условий страхования заявленные расходы за оплату услуг отеля на сумму 230,00 USD не подлежат страховому возмещению, так как возмещение данных расходов не входит в объем ответственности Ответчика. В соответствии с пп. 22.1.,11.1.16 Условий страхования заявленные расходы за оплату полной стоимости круиза на сумму 8 186,00 USD не подлежат страховому возмещению, так как круизное путешествие не было отменено и во время заявленного события Истец уже находился в поездке, а также возмещение данных расходов не входит в объем ответственности Ответчика по риску «Медицинские и медико-транспортные расходы». С учетом вышеизложенного и в соответствии с Условиями страхования, страховому возмещению подлежат расходы за медицинские услуги (тесты на определение коронавирусной Инфекции) в размере 290,00 USD. 17.06.2022 Ответчик выплатил Истцу страховое возмещение по риску «Медицинские и медико-транспортные расходы» в размере 21 833,07 руб., что подтверждается платежным поручением № ** 17.06.2022 и страховым актом. Истец не представил никаких доказательств, обосновывающих разумность и справедливость компенсации морального вреда. Просил отказать в удовлетворении требований истца в полном объеме. В случае, если суд придет к выводу о необходимости взыскания штрафа. Ответчик просит уменьшить сумму штрафа, применив положения ст. 333 ГК РФ с учетом принципов разумности, соразмерности и справедливости.
Третье лицо ПАО Сбербанк, извещенное надлежащим образом, явку представителя в судебное заседание не обеспечило.
Управление Роспотребнадзора г.Москвы, извещенное надлежащим образом, явку представителя в судебное заседание не обеспечило, представило заключение по делу в котором разрешение исковых требований оставило на усмотрение суда.
В соответствии со ст.167 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело по существу при данной явке.
Исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, с учетом требований, предусмотренных ст. 56 ГПК РФ, и по правилам, установленным ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующему.
В силу ч. 1 ст. 8 ГК РФ, гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности. В соответствии с этим гражданские права и обязанности возникают из договоров и иных сделок, предусмотренных законом, а также из договоров и иных сделок, хотя и не предусмотренных законом, но не противоречащих ему.
В силу п. 2 ст. 1 ГК Российской Федерации граждане (физические лица) и юридические лица приобретают и осуществляют свои гражданские права своей волей и в своем интересе.
Согласно ст. 420 ГК РФ, договором признается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей.
В соответствии со ст. 421 ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случаев, когда обязанность заключить договор предусмотрена настоящим Кодексом, законом или добровольно принятым обязательством.
В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В чаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы.
В силу п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), оплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в з: говоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или г вступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового _случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого зазолочен договор.
Положения статей 421, 943 Гражданского кодекса РФ и пункта 3 статьи 3 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации", предусматривают, что перечень страховых случаев определяется договором страхования, в заключение которого стороны свободны, и Правилами страхования, при наличии на них ссылки в страховом полисе, которые также обязательны для сторон добровольного страхования.
Пункт 2 статьи 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации" определяет страховой случай как совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю либо иным лицам.
Судом установлено, что между ООО СК «Сбербанк страхование» и ПАО Сбербанк заключено Соглашение об условиях и порядке страхования № **.
Соглашение заключено на основании условий, изложенных в Соглашении и в Условиях страхования (Приложения №№ ** к Соглашению). Условия страхования являются неотъемлемой частью Соглашения и каждого из Договоров (Полисов) страхования (п. 3.1.Соглашения). Договор (Полис) страхования в отношении каждого Клиента заключается по одной из программ страхования, указанных в Описании условий страхования. Критерием страхования Клиента по программам страхования является наличие у Клиента пакета услуг «Сбербанк Премьер», «Сбербанк Первый», или пакета услуг «***», или пакета услуг «Золотой», или пакета услуг «Зарплатный+» (п. **. Соглашения).
19.02.2020 между ФИО1 в ООО СК «Сбербанк страхование» заключено соглашение №** в рамках привилегий пакета услуг «Сбербанк Первый» на Условиях комплексного страхования владельцев пакетов услуг «Сбербанк Премьер» и «Сбербанк Первый» на время путешествий в редакции, утвержденной Приказом № ** от 23.12.2021 (далее - Условия страхования), являющиеся приложением **. к Соглашению.
Условия страхования разработаны на основании Правил комплексного страхования владельцев пакетов услуг, выезжающих за пределы постоянного места жительства, №** (п. ** Условий).
В соответствии с Условиями страхования страховой сертификат - документ, не являющийся Договором (Полисом) страхования, выдаваемый информационно Страхователем Застрахованному лицу и содержащий минимально необходимый набор информации, необходимый для реализации Страхователем своих прав по заключенному в отношении него Договору (Полису) страхования. Условия страхования, зафиксированные в сертификате, не могут читаться и толковаться отдельно от положений, содержащихся в Условиях страхования.
Согласно и. ** Соглашения, страховой сертификат (Приложения №№ ** к Соглашению) вручается Страхователем Клиенту.
Вручение Страхового сертификата, условий комплексного страхования владельцев пакета услуг на время путешествий (Приложения №№** к Соглашению) может осуществляться путем их направления на электронную почту Клиента.
Страховой сертификат может быть выдан Страхователем только Клиенту и в соответствии с условиями настоящего Соглашения и инструктивными указаниями Страховщика, прилагаемыми к Соглашению (Приложения №№ ** к Соглашению).
Страховой Сертификат может быть сформирован в СБОЛ и направлен на электронную почту Клиента. Объектом страхования являются имущественные интересы Застрахованного лица, связанные с жизнью, здоровьем и имуществом Застрахованного лица, защищаемые в соответствии с Договором 1 (Полисом) страхования.
Согласно п. **. Соглашения, настоящим Соглашением Стороны подтверждают и соглашаются с тем, что Договор (Полис) страхования кроме прочего заключается на следующих условиях: **. Объектом страхования являются имущественные интересы Застрахованного лица, связанные с жизнью, здоровьем и имуществом Застрахованного лица, защищаемые в соответствии с Договором (Полисом) страхования. ** Объем страховой ответственности: покрываемые Страховые риски, страховые суммы и лимиты ответственности определяются в Описании условий страхования владельцев пакета услуг (Приложения №№ ** к настоящему Соглашению); **. Страховые риски, указанные в Описании условий страхования владельцев пакета услуг (Приложения №№** к настоящему Соглашению), определены в Условиях страхования и Договоре (Полисе) страхования; ** Страховым случаем признается фактически произошедшее внезапное, непредвиденное и непреднамеренное событие, предусмотренное Договором (Полисом) страхования, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести Страховую выплату; **.Выгодоприобретателями по Договору (Полису) страхования являются Застрахованные лица либо, в случае смерти Застрахованного лица, наследники Застрахованного лица, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации или Условиями страхования; ** Страховая сумма, указанная в Описании условий страхования владельцев пакета услуг, определяется в Договоре (Полисе) страхования; ** Страховая выплата рассчитывается с учетом размера Страховой суммы, порядок ее выплаты определен в Договоре (Полисе) страхования и Условиях страхования; ** Срок страхования в отношении каждого Застрахованного лица составляет 1 (один) год, если иное не установлено Договором (Полисом) страхования.
Как установлено судом, что с 18.02.2022 до 01.03.2022 истец находился находился в круизном путешествии в Антарктику.
Согласно письму, выданному ООО «Пекс» от 24.02.2022, 19.02.2022 всем туристам на круизном лайнере проводилось обследование на коронавирусную инфекцию с помощью ПЦР тестирования. Результат ПЦР теста истца был отрицательным, в связи с чем, истец был допущен до участия в круизе.
21.02.2022 всем туристам на круизном лайнере проводилось повторное обследование на определение коронавирусной инфекции, результат данного ПЦР теста у истца был положительным, вследствие чего истец был помещен на 7-дневный карантин в свою каюту сроком до 28.02.2022 г.
Как следует из письма ООО «ПЕКС» во время карантина истца с 22.02.2022 проводились высадки на берег, круизирование на лодках, участие в лекциях на борту судна.
21.04.2022 ФИО1 обратился с заявлением в ООО СК «Сбербанк страхование», в котором указал, что 21.02.2022 произошло событие по поездке с 19.02.2022 по 28.02.2022. В качестве событие Истец указал «Иное» с описанием события - был изолирован (карантин) с СОVID(1-19).
Согласно представленным документам, в связи с произошедшим событием Истцом были заявлены расходы на медицинские услуги (тесты на определение коронавирусной инфекции) на общую сумму 290 USD, расходы на оплату услуг отеля на общую сумму 230,00 USD, а также полная стоимость круиза на сумму 8 706,00 USD.
17.06.2022 ООО СК «Сбербанк страхование» направил Истцу ответ на заявление от 21.04.2022 и произвел выплату страхового возмещения по риску «Медицинские и медико-транспортные расходы» в размере 21 833,07 руб., что подтверждается платежным поручением № ** от 17.06.2022 и страховым актом.
Согласно статье 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: 1) о застрахованном лице; 2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); 3) о размере страховой суммы; 4) о сроке действия договора.
Как следует из материалов дела и установлено судом, при заключении договора страхования между Страхователем и Страховщиком было достигнуто соглашение о страховых рисках.
В соответствии с положениями ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре. При заключении договора страхования страхователь и страховщик могут договориться об изменении или исключении отдельных положений правил страхования и о дополнении правил. Страхователь (выгодоприобретатель) вправе ссылаться в защиту своих интересов на правила страхования соответствующего вида, на которые имеется ссылка в договоре страхования (страховом полисе), даже если эти правила в силу настоящей статьи для него необязательны.
Согласно пункту 1 статьи 9 Закон РФ от 27.11.1992 N 4015-Г «Об организации страхового дела в Российской Федерации» событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.
В соответствии с пунктом 4 статьи 421 ГК РФ условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами (статья 422).
Согласно подпункту 2 пункта 1 статьи 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: 1) о застрахованном лице; 2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая).
Из приведенных правовых норм следует, что стороны договора страхования вправе по своему усмотрению определить перечень случаев, признаваемых страховыми, а также случаев, которые не могут быть признаны страховыми.
Статьей 431 ГК РФ предусмотрено, что при толковании условий договора судом принимается во внимание буквальное значение содержащихся в нем слов и выражений. Буквальное значение условия договора в случае его неясности устанавливается путем сопоставления с другими условиями и смыслом договора в целом. Если правила, содержащиеся в части первой настоящей статьи, не позволяют определить содержание договора, должна быть выяснена действительная общая воля сторон с учетом цели договора. При этом принимаются во внимание все соответствующие обстоятельства, включая предшествующие договору переговоры и переписку, практику, установившуюся во взаимных отношениях сторон, обычаи, последующее поведение сторон.
В силу и. 2 ст. 307 ГК РФ обязательства возникают из договоров и других сделок, вследствие причинения вреда, вследствие неосновательного обогащения, а также из иных оснований, указанных в настоящем Кодексе.
В силу ст. 309 ГК РФ, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями. Условиями сделки может быть предусмотрено исполнение ее сторонами возникающих из нее обязательств при наступлении определенных обстоятельств без направленного на исполнение обязательства отдельно выраженного дополнительного волеизъявления его сторон путем применения информационных технологий, определенных условиями сделки.
Согласно п. 1 ст. 314 ГК РФ, если обязательство предусматривает или позволяет определить день его исполнения либо период, в течение которого оно должно быть исполнено (в том числе в случае, если этот период исчисляется с момента исполнения обязанностей другой стороной или наступления иных обстоятельств, предусмотренных законом или договором), обязательство подлежит исполнению в этот день или соответственно в любой момент в пределах такого периода.
Как установлено судом и следует из материалов дела, договором страхования от 19 февраля 2020 года №** определен срок его действия: 19.02.2022 по 18.02.2023.
17.06.2022 Ответчик выплатил Истцу страховое возмещение по риску «Медицинские и медико-транспортные расходы» в размере 21 833,07 руб..
В соответствии с пп. ** Условий страхования страховым случаем является обращение Застрахованного лица в период действия Договора (Полиса) страхования в Сервисную службу Страховщика вследствие расстройства его здоровья во время пребывания на территории страхования, требующего организации и оказания услуг, предусмотренных п. ** настоящих Условий, в результате внезапных острых заболеваний.
В соответствии с пп. ** Условий комплексного страхований владельцев пакетов услуг «Сбербанк Премьер» и «Сбербанк Первый» на время путешествий (Приложение №* к Соглашению) (далее - Условия страхования), страховым случаем является обращение Застрахованного лица в период действия Договора (Полиса) страхования в Сервисную службу Страховщика вследствие расстройства его здоровья во время пребывания на территории страхования, требующего организации и оказания услуг, предусмотренных п. ** настоящих Условий, в результате внезапных острых заболеваний.
В соответствии с пп. ** Условий страхования Страховщик организует и оплачивает транспортировку (оплату проезда экономическим классом) к постоянному месту жительства, если из-за госпитализации или карантинных мероприятий Застрахованное лицо не имело возможности вернуться в страну постоянного проживания в соответствии с первоначальным планом поездки.
По настоящим Условиям не возмещаются (не покрываются) Страховщиком расходы по проживанию Застрахованного лица и сопровождающих его лиц в стране госпитализации Застрахованного лица, а также расходы сопровождающих лиц на возвращение в страну постоянного проживания.
Согласно пп. ** Условий страхования по экстренной медицинской и медико- транспортной помощи не являются страховыми случаями и не подлежат оплате Страховщиком: иные расходы и/или медицинские и иные услуги, не связанные с наступлением событий, предусмотренных в пп. ** Условий страхования, и/или превышающие объемы и лимиты, указанные в Договоре (Полисе) страхования, п. ** Условий страхования.
Согласно п. ** Условий страхования страховым случаем признается возникновение расходов Застрахованного лица в связи с вынужденным отказом от запланированной поездки или изменением сроков поездки, невозможности Застрахованного лица совершить предполагаемую поездку или необходимости прервать уже начатую поездку.
В соответствии с пп. ** Условий страхования заявленные расходы за оплату услуг отеля на сумму 230,00 USD не подлежат страховому возмещению, так как возмещение данных расходов не входит в объем ответственности Ответчика.
В соответствии с пп. ** Условий страхования заявленные расходы за оплату полной стоимости круиза на сумму 8 186,00 USD не подлежат страховому возмещению, так как круизное путешествие не было отменено и во время заявленного события истец уже находился в поездке, а также возмещение данных расходов не входит в объем ответственности ответчика по риску «Медицинские и медико-транспортные расходы».
Таким образом, исследовав и оценив все собранные по делу доказательства в их совокупности и взаимной связи в соответствии с требованиями ст.67 ГПК РФ, суд не находит правовых оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1 к ООО СК «Сбербанк Страхование» о защите прав потребителя, и отказывает истцу в удовлетворении иска в полном объеме.
Поскольку истцу в иске отказано, судебные издержки в соответствии со ст. 98 ГПК РФ возмещению не подлежат.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 167, 193-199 ГПК РФ, суд -
решил:
в иске ФИО1 (паспорт **) к ООО СК «Сбербанк Страхование» (ИНН ***) о защите прав потребителя – отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд через Зеленоградский районный суд города Москвы в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено 11 июня 2025 года.
Судья Дронова Ю.П.