Дело № 2а-14/2023

УИД 29RS0005-01-2022-000525-55

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 января 2023 года г. Архангельск

Исакогорский районный суд г. Архангельска в составе

председательствующего судьи Белой Н.Я.,

при секретаре судебного заседания Антипиной В.Н.,

с участием административного истца ФИО1,

представителя административного ответчика ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, заинтересованных лиц ФСИН России, УФСИН России по Архангельской области Л.Н.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Архангельске с использованием средств видеоконференцсвязи административное дело по административному иску ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» о признании незаконными бездействия и заключения врачебной комиссии от 19 января 2022 года,

установил:

ФИО1 обратился в суд с административным иском к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» (далее – ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, Учреждение) о признании незаконными действий (бездействия), заключения медицинской комиссии от 19 января 2022 года и направлении на повторную медицинскую комиссию.

В обоснование требований указал, что отбывает наказание по приговору Черемушкинского районного суда г. Москвы от 05 июля 2016 года в ФКУ ИК-21 ОУХД УФСИН России по Архангельской области. В связи с имеющимися заболеваниями, в том числе ВИЧ-инфекцией, диагностированной в 1999 году, неоднократно проходил обследования в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России. Сотрудниками учреждения первоначально ему была неправильно установлена стадия заболевания: ВИЧ-инфекция 4Б, в то время как согласно медицинской документации с начала выявления данного заболевания у него была установлена стадия 4В. В последующем, в связи с его обращением в Прокуратуру Архангельской области и проведением проверки Территориальным органом Росздравнадзора по Архангельской области и НАО, было установлено, что формулировка основного диагноза не соответствует стадии ВИЧ-инфекции, установлена правильная стадия заболевания – 4В. Однако, несмотря на это, сотрудниками учреждения его обследование проводилось не надлежащим образом, лабораторные исследования (анализ крови) за период с 26 января 2017 года по 18 декабря 2021 года проводились только 9 раз вместо положенных 18 (1 раз в 3 месяца). Его состояние здоровья ухудшается (наблюдается значительное снижение уровня СД-4 и увеличение РНК). Вместе с тем, несмотря на это, в ходе обследования 19 января 2022 года врачебная комиссия пришла к выводу о том, что его заболевание – ВИЧ-инфекция находится в фазе ремиссии. С данным выводом он категорически не согласен. Полагает, что ответчик допустил бездействие, не организовав эффективное наблюдение за его состоянием здоровья, что привело к неправильному установлению фазы заболевания, ненадлежащим образом оказывал ему медицинскую помощь, что нарушает его конституционное право на жизнь. Просит признать незаконными действия (бездействие) ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России и заключение специальной медицинской комиссии от 19 января 2022 года.

Судом к участию в деле привлечены в качестве заинтересованных лиц Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Архангельской области (далее – УФСИН России по Архангельской области), Федеральная служба исполнения наказаний России (далее – ФСИН России).

Административный истец ФИО1 в судебном заседании административный иск поддержал, на удовлетворении исковых требований настаивал.

Представитель административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, заинтересованных лиц УФСИН России по Архангельской области, ФСИН России ФИО2 в судебном заседании возражала против удовлетворения требований административного истца, ссылаясь на законность оспариваемого заключения. При проведении медицинского освидетельствования специальная медицинская комиссия действовала и руководствовалась требованиями действующего законодательства РФ. Медицинская помощь ФИО1 оказывалась надлежащим образом.

Заслушав объяснения участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Конституция РФ, гарантируя каждому право на государственную защиту его прав и свобод, в том числе на подачу в суд заявлений о признании недействительными ненормативных актов, решений и действий (бездействия) органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений и должностных лиц – незаконными, как оно сформулировано в статьях 45 (часть 1) и 46 (части 1 и 2), непосредственно не устанавливает какой-либо определенный порядок осуществления судебной проверки ненормативных актов, решений и действий (бездействия) соответствующих органов и должностных лиц. Конституционное право на судебную защиту не предполагает возможность для гражданина по собственному усмотрению выбирать способ и процедуру судебного оспаривания, они определяются исходя из Конституции Российской Федерации федеральными законами.

В соответствии со ст. 1 Кодекса административного судопроизводства РФ (далее – КАС РФ) настоящий кодекс регулирует порядок осуществления административного судопроизводства при рассмотрении и разрешении Верховным Судом Российской Федерации, судами общей юрисдикции административных дел о защите нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, прав и законных интересов организаций, а также других административных дел, возникающих из административных и иных публичных правоотношений и связанных с осуществлением судебного контроля за законностью и обоснованностью осуществления государственных или иных публичных полномочий.

В соответствии со ст. 2 КАС РФ суды в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом, рассматривают и разрешают подведомственные им административные дела о защите нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, прав и законных интересов организаций, возникающие из административных и иных публичных правоотношений, в том числе административные дела:1) об оспаривании нормативных правовых актов полностью или в части; 2) об оспаривании решений, действий (бездействия) органов государственной власти, иных государственных органов, органов военного управления, органов местного самоуправления, должностных лиц, государственных и муниципальных служащих; 3) об оспаривании решений, действий (бездействия) некоммерческих организаций, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, в том числе саморегулируемых организаций; 4) об оспаривании решений, действий (бездействия) квалификационных коллегий судей; 5) об оспаривании решений, действий (бездействия) Высшей экзаменационной комиссии по приему квалификационного экзамена на должность судьи и экзаменационных комиссий субъектов Российской Федерации по приему квалификационного экзамена на должность судьи (далее также – экзаменационные комиссии); 6) о защите избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации; 7) о присуждении компенсации за нарушение права на судопроизводство в разумный срок по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, или права на исполнение судебного акта суда общей юрисдикции в разумный срок.

Согласно ст. 4 КАС РФ, каждому заинтересованному лицу гарантируется право на обращение в суд за защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов, в том числе в случае, если, по мнению этого лица, созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов либо на него незаконно возложена какая-либо обязанность, а также право на обращение в суд в защиту прав других лиц или в защиту публичных интересов в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и другими федеральными законами.

Главой 22 КАС РФ предусматривается, что могут быть оспорены решения, действия (бездействие): органов государственной власти, органов местного самоуправления, иных органов, организаций, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностных лиц, государственных и муниципальных служащих.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее – орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

Как установлено в ходе судебного разбирательства, ФИО1 осужден по приговору Черемушкинского районного суда г. Москвы от 05 июля 2016 года по п.п. «а, в, г, з» ч. 2 ст. 126 УК РФ, п.п. «а, в, г» ч. 2 ст. 163 УК РФ, на основании ч. 3 ст. 69 УК РФ к 8 годам 6 месяцам лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима. В настоящее время отбывает наказание в ФКУ ИК-21 ОУХД УФСИН России по Архангельской области.

На основании ходатайства начальника ФКУ ИК-21 ОУХД УФСИН России по Архангельской области ФИО1 18 декабря 2021 года поступил для планового обследования и продолжения лечения в инфекционное отделение филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России.

В ходе осмотра ФИО1 сообщил, что обратился в суд с целью освобождения от отбывания наказания по состоянию здоровья, в соответствии с постановлением Правительства от 06 февраля 2004 года № 54.

В соответствии с ч. 2 ст. 81 Уголовного кодекса РФ (далее – УК РФ) лицо, заболевшее после совершения преступления иной тяжелой болезнью, препятствующей отбыванию наказания, может быть судом освобождено от отбывания наказания.

Согласно ч. 8 ст. 175 Уголовно-исполнительного кодекса РФ (далее – УИК РФ), перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, порядок направления на медицинское освидетельствование осужденных, ходатайствующих об освобождении (представляемых к освобождению) от отбывания наказания в связи с болезнью, и порядок медицинского освидетельствования осужденных, ходатайствующих об освобождении (представляемых к освобождению) от отбывания наказания в связи с болезнью, утверждаются Правительством Российской Федерации.

Перечень таких заболеваний определен постановлением Правительства от 06 февраля 2004 года № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» (далее – Перечень).

Из п. 7 указанного Перечня следует, что одним из таких заболеваний является болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, в стадии вторичных заболеваний 4В в фазе прогрессирования и терминальной стадии.

В соответствии с Правилами медицинского освидетельствования осужденных, ходатайствующих об освобождении (представляемых к освобождению) от отбывания наказания в связи с болезнью (далее – Правила), утвержденными постановлением Правительства от 06 февраля 2004 года № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» определяется порядок медицинского освидетельствования осужденных, ходатайствующих об освобождении (представляемых к освобождению) от отбывания наказания в связи с наступлением психического расстройства или иной тяжелой болезнью.

В соответствии с п. 2 Правил, медицинское освидетельствование осужденного проводится врачебной комиссией медицинской организации уголовно-исполнительной системы Российской Федерации. Для проведения консультаций по вопросам медицинского освидетельствования осужденного могут привлекаться врачи-специалисты из медицинских организаций государственной или муниципальной систем здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан.

В соответствии с п. 8 указанных Правил, врачебная комиссия с письменного согласия осужденного, его законного представителя вправе запросить дополнительные сведения о состоянии его здоровья из медицинских организаций, в которых осуществлялось медицинское наблюдение или лечение, а также направить осужденного на дополнительное обследование, в том числе, в медицинские организации государственной или муниципальной систем здравоохранения.

Из п. 10 Правил следует, что врачебная комиссия при проведении медицинского освидетельствования проводит осмотр осужденного, изучает результаты его обследования, представленную медицинскую документацию и принимает одно из следующих решений, которое оформляется в виде протокола (далее – протокол):

о наличии у осужденного заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания;

об отсутствии у осужденного заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания;

о прекращении проведения медицинского освидетельствования по основаниям, указанным в пункте 9 настоящих Правил.

В силу п. 11 указанных Правил на основании зафиксированного в протоколе решения врачебной комиссии медицинской организацией уголовно-исполнительной системы Российской Федерации в течение 3 рабочих дней со дня принятия решения оформляется заключение, содержащее обоснованный вывод о наличии или отсутствии у осужденного заболевания, препятствующего отбыванию наказания.

Решение врачебной комиссии считается принятым, если его поддержало две трети членов врачебной комиссии.

Приказом ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России от 25 декабря 2019 года № 146 «Об утверждении деятельности врачебной комиссии и подкомиссий врачебной комиссии федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» создана врачебная подкомиссия филиала «Больница» Учреждения, утверждены состав врачебной подкомиссии врачебной комиссии филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, Положение о врачебной подкомиссии.

Из п. 3 Положения о врачебной подкомиссии филиала «Больница» врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России следует, что подкомиссия больницы создается в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы в учреждениях, подведомственных УФСИН России по Архангельской области.

Согласно п. 5 Положения, подкомиссия Больницы осуществляет функции, к числу которых относится медицинское освидетельствование осужденных, имеющих заболевание, препятствующее отбыванию наказания, в рамках Постановления Правительства РФ от 06 февраля 2004 года № 54.

Решение подкомиссии считается принятым, если его поддержало не менее трех членов подкомиссии (п. 14 Положения).

По результатам медицинского освидетельствования врачебная подкомиссия выносит медицинское заключение о наличии или об отсутствии у осужденного тяжелого заболевания, включенного в Перечень.

19 января 2022 года врачебной подкомиссией филиала «Больница» врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России выдано заключение № 24, согласно которому ФИО1 установлен заключительный диагноз:

Основное заболевание: ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний 4В, фаза ремиссии, низко привержен АРВТ с декабря 2009 года. Клиническое излечение генерализованного туберкулеза с большими остаточными изменениями в виде петрифицированных периферических лимфоузлов, петрифицированных очагов верхней доле левого легкого, плевральных наложений слева, ГДН-III, ДН-01. Тромбоцитопения. Орофарингеальный кандидоз в анамнезе. МКБ 10-В 20.0.

Сопутствующий: 1) Хронический вирусный гепатит С, минимальная активность, РНК HCV(+), генотип 1;

2) Миопия слабой степени OU с астигматизмом;

3) Посттравматическая невропатия малоберцового нерва слева. Грубый парез разгибателей левой стопы. Посттравматическая невропатия локтевого нерва без нарушения функции кисти. Смешанная энцефалопатия 2 степени (посттравматическая, токсическая), стадия компенсации;

4) Искривление носовой перегородки. Вазомоторный ринит. Левосторонний гайморит, катарально-отечная форма;

5) Посттравматический ДОА левого коленного сустава 2 ст-3 ст. ДОА правого коленного сустава 2 ст.;

6) Органическое расстройство личности сочетанного генеза, субкомпенсация. F 07.08. Синдром зависимости от нескольких ПАВ, средняя стадия, вынужденная ремиссия, воздержание в предохранительных условиях. F 19.212.

В соответствии с указанным заключением у ФИО1 не имеется заболевания, указанного в Перечне заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденном постановлением Правительства от 06 февраля 2004 года № 54.

Оспаривая указанное медицинское заключение, административный истец ссылается на то, что установление стадии ремиссии его основного заболевания ВИЧ-инфекция обусловлено ненадлежащим проведением обследования. ВИЧ-инфекция выявлена у него в 1999 году. Вирусная нагрузка и показатели иммунного статуса с января 2017 года до декабря 2021 года снизились, в настоящее время его здоровье ухудшается, что имеет отражение в его медицинских документах. Он является инвалидом II группы бессрочно, в 2015 году ГКУЗ Туберкулезная больница № 6 Д З г. Москвы Отделение легочного туберкулеза с ВИЧ-инфекцией № 5 ему был установлен диагноз: ВИЧ-инфекция 4В, фаза прогрессирования на фоне АРВТ.

Считает, что заключение врачебной подкомиссии является незаконным, не соответствующим установленным законодательством требованиям, по следующим основаниям: в заключении указано, что по результатам медицинского освидетельствования у него отсутствуют заболевания, включенные в Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания; в медицинском заключении необоснованно уменьшена степень тяжести его заболевания; медицинская комиссия без соответствующих обоснований занизила степень тяжести заболеваний. В то же время имеющиеся показатели клинических анализов и медицинских документов полностью подтверждает наличие у него заболевания, которое не позволяет ему отбывать наказание.

Согласно ст. 77 КАС РФ, в случае возникновения в ходе рассмотрения административного дела вопросов, требующих специальных знаний, суд назначает экспертизу, которая может быть поручена экспертному учреждению, конкретному эксперту или нескольким экспертам. Лица, участвующие в деле, вправе предложить суду вопросы, подлежащие разрешению при проведении экспертизы. Окончательный круг вопросов, по которым требуется заключение эксперта, и их содержание определяются судом.

Поскольку для разрешения спорного вопроса необходимы специальные познания в области медицины, в целях всестороннего и полного рассмотрения дела, судом по делу была назначена судебно-медицинская экспертиза, производство которой было поручено экспертам Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы». На разрешение экспертов поставлен вопрос: «Какая стадия и фаза имеющегося у ФИО1 заболевания – ВИЧ-инфекции?».

Комиссия экспертов в своем заключении № 56-81/2022 от 12 декабря 2022 года пришла следующим выводам.

Медицинская помощь пациентам с ВИЧ оказывается на основании «Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)», утвержденного приказом Минздрава России от 08 ноября 2012 года № 689н, «Стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)», утвержденного приказом Минздрава России от 23 июня 2022 года № 438н. Особенности обследования, в том числе, объем и его кратность содержат клинические рекомендации ВИЧ-инфекция у взрослых МКБ 10: В20, В21, В22, В23, В24, Z21» от 2020 года.

В соответствии с указанными документами, обследование иммунного статуса пациенту с ВИЧ, в том числе, содержащемуся в местах лишения свободы (ст. 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), должно проводиться 1 кратно в 3 месяца для четкого понимания врачом динамики заболевания. Указанная кратность обследования, согласно данным представленной медицинской карты амбулаторного больного, медицинским учреждением «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России была нарушена в течение всего периода нахождения ФИО1 в местах лишения свободы, то есть с 2016 года, что является, по мнению экспертной комиссии, дефектом оказания медицинской помощи.

Анализируя 2022 год, экспертная комиссия отмечает, что по данным обследования, проведенного в стационаре инфекционного отделения в декабре 2021 года по январь 2022 года, показатели иммунного статуса ФИО1 были следующими: СД 4 – 222 клеток/мкл от 21 декабря 2021 года, вирусная нагрузка – определение РНК вируса ВИЧ – 204 000 копий/мл от 21 декабря 2021 года. То есть по сравнению с показателями предыдущих лет, с учетом наличия излеченных вторичных инфекций (туберкулеза), у ФИО1 имел место прогрессирование заболевания ВИЧ.

По данным выписного эпикриза из истории болезни № 188/5, ФИО1 с 20 сентября 2022 года по 16 октября 2022 года находился в инфекционном отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, где ему было проведено плановое обследование (общеклиническое исследование и осмотр специалистами). Получены следующие результаты исследования иммунного статуса ФИО1: СД 4 от 23 сентября 2022 года – 144 клеток/мкл (в анализе не указаны единицы измерения – процент или иммунорегуляторный индекс, что важно для их интерпретации), показатели вирусной нагрузки от 23 сентября 2022 года РНК вируса ВИЧ – менее 250 копий/мл.

Фаза заболевания ВИЧ 4В стадии на момент обследования с 20 сентября по 16 октября 2022 года врачами инфекционного отделения филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России сформулирована «на антиретровирусной терапии», однако такая формулировка клиническими рекомендациями не предусмотрена. При динамическом обследовании от 23 сентября 2022 года вирусная нагрузка и показатель иммунного статуса у ФИО1 снизились до показателей, соответствующих тяжелому иммунодефициту. Учитывая наличие у ФИО1 вторичных заболеваний (в частности, туберкулеза), которые на фоне тяжелого иммунодефицита и при условии снижения приверженности антиретровирусной терапии могут рецидивировать, однократные показатели вирусной нагрузки не позволяют в настоящее время сформулировать фазу заболевания, как ремиссию. Согласно действующей в России классификации ВИЧ-инфекции (РК, 2006), стадия и фаза заболевания устанавливаются только на основании клинических проявлений. Уровень вирусной нагрузки и СД 4-лимфоцитов не является критерием для определения клинической стадии или фазы заболевания.

Экспертная комиссия с учетом анамнеза заболевания, результатов клинико-лабораторного обследования пришла к заключению, что диагноз у ФИО1 должен быть сформулирован:

Основное заболевание: ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний 4В, фаза прогрессирования на фоне антиретровирусной терапии (АРВТ). Туберкулез генерализованный (верхней доли левого легкого, периферических лимфатических узлов), клиническое излечение (год излечения неизвестен). Орофарингеальный кандидоз. В 20.0 по МКБ 10.

Сопутствующий: Хронический вирусный гепатит С, РНК HCV обнаружена, 1 генотип. Смешанная энцефалопатия 2 степени (посттравматическая, токсическая), стадия компенсации. Органическое расстройство личности сочетанного генеза, субкомпенсация. Синдром зависимости от нескольких ПАВ, средняя стадия, вынужденная ремиссия, воздержание в предохранительных условиях. Посттравматическая невропатия малоберцового нерва слева. Грубый парез разгибателей левой стопы. Посттравматическая невропатия локтевого нерва без нарушения функции кисти. Двусторонний гонартроз II степени. МОС левого надколенника. Искривление носовой перегородки. Вазомоторный ринит. Миопия слабой степени OU с астигматизмом.

Медицинское заключение вынесено на основании представленной медицинской документации ФИО1: медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 1734 «МСЧ-29 ФСИН России», истории болезни № 188/5, истории болезни № 40/2, истории болезни № 283/5, истории болезни № 266/5, истории болезни № 64/5, истории болезни № 436/5, истории болезни № 170/5, истории болезни № 318/5, истории болезни № 18/5, копии выписного эпикриза из истории болезни № 188/5 инфекционного отделения за 2022 год филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, а также на основании материалов административного дела № 2а-553/2022.

Согласно ч. 3 ст. 84 КАС РФ, суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

У суда не имеется оснований не доверять заключению комиссии экспертов, поскольку оно получено с соблюдением требований закона экспертами, имеющими необходимую квалификацию по соответствующей экспертной специальности, экспертами дан ответ на поставленный вопрос, заключение мотивированно, понятно, выводы его непротиворечивы, данных о заинтересованности лиц, проводивших экспертизы, у суда не имеется.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что сотрудники Учреждения обязаны были провести необходимые дополнительные обследования иммунного статуса пациенту с ВИЧ – ФИО1 в условиях своего лечебного учреждения с учетом установленной кратности обследования для уточнения диагноза и оценки состояния здоровья пациента на момент освидетельствования. Несоблюдение указанных требований повлекло нарушение прав и законных интересов лица, в отношении которого проводится освидетельствование, а также нарушение п.п. 2, 8, 10 Правил медицинского освидетельствования осужденных, ходатайствующих об освобождении (представляемых к освобождению) от отбывания наказания в связи с болезнью.

Принимая во внимание положения Правил медицинского освидетельствования осужденных, ходатайствующих об освобождении (представляемых к освобождению) от отбывания наказания в связи с болезнью, утвержденных постановлением Правительства от 06 февраля 2004 года № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью», и вышеперечисленные нормы действующего законодательства, регулирующего спорные правоотношения, с учетом установления ФИО1 комиссией экспертов основного диагноза: ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний 4В, фаза прогрессирования на фоне антиретровирусной терапии (АРВТ). Туберкулез генерализованный (верхней доли левого легкого, периферических лимфатических узлов), клиническое излечение (год излечения неизвестен). Орофарингеальный кандидоз. В 20.0 по МКБ 10, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных административным истцом ФИО1 административных исковых требований к ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, и полагает необходимым признать незаконным бездействие Учреждения, выразившееся в неоказании надлежащей медицинской помощи ФИО1, а именно – обследования и лечения, что повлекло необоснованное занижение врачебной подкомиссией филиала «Больница» врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России степени тяжести заболевания ФИО1, признать незаконным заключение врачебной комиссии от 19 января 2022 года, указав, одновременно, о том, что наличие либо отсутствие заболевания, препятствующего отбыванию ФИО1 наказания, подлежит установлению лишь при проведении повторного полного медицинского обследования и освидетельствования врачебной комиссией в ином составе, с учетом заключения комиссионной судебно-медицинской экспертизы № 56-81/2022 от 12 декабря 2022 года.

Согласно ст. 103 КАС РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением административного дела.

В соответствии с ч. 1 ст. 111 КАС РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных статьей 107 и частью 3 статьи 109 настоящего Кодекса.

ФИО1 понесены судебные расходы в сумме 300 руб. по уплате государственной пошлины.

Указанные расходы, с учетом вышеприведенных норм, подлежат взысканию с ответчика ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в размере 300 руб.

Руководствуясь ст.ст. 175-180, 227 КАС РФ, суд

решил:

административное исковое заявление ФИО1 удовлетворить.

Признать незаконным бездействие Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний», выразившееся в неоказании надлежащей медицинской помощи ФИО1.

Признать незаконным заключение врачебной комиссии от 19 января 2022 года.

Возложить обязанность на Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказания России» провести повторное медицинское освидетельствование ФИО1 в ином составе медицинской комиссии.

Взыскать с Федерального казенного учреждения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» в пользу ФИО1 в возмещение судебных расходов по уплате государственной пошлины 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в Архангельском областном суде в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Исакогорский районный суд города Архангельска.

Председательствующий Н.Я. Белая