дело № 2а-9551/2022
72RS0013-01-2022-011173-77
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Тюмень 08 декабря 2022 года
Калининский районный суд г. Тюмени в составе:
председательствующего судьи Стамбульцевой Е.Г.,
при секретаре Францовой М.С.,
с участием представителя административного ответчика ФИО1 – адвоката Малинина Ж.К.,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Калининского АО г. Тюмени, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр», ФИО1 о госпитализации в недобровольном порядке в медицинскую противотуберкулезную организацию,
установил:
прокурор Калининского АО г. Тюмени, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с административным иском к ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр», ФИО1 о госпитализации последнего в недобровольном порядке в медицинскую противотуберкулезную организацию, поскольку ФИО1 с 26.11.2021 года состоит на учете в ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» с диагнозом: <данные изъяты>. ФИО1 получал лечение в отделении для больных туберкулезом органов дыхания (для взрослых) в ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» с 20.12.2021 года по 07.06.2022 года. Комиссией ПВКЦК от 07.06.2022 года переведен на фазу продолжения в амбулаторных условиях. С 26.07.2022 года от лечения оторвался. Неоднократно был посещен медицинской сестрой на дому с приглашением на прием, но на прием не является. ФИО1 страдает заразной формой туберкулеза, представляет эпидемиологическую опасность для окружающих, от обследования и лечения уклоняется. ФИО1 необходимо контролируемое стационарное лечение в условиях отделения для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. В связи с этим прокурор просит госпитализировать ФИО1 в недобровольном порядке в ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр», расположенный по адресу: <...>, на срок 6 месяцев.
Представитель административного ответчика – адвокат Малинин Ж.К., в судебном заседании просил с учетом представленных доказательств принять законное и обоснованное решение, соответствующее интересам ФИО1
Административный истец прокурор Калининского АО г. Тюмени и административный ответчик ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» своих представителей для участия в судебном заседании не направили, административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения административного дела они извещены надлежащим образом, о причинах неявки суд не известили, ходатайства об отложении судебного разбирательства или об их обязательном участии в судебном заседании не поступили, судом оснований для их обязательного участия в деле не установлено, поэтому на основании ч. 5 ст. 283 КАС РФ суд рассмотрел дело в их отсутствие.
Выслушав лицо, участвующее в деле, исследовав письменные доказательства, суд находит административное исковое заявление прокурора Калининского АО г. Тюмени подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.
Так, ст. 41 Конституции РФ гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения.
Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (ч. 3 ст. 55 Конституции РФ). Одним из таких случаев является наличие у лица заразной формы туберкулеза и факт уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза.
Как следует из преамбулы и ст. 8 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения – публично-правовая обязанность государства, обусловленная необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
В соответствии с ч. 1 ст. 33 указанного Федерального закона больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством РФ.
Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
Согласно ч. 2 ст. 7 Федерального закона от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных ст. 9 и ст. 10 названного Федерального закона и другими федеральными законами.
В силу ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.
Положениями ст. 1 Федерального закона от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» туберкулез определен как инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; активная форма туберкулеза – туберкулез, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований.
Туберкулез (коды заболеваний по Международной классификации болезней МКБ-10 А15-А-19) относится к социально значимым заболеваниям и заболеваниям, представляющим опасность для окружающих (постановление Правительства РФ от 01.12.2004 года № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих»).
Согласно п. 7.6 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03 в очагах туберкулеза с целью его локализации и предупреждения распространения заболевания специалисты лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждений проводят санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе госпитализацию больного туберкулезом.
Судом достоверно установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающий по адресу: <адрес>, состоит на учете в ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» с 26.11.2021 года. Административному ответчику выставлен диагноз: <данные изъяты>
ФИО1 получал лечение в отделении для больных туберкулезом органов дыхания (для взрослых) в ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» с 20.12.2021 года по 07.06.2022 года по 1 режиму химиотерапии. Комиссией ПВКЦК от 07.06.2022 года переведен на фазу продолжения в амбулаторных условиях. Последний раз на приеме у врача фтизиатра был 04.07.2022 года, лечение получал по 1 режиму химиотерапии в фазе продолжения до 150 доз, получил 20 доз, рекомендованы клинические анализы. На следующий прием 01.08.2022 года на КТ ОГК не явился, телефон отключен, запланировано посещение очага. Неоднократно был приглашен на прием по телефону и при посещении медицинской сестрой на дому, на прием не является (л.д. 8-36).
Согласно заключению врачебной комиссии, подкомиссии ВК № 1535 от 12.10.2022 года ФИО1 страдает заразной формой туберкулеза. Представляет эпидемиологическую опасность для окружающих. Уклоняется от обследования и лечения. Необходимо контролируемое стационарное лечение в условиях отделения для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Требуется принудительная госпитализация на 6 месяцев (л.д. 37).
В соответствии с ч. 1 ст. 281 КАС РФ, ст. 1, п. 2 ст. 8, п. 2 ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» административное исковое заявление о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке может быть подано в отношении следующих лиц:
гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушающего санитарно-противоэпидемический режим;
гражданина, умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза (лица с подозрением на туберкулез, лица, находящегося или находившегося в контакте с источником туберкулеза) или гражданина, умышленно уклоняющегося от лечения туберкулеза (больного туберкулезом) (постановление Пленума Верховного Суда РФ от 26.11.2019 года № 50 «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке»).
Исходя из ч. 1 и ч. 3 ст. 14 КАС РФ, административное судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Стороны пользуются равными правами на представление доказательств и участие в их исследовании, выступление в судебных прениях, представление суду своих доводов и объяснений, осуществление иных процессуальных прав, предусмотренных настоящим Кодексом. Сторонам обеспечивается право представлять доказательства суду и другой стороне по административному делу, заявлять ходатайства, высказывать свои доводы и соображения, давать объяснения по всем возникающим в ходе рассмотрения административного дела вопросам, связанным с представлением доказательств.
На основании ст. 62 КАС РФ лица, участвующие в деле, обязаны доказывать обстоятельства, на которые они ссылаются как на основания своих требований или возражений, если иной порядок распределения обязанностей доказывания по административным делам не предусмотрен настоящим Кодексом.
В силу ч. 2 ст. 284 КАС РФ обязанность доказывания обстоятельств по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке лежит на административном истце.
Оценив представленные доказательства в их совокупности по правилам ст. 84 КАС РФ, суд пришел в выводу, что ФИО1, являясь больным заразной формой туберкулеза, умышленно уклоняется от обследования и лечения туберкулеза, подвергает окружающих опасности заражения, ввиду чего подлежит госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, а административный иск прокурора Калининского АО г. Тюмени, действующего в защиту интересов жизни и здоровья неопределенного круга лиц, подлежит удовлетворению.
Административным ответчиком ФИО1 и его представителем установленные судом обстоятельства не опровергнуты, доказательства регулярного обследования и лечения в соответствии с протоколом лечения, не представлены и судом таковые не установлены.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175-180, 285 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд
решил:
административное исковое заявление прокурора Калининского АО г. Тюмени, действующего в интересах неопределенного круга лиц, удовлетворить.
Госпитализировать в недобровольном порядке ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего по адресу: <адрес>, в ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр», расположенное по адресу: <адрес>А, для продолжения обследования и лечения на срок 6 (шесть) месяцев.
Решение подлежит немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в Тюменский областной суд в течение 10 дней со дня его принятия, путем подачи апелляционной жалобы в Калининский районный суд <адрес>.
Председательствующий судья подпись Е.Г. Стамбульцева
Подлинник решения подшит в дело № 2а-9551/2022 и хранится в Калининском районном суде г. Тюмени.
Е.Г. Стамбульцева