УИД: 03RS0...-41
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
Дело ...
4 декабря 2023 г. ...
Советский районный суд ... Республики Башкортостан в составе:
председательствующего судьи Фархутдиновой Ф.Ф.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем Батковой В.А.,
представителя ответчика ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 действующей в интересах ФИО3 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ...» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании решений незаконными и обязании установить инвалидность II группы,
УСТАНОВИЛ:
Ш.А.А. действующая в интересах Ш.К.М. обратилась в суд с иском к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ...» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее – ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р.) о признании решений незаконными и обязании установить инвалидность ... группы.
В обоснование иска указано, что < дата > Ш.А.А. обратилась в Бюро ... – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. с заявлением о предоставлении государственной услуги по проведению заочной медико-социальной экспертизы в отношении ее ребенка Ш.К.М., < дата > года рождения.
Решением Бюро ... первоначально была установлена бессрочно ... группа инвалидности, причина инвалидности – инвалидность с детства.
< дата > Ш.А.А. как законный представитель обратилась в ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. об усилении ее ребенку группы инвалидности. Однако, в результате очного освидетельствования Экспертным составом ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. было отказано в усилении группы инвалидности.
< дата > Экспертным составом ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. была проведена очная медико-социальная экспертиза, которая также не изменило указанное решение Экспертного состава ....
Ш.А.А. считает указанное решение незаконным и необоснованным, а также нарушающим права несовершеннолетнего ребенка.
В возрасте ... лет проходя лечение в «Центре развития речи» был поставлен диагноз «....
После курса лечения в детской больнице ... Ш.К.М. в возрасте 5 лет была установлена инвалидность по психиатрии.
С этого момента ...
Согласно заключению ... от < дата > Ш.К.М. был установлен диагноз: ...
Проходя лечение ...
В < дата > году Ш.К.М. была установлена инвалидность сроком на ... лет.
С выводами, изложенными в оспариваемом решении истец не согласна в связи со следующим: ... от < дата >.
Ш.А.А. действующая в интересах Ш.К.М. просит суд признать решение Экспертного состава ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р., проводившего освидетельствование в порядке обжалования решения Экспертного состава ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р., проводившего освидетельствование в порядке обжалования решения, а также решение Бюро ... – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. от < дата > незаконным, возложить на ответчика обязанность установить Ш.К.М. инвалидность ... группы бессрочно.
Истец Ш.К.М., ее законный представитель Ш.А.А., их представитель ФИО4 в судебное заседание не явились, извещены о времени и месте судебного заседания, просили рассмотреть дело в их отсутствие.
Представитель ответчика ФИО1 в судебном заседании просила отказать в удовлетворении иска.
В письменных возражениях ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. указано, что по направлению на медико-социальную экспертизу от < дата >, поступившему из ГБУЗ РБ Республиканская клиническая психиатрическая больница, Ш.К.М. проведена заочная медико-социальная экспертиза < дата > с целью установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида в Бюро ... – филиале ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р.. Составлен акт и протокол ....
Установлен диагноз Бюро ... – филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р.: ...
Экспертное решение Бюро ... – филиале ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р.: установление ... группы инвалидности бессрочно.
< дата > Ш.К.М. в порядке обжалования решения Бюро ... – филиале ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. очно освидетельствована в Экспертном составе ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. с целью установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида. Составлен акт и протокол ...
Диагноз Экспертного состава ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р.: ...
Экспертное решение Экспертного состава ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р.: решение бюро, установившего ... группу, не изменено.
< дата > Ш.К.М. очно в порядке обжалования экспертного решения Экспертного состава ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. освидетельствована в Экспертном составе ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. с целью установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида. Составлен акт и протокол ...
Экспертное решение Экспертного состава ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р.: оснований для усиления группы инвалидности нет.
При освидетельствованиях в < дата > году в Экспертном составе ... и ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. у Ш.К.М. выявлены ...
Принимая во внимание, что медико-социальные экспертизы Ш.К.М. проводились в соответствии с нормативными правовыми актами, регулирующими порядок проведения медико-социальной экспертизы, ответчик проси суд отказать в удовлетворении исковых требований Ш.К.М. за их необоснованностью.
Выслушав представителя ответчика, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.
Статьей 60 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.
Статьей 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ) определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид». Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Федеральный закон от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7 Федерального закона).
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ).
Согласно статье 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (пункт 1 части 3 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ).
Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 4 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ).
Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (статья 32 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 № 588 «О признании лица инвалидом», утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).
Согласно п.2 Правил признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).
В соответствии с п.3 Правил медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
В силу п.5 Правил условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.
В соответствии с п.7 Правил в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".
Согласно п.17 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина (его законного или
В силу п.22 Правил медико-социальная экспертиза проводится бюро, главным бюро, Федеральным бюро в соответствии со следующими заявленными в направлении на медико-социальной экспертизу или в заявлении гражданина (его законного или уполномоченного представителя) целями проведения медико-социальной экспертизы, в том числе установление группы инвалидности, установление причин инвалидности.
Согласно п.23 Правил Бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в случаях, предусмотренных пунктом 21 настоящих Правил.
В соответствии с п.24 Правил Главное бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина в случае обжалования им (его законным или уполномоченным представителем) решения бюро, при осуществлении контроля за решением, принятым бюро, в том числе в части обеспечения техническим средством реабилитации - протезом с микропроцессорным управлением при обращении территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации, а также по направлению бюро в случаях, требующих консультации специалистов главного бюро, в том числе с проведением специальных видов обследования.
В силу п.50 Правил контроль за решениями, принятыми бюро, главным бюро, осуществляется соответственно главным бюро, Федеральным бюро согласно порядку, утверждаемому Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
При осуществлении контроля главными бюро за решениями, принятыми бюро, Федеральным бюро за решениями, принятыми главными бюро, производится оценка основных показателей деятельности бюро, главных бюро, перечень и методика расчета которых утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Согласно п.55 Правил гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок со дня его получения на основании заявления, поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого портала.
В соответствии с п.58 Правил решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок со дня его получения в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого портала.
В силу п.59 Правил решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Приказом Минтруда России от 30 декабря 2020 № 979н утвержден Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы (далее – Порядок), который определяет основные задачи, функции, правила организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы (п.1 Порядка).
В соответствии с п.2 Порядка к федеральным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти (далее - главные бюро), бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющиеся филиалами главных бюро (далее - бюро).
В силу п. 4 Порядка основными задачами и целями федеральных учреждений медико-социальной экспертизы являются:
а) оказание гражданам услуги по проведению медико-социальной экспертизы (далее - услуга по проведению МСЭ);
б) изучение причин, факторов и условий, влияющих на возникновение, развитие и исход инвалидности, анализ распространенности и структуры инвалидности.
Услуга по проведению МСЭ оказывается в целях установления структуры, степени ограничения жизнедеятельности и определения потребностей освидетельствуемого лица в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Согласно пп. а п.5 Порядка Бюро устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;
В соответствии с пп. а и б п.6 Порядка Главное бюро выполняет следующие функции: оказывает услугу по проведению МСЭ гражданам, обжалующим решения бюро, а также гражданам по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования с использованием специального диагностического оборудования или консультативного заключения экспертных составов главного бюро; осуществляет контроль за решениями экспертных составов главного бюро, бюро.
При осуществлении контроля за решениями бюро проводит в экспертных составах главного бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро, в том числе граждан, группа инвалидности которым установлена без указания срока переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения возраста 18 лет), с использованием специального диагностического оборудования, и по ее результатам при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро;
В соответствии с п.10 Порядка деятельность по оказанию гражданам услуги по проведению МСЭ осуществляют бюро и экспертные составы главного бюро, Федерального бюро.
Согласно пункту 1 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 N 852 (далее – Положение о лицензировании медицинской деятельности), настоящее Положение определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково".
Медико-социальная экспертиза входит в перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность (приложение к Положению о лицензировании медицинской деятельности), и подлежит лицензированию в соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», которым определено, что лицензированию подлежит в том числе медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).
Пункт 1 части 1 статьи 100 Федерального закона от 2 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусматривает, что право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации и имеющие сертификат специалиста;
Из содержания приведенных нормативных положений, регламентирующих отношения по признанию лица инвалидом, следует, что определение наличия либо отсутствия оснований для признания лица инвалидом относится к исключительной компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и имеющих соответствующие лицензии на проведение медико-социальной экспертизы. Полномочия врачебной комиссии медицинской организации ограничиваются перечнем работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность указанной медицинской организации, на которые данной медицинской организацией в установленном законом порядке получена соответствующая лицензия. Освидетельствование лица для установления ему инвалидности проводится только в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы, на которые возложены функции по установлению инвалидности. Назначение и проведение медико-социальных экспертиз должны осуществляться в медицинских организациях государственной системы медико-социальной экспертизы, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по соответствующим работам (услугам) – по медико-социальной экспертизе, а также лицами, получившими медицинское или иное образование в Российской Федерации, имеющими сертификат специалиста в том объеме, в каком эта деятельность указана в лицензии и сертификате.
Как следует из материалов дела и установлено судом, Ш.К.М. первично была освидетельствована в бюро педиатрического профиля < дата > и была признана ребенком инвалидом сроком на ... год, с < дата > год проводились повторные освидетельствования и устанавливалась повторно категория ребенок-инвалид сроком на ... год, в < дата > году при повторном освидетельствовании установлена категория ребенок-инвалид сроком до < дата >.
< дата > при повторном освидетельствовании в Бюро ... – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р.Ш. К.М. установлена ... группа инвалидности с причиной «инвалидность с детства», без указания сроков переосвидетельствования с < дата >.
< дата > Ш.К.М. в порядке обжалования освидетельствована в Экспертном составе ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р., решению бюро оставлено в силе.
< дата > Ш.К.М. в порядке обжалования освидетельствована в Экспертном составе ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р., решению бюро и экспертного состава ... оставлено в силе.
Не согласившись с решениями Бюро ..., Экспертных составов ... и ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р.Ш. А.А. действующая в интересах Ш.К.М. ФИО5 обратился в суд.
Судом была назначена судебная медико-социальная экспертиза, производство которой поручено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ...» Минтруда Р..
Из заключения судебной медико-социальной экспертизы, проведенной Экспертным составом ... ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ...» Минтруда Р. от < дата > следует, что по результатам очной медико-социальной экспертизы после проведения анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, на основе полученных сведений эксперты пришли к выводу, что у Ш.К.М., < дата > года рождения, на момент освидетельствования в бюро ... филиала ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. < дата >, переосвидетельствования экспертным составом ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. < дата > и экспертным составом ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. < дата > имеется ... Решения бюро ... филиала ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. от < дата >, экспертного состава ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. от < дата > и экспертного состава ... ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. от < дата > законны и оставлены в силе.
Оценив экспертное заключение, выполненное ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ...» Минтруда Р. в соответствии со ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд находит его достоверным и допустимым доказательством по делу. Экспертиза проведена компетентными экспертами, имеющими значительный стаж работы в соответствующей области, предупрежденными об уголовной ответственности по статье 307 Уголовного кодекса Российской Федерации за дачу заведомо ложного заключения.
Проанализировав содержание экспертного заключения, суд приходит к выводу о том, что оно в полном объеме отвечает требованиям статьи 86 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, поскольку является мотивированным, содержит подробное описание произведенных исследований, сделанные в результате их выводы и ответы на поставленные вопросы. Экспертами исследованы представленные медицинская документация в отношении Ш.К.М., медицинские дела бюро и экспертных составов ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р., с осмотром Ш.К.М. При таких обстоятельствах суд считает, что заключение экспертов отвечает принципам относимости, допустимости, достоверности и достаточности доказательств, основания сомневаться в его правильности отсутствуют.
Таким образом, заключение экспертов ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ...» Минтруда Р. является достаточным и допустимым доказательством отсутствия оснований для установления Ш.К.М. инвалидности II группы, в связи с чем иск Ш.А.А., действующей в интересах Ш.К.М. к ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда Р. о признании решений незаконными и обязании установить инвалидность II группы не подлежит удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
в удовлетворении иска ФИО2 (паспорт ...) действующей в интересах ФИО3 (паспорт ...) к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ...» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ИНН ...) о признании решений незаконными и обязании установить инвалидность ... группы – отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Советский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан.
Судья Ф.Ф. Фархутдинова
Мотивированное решение составлено 11 декабря 2023 г.