УИД 51RS0021-01-2022-002404-41
Дело № 2-2038/2022
Принято в окончательной форме:
09.11.2022.
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
01 ноября 2022 года ЗАТО г. Североморск
Североморский районный суд Мурманской области в составе:
председательствующего судьи Моховой Т.А.,
при ведении протокола помощником судьи Павловой В.К.
с участием представителя истца Малышевой М.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Североморска в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к ФИО2 о взыскании денежных средств,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г.Североморска в защиту интересов Российской федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области обратился в суд с иском к ФИО2 о взыскании денежных средств.
В обоснование заявленных исковых требований указал, что ФИО1 12.09.2021 была обслужена бригадой скорой медицинской помощи ГОБУЗ «МОССМП», с 12.09.2021 по 19.09.2021 находилась на стационарном лечении в ГОБУЗ «ЦРБ ЗАТО г. Североморск» в связи с получением телесными повреждениями, причиненными ему в результате противоправных действий ФИО2
Вина ФИО2 установлена материалами уголовного дела ***, возбужденного 07.12.2021 отделом дознания МО МВД по ЗАТО г.Североморск и г.Островной.
Потерпевшая ФИО1 застрахована в Мурманском филиале АО «АльфаСтрахование».
Общая стоимость лечения составила 90 577 рублей 34 копейки, в том числе обслуживание бригадой скорой медицинской помощи – 5 146 рублей 61 копейка копеек, лечение в ГОБУЗ «ЦРБ ЗАТО г. Североморск – 75 430 рублей 73 копейки и оплачена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области.
Ссылаясь на положения статей 965, 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, статей 31, 34 Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», просит взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области стоимость лечения в размере 90 577 рублей 34 копейки.
Представитель истца – ст. помощник прокурора Малышева М.А. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме.
Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом путем направления судебной повестки по известному месту жительства. Об уважительности причин неявки не сообщили, рассмотреть дело в свое отсутствие не просили, возражений по иску не представили. В адреса ответчиков направлялись письма с разъяснением процессуальных прав, в которых разъяснялись также последствия непредставления доказательств и возможность рассмотрения дела в порядке заочного производства. Конверт с судебной повесткой на имя ответчика возвращены в адрес суда «за истечением срока хранения». Доказательства непроживания ответчика по месту регистрации у суда отсутствуют.
На основании абз. 2 п. 1 ст. 165.1 Гражданского Кодекса РФ, с учетом положений, изложенных в абз. 2 п. 67 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25, суд приходит к выводу о надлежащем извещении ответчика о месте и времени судебного заседания. Исходя из обстоятельств спора и поведения ответчиков, суд приходит к выводу, что ответчик уклоняется от явки в суд, и, с учетом положений ст. 233 Гражданского процессуального кодекса РФ, рассматривает дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования ***, будучи надлежаще извещенным, в судебное заседание не явился.
Заслушав ст. помощника прокурора Малышеву М.А., исследовав материалы дела, обозрев материалы уголовного дела, суд находит иск обоснованным и подлежащим удовлетворению в полном объеме.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно статье 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
В силу ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды являются некоммерческими организациями, созданными субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
Согласно ч. 1 ст. 31 того же Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с ч. 3 ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Как следует из материалов дела, постановлением о прекращении уголовного дела от 06.01.2022, уголовное дело (уголовное преследование) № ***, в отношении подозреваемого ФИО2, *** г.р., <...>, не судимого, прекращено по основанию, предусмотренному статьей 25 УПК Российской Федерации – в связи с примирением сторон.
Указанным постановлением установлено, что в период времени с 19 часов 30 минут до 22 часов 37 минут 12.09.2021 года ФИО2, находясь в *** ЗАТО г. Североморск Мурманской области, в ходе конфликта с находящейся в вышеуказанное время в вышеуказанной квартире ФИО1, имея умысел на причинение последней физической боли, путем нанесения ударов ***, не имея умысла на причинение телесных повреждение и вреда здоровью ФИО1, не осознавая возможности причинения последней тяжкого вреда здоровью, проявляя преступную небрежность, нанес два удара кулаком правой руки в область лица ФИО1, которая в результате его вышеуказанных действий не удержавшись на стуле, упала и получила телесное повреждение в виде тупой ***, которая в соответствии с Приложением к Приказу № 194н (п.6.11.8. открытый Или закрытый перелом диафиза большеберцовой кости) расценивается как причинившее тяжкий вред здоровью (по признаку значительно стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть, независимо от исхода и оказания медицинской помощи).
В ходе дополнительного допроса подозреваемый ФИО2 показал, что признает себя виновным в инкриминируемом ему преступлении, совершенном при вышеуказанных обстоятельствах.
Представленными доказательствами подтверждается, что ФИО1 был обслужен бригадой скорой медицинской помощи ГОБУЗ «МОССПМ» 12.09.2021 (1 выезд), а также проходила стационарное лечение в ГОБУЗ «ЦРБ ЗАТО г. Североморск» с 12.09.2021 по 19.09.2021, о чем в деле имеются также справки АО «АльфаСтрахование».
Стоимость лечения ФИО1 скорой медицинской помощью определена тарифом на 1 вызов СМП в соответствии с Тарифным Соглашением с системе ОМС на территории *** и составила 5 146 рублей 61 копейка. Стоимость стационарной медицинской помощи определена тарифом на 1 услугу первичной медико-санитарной помощи в стационарных условиях в соответствии с Тарифным Соглашением в системе ОМС на территории Мурманской области и составила 75 430 рублей 73 копейки.
Указанные обстоятельства, подтверждаются представленными в материалы дела письменными доказательствами, подтверждающими факт причинения вреда здоровью противоправными действиями ответчика, а также подтверждающими стоимость лечения и факт оплаты сумм истцом.
Таким образом, противоправные действия ФИО2 повлекли расходы ТФОМС на сумму 80 577 рублей 34 копейки, которые подлежат возмещению в порядке регресса, поскольку приведенные нормы права позволяют истцу требовать в полном объеме возмещения понесенных им расходов на лечение потерпевшей ФИО1. от непосредственного причинителя вреда ФИО2
С учетом изложенного с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области подлежит взысканию сумма в возмещение ущерба в размере 80 577 рублей 34 копейки.
В соответствии с положениями статьей 103 ГПК Российской Федерации с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в размере 2617 рублей, исчисленная от суммы заявленных требований.
Суд рассматривает спор на основании представленных сторонами доказательств, с учетом требований статьи 56 ГПК Российской Федерации.
Руководствуясь статьями 39, 56-57, 194-199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление прокурора г. Североморска в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования *** к ФИО2 о взыскании денежных средств - удовлетворить.
Взыскать с ФИО2, родившегося *** в *** (паспорт ***), в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области стоимость лечения в размере 80 577 (восемьдесят тысяч пятьсот семьдесят семь) рублей 34 копейки.
Взыскать с ФИО2 государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 2617 (две тысячи шестьсот семнадцать) рублей.
Ответчик вправе в течение семи дней со дня вручения ему копии решения направить в Североморский районный суд заявление об отмене заочного решения. Заявление об отмене заочного решения должно содержать обстоятельства, свидетельствующие об уважительности причин неявки ответчика в судебное заседание, о которых он не имел возможности своевременно сообщить суду и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства, а также обстоятельства и доказательства, которые могут повлиять на содержание решения.
Заочное решение может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в Мурманский облсуд через Североморский районный суд *** в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления.
Председательствующий Т.А. Мохова