Дело № 2-5117/2022
22RS0068-01-2022-004779-37
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 октября 2022 года г. Барнаул
Центральный районный суд г. Барнаула в составе:
председательствующего: Поповой Н.Н.,
при секретаре: Нестеровой Е.Д.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску прокурора Центрального района г. Барнаула в интересах Российской Федерации, субъекта Российской Федерации – Алтайского края в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края к ФИО1 о взыскании денежных средств затраченных на лечение,
УСТАНОВИЛ:
прокурор Центрального района г.Барнаула обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края с иском к ФИО1 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи.
В обоснование исковых требований указал, что приговором Центрального районного суда .... от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ, с назначением наказания в виде 2 лет лишения свободы с применением ст.73 УК РФ назначенное наказание считать условным с испытательным сроком в 2 года. Из описательно-мотивировочной части приговора суда следует, что в период времени с 16 часов 00 минут до 17 часов 42 минут ДД.ММ.ГГГГ.2021 года ФИО1 из личной неприязни причинил ФИО2 тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни человека. В связи с причинением вреда здоровью ФИО2 была оказана медицинская помощь, оплаченная за счет средств обязательного медицинского страхования по установленным тарифам КГБУЗ «ССМП ....» за вызов бригады скорой помощи ДД.ММ.ГГГГ (диагноз по МКБ S06.00) в сумме 3367 руб., КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой Медицинской помощи» за лечение в стационаре с 02 по ДД.ММ.ГГГГ (диагноз по МКБ S22.40) в сумме 57855руб. 03 коп. Всего оплачено 61 222 руб. 51 коп.
На основании изложенного, ссылаясь на положения ст. 1064 ГК РФ, ст. 31, 34 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» истец просит взыскать с ответчика в пользу Российской Федерации затраченные на лечение потерпевшего денежные средства в размере 61 222 руб. 51 коп.
В судебном заседании представитель процессуального истца старший помощник прокурора Центрального района г. Барнаула Ефимова О.Н. на требованиях настаивала по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
Представитель материального истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещался по известному адресу, в адрес суда возвращена судебная корреспонденция с отметкой «истек срок хранения».
Согласно ч. 1, ч. 4 ст. 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) лица, участвующие в деле извещаются или вызываются в суд заказным письмом с уведомлением о вручении, судебной повесткой с уведомлением о вручении, телефонограммой или телеграммой, по факсимильной связи либо с использованием иных средств связи и доставки, обеспечивающих фиксирование судебного извещения или вызова и его вручение адресату. Судебное извещение, адресованное лицу, участвующему в деле, направляется по адресу, указанному лицом, участвующим в деле, или его представителем.
В соответствии с п.11 Порядка приема и вручения внутренних регистрируемых почтовых отправлений (вместе с Порядком приема и вручения внутренних регистрируемых почтовых отправлений (редакция N 2), утвержденных Приказом ФГУП "Почта России" от 07.03.2019 N 98-п, почтовые отправления разряда "Судебное" при невозможности их вручения адресатам (их уполномоченным представителям) хранятся в объектах почтовой связи места назначения в течение 7 дней. По истечении установленного срока хранения почтовые отправления возвращаются по обратному адресу, указанному на почтовом отправлении (если иное не предусмотрено договором с пользователем услугами почтовой связи) (п.11.9 Порядка).
С учетом разъяснений, содержащихся в п.п. 67, 68 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 №25 «О применении судами некоторых положений раздела 1 части 1 Гражданского кодекса Российской Федерации» сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем, она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.
Статья 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) подлежит применению также к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным или арбитражным процессуальным законодательством не предусмотрено иное.
ФИО1 не явившись в почтовое отделение, тем самым выразил свою волю на отказ от получения судебной повестки, и в силу ст. 117 ГПК РФ считается извещенным.
При таких обстоятельствах, суд признает извещение ответчика надлежащим.
Как установлено ст. 233 Гражданского процессуального кодекса РФ, в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.
При указанных выше обстоятельствах, с учетом отсутствия возражений со стороны истца, суд полагает возможным рассмотреть дело без участия сторон в порядке заочного судопроизводства.
Оценив собранные по делу доказательства в их совокупности по своему внутреннему убеждению, как того требует статья 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ст. 38 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи Закона предусмотрено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Как установлено ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
Территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
При этом нормы Закона не содержат каких-либо ограничений по возмещению расходов в зависимости от вида лечения застрахованного лица: стационарного, амбулаторно-поликлинического и прочие ограничения.
Из содержания приговора Центрального районного суда .... от ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 16 часов 00 минут по 17 часов 42 минуты ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 и ФИО2, находились в доме, расположенном по адресу: ....1, где между ними, на почве сложившихся неприязненных отношений произошел конфликт, в ходе которого у ФИО1, возник преступный умысел на причинение ФИО2 тяжкого вреда здоровью. Реализуя свой преступный умысел, осознавая общественно-опасный и противоправный характер своих преступных действий, предвидя неизбежность наступления общественно-опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни ФИО2 и, желая этого, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 16 часов 00 минут по 17 часов 42 минуты, находясь в доме, расположенном по адресу: ....1, подошел к ФИО2, и нанес ему не менее одного удара кулаком правой руки в область лица справа, отчего последний упал на пол. Сразу после этого, ФИО1, нанес лежащему на полу ФИО2 не менее двух ударов стопой левой ноги в область грудной клетки слева.
В результате вышеуказанных преступных действий ФИО1, ФИО2 были причинены физическая боль и телесные повреждения в виде: <данные изъяты>
Приговором Центрального районного суда г. Барнаула от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного чЛ ст.111 УК РФ, и назначено ему наказание в виде лишения свободы сроком на 2 года. На основании ст.73 УК РФ назначенное наказание считать условным с испытательным сроком в 2 года.
Возложена обязанность на ФИО1 один, раз в месяц являться на регистрацию в специализированный государственный орган, осуществляющий контроль за поведением условно осужденного, по графику, установленному данным органом, не менять постоянное место жительства без уведомления специализированного органа.
В результате причиненных телесных повреждений потерпевшему ФИО2 оказана следующая медицинская помощь КГБУЗ «ССМП г.Барнаул» за вызов бригады скорой помощи 02.01.2021 в сумме 3367 руб., КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой Медицинской помощи» за лечение в стационаре с 02 по 14.01.2021 в сумме 57855руб. 03 коп.
По информации ТФОМС .... оплата медицинских услуг произведена за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с тарифами КГБУЗ «ССМП ....» за вызов бригады скорой помощи ДД.ММ.ГГГГ (диагноз по МКБ S06.00) в сумме 3367 руб., КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой Медицинской помощи» за лечение в стационаре с 02 по ДД.ММ.ГГГГ (диагноз по МКБ S22.40) в сумме 57855руб. 03 коп.
В целом, размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи ФИО2 вследствие причинения вреда его здоровью по ценам тарифного соглашения составил 61222,03 руб. (3367 руб. + 57855,03 руб.).
Факт оказания вышеуказанных медицинских услуг ФИО2 и стоимость лечения ответчиком не оспорены и не опровергнуты. Ответчик каких-либо доказательств возмещения расходов на лечение ФИО2 непосредственно на счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края в суд не представил.
Согласно статье 38 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Учитывая вышеприведенные нормы, поскольку вред виновными лицами возмещается в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи, суд полагает суд приходит к выводу о наличии обязанности ответчика возместить Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Алтайского края, понесенные расходы, затраченные на лечение потерпевшего ФИО2 в размере 61222,03 руб.
В соответствии со ст.6 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе обеспечение прав граждан в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
В данном случае денежные средства подлежат взысканию в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края, представляющего Российскую Федерацию в отношениях в сфере обязательного медицинского страхования.
При изложенных обстоятельствах исковые требования подлежат удовлетворению.
В силу ст.103 ГПК РФ с ответчика в бюджет муниципального образования городского округа – города Барнаула Алтайского края подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2036 руб. 66 коп.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
исковые требования удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт №, выдан ОВД .... ДД.ММ.ГГГГ в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края расходы на оплату оказанной ФИО2 медицинской помощи в сумме 61222 руб. 03 коп.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт №, выдан ОВД .... ДД.ММ.ГГГГ в доход бюджета муниципального образования городского округа города Барнаула государственную пошлину в размере 2036 руб. 66 коп.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья Н.Н. Попова