Дело № 2а-661/2022

УИД: 29RS0019-01-2022-000941-05

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Онега 30 сентября 2022 года

Онежский городской суд Архангельской области в составе:

председательствующего судьи Кузнецова А.А.,

при секретаре судебного заседания Уткиной П.С.,

с участием административного истца ФИО1,

представителя административного ответчика Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием системы видеоконференц-связи административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний Российской Федерации о признании незаконным бездействия, взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении,

установил:

ФИО1 обратился в суд с административным иском, с учетом уточнения наименования ответчика и исковых требований в судебном заседании, к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» о признании незаконным бездействия, взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении в размере 1 000 000 рублей.

В обоснование исковых требований ФИО1 указал, что он содержался в ФКУ ИК-16 с 19.012019 по <Дата>. За указанный период времени он два раза был водворен в штрафной изолятор (<Дата> и <Дата>), затем <Дата> переведен в строгие условия отбывания наказания. Перед переводом в помещение камерного типа (ПКТ) ему медицинский осмотр не проводили. За время его содержания в ФКУ ИК-16 он восемь раз был на длительном свидании, после которых в отношении него не проводили обследование на .... В период содержания в ФКУ ИК-16 ему в посылках приходили медикаменты, которые он вынужден был принимать бесконтрольно и без назначения врача. <Дата> он обратился впервые в медицинскую часть ИК-16 с жалобами на ..., где без проведения каких-либо осмотров, анализов, ему поставили диагноз «...», который затем превратился в .... Врача-... ему не приглашали, в учреждение муниципальной системы здравоохранения его не направляли, он терпел физические страдания сначала 2020 года по сентябрь 2021 года. Тем самым медицинские работники подвергли его жизнь и здоровье опасности. <Дата> он обратился в медицинскую часть ФКУ ИК-16 с «...», ему сделали обезболивающий укол. Впоследствии проблему с острой болью никто не решил, он обращался в медицинскую часть каждый день (6, 7, 8, 9 августа). Только когда ..., платно командированный, посетил ФКУ ИК-16, он смог «...». Медицинские работники неотложной медицинской помощи ему не оказали, он был вынужден терпеть острую боль на протяжении пяти суток.

Административный истец ФИО1 в судебном заседании просил удовлетворить исковые требования.

Представитель административного ответчика – Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации ФИО2 в судебном заседании просила отказать в удовлетворении исковых требований.

Представитель административного ответчика ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» в судебном заседании не участвовал, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом. В материалы дела представлен отзыв об отказе в удовлетворении исковых требований по тем основаниям, что за период содержания в ФКУ ИК-16 медицинская помощь административному истцу оказывалась в соответствии с требованиями действующего законодательства и в полном объеме.

Представитель заинтересованного лица – Министерства финансов Российской Федерации в лице Управления Федерального казначейства по Архангельской области и Ненецкому автономному округу в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

На основании ст. 150, ч. 6 ст. 226 КАС РФ по определению суда дело рассмотрено при данной явке участвующих в деле лиц.

Выслушав объяснения административного истца, представителя административного ответчика, исследовав материалы дела, суд пришел к следующему.

Положениями части 1 статьи 218 КАС РФ гражданину, организации, иному лицу предоставлено право обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если они полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном главой 22 КАС РФ, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении (часть 1 статьи 227.1 КАС РФ).

В судебном заседании установлено, что ФИО1, <Дата> года рождения, прибыл <Дата> для отбывания наказания в ФКУ ИК-16 УФСИН России по Архангельской области. <Дата> для проведения следственных действий был этапирован в ФКУ СИЗО-1 г. Архангельск УФСИН России по Архангельской области, где содержится по настоящее время.

В период отбывания наказания ФИО1 в ФКУ ИК-16, на него было наложено два дисциплинарных взыскания, а именно: ...

<Дата> ФИО1 был признан злостным нарушителем установленного порядка отбывания наказания, <Дата> переведен из строгих условий в обычные условия. В период с <Дата> до <Дата> находился в отряде строгих условий отбывания наказания.

ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» осуществляет медицинское обслуживание в ФКУ ИК-16 УФСИН России по Архангельской области через медицинскую часть № 6.

Приказом Министерства Юстиции Российской Федерации от 09 августа 2011 года N 282 утвержден порядок проведения медицинского осмотра перед переводом осужденных в помещения камерного типа, единые помещения камерного типа, одиночные камеры, а также водворением в штрафные и дисциплинарные изоляторы и выдачи медицинского заключения о возможности нахождения в указанных помещениях по состоянию здоровья.

Перевод осужденных в помещения камерного типа, единые помещения камерного типа и одиночные камеры, а также водворение в штрафные и дисциплинарные изоляторы производится только после проведения медицинского осмотра осужденного и выдачи врачом, а при его отсутствии фельдшером медицинского заключения (пункт 2).

Медицинский осмотр осужденного осуществляется на основании постановления начальника учреждения, исполняющего наказание в виде лишения свободы, или лица, его замещающего, о применении к осужденному взыскания в виде перевода в помещение камерного типа, единое помещение камерного типа, одиночную камеру, а также водворения в штрафной или дисциплинарный изолятор (пункт 3).

Медицинский осмотр осужденного проводится незамедлительно после доведения до начальника медицинского подразделения постановления о применении к осужденному взыскания. При отсутствии начальника медицинского подразделения постановление о применении к осужденному взыскания доводится до дежурного врача (фельдшера) (пункт 5).

Во внерабочее время (в том числе выходные и праздничные дни) решение о проведении медицинского осмотра принимает оперативный дежурный, который при отсутствии в учреждении медицинского работника организует его вызов и доставку к месту проведения медицинского осмотра, с последующим оформлением рабочего времени в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 9).

При проведении медицинского осмотра изучаются жалобы осужденного, медицинская карта, проводится медицинский осмотр и при необходимости - дополнительные методы исследований. Полученные результаты в установленном порядке фиксируются в медицинской карте и сообщаются осужденному. В медицинскую карту осужденного вносится запись об основании проведения медицинского осмотра, диагноз выявленных заболеваний и формулируется заключение о возможности или невозможности по состоянию здоровья нахождения осужденного в помещениях камерного типа, единых помещениях камерного типа, одиночных камерах, штрафных и дисциплинарных изоляторах. Соответствующие записи также вносятся в журнал регистрации амбулаторных больных (пункт 10).

После завершения процедур, непосредственно связанных с медицинским осмотром и оформлением медицинской документации, медицинский работник, проводивший осмотр осужденного, на постановлении о применении к осужденному взыскания выносит медицинское заключение, оформляемое собственноручно, с указанием времени и даты проведенного медицинского осмотра (пункт 12).

Из установленных в судебном заседании обстоятельств следует, что за период отбывания наказания в ФКУ ИК-16, ФИО не содержался в помещении камерного типа (ПКТ), в связи с чем являются необоснованными доводы административного истца о том, что перед переводом его в помещение камерного типа (ПКТ) ему не проводили медицинский осмотр.

Согласно п. 31 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы", осужденным, имевшим длительные свидания, и иным категориям лиц с учетом медицинских показаний проводится обследование на сифилис.

Из материалов дела следует, что в период отбывания наказания в ФКУ ИК-16 УФСИН России по Архангельской области ФИО было предоставлено восемь длительных свиданий.

Согласно справкам, содержащим сведения из медицинской документации осужденного ФИО1, медицинских показаний для назначения ему обследования на сифилис после длительных свиданий выявлено не было, доказательств обратного административным истцом не представлено.

Кроме того, согласно медицинской справке от <Дата>, у ФИО1 брали кровь для исследования на сифилис (<Дата>, <Дата>, <Дата>, <Дата>, <Дата>), результаты были отрицательными.

При изложенных обстоятельствах не являются основанием для удовлетворения исковых требований доводы административного истца о том, что после длительных свиданий в отношении него не проводили обследование на сифилис.

Согласно пунктам 11, 12 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы", лекарственные препараты лицам, заключенным под стражу, или осужденным на руки не выдаются. Прием лекарственных препаратов осуществляется в присутствии медицинского работника. На период времени, когда режимом работы медицинской части (здравпункта) не предусмотрено нахождение в ней медицинских работников, лекарственные препараты (за исключением наркотических, психотропных, сильнодействующих либо ядовитых, а также применяемых при лечении туберкулеза) выдаются на руки лицам, заключенным под стражу, или осужденным. Разрешение о выдаче этих препаратов дается начальником медицинской части (здравпункта) в соответствии с назначением лечащего врача (фельдшера). На лиц, заключенных под стражу, или осужденных, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оформляется лист назначений лекарственных препаратов (приложение N 1), который после завершения лечения приобщается к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Получение пациентом лекарственного препарата подтверждается личной подписью медицинского работника, выдавшего лекарственный препарат, в графе "Дата получения" (п. 11).

Лекарственные препараты и медицинские изделия, поступающие в передачах или посылках, в соответствии с назначением врача (фельдшера) указываются в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или медицинской карте стационарного больного (далее - медицинская документация пациента) и в журнале учета лекарственных препаратов и медицинских изделий, поступающих в передачах или посылках (приложение N 2). По окончании курса лечения в журнале учета лекарственных препаратов и медицинских изделий, поступающих в передачах или посылках, делается запись о получении препарата, заверенная подписями медицинского работника и лица, заключенного под стражу, или осужденного (п. 12).

В соответствии с пунктом 43 Порядка при наличии медицинских показаний к непрерывному приему лекарственных препаратов при перемещении лиц, заключенных под стражу, или осужденных они обеспечиваются необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями на весь период следования. Лекарственные препараты и медицинские изделия, необходимые для продолжения лечения, передаются начальнику караула по конвоированию или сопровождающему медицинскому работнику.

В соответствии с Приказом Минюста России от 16.12.2016 N 295 "Об утверждении Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений" (действовавшим в период спорных правоотношений) посылки, передачи с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, получаемые осужденными в соответствии с медицинским заключением, не включаются в количество посылок и передач, установленное статьями 121, 123, 125 и 131 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения направляются в медицинские подразделения УИС для последующего применения при лечении соответствующего осужденного (пункт 104). Прием осужденными медицинских препаратов, полученных от родственников, осуществляется строго по медицинским показаниям и только под контролем медицинского работника (пункт 128).

Таким образом, в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений осужденным не было запрещено получать в посылках (передачах) лекарственные препараты по назначению врача. Заказ личных медикаментов ФИО1 являлся его волеизъявлением.

Из материалов дела следует, что за период отбывания наказания в ФКУ ИК-16 с <Дата> по <Дата> в филиал «Медицинская часть ...» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России на имя ФИО поступали лекарственные средства: <Дата>, <Дата>, <Дата>, <Дата>. Имевшиеся на <Дата> в медицинской части ... лекарственные препараты ФИО1 были переданы в дежурную часть ФКУ ИК-16 для приобщения к личным вещам осужденного при убытии из ФКУ ИК-16 (л.д. 17-18).

С учетом изложенного суд приходит к выводу, что лекарственные препараты, полученные ФИО1 в посылках, находились на хранении в медицинской части, в связи с чем прием лекарственных препаратов осуществлялся под контролем медицинского работника. Доводы административного истца, о том, что лекарственные препараты бесконтрольно выдавались ему на руки, ничем не подтверждены.

Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Обязанность по обеспечению охраны здоровья осужденных возложена на учреждения, исполняющие наказания (пункт 4 статьи 13 Закона Российской Федерации от 21 июля 1993 года N 5473-1 "Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы").

В силу статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации в уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения.

Как определено в Федеральном законе от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – Закон N 323-ФЗ), здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; лечение - комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни.

Согласно части 1 статьи 26 Закона N 323-ФЗ лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержден приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285 и устанавливает правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы (далее - осужденные, учреждения УИС, УИС соответственно), в соответствии с пунктами 1, 2, 4 части 2 статьи 32, частью 1 статьи 37 и частью 1 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (пункт 1).

Оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения. К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка (пункт 2 Порядка).

Организация медицинской помощи осужденным, а также контроль качества ее оказания и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы осуществляется ФСИН России; ведомственный контроль установлен в зависимости от принадлежности лечебно-профилактического учреждения или медицинского подразделения (пункт 3 указанного Порядка).

В соответствии с пунктом 10 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285, осмотр медицинским работником медицинской организации УИС (далее - медицинский работник) лиц, заключенных под стражу, а также осужденных, содержащихся в одиночных камерах, ШИЗО, ДИЗО, ПКТ, ЕПКТ, запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания, и выполнение назначений врача (фельдшера) производятся: в рабочие дни ежедневно - во время покамерных обходов или в медицинской части (медицинском кабинете); в выходные дни и праздничные дни - в медицинской части (медицинском кабинете) при обращении указанных категорий лиц за медицинской помощью к любому сотруднику дежурной смены учреждения УИС или при наличии назначений врача (фельдшера).

В пункте 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года N 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания" разъяснено, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что при поступлении в ФКУ ИК-16 ФИО1 был осмотрен медицинскими работниками филиала «Медицинская часть № 6» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России. По результатам проведенного осмотра и анализа медицинской документации патологии не выявлено, жалоб не предъявлял. Медицинский контроль состояния здоровья ФИО1 в медицинской части № 6 осуществлялся во время профилактических медицинских осмотров, обращений за медицинской помощью и диспансерного наблюдения. За период содержания в ФКУ ИК-16 медицинская помощь ФИО1 оказывалась в целом соответствии с требованиями действующего законодательства, он получал полное, своевременное и соответствующее лечение (за исключением стоматологической помощи в августе 2021 года). Все обращения к медицинским работникам МЧ-6 зафиксированы в медицинской карте пациента с рекомендациями по наблюдению и лечению, истец своевременно проходил профилактический и диспансерный осмотр.

<Дата> осужденный ФИО1 обратился на прием к медицинским работникам МЧ-6 с жалобами, характерными для «простатита», в том числе на «частые позывы к мочеиспусканию». Истец был осмотрен врачом-терапевтом для исключения патологии, назначены анализы, результаты анализов в норме. В дальнейшем в период содержания в ФКУ ИК-16 УФСИН России по Архангельской области с указанными жалобами ФИО1 не обращался. Согласно представленной в материалы дела информации, обращений от ФИО1 по поводу оказания ненадлежащей медицинской помощи за период его нахождения в ИК-16 в адрес ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России не поступало.

Таким образом, оказанная ФИО1 медицинская помощь по заболеванию «простатит» соответствовала требованиям стандартов оказания медицинской помощи, действия медицинских работников соответствуют требованиям действующего законодательства. Фактов отказа в оказании истцу медицинской помощи по заболеванию «простатит» со стороны административных ответчиков в судебном заседании не установлено. Доказательств иного суду не предоставлено.

В соответствии с частью 4 статьи 32 Закона N 323-ФЗ формами оказания медицинской помощи являются: экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Порядок оказания специализированной медицинской помощи осужденным, отбывающим наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы, установлен постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1466 "Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы".

В соответствии с указанными Правилами оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы", под невозможностью оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы понимаются: отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи (пункт 3).

Первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь и паллиативная медицинская помощь оказываются в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, в соответствии с договором об оказании медицинской помощи, заключаемым между учреждением уголовно-исполнительной системы и медицинской организацией, примерная форма которого утверждается Министерством юстиции Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации (пункт 6).

Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача учреждения уголовно-исполнительной системы, а при отсутствии в учреждении врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у учреждения уголовно-исполнительной системы заключен договор, - лечащего врача этой медицинской организации (пункт 8).

Руководитель медицинской организации обеспечивает направление врача-специалиста в учреждение уголовно-исполнительной системы: в день поступления запроса, если необходима консультация в рамках оказания медицинской помощи в неотложной форме (пункт 12).

В соответствии с Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 786н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях" настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее - медицинские организации) (пункт 1).

Оказание медицинской помощи взрослому населению осуществляется при стоматологических заболеваниях зубов, пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей, включающих: острые, хронические и специфические воспалительные заболевания, острую и хроническую травму, приобретенные дефекты и деформации, онкологические заболевания пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей (пункт 2).

Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; специализированной медицинской помощи (пункт 3).

Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); дневного стационара (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения) (пункт 4).

Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в следующих формах: экстренная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента); неотложная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента); плановая (оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью) (пункт 5).

Первичная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в амбулаторных условиях. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается фельдшером. При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи при стоматологических заболеваниях фельдшер после проведения мероприятий, направленных на устранение боли, направляет пациента в медицинскую организацию для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи врачом-стоматологом, врачом - стоматологом-терапевтом, врачом - стоматологом-хирургом, врачом - стоматологом-ортопедом, врачом-ортодонтом (далее - врачи стоматологического профиля). Первичная специализированная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается врачами стоматологического профиля, зубным врачом, гигиенистом стоматологическим, зубным техником (пункт 6).

Специализированная медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в условиях дневного стационара врачами стоматологического профиля (пункт 7).

Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций (пункт 10).

Медицинскими показаниями к оказанию специализированной медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях в экстренной и неотложной формах являются воспалительные заболевания полости рта, в том числе слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез различной этиологии и локализации (пункт 15).

Из материалов дела следует, что штатным расписанием ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в МЧ-6 предусмотрена должность врача-стоматолога. В настоящее время должность вакантна, в связи с чем организуются выезды врача-стоматолога из других филиалов в МЧ-6. Стоматологическая помощь по экстренным показаниям осуществляется в ГБУЗ АО «Онежская ЦРБ».

Осужденный ФИО1 <Дата> впервые обратился на прием к медицинским работникам медицинской части ... с жалобами на зубную боль «...», был осмотрен фельдшером МЧ-6, установлен диагноз: «...» («...»), назначено лечение. ... 2021 года ФИО1 вновь обращался за медицинской помощью с жалобами на ... боль. <Дата> был подтвержден прежний диагноз «...». <Дата> была организована командировка врача-стоматолога, ФИО1 был принят данным врачом, ему установлен диагноз «...» и произведено необходимое лечение (л.д. 12-13, 19-20).

Из указанных положений Приказа Минздрава России от 31.07.2020 N 786н следует, что фельдшер оказывает лишь первичную доврачебную медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях. Медицинскими показаниями к оказанию в неотложной форме специализированной медицинской помощи, которая оказывается только врачами стоматологического профиля, являются воспалительные заболевания полости рта.

Периостит («...») является результатом воспалительного процесса в полости рта, что в силу ч. 1 ст. 64 КАС РФ является общеизвестным обстоятельством и не нуждаются в доказывании. Кроме того, данное обстоятельство не оспаривается административными ответчиками.

Исходя из приведенных выше норм закона и установленных обстоятельств, суд приходит к выводу о том, что ФИО1 с имеющимся у него ... заболеванием <Дата> («...») должна была быть оказана специализированная медицинская помощь в неотложной форме врачом стоматологического профиля, а ему в течение нескольких дней (в период с 06 по <Дата>) оказывалась фельдшером медицинской части лишь доврачебная медико-санитарная помощь, которой явно было недостаточно, поскольку в результате неполного оказания административному истцу медицинской помощи при стоматологическом заболевании не была устранена зубная боль, из-за которой ФИО1 неоднократно обращался в медицинскую часть. Кратность обращений истца за стоматологической медицинской помощью свидетельствует о испытываемой им физической боли. Материалы дела не содержат доказательств оказания административному истцу специализированной медицинской помощи при стоматологическом заболевании в период с 06 по <Дата>. Таким образом, административным ответчиком в указанный период не было надлежащим образом организовано решение вопроса об оказании истцу своевременной специализированной медицинской помощи при стоматологическом заболевании. Данные обстоятельства свидетельствуют о нарушении права ФИО1 на охрану здоровья, ввиду несвоевременного предоставления квалифицированной стоматологической помощи органами и учреждениями уголовно-исполнительной системы.

Указанные обстоятельства свидетельствует о допущенном бездействии со стороны Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» в части неоказания ФИО1 своевременной специализированной медицинской помощи при стоматологическом заболевании.

Доводы административного ответчика о том, что необходимое лечение проводилось, показаний к экстренной помощи не имелось, судом признаются несостоятельными, исходя из того, что предпринятые сотрудниками МЧ-6 ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России меры в виде назначения лечения («доксициклин 1 таблетка два раза в день, анальгин при болях») эффективными для устранения у истца причины зубной боли и снятия воспалительного процесса в полости рта не являлись, в связи с чем расцениваться как надлежащее и достаточные лечение не могут.

Исходя из положений п. 1 ч. 2 ст. 227 КАС РФ, суд удовлетворяет заявленные требования о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными, если установит, что оспариваемое решение, действие (бездействие) нарушает права, свободы и законные интересы административного истца, а также не соответствует закону или иному нормативному правовому акту.

В данном конкретном случае указанная совокупность оснований по делу установлена.

Таким образом, требования административного истца подлежат удовлетворению в части признания незаконным бездействия ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» по неоказанию ФИО1 своевременной специализированной медицинской помощи при стоматологическом заболевании и взыскании с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний за счет средств казны Российской Федерации в счет компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении 4 000 рублей. В остальной части исковые требования ФИО1 (о признании незаконным бездействия в части: непроведения медицинского осмотра перед помещением в ПКТ и обследования на сифилис после свиданий; бесконтрольного приема лекарственных препаратов; отсутствия лечения по заболеванию «простатит»), а также взыскании компенсации в большем размере не подлежат удовлетворению.

При определении размера компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении в размере именно 4000 рублей суд учитывает фактические обстоятельства дела, характер допущенного административным ответчиком нарушения и перенесенных в связи с этим страданий истца, наличие дефекта оказания медицинской помощи при стоматологическом заболевании, срок нарушения оказания медицинской помощи, отсутствие объективных данных об ухудшении состояния здоровья истца, характер причиненных истцу физических и нравственных страданий, индивидуальные особенности истца (возраст, состояние здоровья), а также требования разумности и справедливости. При этом требуемая административным истцом сумма компенсации за ненадлежащие условия содержания в размере 1 000 000 рублей с учетом изложенного является чрезмерной, необоснованной и не отвечающей последствиям допущенных нарушений.

Вопреки доводам административного ответчика, срок, предусмотренный ст. 219 КАС РФ, административным истцом не нарушен. ФИО1 продолжает отбывать наказание в местах лишения свободы, сведения, необходимые для обращения с настоящим иском в суд (выписки из медицинской карты) истец получил только в июле 2022 года.

ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России является самостоятельным юридическим лицом, специально созданным для оказания медицинской помощи лицам, отбывающим наказание. По смыслу статей 125 и 1071 ГК РФ, пункта 3 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации по искам о возмещении вреда, причиненного в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, а также их должностных лиц, за счет казны Российской Федерации от имени Российской Федерации в суде выступают главные распорядители соответствующих бюджетных средств.

При этом в соответствии с подпунктом 6 пункта 7 Положения о Федеральной службе исполнения наказания, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 13.10.2004 N 1314, "Вопросы Федеральной службы исполнения наказаний" ФСИН России осуществляет функции главного распорядителя средств федерального бюджета, предусмотренных на содержание уголовно-исполнительной системы и реализацию возложенных на нее функций.

Согласно Положению об управлении организации медико-санитарного обеспечения Федеральной службы исполнения наказаний, утвержденному приказом ФСИН России от 20 марта 2015 года N 167, Управление организации медико-санитарного обеспечения Федеральной службы исполнения наказаний является структурным подразделением Федеральной службы исполнения наказаний, находящимся в непосредственном подчинении заместителя директора ФСИН России, курирующего вопросы медико-санитарного обеспечения, обеспечивающим реализацию в уголовно-исполнительной системе мероприятий в сфере охраны здоровья осужденных к лишению свободы и лиц, содержащихся под стражей, сотрудников УИС, а также лиц, социальное обеспечение которых на основании законодательства Российской Федерации возложено на ФСИН России.

По смыслу приведенных норм и положений по искам о возмещении причиненного в результате действий (бездействия) сотрудников уголовно-исполнительной системы вреда за счет казны Российской Федерации от имени Российской Федерации в суде выступает Федеральная служба исполнения наказаний России как главный распорядитель бюджетных средств.

В соответствии с ч. 9 ст. 227.1 КАС РФ решение суда в части удовлетворения требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении подлежит немедленному исполнению в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

Из материалов дела следует, что административным истцом при обращении в суд уплачена государственная пошлина в размере 300 рублей, в связи с чем на основании части 1 статьи 111 КАС РФ данная сумма подлежит возмещению административному истцу.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 175-181, 227, 227.1, 228 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

административные исковые требования ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть ... Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний Российской Федерации о признании незаконным бездействия, взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении, удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть ... Федеральной службы исполнения наказаний» в части неоказания ФИО1 своевременной специализированной медицинской помощи при стоматологическом заболевании.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний за счет средств казны Российской Федерации в пользу ФИО1 в счет компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении 4 000 (четыре тысячи) рублей.

Взыскание произвести по реквизитам: ...), денежные средства ФИО1, <Дата> года рождения.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» в пользу ФИО1 государственную пошлину в размере 150 (сто пятьдесят) рублей.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний за счет средств казны Российской Федерации в пользу ФИО1 государственную пошлину в размере 150 (сто пятьдесят) рублей.

Решение суда в части удовлетворения требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении подлежит немедленному исполнению в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Онежский городской суд Архангельской области.

Председательствующий подпись А.А. Кузнецов

...

...