УИД <номер>

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

19 октября 2022 года г. Иркутск

Куйбышевский районный суд г. Иркутска в составе:

председательствующего судьи Шопик М.С.,

при секретаре Хахановой Т.С.,

с участием административного истца <ФИО>2, представителя административного ответчика ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России по доверенности <ФИО>5,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело <номер> по административному иску <ФИО>2 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 38 Федеральной службы исполнения наказаний», филиалу «Медицинская часть № 3» федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 38 Федеральной службы исполнения наказаний» о возложении обязанности направить на операцию,

установил:

<ФИО>2 обратился в суд с иском, указав, что, находясь под арестом от <дата>, в сентябре 2018 заболел по ряду заболеваний и с 2019 года нуждается в операции по аденоме простаты (4 стадия), которую ему не оказывают по необоснованным и надуманным предлогам. Его состояние здоровья с каждым днем ухудшается.

В связи с чем истец просит возложить обязанность на ответчика выполнить требования статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», направив административного истца незамедлительно на операцию в государственную или муниципальную систему здравоохранения г. Иркутска.

Административный истец <ФИО>2, находящийся в местах лишения свободы, участвующий в судебном заседании посредством систем видеоконференц-связи, административные исковые требования поддержал в полном объеме, просил удовлетворить.

Представитель административного ответчика федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 38 Федеральной службы исполнения наказания» (далее - ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России) по доверенностям <ФИО>5 в судебном заседании заявленные требования полагала необоснованными, просила суд отказать в удовлетворении административного иска по доводам, изложенным в письменных возражениях. Дополнительно, указала, что операция, на которой настаивает административный истец, является плановой, и может быть проведена в филиале «Больница №1» ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России. При этом от административного истца поступали отказы от оперативного вмешательства.

Административный ответчик филиал «Медицинская часть № 3» федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 38 Федеральной службы исполнения наказаний» (далее - МЧ-3 ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России) в судебное заседание своего представителя не направила, извещен надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, причины неявки суду неизвестны.

Информация о месте и времени судебного разбирательства своевременно размещалась на официальном сайте Куйбышевского районного суда г. Иркутска по правилам статьи 96 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее - КАС РФ).

Суд, руководствуясь положениями статьи 150 КАС РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, извещенных судом надлежащим образом.

Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, медицинскую документацию, оценив представленные сторонами доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

Дела об оспаривании действий (бездействия), решений исправительных учреждений подпадают под действие главы 22 КАС РФ и подлежат рассмотрению в порядке, предусмотренном указанным Кодексом.

В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации, устанавливает право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В силу части 1 статьи 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

В соответствии с частью 8 статьи 226 КАС РФ при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд проверяет законность решения, действия (бездействия) в части, которая оспаривается, и в отношении лица, которое является административным истцом, или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление. При проверке законности этих решения, действия (бездействия) суд не связан основаниями и доводами, содержащимися в административном исковом заявлении о признании незаконными решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, и выясняет обстоятельства, указанные в частях 9 и 10 настоящей статьи, в полном объеме.

Согласно части 9 статьи 226 КАС РФ, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет: нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление; соблюдены ли сроки обращения в суд; соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих: полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия); порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами; соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.

В части 11 статьи 226 КАС РФ установлено, что обязанность доказывания обстоятельств, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, возлагается на лицо, обратившееся в суд, а обстоятельств, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 и в части 10 настоящей статьи, - на орган, организацию, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемые решения либо совершившие оспариваемые действия (бездействие).

Исходя из положений части 2 статьи 227 КАС РФ, суд удовлетворяет заявленные требования об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если установит, что оспариваемое решение, действие (бездействия) нарушает права и свободы административного истца, а также не соответствует закону или иному нормативному правовому акту. В случае отсутствия указанной совокупности суд отказывает в удовлетворении требования о признании решения, действия (бездействия) незаконными.

Ограничения прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, могут быть связаны, в частности, с применением в качестве меры государственного принуждения к лицам, совершившим преступления и осужденным за это по приговору суда, уголовного наказания в виде лишения свободы, особенность которого состоит в том, что при его исполнении на осужденного осуществляется специфическое воздействие, выражающееся в лишении или ограничении его прав и свобод и возложении на него определенных обязанностей, целями которого являются исправление осужденных и предупреждение совершения новых преступлений, как осужденными, так и иными лицами.

Исходя из положений части 3 статьи 17, части 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц; права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

В соответствии со статьей 1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее - УИК РФ) уголовно-исполнительное законодательство Российской Федерации имеет своими целями исправление осужденных и предупреждение совершения новых преступлений как осужденными, так и иными лицами.

Задачами уголовно-исполнительного законодательства Российской Федерации являются регулирование порядка и условий исполнения и отбывания наказаний, определение средств исправления осужденных, охрана их прав, свобод и законных интересов, оказание осужденным помощи в социальной адаптации.

В силу части 6 статьи 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации (часть 1 статьи 101 УИК РФ).

В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части (часть 2 статьи 101 УИК РФ).

Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством РФ, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (часть 5 статьи 101 УИК РФ).

ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России является учреждением, входящим в уголовно-исполнительную систему, осуществляющим медико-санитарное обеспечение сотрудников, пенсионеров УИС и членов их семей, осужденных, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, и иных граждан, прикрепленных на медицинское обслуживание в установленном порядке, а также федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (пункт 1.1 Устава).

Согласно пунктам 1.6, 1.7 Устава учреждение является юридическим лицом, некоммерческой организацией, зарегистрировано в установленном порядке в ГЕРЮЛ, что подтверждается свидетельством серии 38 № 003569564, свидетельством о постановке на налоговый учет серии 38 № 003713262.

В соответствии с пунктом 6.1 Устава учреждение имеет право по решению ФСИН создавать в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, филиалы.

В состав учреждения в качестве обособленного подразделения, не являющегося юридическим лицом, входит, в том числе филиал «Медицинская часть № 3» ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России (осуществляет медицинское обслуживание ФКУ ИК-3 ГУФСИН России по Иркутской области).

Согласно статье 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В соответствии со статьей 26 указанного закона, лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.

Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно статье 24 Федерального закона от 15.07.1995 № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» оказание медицинской помощи и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в местах содержания под стражей организуются в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья. Администрация указанных мест обязана выполнять санитарно-гигиенические требования, обеспечивающие охрану здоровья подозреваемых и обвиняемых.

Порядок оказания медицинской, в том числе психиатрической, помощи подозреваемым и обвиняемым, а также порядок их содержания в медицинских организациях и привлечения к их обслуживанию медицинских работников этих организаций определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, федеральным органом исполнительной власти в области обеспечения безопасности и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел.

Вопросы, связанные с организацией медицинской помощи лицам, отбывающим наказание, регулируются Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 (далее - Порядок).

Пунктом 2 Порядка установлено, что оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана (пункт 9 Порядка).

В силу положений части 1 статьи 178 КАС РФ суд принимает решение по заявленным административным истцом требованиям.

Судом установлено, что <ФИО>2 прибыл в ФКУ ИК-3 ГУФСИН России по Иркутской области <дата>, где отбывает наказание по настоящее время.

При поступлении в ФКУ ИК-3 ГУФСИН России по Иркутской области прошел медосмотр, по результатам которого установлен диагноз: основной: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Надлобковый мочепузырный свищ. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь 1 степени, 3 стадия, риск 4 (пол, возраст, уровень АД, СКФ=21 мл/мин). Хронический поверхностный гастрит, стадия ремиссии. Недостаточность кардии. Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит 1 ст. Паховая грыжа справа. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст. Церебральный атеросклероз. Нефропатия постренального генеза.

До поступления в ФКУ ИК-3 ГУФСИН России по Иркутской области, в период с <дата> по <дата> <ФИО>2 находился на обследовании и лечении в хирургическом отделении № 1 филиала «Больница № 1» ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России с диагнозом: ДГПЖ. Хроническая задержка мочеиспускания. Уретральное дренирование. Осложнения основного заболевания: Гидронефроз 2 степени с обеих сторон. Хронический вторичный пиелонефрит, латентное течение. Острое почечное повреждение постренального генеза, стадия неполного восстановления. Сопутствующий: Паховая грыжа справа. Гипертоническая болезнь 1 степени, 3 стадия, риск 4, ХСН1. Хронический поверхностный гастрит, стадия ремиссии. Недостаточность кардии. Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит 1 ст. Тяжелая анемия неуточненного генеза.

В соответствии с представленной медицинской картой амбулаторного больного <ФИО>2 с <дата> по <дата> административный истец находился на обследовании и лечении в филиале «Психиатрической больницы» ФКУЗ МСЧ-77 ФСИН России; в период с <дата> по <дата> находился на плановом обследовании и лечении в терапевтическом отделении филиала «Больницы №1» ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России.

За время нахождения в стационаре получал медикаментозное лечение.

<ФИО>2 выписан на медицинскую паузу на 2 месяца, далее направлен в 1-ое хирургическое отделение на оперативное лечение.

В период с <дата> по <дата> <ФИО>2 находился на обследовании и лечении в хирургическом отделении № 1 филиала «Больница № 1» ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России. Диагноз основной: ДГПЖ. Надлобковый мочепузырный свищ. Осложнения: Двусторонний гидронефроз 2 степени. Нефропатия постренального генеза. Нефрогенная анемия легкой степени. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь 1 степени, 3 стадия, риск 4 (пол, возраст, наследственность) ХСН1. Хронический поверхностный гастрит, стадия ремиссии. Недостаточность кардии. Дистальный рефлюкс эзофагит. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст. Церебральный атеросклероз. Диссомния. Паховая грыжа справа.

Проведено лечение, пациент выписан в удовлетворительном состоянии, даны рекомендации по лечению. Плановое оперативное лечение по поводу паховой грыжи после дообследования по сопутствующей патологии и нормализации показателей крови.

Как следует из выписного эпикриза, в период с <дата> по <дата> <ФИО>2 находился на стационарном лечении во 2-ом хирургическом отделении ИБ: 9026/20 ГБУЗ «Городская клиническая больница им.А.К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы». Жалобы при поступлении: Выпадение цистостомического дренажа, затрудненное мочеиспускание в нижней части живота. Диагноз: аденома предстательной железы. Двустроронний гидронефроз. Анемия средней степени тяжести. Выполнена операция троакарная цистостомия. Для дальнейшего лечения переведен в филиал «Больница». Выписан в удовлетворительном состоянии, с положительной динамикой и рекомендациями.

Как следует из выписного эпикриза <номер>, в период с <дата> по <дата> истец находился на стационарном лечении в хирургическом отделении филиала «Больницы» ФКУЗ МСЧ-77 УФСИН России с клиническим диагнозом: Аденома предстательной железы. Проведены исследования: <дата> проведено консервативная атибактериальная терапия. Выписан из стационара как завершивший лечение с рекомендациями.

В период с <дата> по <дата> <ФИО>2 находился на обследовании и лечении в хирургическом отделении № 1 филиала «Больница № 1» ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России. Диагноз основной: ДГПЖ. Надлобковый мочепузырный свищ. Осложнения: Нефропатия постренального генеза. Анемия легкой степени, не исключается нефрогенного генеза. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь 1 степени, 3 стадия, риск 4 (пол, возраст, наследственность) ХСН1. Хронический поверхностный гастрит, стадия ремиссии. Недостаточность кардии. Дистальный рефлюкс эзофагит. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст. Церебральный атеросклероз. Паховая грыжа справа.

<ФИО>2 выписан в удовлетворительном состоянии, даны рекомендации.

<дата> <ФИО>2 прибыл в ФКУ ИК-3 ГУ ФСИН России по Иркутской области.

В период с <дата> по <дата> <ФИО>2 за медицинской помощью не обращался.

В период с <дата> по <дата> находился на лечении и обследовании в филиале «Больница №1» в хирургическом отделении с диагнозом: ДГПЖ. Надлобковый мочепузырный свищ. Сопутствующий диагноз: Гипертоническая болезнь 3 стадии, риск 4. Хронический поверхностный гастрит. Недостаточность кардии. Дистальный рефлюкс эзофагит 1ст. Дисциркуляторная энцефалопатия 1ст. Церебральный атеросклероз. Паховая грыжа справа. Хроническая активная мочевая инфекция МВП, латентное течение. Осложнения: Нефропатия постренального генеза.

Пациенту предложено плановое оперативное вмешательство (чреспузырная аденомэктомия) рекомендованное урологом на базе хирургического отделения «Больница №1», от которой пациент отказался в письменном виде, мотивируя недоверием к филиалу «Больница №1».

На момент обследования в дальнейшем лечении в условиях хирургического стационара не нуждался, в связи с чем выписан в удовлетворительном состоянии по месту отбывания наказания (ИК-3). Рекомендовано: Д - наблюдение у терапевта, уролога; Прием гипотензивной терапии; По рекомендации уролога: уход за эпицистомическим дренажем (санация раствором фурациллина и физ.раствора 2 раза в неделю - пациент манипуляции обучен), медикаментозное лечение; Плановое оперативное лечение по поводу ДГПЖ на базе хирургического отделения филиала «Больница №1» ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России при согласии пациента на операцию. Плановое оперативное лечение по поводу паховой грыжи после устранения урологической патологии.

В период с <дата> по <дата>, с <дата> по <дата> назначенные препараты не получал.

<дата>, <дата>, <дата>, <дата> <ФИО>2 по вызову на личный прием к начальнику МЧ-№3 не явился, ответ на обращение не получил.

В апреле медицинские препараты истец не получал, о чем составлен акт от <дата>.

В мае гипотензивные препараты истец не получал, о чем составлен акт от <дата>.

<дата> <ФИО>2 подписано согласие на госпитализацию для стационарного лечения по поводу своего заболевания в филиале «Больницы №1» ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России и добровольное согласие на оперативное вмешательство по оперативному лечению на предстательной железе, а также добровольное согласие на проведение оперативного лечения в филиале «Больницы №1» ФКУ МСЧ-38 ФСИН России.

С <дата> пациент не получал гипотензивные препараты, о чем составлен акт.

<дата> на основании маршрутного листа <номер> <ФИО>2 осмотрен фельдшером перед конвоированием в Диагностический центр для проведения ему УЗИ и консультации уролога с последующим решением вопроса об оперативном лечении.

Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 №47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или реабилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 УИК РФ).

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от 15.07.1995 № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений», статья 84 КАС РФ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 № 1466 утверждены Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы (далее - Правила).

Согласно пунктам «а, б» пункта 3 Правил под невозможностью оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы понимаются: отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи; ситуация, при которой отсрочка на определенное время в оказании медицинской помощи, в том числе связанная с ожиданием транспортировки больного в другое учреждение уголовно-исполнительной системы, может повлечь за собой ухудшение его состояния, угрозу жизни и здоровью.

Аденома простаты имеет 3 стадии заболевания, которые характеризуются различными особенностями, при этом <ФИО>2 стадия не была установлена, в связи с чем его заявление об имеющейся у него 4 стадии не соответствует действительности.

Доводы административного истца <ФИО>2 о том, что его состояние здоровья и жизнь под угрозой, он нуждается в незамедлительной операции, суд отклоняет, поскольку они опровергаются медицинскими документами.

Более того, доводы административного истца о том, что медицинские документы являются сфальсифицированными, суд находит несостоятельными и необоснованными, поскольку в материалах дела отсутствуют доказательства, свидетельствующие о том, что сведения, содержащиеся в медицинских документах <ФИО>2, не соответствуют фактическим обстоятельствам дела.

В соответствии со статьей 62 КАС РФ лица, участвующие в деле, обязаны доказывать обстоятельства, на которые они ссылаются как на основания своих требований или возражений, если иной порядок распределения обязанностей доказывания по административным делам не предусмотрен настоящим Кодексом.

Из материалов дела следует, что <ФИО>2 проходит обследования с последующим решением вопроса об оперативном лечении.

Из представленных административным ответчиком документов и пояснений, данных в судебном заседании, установлено, что МЧ-3 ФКУЗ МСЧ-38 ФСИН России имеет в штате врача-специалиста соответствующего профиля и квалификации, обладает финансовыми полномочиями для оказания необходимого объема медицинской помощи <ФИО>2

Между тем право выбора лечебного учреждения ограничено особым правовым положением <ФИО>2 Добровольный отказ истца от получения медицинских услуг в указанном учреждении сам по себе не предоставляет ему, как лицу отбывающему наказание в виде лишения свободы, возможности требовать получения платных медицинских услуг вне учреждений уголовно-исполнительной системы.

Исходя из фактических обстоятельств дела, оценив в совокупности представленные доказательства по правилам статьи 84 КАС РФ, том числе медицинскую документацию, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении административных исковых требований <ФИО>2 о возложении обязанности на ответчика выполнить требования статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», направив административного истца незамедлительно на операцию в государственную или муниципальную систему здравоохранения г. Иркутска.

На основании вышеизложенного, руководствуясь статьями 175-180, 226 КАС РФ, суд

решил:

в удовлетворении административного иска <ФИО>2 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 38 Федеральной службы исполнения наказаний», филиалу «Медицинская часть № 3» федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 38 Федеральной службы исполнения наказаний» о возложении обязанности на ответчика выполнить требования статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», направив административного истца незамедлительно на операцию в государственную или муниципальную систему здравоохранения г. Иркутска, - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Куйбышевский районный суд г. Иркутска в течение месяца со дня принятия мотивированного решения.

Судья М.С. Шопик

Мотивированный текст решения изготовлен <дата>.

Судья М.С. Шопик