Дело № 2а-2243/2025
УИД: 91RS0001-01-2025-004609-93
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
19 сентября 2025 года г. Симферополь
Железнодорожный районный суд г. Симферополя Республики Крым в составе:
председательствующего судьи - Домниковой М.В.,
при секретаре – ФИО4,
с участием прокурора – ФИО5,
представителя административного истца – ФИО13,
административного ответчика – ФИО3,
представителя административного ответчика – адвоката ФИО14,
рассмотрев в закрытом выездном судебном заседании в 8-м отделении ГБУЗ РК «КРКПБ №» в <адрес> дело по административному исковому заявлению Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Крымская республиканская клиническая психиатрическая больница № им. ФИО6» к ФИО3, при участии <адрес> Республики Крым о госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях в недобровольном порядке,-
УСТАНОВИЛ:
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Крымская республиканская клиническая психиатрическая больница № им. ФИО6» обратилось в суд с исковым заявлением, в котором просило суд госпитализировать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях в недобровольном порядке.
Административные исковые требования мотивированны тем, что ДД.ММ.ГГГГ в 14:10 бригадой СМП в связи с ухудшением психического состояния поступил ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения страдающий психическим расстройством, без его согласия до постановления судьи, поскольку его психиатрическое лечение возможно только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих.
Комиссией врачей ГБУЗ РК «КРКПБ № им. ФИО6» в составе: председателя - ФИО11, членов комиссии – ФИО7, ФИО8 произведено обязательное психиатрическое освидетельствование административного ответчика, с целью его недобровольной госпитализации. Психическое состояние следующее: Верно ориентирован во времени, месте, личности. На лице свежие ссадины, одежда грязная. На вопросы врачей отвечает расплывчато, аморфно, не по существу. Свой поступок, неправильное поведение объяснить никак не может. Ссылается на то, что «было 13е число и он принял решение идти на СВО». Сообщает, что у него «чувство вины перед Господом» и он хочет его «кровью искупить», затем от своих слов отказывается и говорит, что вины нет, а он «обещал Богу» пойти на СВО. Категорически отказывается сообщать события дня, когда поджег автомобиль, ссылаясь на то, что все надо чувствовать, а у «вас чувств нет». Мышление паралогическое, аморфное, непоследовательное с элементами разорванности — просит у всех прощения «кому доставил неудобства», а затем тут же рассказывает о известном выражении «работайте братья!». Степень погруженности в религиозные переживания достигает уровня бредовых посторенний. При повторных попытках расспросить больного о произошедшем накануне госпитализации ничего рассказать не может, начинает говорить с момент задержания сотрудниками полиции, а что было накануне сказать не может. Отказывается подписывать добровольное информированное согласие. Критики к состоянию, поведению нет. Словесной коррекции, уговорам не поддается, отказывается подписывать добровольное информированное согласие. На основании вышеизложенного и опираясь на критерии определения тяжести психического расстройства: с учётом наличия активных бредовых идей религиозного содержания, импульсивного, неуправляемого поведения, социально — опасного поступка (поджог машины, сопротивление сотрудникам полиции), комиссия врачей-психиатров считает, что ФИО3 страдает тяжелым психическим расстройством согласно критериям МКБ-10 диагноз: Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении. Согласно ст. 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», пункт «а», «в», имеются основания для госпитализации ФИО3, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в недобровольном порядке. Неоказание психиатрической помощи может нанести существенный вред здоровью пациента, а психиатрическое обследование и лечение возможно только в стационарных условиях (согласно ст. 29 Федерального Закона "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" от ДД.ММ.ГГГГ N 3185-). Учитывая тяжесть психического состояния, аффективную напряженность, наличие бредовой симптоматики, отсутствие критики, комиссия пришла к выводу, что указанное психическое состояние не позволяет ФИО3 участвовать в судебном заседании в Железнодорожном районном суде <адрес> при рассмотрении вопроса о недобровольной госпитализации данного пациента в соответствии со ст. 34 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
В судебном заседании представитель административного истца поддержал заявление о госпитализации ФИО3 в психиатрический диспансер в недобровольном порядке по тем же основаниям, которые изложены в административном исковом заявлении.
В судебном заседании гражданин, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в недобровольном порядке ФИО3, пояснил суду, что сейчас сам проживает в Гвардейском, в частном доме матери, которую приехал досматривать, она умерла в том году, 02 февраля. Каким образом оказался в Симферополе не помнит, что подвигло его на поджог, не может понять, либо какое-то потустороннее воздействие, либо ещё что-то, как под гипнозом, когда бабушек мошенники по телефону разводят. Сначала ответчик пояснил, что в 2026 году закончил службу с выслугой в 26 лет, после замечания суда, что сейчас 2025 год, уточнил, что в 2016 году, в 2014 году возвращал Крым, имеет медаль за возвращение Крыма, сейчас хочет пойти на СВО, медицинскую комиссию еще не проходил, ему только прислали послужной список. Поджог автомобиля, видения, приказы «Богородицы» сжечь машину отрицал, как оказался в автосалоне не помнит, у него была справка-счет на покупку машины, какую машину покупал - не помнит, факт пожара отрицал, говорил, что это вымысел, он просто проходил мимо и его задержали. На вопрос суда, почему так сильно похудел, пояснил, что в больнице кормят плохо, дают наркотики, далее пояснил, что это его обычное состояние, дома он ест хорошо, далее цитата: «Я и мамочку кормил. Готовил и борщи, и супы, и закатки даже закатывал, и сок томатный крутил, и помидоры. И оливье ей готовил. На Новый Год она сломала шейку бедра, случайно. Её положили в городскую больницу, сделали ей операцию. Слава Богу, помог доктор, спасибо ему. Я к ней ездил в обед и вечером, каждый день, кормил с ложечки, потому что я очень любил свою маму. Это состояние – это не расстройство, это от души – слёзы от души и любви к матери. А умерла она у ФИО1 на глазах, когда я ей менял памперс. Она перед этим сходила хорошо в туалет. Можно я с подробностями? Утром я к ней зашел, говорю: «Завтрак, одеваться». Она говорит: «Сейчас, переодеть надо». Я снимаю памперс, она так хорошо сходила в туалет, как перед смертью. Я её повытирал, одел чистый памперс, заводил пеленку. Говорю: «Мамуль, давай, приподними чуть-чуть попочку», и она приподнимает – я немного загнул пеленку, она говорит: «Стой, подожди, что-то мне плохо». Я подождал. Говорю: «Давай ещё чуть-чуть», а она раз – и всё. У неё забылось дыхание, она голову набок. И всё, больше ФИО1 не слышала. Я звонил 112, скорая так и не приехала. Полтора часа прошло, так и не приехала».
Также, со слов ответчика, он пришёл в автосалон, передал справку-счет менеджеру, чтобы узнать, как провести оплату, хотел узнать у директора, но его не было на месте. Приехал в салон с целью купить автомобиль – BMW, точную стоимость не помнит, назвал сумму 5 млн. руб., на вопрос суда, есть ли у него такие денежные средства, ответил – возможно. Также пояснил, что у него уже есть 2 автомобиля, стоят дома, первый марки Рено Сафран, 1993 года, вторую называть не стал, потому что Хендай Солярис «обидится». Далее пояснял, что в автосалоне микроволновкой не пользовался, охрана вывела его на улицу, выкручивали руки, прижимали лицом к асфальту, сказал, что у него хотели отобрать сумку, конфликтов ни с кем не было.
Сведения из поступившего в судебном заседании материала КУСП № из ОП № «Киевский» УМВД России по <адрес> отрицал, утверждал, что всё написанное ложь, он ничего не поджигал и не курил, в комнате приема пищи сотрудников автосалона возможно заходил посмотреть, где питаются сотрудники, микроволновку не включал, с собой была сумка и пакет в них документы.
Факт наличия психического расстройства ФИО3 отрицал.
В судебном заседании адвокат ФИО14 действуя в интересах административного ответчика, просила суд отказать, не находит оснований для принудительной госпитализации ФИО3
В судебном заседании специалист ФИО9 пояснил суду, что административный ответчик находится в ГБУЗ РК «КРКПБ № им. ФИО6» с ДД.ММ.ГГГГ. 13 сентября он поступил, 15 сентября пациент пожаловался на чувство жара и слабость. Была изменена температура тела – 38 градусов. Больному после осмотра дежурным врачом было предложено введение литической смеси, чтобы снизить температуру – анальгин, димерол, дротаверин, он отказался. Согласился выпить только парацетамол. На следующий день, 16 сентября, был осмотрен ФИО8, как лечащим врачом. Температура тела сохранялась – 38,5 градусов. Предложил больному осмотр терапевта, потому что какой-то процесс в организме происходит, а некоторые соматические заболевания имеют своё психическое проявление, например, на фоне высокого давления, интоксикации, температуры, у людей могут возникать психологические переживания, он отказался. В конце 17 сентября температура была 38,5 градусов. 18 сентября уговорили его сдать кровь, сделать рентген, на осмотр терапевта, потому что температура была уже 39,1 градус, это жизнеугрожающее состояние развивалось. На рентгене была обнаружена двусторонняя пневмония у пациента, которая, скорее всего, уже развилась за эти дни. В анализе крови обнаружены серьезные изменения: лейкоциты – признак того, что идёт серьёзная воспалительная реакция, из них палочек 65. В норме их до 6, такое в нашей лаборатории редко видят. Врачи пишут: «пальгеровская аномалия». То есть, что происходит – они до конца не знают, потому что дальше обследовать не могут. У пациента соматическое состояние плохое, психическое тоже не улучшается, сохраняется расстройство мышления, негативизм. То, что он интерпретирует как наркотик, ему наркотик не дается. Ему дается левофлоксацин – антибиотик, амброксол – отхаркивающее средство, и жаропонижающий ибупрофен. Он от этого тоже отказывается, интерпретирует как наркотик. Наркотическими средствами врачи не обладают, это бредовое восприятие. Опасность жизни нарастает, врачи же не знают, что было ещё раньше, он же впервые в поле зрения попадает. В «Промеде», системе медицинской, его также нет. Объяснить свой неадекватный поступок он также не может. Непосредственная опасность для своей жизни. Кроме того, заболели пациенты многие.
В заключении прокурор указал, что с учетом тяжести психического расстройства, а также предоставленных в судебном заседании представителем административного истца материалов процессуальной проверки КУСП № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которым административный ответчик, находясь в автосалоне «Москвич» по адресу <адрес>, совершил противоправные общественно-опасные деяния, выразившиеся в поджоге микроволновой печи, курении в общественном месте. Требования подлежат удовлетворению, т.к. в ходе судебного разбирательства установлено, что оставление ФИО3 без психиатрической помощи может негативно отразиться на его самочувствии.
Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, пояснения специалиста, исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, и оценив все доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со ст. 29 Закона РФ от 02.07.1992г. № «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
В силу положений частей 1,2 статьи 33 указанного закона вопрос о госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона, решается в суде по месту нахождения медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях; заявление о госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке подается в суд представителем медицинской организации, в которой находится лицо, либо прокурором. К заявлению, в котором должны быть указаны предусмотренные законом основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, прилагается мотивированное заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости дальнейшего пребывания лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
Так, судом установлено и из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ в 14:10 бригадой СМП в связи с ухудшением психического состояния поступил ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения страдающий психическим расстройством, без его согласия до постановления судьи, поскольку его психиатрическое лечение возможно только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих.
Кроме того, на основании пояснений административного ответчика и материалов КУСП № от ДД.ММ.ГГГГ, суд приходит к выводу о том, что довод административного истца о поджоге ФИО10 машине в автосалоне «Автодель» не является достоверным, поскольку не имеет доказательств. Вместе с тем, согласно материалов КУСП №, административный ответчик зашел в комнату для приема пищи сотрудников автосалона Автодель «Москвич», засунул в микроволновку бумагу и поджег её (л.д. 63).
Согласно мотивированного заключения комиссии врачей-психиатров ГБУЗ РК «КРКПБ № им. ФИО6» № от ДД.ММ.ГГГГ произведено обязательное психиатрическое освидетельствование административного ответчика, согласно которому с учётом наличия активных бредовых идей религиозного содержания, импульсивного, неуправляемого поведения, социально — опасного поступка (поджог машины, сопротивление сотрудникам полиции), комиссия врачей-психиатров считает, что ФИО3 страдает тяжелым психическим расстройством с симптомами шизофрении. согласно критериям МКБ-10 диагноз: Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении. Согласно ст. 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», пункт «а», «в», имеются основания для госпитализации ФИО3, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в недобровольном порядке.
Согласно акту от ДД.ММ.ГГГГ, составленного председателем врачебной комиссии ФИО11, зам.отделения № ФИО7, врачем-психиатром ФИО8 административный ответчик ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, отказался от подписи о добровольном информационном согласии на госпитализацию в психиатрический стационар ГБУЗ РК «Крымская республиканская больница № им. ФИО6».
Согласно ч. 1 ст. 278 КАС РФ при рассмотрении административного дела о госпитализации в недобровольном порядке или о продлении срока госпитализации в недобровольном порядке суду необходимо выяснить: 1) имеется ли у гражданина тяжелое психическое расстройство; 2) влечет ли тяжелое психическое расстройство последствия в виде непосредственной опасности для гражданина или для окружающих, беспомощности гражданина и (или) возможности причинения существенного вреда его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если гражданин будет оставлен без психиатрической помощи; 3) являются ли обследование и лечение гражданина возможными лишь в условиях медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях; 4) наличие факта отказа или уклонения гражданина от госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в добровольном порядке либо от продления такой госпитализации.
Согласно ч. 2 статьи 20 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" установление диагноза психического заболевания, принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке либо дача заключения для рассмотрения этого вопроса являются исключительным правом врача-психиатра или комиссии врачей-психиатров.
Между тем, по данной категории дел мнение лица, в отношении которого заявлено требование о принудительной госпитализации, не является достаточным основанием для отказа в удовлетворении заявления.
Таким образом, с учетом мотивированного заключения врачей-психиатров, а также принимая во внимание пояснения ФИО3 данные в судебном заседании, отказ принимать лечение по факту инфекционного заболевания, суд приходит к выводу, что у ФИО3 имеется тяжелое психическое расстройство, которое влечет последствия в виде непосредственной опасности для нее и окружающих, если она будет оставлена без психиатрической помощи, а также то, что обследование и лечение ФИО3 возможны лишь в условиях медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
Проанализировав исследованные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что имеются все предусмотренные законом основания для госпитализации ФИО3 в психиатрический стационар в недобровольном порядке, а потому суд принимает решение о госпитализации ФИО3 в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая психиатрическая больница № им. ФИО6» в недобровольном порядке.
Руководствуясь ст.ст. 175-180, 274-279 КАС РФ, суд,
РЕШИЛ:
Административные исковые требования Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Крымская республиканская клиническая психиатрическая больница № им. ФИО6» - удовлетворить.
Госпитализировать ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая психиатрическая больница № им. ФИО6» в недобровольном порядке.
Решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Крым в течение десяти дней со дня принятия решения через Железнодорожный районный суд <адрес>.
Судья М.В. Домникова
Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
Судья М.В. Домникова