ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

05 июля 2022 года Свердловский районный суд ***

в составе председательствующего судьи Новоселецкой Е.И.,

при секретаре Горячкиной А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 38RS0036-01-2022-002758-24 (2-2841/2022) по иску Иркутского филиала Акционерного общества «Страховая компания «Согаз-Мед» к ФИО1 о взыскании денежных средств в порядке регресса,

УСТАНОВИЛ:

Иркутский филиал Акционерного общества «Страховая компания «Согаз-Мед» обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств в порядке регресса, мотивируя свои требования тем, что общество осуществляет деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории *** в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от *** «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Приговором Свердловского районного суда *** от *** ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ в отношении ФИО2, застрахованного в Иркутском филиале общества.

ФИО2 проходил лечение в ОГБУЗ Иркутская Ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница в период с *** по ***, в связи с чем медицинское учреждение предъявило истцу счет на оплату лечения застрахованного на основании заключенного договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию ***.

Медицинская помощь оплачена истцом в размере 250003,90 руб.

На основании изложенного, просит суд взыскать в порядке регресса с ответчика в свою пользу денежные средства в размере 250003,90 руб., в счет возмещения расходов по уплате госпошлины 5700 руб.

Представитель истца, представительГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования ***» в судебное заседание не явились, о времени и месте его проведения извещены надлежащим образом, представлены заявления о рассмотрении дела в их отсутствие, в связи с чем суд полагает возможным рассмотреть дело в их отсутствие в соответствии с ч. 5 ст. 167 ГПК РФ.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом в соответствии со ст.113 ГПК РФ путем направления судебной повестки заказным письмом с уведомлением о вручении, о причинах неявки суду не сообщил, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил, возражений относительно заявленных требований не представил.

В соответствии со ст.233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

В связи с чем, суд полагает возможным рассмотреть настоящее дело в порядке заочного производства по имеющимся в материалах дела доказательствам.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Судом установлено и следует из материалов дела, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» является страховой медицинской организацией, которая осуществляет свою деятельность на территории ***.

*** АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Иркутского филиала был заключен договор и ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию ***.

Вступившим в законную силу приговором Свердловского районного суда *** от *** ФИО1 признан виновным в совершении преступления предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, в связи с чем, ему назначено наказание в виде 2 лет 6 месяцев лишения свободы. На основании ст. 73 УК РФ, назначенное осужденному ФИО1 наказание считать условным, с установлением испытательного срока в 2 года.

Указанным приговором суда подтверждено причинение вреда здоровью потерпевшему ФИО2

Из материалов дела следует, что застрахованному лицу ФИО2, имеющему полис обязательного медицинского страхования ***, в период с *** по *** была оказана медицинская помощь в травматологическом отделении ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница, общая стоимость которой составила 250003,90 руб.

Из представленного в суд акта экспертизы качества медицинской помощи *** от *** следует, что нарушений при оказании медицинской помощи застрахованному лицу ФИО2 в виде оказания медицинской помощи в травматологическом отделении ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» Областная клиническая больница с *** по *** не выявлено.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от *** N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

В силу статьи 8 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Согласно п. 8 ч. 1 ст. 11 Федерального закона от *** № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Разрешая настоящий спор, суд, руководствуясь вышеизложенными нормами материального права, с учетом установленных по делу обстоятельств, исходит из того, что оплата оказанной медицинской помощи застрахованного лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежит возмещению лицом, причинившим вред здоровью, в данном случае ФИО1

Согласно ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, к которым в силу чт. 88 ГПК РФ отнесена государственная пошлина.

Учитывая удовлетворение исковых требований в полном объеме, государственная пошлина согласно ст. 333.19 НК РФ, подлежащая взысканию с ответчика в пользу истца, составляет 5700 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198, 233, 234 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Иркутского филиала Акционерного общества «Страховая компания «Согаз-Мед» удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (*** года рождения, уроженца *** ССР, ***) в пользу Иркутского филиала Акционерного общества «Страховая компания «Согаз-Мед» (***) денежные средства в размере 250003,90 рублей, в счет возмещения расходов по уплате госпошлины 5700 рублей.

Банковские реквизиты: наименование банка: Филиал Банка ВТБ (ПАО) в ***, ***

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий судья: Е.И.Новоселецкая

Решение изготовлено в окончательной форме 12.07.2022