дело № 2-2160/2023

23RS0036-01-2023-002702-98

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

30 мая 2023 года г. Краснодар

Судья Октябрьского районного суда г. Краснодара Старикова М.А.

при секретаре Цукановой З.В.

с участием представителя прокуроры ЦО г. Краснодара ФИО1

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску ФИО2 к АО «АльфаСтрахование», Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты за причинение вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2, обратился в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков, АО «АльфаСтрахование» о солидарном взыскании компенсационной выплаты за причинение вреда здоровью.

В обоснование исковых требований указал, что 24.10.2022г. около 23:00 часов в г. Шахты Ростовской области водитель автомобиля <данные изъяты> ФИО5, при движении по проезжей части ул. ФИО3 со стороны ул. Чкалова в сторону ул. Кооперативная, проезжая нерегулируемый перекресток с ул. Престольная, не выбрал безопасную скорость движения, выехал на полосу встречного движения, где допустил столкновение с движущимся по проезжей части ул. ФИО3 во встречном направлении автомобилем <данные изъяты> под управлением ФИО6 В результате данного ДТП причинен вред здоровью пассажиру автомобиля <данные изъяты> ФИО2. Гражданская ответственность водителя виновника не была застрахована. 26.12.2022г. ФИО2 обратился в АО «АльфаСтрахование, действующее от имени РСА с заявлением о наступлении страхового события по факту причинения вреда здоровью. 08.02.2023г. АО «АльфаСтрахование» произвело компенсационной выплаты в размере 100 250,00 руб. Истец с размером произведенной выплаты не согласен, считает, что при расчете учтены не все травмы. Доплата по претензии не произведена, в связи с чем, истец обратился в суд и просил взыскать солидарно с ответчиков в его пользу компенсационную выплату в размере 135 000,00 руб., штраф в размере 67 500,00 руб., неустойку за период с 15.02.2023г. по 13.04.2023г. в размере 59 400,00 руб., неустойку с 14.04.2023г. по день фактического исполнения решения суда из расчета 1% от суммы страховой выплаты 135 000,00 руб., в размере 1 350,00 руб. за каждый день, но не более 500 000,00 рублей вместе с фиксированной частью неустойки, судебные расходы по направлению заявления о страховом событии ответчику в размере 226,00 руб., расходы на отправку сопроводительного письма в размере 226,00 руб., расходы по направлению претензии ответчику в размере 226,00 руб., расходы по оплате услуг нотариуса в размере 1 950,00 руб., почтовые расходы по направлению искового заявления сторонам в общем размере 696,12 рублей.

Истец и его представитель в судебное заседание не явились, предоставили заявление о рассмотрении дела в их отсутствие, также на исковых требованиях настаивали, просили удовлетворить в полном объеме.

Ответчик Российский Союз Автостраховщиков уполномоченного представителя в судебное заседание не направил, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещен судом надлежащим образом.

Ответчик АО «АльфаСтрахование» уполномоченного представителя в судебное заседание не направил, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещен судом надлежащим образом.

АО «АльфаСтрахование» как представитель Российского Союза Автостраховщиков предоставлен письменный отзыв на исковое заявление, согласно которому, исковые требования не признал, просил в их удовлетворении отказать в полном объеме, в случае удовлетворения исковых требований применить ст. 333 ГК РФ.

Участвующий в судебном заседании прокурор дал заключение по делу, согласно которому полагал, что иск подлежит удовлетворению.

Дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц в порядке статьи 167 ГПК РФ.

Суд, выслушав мнения прокурора, с учетом требований истца, а также возражений предоставленных ответчиком, оценив в совокупности доказательства по делу, считает исковые требования обоснованными и подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п.1. ст. 18 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

Согласно п. 2. ст. 19 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

В соответствии с пунктом а) статьи 7 Федерального Закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

В соответствии с п. 1 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002г. № 40-ФЗ, потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012г. № 1164 «Об утверждении правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» утверждены правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, которые определяют порядок расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Судом установлено, что 24.10.2022г. около 23:00 часов в г. Шахты Ростовской области водитель автомобиля <данные изъяты> ФИО5, при движении по проезжей части ул. ФИО3 со стороны ул. Чкалова в сторону ул. Кооперативная, проезжая нерегулируемый перекресток с ул. Престольная, не выбрал безопасную скорость движения, выехал на полосу встречного движения, где допустил столкновение с движущимся по проезжей части ул. ФИО3 во встречном направлении автомобилем <данные изъяты> под управлением ФИО6 В результате данного ДТП причинен вред здоровью пассажиру автомобиля <данные изъяты> ФИО2. Гражданская ответственность водителя виновника ДТП не была застрахована. 26.12.2022г. ФИО2 обратился в представительство РСА по Краснодарскому краю с заявлением о наступлении страхового события по факту причинения вреда здоровью. 08.02.2023г. АО «АльфаСтрахование» произвело оплату компенсационной выплаты в размере 100 250 руб.

В соответствии со ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно п.1 ст. 931 ГК РФ установлено, что по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена. В соответствии с п.4 указанной статьи, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В соответствии со ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Согласно ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Давая оценку доводам истца, суд исходит из требований статьи 56 ГПК РФ, в силу которых каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Согласно представленной копии выписного эпикриза из истории болезни № 140-16931/16931 МБУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина г. Шахты ФИО2 причинены следующие травмы: <данные изъяты>

Согласно Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (утв. постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. N 1164): ЗЧМТ. <данные изъяты>

Предоставленный Истом расчет проверен судом и признан верным. Суд критически относится к расчету Ответчика и считает его не обоснованным.

Так в частности, Ответчик в своем возражение указывает, что в исковом заявлении указаны пункты: 53 «в», 55 «в», 3 «г», при этом данные об этих повреждениях не представлены.

Как следует из расчета исковых требований, представленных истцом, за такие травмы, как закрытый вывих левого предплечья подлежит выплата на основании п. 53 «в»; за закрытый перелом венечного отростка правой локтевой кисти подлежит выплата на основании п. 55 «в»; за подострую внутримозговую гематому левой гемисферы мозжечка подлежит выплата на основании п. 3 «г». При этом указанные диагнозы зафиксированы в Выписном эпикризе из истории болезни № 140-16931/16931.

В соответствии с п. 2 ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО» - страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.

Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

В соответствии со ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Согласно ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Давая оценку доводам истца, суд исходит из требований статьи 56 ГПК РФ, в силу которых каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

С учетом представленных суду доказательств, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных ФИО2 исковых требований, все травмы зафиксированы в медицинских документах.

Истцом произведен расчет компенсационной выплаты в соответствии с утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. № 1164, размер страховой выплаты составил 47,05 %, что эквивалентно 235 250,00 руб. 08 февраля 2022 г. ответчиком произведена выплата в размере 100 250,00 рублей, соответственно, учитывая произведенную в добровольном порядке выплату, суд считает возможным удовлетворить требования и взыскать с Российского Союза Страховщиков в пользу истца компенсационную выплату в размере 135 000,00 руб.

Согласно п. 1 ст. 19 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение.

Рассмотрение требований потерпевших о компенсационных выплатах, осуществление компенсационных выплат и реализацию прав требования, предусмотренных статьей 20 настоящего Федерального закона, могут проводить страховщики, действующие за счет профессионального объединения на основании заключенных с ним договоров.

Как следует из материалов дела, между АО «АльфаСтрахование» и Российским Союзом Автостраховщиков заключен договор оказания услуг по осуществлению компенсационных выплат и представлению страховой компанией интересов российского союза автостраховщиков в судах по спорам, связанным с компенсационными выплатами.

По условиям договора Российский Союз Автостраховщиков поручает, а АО «АльфаСтрахование» обязуется от имени и за счет Союза в установленном договором периоде оказания услуг рассматривать требования потерпевших или лиц, имеющих право на компенсационные выплаты, или доверенных, указанных лиц, признанных таковыми в соответствии с действующим законодательством РФ о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты, а также совершать иные юридические и фактические действия, определенные договором и связанные с осуществлением компенсационных выплат в счет возмещения вреда лицам, жизни, здоровью или имуществу которых был причинен вреда при использовании транспортного средства в соответствии со ст.18 и 19 Закона об ОСАГО.

Учитывая, что обязанность по осуществлению компенсационный выплаты возложена на Российский Союз Автостраховщиков, а АО «АльфаСтрахование» осуществляет прием и рассмотрение документов от имени Российского Союза Автостраховщиков, суд считает обоснованным взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу истца компенсационную выплату. Оснований для солидарного взыскания судом не установлено.

В соответствии с п.1 ст. 330 ГК РФ неустойкой признается определенная законом денежная сумма, которую должник обязан оплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об оплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

В соответствии с требованиями п. 21 ст. 12 ФЗ РФ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (в ред. Федерального закона от 21.07.2014 г. 223-ФЗ) в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.

Согласно п.1 ст.18 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» №40-ФЗ, за несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Руководствуясь пунктом 21 статьи 12 Закона об ОСАГО, пунктом 6 статьи 16.1 и пунктом 2.1 статьи 18 Закона об ОСАГО, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения исковых требований в части взыскания неустойки, поскольку ответчик не выполнил свои обязательства в установленный Законом срок, в частности нарушил сроки, предусмотренные п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО.

Согласно расчету истца, сумма неустойки с 15.02.2023г по 13.04.2023г. составляет 59 400,00 рублей. Расчет неустойки судом проверен. Суд находит его арифметически верным, однако считает возможным снизить размер неустойки на основании ст. 333 ГК РФ, ввиду несоразмерности последствиям нарушения обязательств до 15 000,00 рублей и взыскать указанную сумму с Российского Союза Автостраховщиков в пользу истца.

Истцом также заявлено требование о взыскании с Ответчиков неустойки с 14.04.2023г. по день фактического исполнения решения суда из расчета 1 % от суммы страховой выплаты 135 000,00 руб., в размере 1 350,00 руб. за каждый день, но не более 500 000,00 руб. вместе с фиксированной частью неустойки. Суд также считает возможным удовлетворить данное требование истца и взыскать неустойку на будущее с Российского Союза Автостраховщиков.

Пунктом 76 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 08.11.2022г. № 31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» предусмотрено, что неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

Из содержания вышеприведенных разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации, следует, что невыплата в двадцатидневный срок страхователю страхового возмещения в необходимом размере является неисполнением обязательства страховщика в установленном законом порядке и за просрочку исполнения обязательства по выплате страхового возмещения со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, т.е. с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

Разрешая вопрос о взыскании с ответчика штрафа, судом установлено и подтверждено материалами дела, что все действия истца с момента подачи заявления на компенсационную выплату и до подачи искового заявления в суд были последовательны и соответствовали требованиям действующего законодательства.

Таким образом, суд приходит к выводу, что со стороны ФИО2, как потерпевшей отсутствует факт злоупотребления правом, позволяющим отказать во взыскании штрафа.

В соответствии пункта 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

В соответствии с п. 88. Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф, а также правила ограничения общего размера взысканных судом неустойки и финансовой санкции, предусмотренные пунктом 6 статьи 161 Закона об ОСАГО, также применяются к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).

Поскольку компенсационная выплата Ответчиком в добровольном досудебном порядке в установленный законный срок не была выплачена в полном объеме, суд считает необходимым взыскать штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего, снизив размер штрафа на основании ст. 333 ГК РФ, ввиду несоразмерности последствиям нарушения обязательств до 50 000,00 рублей и взыскать указанную сумму с Российского Союза Автостраховщиков в пользу истца.

Рассматривая требования истца в части взыскания компенсационной выплаты и неустойки с АО «АльфаСтрахование» суд приходит к выводу об отказе в их удовлетворении, поскольку АО «АльфаСтрахование» не несет ответственности по обязательствам, возникшим в результате причинения вреда здоровью истцу. АО «АльфаСтрахование» на основании договора № 3100-КВ от 24.05.2019г. оказывает Российскому Союзу Автостраховщиков услуги по осуществлению страховой компанией страховых выплат и представлению интересов в суда по спорам, с компенсационными выплатами. Все выплаты осуществляются АО «АльфаСтрахование» исключительно за счет Российского Союза Автостраховщиков.

Удовлетворяя исковые требования, в соответствии со ст. 98 ГПК РФ суд считает также подлежащими удовлетворению требования истца о взыскании с ответчика почтовых расходов в общей сумме 1 374,12 рублей, также удовлетворению подлежат расходы на услуги нотариуса в размере 1 950,00 рублей, поскольку они связаны с настоящим делом и подтверждены документально.

В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Соответственно, в доход государства подлежит взысканию государственная пошлина с ответчика в размере 3 900,00 рублей.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО2 к АО «АльфаСтрахование», Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты за причинение вреда здоровью – удовлетворить частично.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО2 компенсационную выплату в размере 135 000,00 рублей, штраф в размере 50 000,00 рублей, неустойку за период с 15.02.2023г. по 13.04.2023г. в размере 15 000,00 рублей, неустойку с 14.04.2023г. по день фактического исполнения решения суда из расчета 1% от суммы страховой выплаты 135 000,00 рублей, в размере 1 350,00 рублей за каждый день, но не более 500 000,00 рублей вместе с фиксированной частью неустойки, почтовые расходы в размере 1 374,12 рублей; расходы по оплате услуг нотариуса в размере 1 950,00 рублей.

В удовлетворении требований ФИО2 к АО «АльфаСтрахование» - отказать.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в доход государства государственную пошлину в размере 3 900,00 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд г. Краснодара.

Решение суда в окончательной форме изготовлено 02.06.2023 года.

Судья -