дело№2-620/2022
24RS0040-02-2022-000215-78
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
10 августа 2022 год город Норильск район Талнах
Норильский городской суд Красноярского края в составе:
председательствующего судьи Шевелевой Е.В.,
при секретаре Пустохиной В.В.,
с участием прокурора Астанаевой Н.К.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело поискуФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью «Заполярная строительная компания» о взыскании ежемесячных платежей в счет возмещения вреда здоровью (утраченного заработка),
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 в лице своего представителя Андреева В.В. обратился в суд с исковым заявлением к ООО «ЗСК», в котором, с учетом уточнений от 20 июля 2022 года, просит взыскивать ежемесячно, начиная с 01 февраля 2022 года по 31 мая 2022 года суммы в счет возмещения вреда здоровью (утраченного заработка) в размере, рассчитываемом как разница между размером утраченного заработка, который по состоянию на 01 января 2022 год с учетом индексации составляет 96466 рублей 68 коп., с его последующей индексацией пропорционально росту величины прожиточного минимума на душу населения в субъекте РФ по месту жительства истца и размером страховой выплаты за этот же календарный месяц, который с 01 февраля 2022 года составляет 90517 рублей 14 коп., с учетом последующей индексации на основании пункта 11 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»; начиная с 01 июня 2022 года взыскивать ежемесячно в счет возмещения вреда здоровью (утраченного заработка) в размере, рассчитываемом как разница между размером утраченного заработка, который по состоянию на 01 июня 2022 года с учетом индексации составляет 106113 рублей 35 коп., с его последующей индексацией пропорционально росту величины прожиточного минимума на душу населения в субъекте РФ по месту жительства истца и размером страховой выплаты за этот же календарный месяц, который с 01 февраля 2022 года составляет 90517 рублей 14 коп., с учетом последующей индексации на основании пункта 11 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Заявленные требования обоснованы тем, что вступившим в законную силу решением Норильского городского суда (в районе Талнах) Красноярского края от 12 января 2022 года по гражданскому делу №2-157/2022 определен утраченный заработок истца, произведена его индексация в порядке ст.ст. 318, 1091 ГК РФ и с ответчика ООО «ЗСК» взыскана задолженность за период с 28 января 2020 года по 31 января 2022 года - то есть до даты очередного переосвидетельствования.
Между тем, по заключению МСЭ-2006 № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России бюро МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГг. степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 60% установлена бессрочно.
В связи с указанными обстоятельствами, истец просит суд взыскать разницу между размером утраченного заработка и размером выплачиваемой страховой выплаты, на будущее время.
Истец ФИО1 в судебном заседании не участвовал, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствии и допуске к участию в деле представителя Андреева В.В.
Представитель истца ФИО1 – адвокат Андреев В.В., действующий на основании доверенности, в судебном заседании не участвовал, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Представитель ООО «ЗСК» ФИО2, действующий на основании доверенности, в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие. По заявленным требованиям указал, что ответчик не оспаривает того обстоятельства, что ФИО1 работал в ООО «ЗСК» по профессии проходчик и получил профессиональное заболевание в период работы в Обществе, а также размеры утраченного заработка и задолженности по возмещению вреда здоровью (утраченного заработка) с учетом приведенных в заявлении коэффициентов индексации.
Представитель третьего лица ГУ – Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице Филиала № 14 при надлежащем извещении в судебном заседании не участвовал, о причине неявки суду не сообщал.
Суд, учитывая положения ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть данное дело в отсутствие истца, его представителя, представителей ответчика и третьего лица.
Ознакомившись с позицией сторон, заслушав заключение прокурора, полагавшего исковые требования подлежащими частичному удовлетворению, исследовав материалы дела и оценив представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам по следующим основаниям.
Как установлено судом и следует из материалов дела, решением Норильского городского суда (в районе Талнах) Красноярского края от 12 января 2022г., вынесенным по гражданскому делу №2-157/2022, постановлено взыскать с ответчика ООО «ЗСК» в пользу ФИО1 единовременно сумму задолженности по возмещению вреда здоровью за период с 28 января 2020 года по 31 января 2022 года в размере 241033 рубля 27 копеек, 5000 рублей в счет возмещения расходов на представителя, а всего 246033 рубля 27 копеек. В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО1 отказано.
Вышеуказанным решением, вступившим в законную силу 18 февраля 2022г., установлено, что ФИО1 осуществлял трудовую деятельность в ООО «ЗСК», в период работы приобрел профессиональное заболевание.
На основании акта о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ, по результатам освидетельствования МСЭ по Красноярскому краю истцу впервые с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ определена степень утраты профессиональной трудоспособности 60% и установлена третья группа инвалидности.
Приказом филиала № 14 ГУ – КРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-В ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ назначена ежемесячная страховая выплата в размере 77283 рубля 86 копеек по профессиональному заболеванию с утратой трудоспособности 60%.
Приказом филиала № 14 ГУ – КРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-В по результатам освидетельствования МСЭ по Красноярскому краю ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (до даты очередного переосвидетельствования) продлена ежемесячная страховая выплата в размере 83502 рубля 90 копеек, в связи с чем суд постановил взыскивать с ООО «Заполярная строительная компания» в пользу ФИО1 разницу между размером утраченного заработка и размером страховой выплаты начиная с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ.
Таким образом, разница между размером утраченного заработка и размером страховой выплатой за этот же календарный месяц выплачивалась истцу ответчиком до ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно справке МСЭ-2006 № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России бюро МСЭ №41 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ на бессрочный срок установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 60 % по профессиональному заболеванию от ДД.ММ.ГГГГ.
Приказом филиала № 14 ГУ - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал № 14 ГУ - КРО ФСС РФ) от ДД.ММ.ГГГГ №-В истцу продлена ежемесячная страховая выплата с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.
На основании приказа филиала № 14 ГУ - КРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-В размер ежемесячной страховой выплаты, назначенной ФИО1, с ДД.ММ.ГГГГ составил 90517 рублей 14 копеек.
Согласно справки-расчета суммы ежемесячной страховой выплаты, произведенной филиалом № 14 ГУ - КРОФСС РФ по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ (приложение к приказу о назначении ежемесячных страховых выплат от ДД.ММ.ГГГГг. №-В), на основании сведений о заработке застрахованного лица, представленных ООО «ЗСК», средний месячный заработок на момент установления утраты профессиональной трудоспособности при первичном освидетельствовании учреждением медико-социальной экспертизы по профессиональному заболеванию, определен исходя из 12 месяцев работы в сумме 145236 рублей 14 копеек, и исходя из 60% утраты профессиональной трудоспособности, размер утраченного заработка рассчитан в сумме 87141 рубль 68 копеек.
При разрешении спора суд считает необходимым учитывать следующее.
В соответствии с частью 1 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (часть 2 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации).
Одной из таких гарантий является обязательное социальное страхование, отношения в системе которого регулируются Федеральным законом от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Федеральный закон от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ).
Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица (абзац второй пункта 2 статьи 6 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ).
К застрахованным лицам исходя из содержания абзаца четвертого пункта 2 статьи 6 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ относятся граждане Российской Федерации.., работающие по трудовым договорам...
Страхователи (работодатели) обязаны уплачивать в установленные сроки в надлежащем размере страховые взносы (подпункт 2 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ), выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств (подпункт 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ).
В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 7 указанного закона одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая.
Страховым случаем признается в числе прочего, профессиональное заболевание (пункт 1.1 статьи 7 названного закона).
Федеральный закон от 24 июля 1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ), как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным законом случаях.
В статье 3 Федерального закона от 24 июля 1998г. № 125-ФЗ определено, что обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право.
Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.
Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ установлено, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
На основании пункта 11 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
Согласно абзацу 1 пункта 12 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ, в соответствии с Постановление Правительства РФ от 24 января 2019 года №32 максимальный размер ежемесячной страховой выплаты в 2019г. не мог превышать 77283 рубля 86 копеек.
Из приведенных положений Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ следует, что, поскольку законом установлен максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, который может быть выплачен застрахованному лицу в возмещение утраченного заработка Фондом социального страхования Российской Федерации, средства для возмещения утраченного заработка сверх максимального размера страховых выплат в бюджете Фонда не предусматриваются, и на эти цели федеральным бюджетом не выделяются.
В пункте 6 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что в соответствии с пунктом 2 статьи 1 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ права застрахованных лиц на возмещение вреда, осуществляемые в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию, производимое на основании данного Федерального закона, не ограничиваются: работодатель (страхователь) несет ответственность за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закрепленном главой 59 ГК РФ). Максимальный размер единовременной и ежемесячной страховых выплат устанавливается федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования на соответствующий год.
Согласно статье 1072 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего (статья 931, пункт 1 статьи 935), в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.
Согласно п. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определённо мог иметь, а также дополнительно понесённые расходы, вызванные повреждением здоровья.
Возмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности или смертью потерпевшего, производится ежемесячными платежами (п.1 ст.1092 ГК РФ).
Таким образом, в случае, когда установленная застрахованному лицу ежемесячная страховая выплата, назначенная в соответствии со ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», не в полном объеме компенсирует утраченный потерпевшим в результате профессионального заболевания заработок (доход), определенный по правилам ст. 1086 ГК РФ, по иску потерпевшего на работодателя может быть возложена ответственность за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, предусмотренном главой 59 ГК РФ.
На основании ст. 318 Гражданского кодекса РФ, если иное не предусмотрено законом, сумма, выплачиваемая по денежному обязательству непосредственно на содержание гражданина, в том числе в возмещение вреда, причинённого жизни или здоровью, увеличивается пропорционально повышению установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума.
В силу ст. 1091 Гражданского кодекса РФ суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причинённого жизни или здоровью потерпевшего, подлежат изменению пропорционально росту установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума на душу населения в соответствующем субъекте Российской Федерации по месту жительства потерпевшего, а при отсутствии в соответствующем субъекте Российской Федерации указанной величины данные суммы должны быть не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума на душу населения в целом по Российской Федерации.
Согласно ст. 4 Федерального закона от 24 октября 1997 года № 134-ФЗ "О прожиточном минимуме в Российской Федерации" величина прожиточного минимума на душу населения и по основным социально-демографическим группам населения в целом по Российской Федерации и в субъектах Российской Федерации (за исключением случаев, предусмотренных пунктами 3 и 4 настоящей статьи) определяется ежеквартально на основании потребительской корзины и данных федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по формированию официальной статистической информации о социальных, экономических, демографических, экологических и других общественных процессах в Российской Федерации, об уровне потребительских цен на продукты питания и индексах потребительских цен на продукты питания, непродовольственные товары и услуги и расходов по обязательным платежам и сборам.
Таким образом, из приведённых норм материального права в их совокупности следует, что в случае, когда вред здоровью, причинённый гражданину в результате профессионального заболевания, возмещается потерпевшему непосредственно причинителем вреда, то индексация платежей в счёт возмещения вреда, полученного в результате приобретённого профессионального заболевания, осуществляется в соответствии с положениями Гражданского кодекса РФ (главы 59 «Обязательства вследствие причинения вреда»), а когда возмещение вреда осуществляется ежемесячными страховыми выплатами в соответствии с обязательным социальным страхованием, то весь порядок выплат и, в том числе, порядок индексации страховых выплат осуществляются в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
Лишь в том случае, когда причинённый вред здоровью гражданина превышает обеспечение по социальному страхованию, с причинителя вреда в пользу потерпевшего в порядке, установленном главой 59 ГК РФ, может быть взыскана часть возмещения вреда, причинённого повреждением здоровья в результате профессионального заболевания - утраченный работником заработок (доход), в размере, который не покрыт страховым обеспечением.
В силу п. 1 ст. 1086 ГК РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности. В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовому договору, как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов (п. 2 ст. 1086 ГК РФ).
Пункт 3 ст. 1086 ГК РФ предусматривает, что среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать; не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.
Не относятся к оплате труда и не учитываются при расчете утраченного заработка выплаты социального характера, предусмотренные локальными нормативными актами работодателя, такие как материальная помощь, оплата стоимости питания, проезда, обучения, коммунальных услуг, отдыха и др.
За периоды, когда работник освобождался от работы и не имел в связи с этим заработка, но получал пособие по социальному страхованию, в составе утраченного заработка учитывается выплаченное пособие (по временной нетрудоспособности, по беременности и родам) в силу прямого указания закона.
В силу приведенных положений закона, размер среднемесячного заработка в целях возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья, определяется исходя из фактически выплаченных истцу денежных средств ответчиком как работодателем, как соответствующие критериям, установленным п. 2 ст. 1086 ГК РФ, и подлежащих учету при исчислении среднемесячного заработка истца.
Неполученная в связи с утратой трудоспособности в виду профессионального заболевания потерпевшим заработная плата, составляющая разницу между страховым возмещением и фактическим размером заработной платы (дохода), является утраченным заработком, подлежащим возмещению причинителем вреда, и лицо, причинившее вред, несет в силу закона ответственность по возмещению этой разницы в случае, когда страховое возмещение недостаточно для полного возмещения причиненного вреда.
Обращаясь в суд с настоящим иском, истец предлагает учитывать преюдициальное значение решения Норильского городского суда от 12 января 2022г. и новые обстоятельства, связанные с переосвидетельствованием МСЭ и установлением степени утраты профессиональной трудоспособности бессрочно.
Вместе с тем, решением суда от 12 января 2022г. был определен размер утраченного заработка истца за период с 28 января 2020 года по 31 января 2022 года включительно. Указанное решение исполнено, правоотношения по возмещению вреда за указанный период прекращены надлежащим исполнением.
В настоящее время изменилось обоснование исковых требований, а именно ФИО1 прошел очередное освидетельствование медико-социальной экспертизы, степень утраты трудоспособности в размере 60% установлена с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно, приказом ГУ КПО ФСС РФ №-В от ДД.ММ.ГГГГг. ежемесячная страховая выплата продлена с ДД.ММ.ГГГГг. бессрочно.
В соответствии со ст. 61 ГПК РФ преюдициальное значение для суда, рассматривающего дело между теми же сторонами, имеют юридически значимые обстоятельства, имеющие значение для дела и установленные судом по ранее рассмотренному делу.
Таким образом, преюдициальное значение имеют факты и обстоятельства, установленные вступившим в законную силу решением суда. Выводы суда, а также применение норм права судом при рассмотрении дела преюдициального значения не имеют.
На основании изложенного, ранее состоявшееся решение суда от ДД.ММ.ГГГГг. не может быть принято во внимание в качестве судебного акта, имеющего преюдициальное значение при рассмотрении вновь заявленного спора.
Проверив рассчитанный при назначении ежемесячной страховой выплаты филиалом № ГУ КРОФСС РФ в справке-расчете на ДД.ММ.ГГГГ размер среднего месячного заработка на дату установления утраты профессиональной трудоспособности, принимая во внимание представленные ответчиком справки о размере заработка истца за 12 полностью отработанных месяцев, предшествующих дате утраты профессиональной трудоспособности – ДД.ММ.ГГГГ, учитывая, что все выплаты (единовременные вознаграждения в расчётном периоде не начислялись и не выплачивались) являются видами оплаты труда по трудовому договору, облагаемому подоходным налогом, суд приходит к выводу о том, что на дату утраты профессиональной трудоспособности средний месячный заработок истца составил 145236 рублей 14 копеек, утраченный заработок – 87 141 рублей 68 коп.
Ежемесячная страховая выплата, назначенная ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ, составила 90517 рублей 14 копеек.
Принимая во внимание, что филиалом № 14 ГУ - КРОФСС РФ истцу ФИО1 по профессиональному заболеванию назначена ежемесячная страховая выплата в размере 90517 рублей 14 копеек, которая рассчитана в соответствии с положениями Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ, подлежащая индексации в соответствии с действующим законодательством, при этом превысила размер утраченного заработка истца (87141,68 рублей), суд приходит к выводу, что страховое возмещение в полном объёме компенсировало утраченный заработок истца, в силу чего основания для применения положений статьи 1072 ГК РФ о деликтной ответственности работодателя в порядке главы 59 ГК РФ - отсутствуют.
При таких обстоятельствах, исковые требования удовлетворению не подлежат.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд, -
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Обществу с ограниченной ответственностью «Заполярная строительная компания» о взыскании ежемесячных платежей в счет возмещения вреда здоровью (утраченного заработка), - отказать в полном объёме.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Красноярского краевого суда путем подачи апелляционной жалобы через Норильский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Решение суда в окончательной форме принято 15 августа 2022 года.
Председательствующий: судья Е.В. Шевелева