Дело № 2-3413/2022

УИД 55RS0004-01-2022-004670-21

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Октябрьский районный суд города Омска

в составе председательствующего судьи Селиверстовой Ю.А.

при секретаре Шевченко Г.М.

с участием в подготовке и организации судебного разбирательства помощника судьи Теодозова С.Л., при участии прокурора Гулла О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Омске 10.11.2022 года гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к БУЗОО «ГК БСМП №2», филиалу № 8 ГУ Омского регионального отделения ФСС РФ, Министерству здравоохранения Омской области о признании решения врачебной комиссии незаконным, признании факта заболевания страховым случаем, возложении обязанности произвести страховую выплату, взыскании судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратилась с указанным иском к ответчику, ссылаясь в тексте иска и в судебном заседании на то, что она работает в должности инструктора-методиста лечебной физической культуре неврологического отделения стационара БУЗОО «ГК БСМП №2». Весной 2022 года у нее было выявлено наличие заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 после занятий лечебной физкультурой с пациентом БУЗОО, у которого впоследствии было выявлено заболевание новой коронавирусной инфекцией. Приказом главного врача БУЗОО «ГК БСМП №2» была создана врачебная комиссия для проведения расследования по факту заболевания работника новой коронавирусной инфекцией. По результатам расследования комиссия признала случай истца не подлежащим оформлению как страховой случай. По жалобе истца на данное решение врачебной комиссии состоялось заседание апелляционной комиссии при Министерстве здравоохранения Омской области от 19.07.2022, которым ее жалоба на решение врачебной комиссии была оставлена без удовлетворения. Пояснила, что высшего или среднего медицинского образования она не имеет, но полагает, что подпадает под категорию лиц, установленных пунктом 1 Указа Президента РФ от 06.05.2020г. № 313, которые имеют право на данную страховую выплату. Ссылаясь на перенесенное заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также на факт своей работы в медицинском учреждении, полагает, что ей положена единовременная страховая выплата, установленная Указом Президента РФ от 06.05.2020г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее - Указ Президента РФ № 313). На основании изложенного предъявила иск о признании незаконным отказа врачебной комиссии БУЗОО «ГК БСМП №2», апелляционной комиссии Министерства здравоохранения Омской области на получение единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента РФ № 313; признании факта заболевания страховым случаем, возложении обязанности произвести страховую выплату, взыскании судебных расходов.

Представитель ответчика БУЗОО «ГК БСМП №2» ФИО2, представитель ответчика филиала № 8 ГУ Омского регионального отделения ФСС РФ ФИО3, представитель ответчика Министерства здравоохранения Омской области ФИО4, действующие на основании доверенностей, в судебном заседании возражали против удовлетворения иска, указав, что занимаемая истцом на период возникновения у нее заболевания новой коронавирусной инфекцией должность инструктора-методиста по лечебной физической культуре не относится к должностям врачей, среднего и младшего медицинского персонала, указанным в пункте 1 Указа Президента РФ от 06.05.2020г. № 313. Должность истца не относится к должностям врачей, среднего и младшего медицинского персонала, установленным в пунктах 1.2, 1.4, 1.5 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н.

Выслушав участников судебного заседания, исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего об отсутствии правовых оснований для удовлетворения иска, суд приходит к следующему.

В соответствии с Указом Президента РФ от 06.05.2020г. № 313 в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), было постановлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты (пункт 1); при этом было установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются, в том числе случаи причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт Б пункта 2 Указа).

Постановлением Правительства РФ от 16.05.2020г. № 695 было утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, на основании которого при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель) (пункт 2). Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3). Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии (пункт 4). По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты (пункт 5). Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки (пункт 6).

На основании письма Минздрава России от 06.07.2020г. № 28-1/И/2-9309 по каждому случаю заболевания медработника коронавирусом проводится расследования с принятием решения относительно наступления страхового случая. Страховая выплата осуществляется вне зависимости от установленной в ходе расследования вины работника или работодателя в возникновении страхового случая. Страховые случаи подтверждаются лабораторными методами исследования COVID-19.

Из материалов дела и пояснений сторон в судебном заседании следует, что 10.02.1989 года приказом главного врача БУЗОО «ГКБСМП № 2» истец ФИО1 была принята в порядке трудоустройства на неопределенный срок в БУЗОО «ГКБСМП № 2» на должность медицинской сестры массажа физиотерапевтического отделения, после чего с 01.03.2000года переведена на должность инструктора-методиста ЛФК неврологического отделения.

Истцом в судебном заседании подтверждено и следует из материалов дела, что у истца не имеется высшего или среднего профессионального (медицинского) образования, при этом у истца ФИО1 имеется высшее профессиональное (немедицинское) образование по специальности «физическая культура и спорт» с присвоением квалификации преподавателя физической культуры (диплом ОмГИФК НВ № 538389 от 06.07.1987).

В силу пункта 1.3 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н (зарегистрировано в Минюсте России 18.03.2013 № 27723), занимаемая истцом должность инструктора-методиста по лечебной физкультуре отнесена к должностям специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием и не отнесена к должностям врачей (пункт 1.2), среднего и младшего медицинского персонала (пункты 1.4 и 1.5 указанной Номенклатуры).

Инструктор-методист ЛФК неврологического отделения стационара БУЗОО «ГКБСМП № 2» истец ФИО1 находилась на амбулаторном лечении в БУЗОО «ГБ № 9» с 31.03.2022 года по 13.03.2022 года с диагнозом «новая коронавирусная инфекция СОVID -19, ОРВИ, трахеит», по факту чего работодателем создана врачебная комиссия для проведения расследования случая заболевания работника новой коронавирусной инфекцией.

Решением врачебной комиссии БУЗОО «ГКБСМП № 2» от 07.07.2022, решением апелляционной комиссии при Министерстве здравоохранения Омской области от 19.07.2022 повреждение здоровья истца признано не подлежащим оформлению как страховой случай в связи с тем, что, согласно Указу Президента РФ № 313, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи. Вместе с тем, в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, занимаемая истцом должность к вышеуказанным категориям не относится. Справка, предусмотренная пунктом 5 Временного положения не составлялась, и в Фонд социального страхования Российской Федерации такой документ не направлялся.

Таким образом, руководствуясь Указом Президента РФ от 06.05.2020г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», постановлением Правительства РФ от 16.05.2020г. № 695 «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких», приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, письмом Минздрава России от 06.07.2020г. № 28-1/И/2-9309, суд с учетом установленных фактических обстоятельств по делу, оценив имеющиеся в деле доказательства по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в их совокупности и взаимосвязи, исходит из того, что занимаемая истцом должность не попадает в категорию должностей, имеющих право на получение дополнительной страховой гарантии в виде единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента РФ № 313, поскольку занимаемая истцом на дату заболевания новой коронавирусной инфекцией должность инструктора-методиста по лечебной физкультуре не отнесена к установленным пунктом 1 Указа Президента РФ от 06.05.2020г. № 313 категориям врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники) – в отношении которых Указом Президента РФ № 313 предусмотрено оказание дополнительных страховых гарантий в виде единовременной страховой выплаты (пункт 1), в связи с чем исковые требования о признании решения врачебной комиссии незаконным, признании факта заболевания страховым случаем, возложении обязанности произвести страховую выплату подлежат оставлению без удовлетворения.

В силу части 1 статьи 98 ГПК РФ в связи с отказом в иске возмещение судебных расходов истцу не подлежит.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 (паспорт ...) к БУЗОО "ГК БСМП №2", филиалу № 8 ГУ Омского регионального отделения ФСС РФ, Министерству здравоохранения Омской области о признании решения врачебной комиссии незаконным, признании факта заболевания страховым случаем, возложении обязанности произвести страховую выплату, взыскании судебных расходов оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Омский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд города Омска в течении месяца со дня принятия мотивированного решения в окончательной форме.

Судья Ю.А. Селиверстова

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено 14.11.2022 года.

Судья Ю.А. Селиверстова